Preguntas de pacientes (658)

El stopcold lleva en su composición un antihistamínico asociado a un derivado de adrenalina (efedrina) para descongestionar más rápido. Es mejor tomarlo por separado para evitar un exceso de efecto de esta (sequedad de boca, inquietud, aumento de frecuencia cardíaca,...)

Puede usarse como protector e hidratante, ya que tiene buen resultado. Al ser un hidratante puede utilizarse tantas veces al dia como se requiera.

Ambos tratamientos se utilizan en las otitis externas, con buenos resultados. A menos que su médico la haya hecho un cultivo previo, y la ciporfloxacina sea la mejor opción, los dos pueden tener el mismo efecto.

Los inhaladores con derivados corticoideos prácticamente no se absorben, por lo que la cantidad de medicación activa que pasa al torrente sanguíneo es despreciable. Es un tratamiento eficaz, y que puede utilizarse a demanda en función de las molestias, pudiendo dejarlo de un día para otro sin problemas de privación.

En una otitis puede suceder obien que el conducto auditivo esté muy estrechdo por la inflamación, o que esté lleno de secreción. En ambos casos las gotas pueden ejercer este efecto de oclusión completa, y aumentar la irritación local. También an ambos casos puede necesitar un control por su otorrinolaringólogo: una limpieza de secreciones del conducto auditivo, o la colocación de un mecha de gasa para permitir entrar al tratamiento si el conducto está muy cerrado, pueden ser una ayuda imporante.

El verdadero reto de los acúfenos está en que sus causas pueden ser muy variables, y su mecanismo de producción es poco conocido. Existen múltiples tratamientos médicos, físicos o rehabilitadores que pueden funcionar. Pero su efectividad dependerá de la causa del problema.

Las causas de acúfenos son muy variables. Las características que describe pueden sugerir un problema de obstrucción del oído (tapones de cerumen, otitis serosa -ocupación o congestión de la caja timpánica por un catarro-,...). Sin embargo, lo más recomendable es que consulte a un otorrino que le realice un correcta exploración y estudio audiológico.

Una otitis serosa puede producir un incremento de un acufeno de base. En los casos en que se prolonga tanto tiempo, es aconsejable barajar la posibilidad de realizar una miringotomia e, incluso si no se resuelve, colocar un drenaje timpánico, ya que es muy difícil conseguir una mejoría completa solamente con medicación. Si el aumento del acufeno se debe al taponamiento del oído por la otitis serosa, al drenar el moco mejorará.

En gotas óticas o nasales no contiene sulfamidas.

Se trata de un edema de úvula. La úvula es una estructura extremadamente irritable, y que con facilidad multiplica su tamaño, creando molestias que pueden ser bastante importantes. En principio, tomando líquidos fríos y evitando alimentos muy duros, tiene que desaparecer la molestia. Si persiste, puede precisar algún tratamiento antiimflamatorio (con tratamientos controlados breves con derivados corticoideos suele responder de forma muy rápida, pero en caso de persistir sería mejor consultar antes con su médico)

Es posible que al remitir el efecto del urbason vuelva a sentir malestar, pero debe ir progresivamente en descenso. Los tratamientos con antiinflamatorios potentes son aconsejables en amigdalitis severas ya que, a pesar de un tratamiento antibiótico correcto, el dolor local va a persistir unos días.

Los principios activos de los tratamientos tópicos no se absorben, o la cantidad que se absorbe a través de la piel es despreciable, por lo que pueden aplicarse sin riesgo.

Es un tratamiento perfectamente correcto. Las irritaciones víricas pueden congestionar la mucosa, y no dejar llegar el aire a la parte superior de la nariz, con lo que se dificulta la percepción de los olores. De todas formas, debe preveer un tratamiento prolongado porque en ocasiones tarda mucho tiempo en notarse el efecto. Ahora bien, en raras ocasiones una infección vírica puede afectar a los receptores olfatorios, lesionándolos directamente, y estos no se recuperan, en cuyo caso es muy difícil recuperar algo de olfato.

El Serc es un tratamiento sintomático para la inestabilidad y vértigo. Puede tomarse sin problemas con el Sumial y el Diazepam.

Su efecto sobre la vascularización de los tejidos es complementario: el Sintrom favorece la fluidez de la sangre, mientras que el Idaptan dilata el calibre de los pequeños vasos.

Las otitis externas pueden acompañarse de la presencia de secreción en el conducto auditivo. Esta puede no tapar todo el oído y dejarnos oir, pero al añadir las gotas estas acaban de cerrar el conducto auditivo y nos empeoran la audición un tiempo variable. En estos casos siempre es mejor una limpieza de secreciones de oídos controlada por un especialista, para despejar el conducto auditivo, minimizar la sensación de tapón de las gotas, y facilitar el efecto de estas.

La indicación de la adenoidectomia es clara. Si existe un problema asociado de otitis serosa, quizá lo más aconsejable sea colocar drenajes en el mismo acto quirúrgico: puede ser que mejore solo con la adenoidectomia, pero puede que no, y creo que en un niño es mejor evitarle actos quirúrgicos repetidos. En cuanto a las amígdalas, cita un síntoma poco detallado: los ronquidos. Si solamente ronca, no tiene un problema de apneas/hipopneas del sueño, y no hace infecciones de repetición, no estaría indicado tocar las amígdalas. Sin embargo, en ausencia de infecciones, si presenta un problema de apneas de sueño, que pueden estudiarse, puede estar indicada una reducción de las amígdalas mediante radiofrecuencia o láser, sin extiparlas.

No debe dar ningún problema. La absorción por la piel de los tratamientos tópicos es prácticamente nula.

Es muy raro que los tratamientos con inhaladores nasales produzcan problemas en la garganta. Sin embargo, es más frecuente que un problema de mala respiración nasal sí que influya en un mal estado habitual de la garganta, que facilite su irritación. De todas formas, evite aspirar muy fuertemente al ponerse el inhalador, para que no pase rápidamente a la garganta.

El Stopcold lleva en su composición un derivado de adrenalina (la pseudoefedrina), que es un antagonista de los beta-bloqueantes. Normalmente el Atenolol se da en tratamientos de arritmias, hipertensión,... La pesudoefedrina estaría contraindicada en estos casos. Sería quizá aconsejable buscar otro tratamiento descongestionante distinto, y sin efectos cardio-vasculares.