Preguntas de pacientes (173)

  • A mi madre le pusieron una prótesis al fracturarse el hombro, pero al no poder subir el brazo la han

    A mi madre le pusieron una prótesis al fracturarse el hombro, pero al no poder subir el brazo la han vuelto a operar de los tendones, cambiándole un tendón de sitio. El problema es que ya hace 8 meses que la operaron y aún no puede sostener el brazo para peinarse. Cree que mejorará?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Avila Lafuente

    No tengo datos de edad ni de tipo de protesis.
    Intuyo que lo de hace 8 meses fue una transferencia de Gran Dorsal para mejorar la rotacion externa, asi que lo logico es que ya lleve una invertida puesta.
    Desconozco la funcionalidad actual, pero desgraciadamente el problema de las protesis de hombro es la perdida de función.
    Recomiendo seguir con la rehabilitacion para mejorar al maximo la funcion.
    Cirugias de rescate, mejor evitarlas.


  • Tengo fractura en el quinto metatarsiano de pie derecho, (immovilizacion con férula de yeso). Me han

    Tengo fractura en el quinto metatarsiano de pie derecho, (immovilizacion con férula de yeso).
    Me han mandado clexane 40 mg. una vez al día y llevo 10 días. Me veo mas gorda, ¿Tiene como efecto secundario engordar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Avila Lafuente

    Habitualmente no. Así que quizá haya podido coger algun kilo debido al reposo y no a la heparina


  • ¿Calamatel calma el dolor o lo cura como tendinitis o contracturas?

    ¿Calamatel calma el dolor o lo cura como tendinitis o contracturas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Avila Lafuente

    Algo hace, pero su efectividad es solo local y poca.


  • Cuánto tiempo lleva curar en el tendón de músculo abductor largo una tendidos-tendinopatia con entesopatia

    Cuánto tiempo lleva curar en el tendón de músculo abductor largo una tendidos-tendinopatia con entesopatia de inserción-microavulsion ósea. Es necesario hacer reposo o se puede caminar despacio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Avila Lafuente

    Pese a la poca infomarcion de que dispongo, ya que no se si es adductor o abductor, ni de que parte del cuerpo, intuyo que de la extremidad inferior, el tratamiento es conservador mediante medicación, medidas físicas y fisioterapia y eventualmente alguna tecnica más agresiva como infiltraciones o cirugías mini-invasivas, pero la combinación de reposo relativo con deambulación suave y ayudada por muletas es la normal en los primeros estadios de la enfermedad.
    Un saludo
    JL Avila (Zgz)


  • Mi hijo tiene 14 años, tiene un osteocondroma en la rodilla izquierda. Le está creciendo y presenta

    Mi hijo tiene 14 años, tiene un osteocondroma en la rodilla izquierda. Le está creciendo y presenta dolor frecuente en el tendón. El doctor dice que la operación puede ser riesgosa porque esta al lado de tendones y arterias.
    El sugiere que no lo mande operar ya que eso le vuelve a salir. No sé qué hacer.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Avila Lafuente

    Cirugía cuando esté proximo al fin del crecimiento oseo es lo adecuado.


  • Se me cortó el tendón del dedo meñique, me operaron y nuevamente se corto ¿necesito operarme de

    Se me cortó el tendón del dedo meñique, me operaron y nuevamente se corto ¿necesito operarme de urgencia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Avila Lafuente

    Si se trata de una rerotura traumatica, es urgente (cuanto antes mejor).
    Si se trata de un fallo de la sutura previa durante el postoperatorio, no es urgente, de hecho es mejor estudiarlo y prepararlo a fondo.


  • La secuestrectomia implica que exista una infección instaurada siempre o en que porcentaje puede haber

    La secuestrectomia implica que exista una infección instaurada siempre o en que porcentaje puede haber infección si en la descripción quirúrgica no se describe secreción purulenta ni otro signo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Avila Lafuente

    Secuestrectomia es exeresis de un secuestro.
    Secuestro oseo: fragmento oseo aislado y no vascularizado.
    La infeccion, si aparece, se hace fuerte en el secuestro dada la ausencia de vascularizacion y por tanto la menos presencia de defensas endogenas en la zona.

    A partir de ahi, secuestro e infeccion van frecuentemente asiciadas pero no de forma obligatoria. Es necesario aislar el germen para confirmarlo.


  • Para la elevación de la pierna en extensión, y para la extensión de rodilla en últimos 30 grados

    Para la elevación de la pierna en extensión, y para la extensión de rodilla en últimos 30 grados tumbado cuando se tiene ya cierta resistencia al hacerlos se puede comenzar a añadir peso en los tobillos poco a poco para aumentar el fortalecimiento del cuadriceps?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Avila Lafuente

    Si no hay dolor si, pero tutorizado por un profesional.
    Un saludo
    JL Avila (Zgz)


  • Hace 7 meses de artrodesis l5l4s1 y tengo molestias en piernas y espalda ¿es normal? Tomo un zaldiar

    Hace 7 meses de artrodesis l5l4s1 y tengo molestias en piernas y espalda ¿es normal? Tomo un zaldiar y desaparece pero no sé si es normal o si ya no tendría que tener dolor.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Avila Lafuente

    Yo lo veo bastante normal, y si cede solo con esa medicación, no parece un problema serio.
    Un saludo.
    JL Avila (Zgz).


