Preguntas de pacientes (173)

  • ¿cual es la definición de esta enfermedad?

    ¿cual es la definición de esta enfermedad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Avila Lafuente

    Imagino que se refiere a las curvas patologicas de la columna, que en el plano lateral se llaman hipercifosis e hiperlordodis o al contrario, rectificacion de la lordosis o la cifosis.
    En el plano frontal se pueden llamar actutud escoliotica o escoliosis si también asocia alteracion rotacional.


  • Hace 1 mes me realizaron una artroscopia de rodilla, reconstrucción de LCA y menisco, ayer sin querer

    Hace 1 mes me realizaron una artroscopia de rodilla, reconstrucción de LCA y menisco, ayer sin querer pise mal un anden y sentí que la rodilla por dentro hizo "crack", luego se empezó a inflamar demasiado y no ha bajado la inflamación desde ayer, ¿Que debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Avila Lafuente

    Acudir a tu traumatologo lo antes posible a que te explore. El ya valorará si precisas pruebas tipo artrocentesis y RM entre otras.
    Lo que cuentas no suena bien. Podria ser una rerotura de la reparacion meniscal también.


  • Me han diagnosticado una hernia muscular en el antebrazo sin motivo aparente,el traumatólogo me ha dicho

    Me han diagnosticado una hernia muscular en el antebrazo sin motivo aparente,el traumatólogo me ha dicho que no me pueden operar porque hay un alto riesgo de necrosis en el brazo.El dolor cada vez es mayor,¿Que debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Avila Lafuente

    Sinceramente creo que debería acudir a otro especialista para oir otra opinion.
    Si la hernia es cierta y da clinica, se puede cerrar o ABRIR LA FASCIA DEL TODO sin que haya riesgo de necrosis


  • Tengo 38 años de edad me fracturé tibia y peroné y me pusieron una placa y 7 tornillos. Tengo 2 meses

    Tengo 38 años de edad me fracturé tibia y peroné y me pusieron una placa y 7 tornillos. Tengo 2 meses de operada ¿a los cuantos meses podre apoyar? O ir a rehabilitación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Avila Lafuente

    Es criterio medico del cirujano responsable ya que el conoce la calidad de los tejidos y de la osteosintesis. Y todo ello refrendado por los sucesivos controles clinicos y radiologicos en la consulta, tras la cirugía.


  • Mi padre de 86 años fue operado por fractura de olécranon, le colocaron 2 varillas y un alambre en

    Mi padre de 86 años fue operado por fractura de olécranon, le colocaron 2 varillas y un alambre en 8, pero a la semana le retiraron las varillas porque asomaban.
    Tiene un pequeño foco infeccioso en la zona.¿Trae complicaciones el hecho de retirar tempranamente las varillas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Avila Lafuente

    Con la edad de su padre, el objetivo fundamental es la mayor recuperacion posible sin complicaciones que puedan dejar secuelas mayores a las de la propia lesion.
    Por ello imagino que se ha actuado asi.
    Si el olecranon pierde su reduccion y no cura, la secuela es perder hasta 45° de extension de codo que no se tolera muy mal.


  • Hace seis semanas que me han operado de prótesis de rodilla,solo he logrado una extensión de 170 grados

    Hace seis semanas que me han operado de prótesis de rodilla,solo he logrado una extensión de 170 grados en la pierna y de 100 grados de flexión, después de mas de 30 terapias por un especialista. ¿cuanto es lo mínimo en grados de extensión para no cojear? Tengo 81 años.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Avila Lafuente

    Con 5 grados mas de extension podria valer, si realmente como cuenta, solo le faltan 10°


  • ¿La Ozonoterapia es buena para el cáncer de pulmón en estado avanzado?

    ¿La Ozonoterapia es buena para el cáncer de pulmón en estado avanzado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Avila Lafuente

    Ni buena ni mala.
    Al menos que se sepa con seguridad y fiabilidad.


  • Qué es una tenodesis? Porque se habla con este termino cuando un tendon queda fijado a una articulacion,

    Qué es una tenodesis? Porque se habla con este termino cuando un tendon queda fijado a una articulacion, pero tambien en la rehabilitación de efecto tenodesis ¿cual es la diferencia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Avila Lafuente

    Tenodesis es fijacion de un tendon a una estructura osea, articular o misculotendinosa, diferente de la original.
    El efecto tenodesis se utiliza, habitualmente mal, para explicar un movimiento o un resalte, etc., en una zona intervenida, de forma secundaria al objetivo inicial.
    Por ejemplo: si transferimos un tendon flexor a uno extensor en un paralisis, y lo hacemos pasando por debajo de un tercer tendon, al contraerse el tendon transferido, hará trabajar al tendon al que se une y de forma secundaria a aquel por debajo del cual pasa, y decimos entonces que es un efecto tenodesis.


