Preguntas de pacientes (1295)

  • ¿ Se puede revertir la acinesia apical a consecuencia de un infarto miocardio leve?

    ¿ Se puede revertir la acinesia apical a consecuencia de un infarto miocardio leve?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alfonso Calvo Orbe

    Es mas complejo. Si ha sido un IAM leve, la función sistolica global del corazón probablemente no se altere. Sobre si la necrosis es reversible o no, existen pruebas que lo definen muy bien, mejor que un simple ECO, como la Resonancia Magnetica Nuclear e incluso un estudio isotopico, si es enfermedad de un solo vaso. Tambien hay que sebar si es una necrosis consolidadad, o una disfuncion sistolica transitoria, como sucede en la enfermedad de Tako-Subo.


  • Tengo arritmia me cambiaron medicacion y ahora es TRANGOREX . En el control de coagulacion avise del

    Tengo arritmia me cambiaron medicacion y ahora es TRANGOREX . En el control de coagulacion avise del cambio y que habia dejado de tomar NEXIUM. El indice salió 3´5, quince dias después 3´7.Alimentación sin cambios.¿Cómo puede regularse si tengo que tomar Nexium otra vez?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alfonso Calvo Orbe

    El Trangorex es un antiarritmico. Y el Nexium es ESOMEPRAZOL, es decir un potente antiacido. El Sintrom responde muy irregularmente, pero algunas medicinas lo hacen mas irregular. Consule a su medico la posibilidad de cambiar de antiarritmico, antiacido, etc.


  • Cual es el nombre generico del catapresan?

    Cual es el nombre generico del catapresan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alfonso Calvo Orbe

    El nombre generico del Catapresan es CLONIDINA. Es un agonista de los receptotres beta-2.


  • ¿Puede una fibrilación auricular aparecer por hipertiroidismo en una ocasión de altas extrasistoles

    ¿Puede una fibrilación auricular aparecer por hipertiroidismo en una ocasión de altas extrasistoles y cuando esté se cure no volver aparecer? Tuve un episodio de 1 minuto o así hace 7 años y al hacerme tiroidectomia y tomar eutirox un día surfeando lo volví a notar por 40 segundos,al ponerme nerviosa se paró.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alfonso Calvo Orbe

    Totalmente de acuerdo con la respuesta de mi colega. Generalmente cuando un pte. toma Eutirox, en la mayor parte de los caso habra de tomar prqueñas dosis de betabloqueantes, pues es muy dificil que los niveles de hormona tiroidea se mantengan siempre exactos. No tiene importancia. Consulte a su cardiologo


  • ¿tomando Sintron se puede usar la pomada Blastoestimulina?

    ¿tomando Sintron se puede usar la pomada Blastoestimulina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alfonso Calvo Orbe

    Sin problema ninguno. Si ha de tomar Sintrom, no lo interrumpa.


  • Mi madre tiene 92 años y entre otras enfermedades fibrilación auricular permanente, acuñamiento vertebral

    Mi madre tiene 92 años y entre otras enfermedades fibrilación auricular permanente, acuñamiento vertebral de la D/ con cifosis secundaria e insuficiencia ventilatoria, toma actualmente xarelto 15, citalopran 15, atenolol 50, torasemida 10, omeprazol 20, kilor 40. Tiene flemas, ¿Puede tomar Fluimucil Forte?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alfonso Calvo Orbe

    No esta claro porque toma Fluicimucil, pero lo mejor para fluidificar las flemas es estar muy bien hidratada.


  • Tengo 51 años, varón y tengo la tensión máxima normalmente en 13 o 13.5, pero la mínima la tengo

    Tengo 51 años, varón y tengo la tensión máxima normalmente en 13 o 13.5, pero la mínima la tengo en 9.4. ¿Es hipertensión?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alfonso Calvo Orbe

    Los criterios generales para definir HTA es cuando el pte presenta > = de 140/90. Aun asi estos limites se bajan en ptes diabeticos o se suben en ptes,. que han sufrido un ICTUS. Dependera mucho de como la mida, Una toma aislada en el medico no es suficiente. Mi consejo, como bien dice mi colega, es ponerse un Holter de TA (MAPA) durante 24 horas.


