Preguntas de pacientes (60)

  • A mi esposa le detectaron Toxoplasmosis durante el embarazo, pero cuando le hicieron el examen al feto

    A mi esposa le detectaron Toxoplasmosis durante el embarazo, pero cuando le hicieron el examen al feto salió negativo, cuando nació le hicieron los exámenes y también salió negativo. ¿Debería de seguir algún tratamiento o exámenes de algún tipo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mª Teresa Muñoz Fernández

    La toxoplasmosis materna afecta de forma diferencial al feto en función del trimestre de gestación en que se detecte, siendo más probable la afectación fetal en el tercer trimestre del embarazo, pero con poca repercusión fetal.
    Siga los consejos de su pediatra.


  • Buenas tardes, me hicieron una conización por carcinoma "in situ". En los resultados me sale que la

    Buenas tardes, me hicieron una conización por carcinoma "in situ". En los resultados me sale que la lesión contacta con borde quirúrgico endocervical. Me han hecho revisión a los 3 meses y estoy esperando los resultados. ¿Qué probabilidades hay de que se extienda al útero?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mª Teresa Muñoz Fernández

    En las lesiones cervicales con margenes afectos son mas frecuentes las recidivas tumorales y la persistencia de la lesión. SI el primer control es negativo, la persistencia queda excluida.
    Con un adecuado control cervical y si es posible, sabiendo la actividad biológica del virus, se podrá hacer un seguimiento adecuado del cérvix. Siga los consejos de su ginecólogo.


  • Tengo sindrome disfórico premenstrual, Los síntomas duran 1 ó 2 días, varían de un ciclo a otro,

    Tengo sindrome disfórico premenstrual, Los síntomas duran 1 ó 2 días, varían de un ciclo a otro, nunca los tengo fuera del período premenstrual, pero a veces son muy intensos y pierdo el control. He dejado de fumar y no quiero tomar ACHO ni ADP. ¿Qué médico es especialista?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mª Teresa Muñoz Fernández

    La disforia premenstrual se trata en función de la severidad de los síntomas: desde disforia leve a cuadros depresivos, pasando por fobias, por ejemplo.
    El manejo se debe adecuar a los síntomas.
    Consulte con su ginecólogo.


  • Me recetaron utrogestan 100 y lo tomé durante 10 días. Al 4º, después de haber terminado de tomar

    Me recetaron utrogestan 100 y lo tomé durante 10 días. Al 4º, después de haber terminado de tomar utrogestan, me llegó la regla (ésta era muy abundante) por 6 días. De esto hace ya más de un mes y no me ha llegado. ¿Es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mª Teresa Muñoz Fernández

    La dosis ideal de Utrogestan es de 200 mg al día tras un tiempo de amenorrea (ausencia de menstruación) de 45 días. Su administración vía vaginal tiene menores efectos secundarios e igual eficacia.


  • ¿Cuándo debería empezar a intentar quedarme embarazada si tengo endometriosis diagnosticada desde

    ¿Cuándo debería empezar a intentar quedarme embarazada si tengo endometriosis diagnosticada desde los 16 años y operada de un quiste de chocolate en el ovario y ahora tengo 27 años?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mª Teresa Muñoz Fernández

    La endometriosis es una enfermedad crónica que afecta de forma variable a la fertilidad. El hecho de la existencia o no de endometriomas, no deberá ser óbice para completar su deseo reproductor.
    Si tras 6 meses de coitos sin protección no consigue gestación, acuda a un experto.
    Un saludo.


  • Tengo 31 años y hace 2 me diagnosticaron endometriosis, tengo dolores continuos incapacitantes. Tengo

    Tengo 31 años y hace 2 me diagnosticaron endometriosis, tengo dolores continuos incapacitantes. Tengo quiste en ovario izquierdo de 2,5 y quistes milimétricos en el derecho (donde hay más dolor). Tomo anticonceptivas y Visannette. No mejoro nada. ¿Puede que tenga otros problemas? ¿Recomiendan cirugía?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mª Teresa Muñoz Fernández

    Estando de acuerdo con ambos ginecólogos, puntualizaría que si el dolor es limitante, la cirugía laparoscópica en manos de un experto, es el tratamiento indicado.
    La exploración dirigida al dolor, sobretodo en fase menstrual puede descubrir lesiones de endometriosis profundas que las pruebas de imagen no identifican. En estos casos el abordaje quirúrgico laparoscópico en manos de un experto, es el tratamiento indicado.
    Consulte con un experto.