  • Tengo 45 años y hace 25 días me operaron de triple artrodesis de un pie por tener pie plano rígido

    Tengo 45 años y hace 25 días me operaron de triple artrodesis de un pie por tener pie plano rígido grado IV, 8 dias en hospital. 1 revisión retiran escayola por herida no curada. Noto sensación de frío en parte superior empeine, ardor por instantes y cambio de color piel a morado al sentarme, es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Avila Lafuente

    No es del todo normal. Sobre todo los 2 primeros síntomas que relata.
    Consulte con su equipo médico lo antes posible.
    Un saludo: JL Avila. (Zgz)


  • Que consecuencias tiene la operación de Darrach?

    Que consecuencias tiene la operación de Darrach?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Avila Lafuente

    Perdida de fuerza y de movimiento en antebrazo y muñeca.
    Esas son las consecuencias.
    Es una tecnica PALIATIVA para quitar dolor en lesiones irreparables especificas en muñeca.
    Un saludo
    JL Avila (Zgz)


  • Tuve una tenorrafia de flexión profunda y superior de 2 dedo hace 7 semanas y he hecho fisioterapia,

    Tuve una tenorrafia de flexión profunda y superior de 2 dedo hace 7 semanas y he hecho fisioterapia, aún la flexión de articulación media es poca y distal es nula. Tras remover la férula hace 3 semanas quedó una contractura en la parte media del dedo y aún no lo puedo extender completamente. Esto es normal? .

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Avila Lafuente

    No es normal. Pero no es infrecuente.
    La cirugia de lesiones traumaticas de los tendones de la mano son delicadisimas y el
    paciente habitualmente no es consciente de ello.


  • Sirve Calmatel para la inflamación y dolor de una tendinitis?

    Sirve Calmatel para la inflamación y dolor de una tendinitis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Avila Lafuente

    Si esta es muy superficial, puede ayudar, pero en general es poco efectivo.


  • Tengo hernias cervical c-5 y c-6 que me causan fuertes dolores en las manos, sirve Airtal crema para

    Tengo hernias cervical c-5 y c-6 que me causan fuertes dolores en las manos, sirve Airtal crema para calmar este dolor?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Avila Lafuente

    No, de ninguna manera, ni en manos ni en raquis cervical.


  • Tengo sudeck en la mano derecha, me han dicho que es de los mas complicados. Alguien sabría hablarme

    Tengo sudeck en la mano derecha, me han dicho que es de los mas complicados. Alguien sabría hablarme del ganglio estrellado con sus pros y sus contras y en donde lo hacen con efectividad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Avila Lafuente

    Debe contactar con una unidad especializada del dolor.
    El bloqueo anestésico del ganglio estrellado es habitualmente efectivo, pero cuanto antes mejor.
    Un saludo
    JL Avila (Zgz)


  • Hace tres años a mi hermano de 57 años, le detectaron un cancer de huesos, en concreto en la espalda.

    Hace tres años a mi hermano de 57 años, le detectaron un cancer de huesos, en concreto en la espalda. Esta en tratamiento de quimioterapia via oral. No mejora y tiene muchas recaidas. A la familia, nos gustaría saber la esperanza de vida en estos casos si la hay.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Avila Lafuente

    Eso depende del tipo de cáncer, de la localización, de las características de sus células y sobre todo de la extensión que abarca.
    Su oncólogo le informará correctamente.
    Un saludo.
    JL Avila (Zgz)


  • Haciendo isometricos de cuadriceps tanto en extensión como en los últimos 30 grados que son ejercicios

    Haciendo isometricos de cuadriceps tanto en extensión como en los últimos 30 grados que son ejercicios en cadena cinética cerrada se puede subir peso poco a poco colocándolo en el tobillo? Entiendo que si no se sube peso en los isometricos poco a poco es imposible potenciar el cuadriceps.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Avila Lafuente

    Creo que sus conceptos no están del todo claros.
    En cadena cinética cerrada no sirve de nada poner peso en los tobillos.
    Los isométricos no son los isocinéticos, no confundirlo.
    Poner peso en los tobillos valdría para potenciar cuádriceps en cadena cinética abierta y eso está contraindicado en la patología de condromalacia rotuliana.
    Consulte a su médico y fisioterapéuta antes de hacer las cosas mal sin querer.
    Un saludo
    JL Avila (Zgz).


  • Cómo debo acomodar y dormir después de una corpectomia cervical?

    Cómo debo acomodar y dormir después de una corpectomia cervical?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Avila Lafuente

    Salvo que le hayan dicho lo contrario, con normalidad y comodidad, exactamente igual que antes de la cirugía.
    Un saludo
    JL Avila (Zgz)


  • ¿Por qué ya apenas se utiliza el diclofenaco y se prefiere dexketoprofeno?

    ¿Por qué ya apenas se utiliza el diclofenaco y se prefiere dexketoprofeno?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Avila Lafuente

    Es un dato incierto.
    Ambos antinflamatorios son buenos, pero incluso diclofenaco es más efectivo con un perfil de seguridad semejante (dato poco conocido).
    Si es cierto que desketoprofeno está muy de "moda" en los últimos años y por eso se prescibe mucho, pero diclofenaco también.
    Un saludo
    JL Avila. (Zgz)


  • Paciente con enfermedad de Cronh de 15 años de evolución , ahora mismo con clínica de fascitis plantar

    Paciente con enfermedad de Cronh de 15 años de evolución , ahora mismo con clínica de fascitis plantar severa ( 5 cmt) no responde tratamiento reumatológico ( Arcoxia 90, prednisona y MTX). Mejoré un poco en Fisio, pero descansé y he vuelto para atrás, ¿qué puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Avila Lafuente

    Infiltracion local con mezcla corticoanestésica sin duda.
    Entre 1 y 3 como maximo.
    Un saludo
    JL Avila (Zgz)


Preguntas populares

Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.