  • Voy a realizarme un Angio TAC Tórax (A) con contraste yodado. Me indican acudir en ayunas de 5 horas

    Voy a realizarme un Angio TAC Tórax (A) con contraste yodado.
    Me indican acudir en ayunas de 5 horas y suspender Metformina 2 días antes de la prueba, el mismo día y 2 días después, ¿Fumar antes de realizarme la prueba afecta al resultado? Soy fumador compulsivo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alfonso Calvo Orbe

    No, no afecta. El daño que le haya producido el tabaco, ya estará hecho. Obvia decir que está, como cualquier otra, es buena para dejarlo. Sugiero acudir a un centro de deshabituación de tabaco, que hay muchos y eficaces.


  • ¿Puede el Sintron afectar al nivel de glucosa en la sangre de insulinadependiente?

    ¿Puede el Sintron afectar al nivel de glucosa en la sangre de insulinadependiente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alfonso Calvo Orbe

    No influye para nada. El Sintrom ya pors solo es bastante inestable, por si mismo twendra gran vaiabilidad en su INR, pero no porque lo combine con insulina.


  • Hace 1 año practico la BTT, y lo normal era 185ppm /max, pero desde hace algunos meses no paso de 155-160ppm/max.

    Hace 1 año practico la BTT, y lo normal era 185ppm /max, pero desde hace algunos meses no paso de 155-160ppm/max. En reposo estoy a 53ppm. Tengo 46 años, 1,80cm y 96kg. salgo 1 o 2 veces por semana y mi rendimiento es bastante bajo, me canso. ¿a quien debo acudir para descartar patología o mejorar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alfonso Calvo Orbe

    En principió parece por lo que me cuenta que es una reacción adaptativa al ejercicio, lo cual implica que va mejorando su forma física. Si se cansa más, debería hacer una Prueba de Esfuerzo y un Ecocardiograma. Un Cardiologo habituado a estudiar deportistas, lo hará bien.


  • Tengo 55 años.El uso de diovan 160 mg por un periodo de tres meses puede haber sido el causante de la

    Tengo 55 años.El uso de diovan 160 mg por un periodo de tres meses puede haber sido el causante de la aparición de dermatitis bullosa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alfonso Calvo Orbe

    No creo para nada que tenga que ver con el Diovan. Nunca vi ese efecto en ningun pte., y es un hipotensor que utilizamos con mucha frecuencia. Si ha leido algo parecido en el prospecto, no olvide que estos los confeccionan los abogados, no los medicos. En cualquier caso, no esta de mas que le vea un dermatologo.


  • Tomo Losartan 25 por la noche, al levantarme estaba hoy a 170 99 85 ayer a las 14 horas estaba a 90

    Tomo Losartan 25 por la noche, al levantarme estaba hoy a 170 99 85 ayer a las 14 horas estaba a 90 58 66 ¿es normal estos contraste tan exagerados de presión?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alfonso Calvo Orbe

    Sin duda es una gran variacio. Ha de tener en cuenta 2 cosas:
    - por la mañana es el peor momento para tomar la TA, pues siempre esta mas alta, pues al levantarse también se pone en marcha todo el sistema hormonal. Lo ideal es tomarla pe al final del dia, trs estar tumbado unos minutos para alcanzar un reposo total. Y luego tomarla 3 veces, con intervalos de 1-2 min, entre cada toma. Vera que la TA va disminuyendo en cada toma. Pues hay que quedarse con la ultima registrada.
    Entiendo que es un manguito de brazo de calidad. Los de muñeca no son fiables. Si aun asi existe mucha diferencia entre cada dia, acuda a su medico para poner un MAPA.


  • A mi papa lo operaron de corazon abierto dos by pass, en menos de un mes de operado se rompieron los

    A mi papa lo operaron de corazon abierto dos by pass, en menos de un mes de operado se rompieron los hilos de aceros, como pudo pasar eso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alfonso Calvo Orbe

    Entiendo que se refiere a las suturas de acero que fijan el esternon. Estas se aprietan mucho para un mayor fijacion. Tanto, que a veces se parten. Si solo es una o dos no hay problema. Este puede aparecer si se rompen varias y aura suelto el esternón. La solución no es muy complicada: se ponen unas nuevas. No esté preocupada por esto.


  • ¿Qué es el síndrome de preexcitación en niños, puede seguir haciendo deporte?