  • Después de mi última cirugia de endometriosis profunda con resección de recto, hace más de un año,

    Después de mi última cirugia de endometriosis profunda con resección de recto, hace más de un año, estoy con dolor crónico que no cede a ningun medicamento. Antes de operarme no lo tenía. Es normal? Existe alguna solución?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mª Teresa Muñoz Fernández

    Hay ocasiones en que hay mas de un foco de endometriosis profunda que puede perpetuar el dolor profundo pélvico tras una cirugía. Además, ésta puede causar un cuadro adherencial severo que también le produzca dolor crónico.
    Consulte con un experto.


  • Me extrajeron la matriz hace 8 dias, pero orino poco y muy frecuente. Es normal?

    Me extrajeron la matriz hace 8 dias, pero orino poco y muy frecuente. Es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mª Teresa Muñoz Fernández

    La anatomía vesical cambia tras una cirugía de la pelvis menor. Es muy posible que esta sea la causa, pero creo que aún es pronto para valorarlo.
    Si descarta una cistitis, tenga paciencia y espere.


  • Tengo 42 años. Me han diagnosticado endometriosis con quiste de 5 cms en ovario izquierdo, con muchas

    Tengo 42 años. Me han diagnosticado endometriosis con quiste de 5 cms en ovario izquierdo, con muchas molestias sobre todo durante la menstruación. Tuve un aborto gemelar a las 20 semanas hace dos años. No tengo hijos y mi deseo es quedarme embarazada, ¿que aconsejan primero fiv o laparoscopia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mª Teresa Muñoz Fernández

    Tras descartar la coexistencia de una lesión de endometriosis profunda, lo idóneo es hacer la FIV sin intervención quirúrgica. El tratamiento reproductor puede disminuir el tamaño del quiste, y durante la punción folicular podemos drenarlo.
    Acuda a un centro especializado.


  • La endometriosis puede llegar a ser una emergencia médica? Qué se puede considerar una emergencia

    La endometriosis puede llegar a ser una emergencia médica? Qué se puede considerar una emergencia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mª Teresa Muñoz Fernández

    La oclusión intestinal, la hemorragia pleural o pericárdica o de cualquier otra localización, así como la ruptura de un endometrioma puede considerarse una emergencia ginecóloga, que precisará ingreso y manejo médico o quirúrgico adecuado.


  • Tengo actualmente 39 años, tres cesáreas, dos legrados y ligadura de trompas (G5,A2.V3). Operada de

    Tengo actualmente 39 años, tres cesáreas, dos legrados y ligadura de trompas (G5,A2.V3). Operada de dos quistes de 9 y 6 cm en la segunda cesárea. Ahora tengo otro de 5. Me ha mandado Visannette (llevo 36 días), pero estoy muy mareada, deprimida, asténica y me impide mi vida diaria. ¿Puede ser debido a la medicación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mª Teresa Muñoz Fernández

    El Visanette es un fármaco que puede producir cansancio, mastalgia y mareos, pero la respuesta al fármaco de la endometriosis es buena. Si es posible, mantenga el tratamiento un mes más y sino: acuda a su ginecólogo a valorar un cambio de medicación.


  • ¿Hay alguna otra forma de contagio de la clamidia que no sea por vía sexual?

    ¿Hay alguna otra forma de contagio de la clamidia que no sea por vía sexual?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mª Teresa Muñoz Fernández

    El contagio es habitualmente asintomático, siendo las secuelas posteriores las que se evidencian. Es difícil establecer una relación causa-efecto directa.


  • Tengo 49 años, me acaban de realizar la histeroscopia demás de la biopsia mi hicieron un legrado y

    Tengo 49 años, me acaban de realizar la histeroscopia demás de la biopsia mi hicieron un legrado y no pudieron extraerlo por voluminoso, 3cms.No tuve hijos.Mi mioma es submucoso,me dice que es muy complicado y aunque la biopsia salga bien recomienda que me lo quite via abdominal,tengo 49 a.¿Cual es su opinión?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mª Teresa Muñoz Fernández

    Todo mioma submucoso debe ser intervenido en la mujer con deseo de fertilidad. La técnica de elección es la histeroscopia, si bien en miomas grandes una posibilidad sera medicar primero y luego cirugía. Así, muchos miomas que parecen excesivos para la vía vaginal, resultan adecuados tras el tratamiento.
    No hay necesidad de esperar tras la cirugía para gestar.