  • Sufrí fractura de la quinta vertebra y el medico me envió a tomar un sobre diario de protelos cada

    Sufrí fractura de la quinta vertebra y el medico me envió a tomar un sobre diario de protelos cada 8 horas. Al tomalo mi fractura se sana o para qué me envió ese medicamento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Avila Lafuente

    Monodosis diaria.
    Evita recidivas
    Mejora densidad ósea.
    Ojo con los efectos secundarios. Hay medicaciones mucho mas seguras y efectivas actualmente.


  • En cuanto tiempo postquirurgico de una cirugía para reparar un esguince grado 3 de los ligamentos externos

    En cuanto tiempo postquirurgico de una cirugía para reparar un esguince grado 3 de los ligamentos externos del tobillo se puede hacer ejercicio y que tipo de ejercicio? Y que tipo de calzado y cuidados recomiendan? Hace cinco meses que me operé.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Avila Lafuente

    Eso depende del tipo de lesión y del tipo de reparación, por tanto es tu cirujano el que mejor te informará.
    No obstante, en dependencia de la evolución postoperatoria y de la fisioterapia practicada, la recuperacion de cara al deporte es mas o menos rápida.
    A partir de los 3 meses y sobre todo a partir de los 6, es cuando se suele comenzar a realizar deporte.

    Calzado comodo, deportivo y que sujete bien el talon.
    Recomendable el uso de calcetines compresivos.


  • Tengo discectomía cervical con artrodesis cervical c5 c6. Me han diagnosticado lumbalgia crónica, trabajo

    Tengo discectomía cervical con artrodesis cervical c5 c6.
    Me han diagnosticado lumbalgia crónica, trabajo en un supermercado.¿Podría solicitar invalidez absoluta?
    Llevo 11 meses de baja por mutua.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Avila Lafuente

    Si usted se encuentra bien, debe seguir trabajando.
    Si por el contrario no pudiera desempeñar su labor y no hay opción de cambio de puesto o acomodación del mismo, se propondrá una valoración de la capacidad residual funcional, de cara al trabajo.
    En ese momento es posible que le concedieran la incapacidad permanente parcial o total.
    La absoluta, y menos mal, de ninguna manera...


  • Tengo 54 años, recientemente operado de astrodesis c5 c6 c6 c7 hace tres meses. Siguen los dolores en

    Tengo 54 años, recientemente operado de astrodesis c5 c6 c6 c7 hace tres meses. Siguen los dolores en brazos triceps y omoplatos, dormidas las traseras de las manos y dedos meñique anular y medio protusiones multinivel L2 L3 L4 L5 S1 calderero y soldador de profesión ¿me concederán la incapacidad permanente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Avila Lafuente

    Habrá que ver como está al final del tratamiento.
    Posteriormente debería pasar un tribunal y de ahi se podrá saber si le corresponde algun tipo de incapacidad permanente para su trabajo habitual, que puede ser ninguna, parcial, total o absoluta.
    Esperemos no obstante que se recupere fenomenal.
    Un saludo.


  • A mi padre le realizaron un centellograma oseo y el resultado fue:en el barrido corporal total presenta

    A mi padre le realizaron un centellograma oseo y el resultado fue:en el barrido corporal total presenta múltiples areas de hipercaptación patologica en cráneo, columna,arcos costales,húmeros, crestas ilíacas,ramas isquio-pubianas y ambas epífisis femorales proximales, compatible con secundarismo. Qué significa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Avila Lafuente

    Efectivamente, podria tratarse de expansiones a distancia (metastasis) de una enfermedad local severa (hablamos de cancer).
    Por tanto consulte con su equipo medico
    Lo antes posble.


  • Mi hijo de 10 años juega al fútbol y se le hincha debajo de la rodilla, deberíamos ir al especial

    Mi hijo de 10 años juega al fútbol y se le hincha debajo de la rodilla, deberíamos ir al especialista?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Avila Lafuente

    Diez años es algo joven para sufrir determinadas lesiones relacionadas con el crecimiento.
    Otra opcion es que caiga de rodillas con frecuencia y sufra una bursitis prerotuliana.
    En cualquier caso para eso estamos los medicos.