    ¿Qué es el síndrome de preexcitación en niños, puede seguir haciendo deporte?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alfonso Calvo Orbe

    El estimulo cardico se origina en la parte alta dcha del corazon (nodulo sinusal). Este estimulo electrico se transmite hasta el resto del corazón, a traves de unos circuitos o autopistas conducen dichos estimulos electricos. Durante la gestación, por una falta de completa segmentación entre las aurículas y los ventrículos, puede quedar un pequeño tracto que hace de "atajo" por el cual dichos estimulos electricos viajan mas rapido.
    La indicaión de tratar dicho sindrome depende de varios factores, el mas importante es si se asocia a taquicardias. Si el deporte que va a realizar es intenso, la mejor solucion es una ablación.


  • Hace seis meses tuve sexo y tome sildenafil 50 mg., note visión borrosa, mareo, falta de aire, casi

    Hace seis meses tuve sexo y tome sildenafil 50 mg., note visión borrosa, mareo, falta de aire, casi me desmayo, desde entonces he experimentando síntomas de ansiedad, me hice dos electros y he salido bien, otras veces he tomado Cialis y no pasó nada. ¿Qué pudo haber pasado esa noche?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alfonso Calvo Orbe

    La vision borrosa, incluso teñida de azul, son efectos secundarios, si bien poco frecuentes, al tomar ese farmaco. Como ademas baja la tensión arterial, ya esta justificado el cuadro que tuvo aquel día.
    Tenga cuidado con la dosis, consulte antes con su Urologo y Cardiologo o medico habitual.


  • ¿El consumo de cerveza espesa la sangre? Cuando se tiene arritmias, ¿es perjudicial? ¿Y existe mayor

    ¿El consumo de cerveza espesa la sangre? Cuando se tiene arritmias, ¿es perjudicial? ¿Y existe mayor riesgo de trombosis y de paro cardiaco o infarto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alfonso Calvo Orbe

    En general, toda ingesta dé alcohol, tiene efectos proarritmicos. Es bien conocido en los servicios de urgencias médicas, como acuden muchos pacientes con taquiarritmias los fines de semana, tras la ingesta masiva de alcohol.


  • Me han diagnosticado a través de TAC de arterias coronarias un puente intramiocardio. En esa misma prueba

    Me han diagnosticado a través de TAC de arterias coronarias un puente intramiocardio. En esa misma prueba el score cálcico es cero. Llevo una vida sana, con IMC 25, no fumador y deportista. Estoy preparando un maratón, ¿Necesito tener algún tipo de precaución?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alfonso Calvo Orbe

    Tiene un poco de sobrepeso. El puente intramiocardico requeriría para estar tranquilos, hacer Pruebas de Esfuerzo intensas previamente, para ver cómo se comporta. Otra prueba es hacer un ECO de stress o un ECO-DOBUTAMINA, para igualmente inducirle un gran stress micardico monitorizado y controlado y ver si esto afecta al puente produciendo isquemia (falta de riego transitoria). Estas son las 2 maneras de hacerlo con total tranquilidad. El puente, aparte, debe revisarse.


  • Tengo 30 años, ninguna enfermedad y padezco extrasístoles con frecuencia variada (días sin ninguna,

    Tengo 30 años, ninguna enfermedad y padezco extrasístoles con frecuencia variada (días sin ninguna, días con 20/30 y en alguna ocasión aleteo. Me he realizado EKG y ecocardiogramas con resultado normal. en algunos artículos leo que pueden ser peligrosas si son supra ventriculares, ¿Que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alfonso Calvo Orbe

    De acuerdo con mi colega,lo 1* que ha de hacer es que un Catdiologo le ponga un Holter, para intentar ver si son auriculares o venticulares. Y después ver si tiene algún substrato que los produzcan, así como ver sus iones y hormonas tiroideas. Según todo esto, así será el tratamiento.


  • ¿Se puede tomar blokium flex y paracetamol 500?

    ¿Se puede tomar blokium flex y paracetamol 500?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alfonso Calvo Orbe

    Me imagino que se refiere al Blokium Diu. No existe problema con tomarlo con un analgesico como Paracetamol.


  • ¿Tener disnea, sensación de falta de aire, puede ser por algún motivo nervioso, mental, estrés, o

    ¿Tener disnea, sensación de falta de aire, puede ser por algún motivo nervioso, mental, estrés, o implica tener en mal estado los alvéolos, tener un enfisema?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alfonso Calvo Orbe

    Pueden ser infinidad de patologias: insuficiencia cardiaca, respiratoria, taquiarrritmia, etc .....
    Debe acudir a su medico para que descarte cual es la causa de su clínica.


Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.