  • Hace 45 días tuve una cirugía de Olecranon. Me dejaron 30 días con cabestrillo. Tengo una rigidez

    Hace 45 días tuve una cirugía de Olecranon. Me dejaron 30 días con cabestrillo. Tengo una rigidez que mantiene mi brazo en 90 grados. No me duele. A partir del día 60 comienzo con Kinesiología. ¿Podré recuperar la extensión y flexión de mi brazo? ¿en cuanto tiempo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Avila Lafuente

    Lo normal es recuperar de una forma subtotal la movilidad del codo con la rehabilitación.
    Si no fuera asi, tras 4-6 meses, puede ser necesaria una cirugia de artrolisis.


  • Una rotura completa del tendón del supraespinoso, cuyo cabo proximal -según RMN- se halla a nivel

    Una rotura completa del tendón del supraespinoso, cuyo cabo proximal -según RMN- se halla a nivel de la inserción del músculo deltoides en la clavícula ¿cuánto tiempo, aproximadamente, hace que se produjo dado el espacio recorrido en su retracción?
    Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Avila Lafuente

    Si se trata de una rotura en L invertida, la imagen de un corte de la RM como usted describe puede ocurrir incluso en agudo.
    Lo habitual es que las roturas más retraídas sean las mas antiguas, pero lo que realmente habla del tiempo de evolución, es el grado de degeneracion grasa del vientre muscular que se aprecia en los cortes sagitales mas mediales.
    Un saludo
    JL Avila (Zgz).


  • Tengo 52 años, hace 4 meses sufri rotura de 3 mm. del tendon supraespinoso según eco. Realice tratamiento

    Tengo 52 años, hace 4 meses sufri rotura de 3 mm. del tendon supraespinoso según eco.
    Realice tratamiento antiinflamatorio y fisioterapia pero no recupero movimientos del brazo derecho atrás de la espalda y encima del hombro.
    ¿Es posible recuperar con ejercicios o ya necesito cirugía?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Avila Lafuente

    Sinceramente, diagnosticar una rotura de 3 mm con eco es algo increible y poderla reparar con exito aun mas, ya que es un tamaño menor que el mas pequeño de los implantes que se usan para la reparación.
    Por tanto habria que hacer una RM y si el tamaño realmente es tan pequeño, el tratamiento no quirúrgico es lo correcto. Caso de precisar cirugia, dificilmente seria reparable con ese tamaño. Quiza un desbridamiento subacromial artroscopico en todo caso.


  • Tengo 45 años y una parálisis braquial de nacimiento y 16 años de rehabilitación. Los dedos los muevo

    Tengo 45 años y una parálisis braquial de nacimiento y 16 años de rehabilitación. Los dedos los muevo perfectamente pero el brazo lo subo hasta un poco mas de la cintura, ¿es posible recuperar algo mas con una operación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Avila Lafuente

    Las opciones son transferir de forma paliativa un nervio o un músculo. El problema es que tantos años despues, la extremidad lesionada puede estar atrofica y rigida con lo que el resultado probablemente no seria bueno.
    En cualquier caso habria que estudiarlo detenidamente.


  • Tengo desgaste de cartílago por pérdida de alineación entre fémur y tibia. Los ejercicios de cuádriceps

    Tengo desgaste de cartílago por pérdida de alineación entre fémur y tibia. Los ejercicios de cuádriceps no me quitan el dolor y otros síntomas. No me gusta tomar medicamentos pues mi estómago es delicado. Si hago un ciclo de solo 3 meses al año me ayudará? Me han dicho que su eficacia no está probada.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Avila Lafuente

    Lo que no le perjudicará, motivo por el que le animo a hacerlo.


  • tengo 25 años me pusieron un tornillo fractura de olecranon y no puedo girar la muñeca completamente

    tengo 25 años me pusieron un tornillo fractura de olecranon y no puedo girar la muñeca completamente palma arriba. ni subir el brazo mas de 90º . ¿porque sucede esto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Avila Lafuente

    Lo que dice suena a tornillo en fractura de cabeza radial y no a olecranon.
    Si es en cabeza radial, la perdida de flexo-extension de codo y prono-supinacion de antebrazo es frecuente y solucionable con fisioterapia e incluso con cirugía finalmente (artroscopica o abierta)


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