  • ¿Existe algún tipo de masaje para disolver nódulos de agua en las mamas?

    ¿Existe algún tipo de masaje para disolver nódulos de agua en las mamas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mª Teresa Muñoz Fernández

    Los masajes de forma circular en dirección hacia la axila puede facilitar el drenaje de las mamas.
    Sin embargo, los nódulos de gran tamaño no responden a esta práctica.


  • ¿Cuanto tiempo dura el sangrado después de una histeroscopia quirúrgica?

    ¿Cuanto tiempo dura el sangrado después de una histeroscopia quirúrgica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mª Teresa Muñoz Fernández

    Buenos días:
    La duración del sangrado tras una histeroscopia depende del procedimiento realizado: técnica, duración y extracción parcial total de la muestra.
    En principio será de pocos días, pero necesitamos mas información para valorarlo adecuadamente.
    Si el sangrado es abundante o va a mayores, no dude en citarse con su ginecólogo.


  • Si tengo endometriosis y pelvis congelada, ¿hay riesgos mayores durante un embarazo causado por medicina

    Si tengo endometriosis y pelvis congelada, ¿hay riesgos mayores durante un embarazo causado por medicina reproductiva (FIV, inseminación, etc.)?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mª Teresa Muñoz Fernández

    Aunque una pelvis congelada puede dificultar el proceso de la punción ovárica y en algunos casos, puede producirse una discreta activación de la endometriosis, las Técnicas de Reproducción asistida son su mejor opción para una gestación.
    De hecho, el tratamiento previo al inicio del ciclo de estimulación, la posible evacuación del endometrioma durante la punción, y si se consigue, una gestación evolutiva, conseguirán que mejore su enfermedad.


  • La prednisona y el naproxeno ayudan a curar el sindrome de ovarios poliquisticos? Gracias.

    La prednisona y el naproxeno ayudan a curar el sindrome de ovarios poliquisticos? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mª Teresa Muñoz Fernández

    No.
    El síndrome de ovarios poliquísticos es un síndrome complejo que afecta a sistema endocrino (hormonal), metabólico (resistencia insulina), cardiovascular, etc.
    El Naproxeno y la Prednisona no están indicadas en este caso.


  • Ante la búsqueda de embarazo y seis tratamientos me diagnosticaron trombofilia. En febrero empiezo otro

    Ante la búsqueda de embarazo y seis tratamientos me diagnosticaron trombofilia. En febrero empiezo otro tratamiento con Clexane a partir de dia tres de mi ciclo. Quería saber cuáles son los riesgos que puedo tener y si esto es un factor inhibitorio de embarazo.Gracias por su respuesta.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mª Teresa Muñoz Fernández

    En las pacientes con trombofilias, la tasa de abortos es elevada. Es habitual prescribir la heparina de bajo peso molecular desde el inicio de la gestación en estas pacientes para evitar la pérdida del embarazo.
    El mayor riesgo relacionado con la administración del Clexane es la disminución de las plaquetas. Debe hacer los controles que le indique su médico.


  • Estoy tomando valtrex 500 desde septiembre por un herpes en la córnea del ojo. Sigo tomándolo para

    Estoy tomando valtrex 500 desde septiembre por un herpes en la córnea del ojo. Sigo tomándolo para prevenir, puesto que creen que lo que he tenido ha sido úlceras en la córnea por exposición, me han operado y puesto una pesa de oro en el párpado. Quiero quedarme embarazada y no se si puedo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mª Teresa Muñoz Fernández

    No debe buscar gestación si está usando el Valtrex. Está absolutamente contraindicado.
    Sea paciente y busque la gestación en unos meses.


  • ¿Polaramine lo puede tomar una embarazada de 6 semanas?

    ¿Polaramine lo puede tomar una embarazada de 6 semanas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mª Teresa Muñoz Fernández

    La administración de fármacos en el primer trimestre del embarazo ha de ser siempre bajo estricta prescripción del medico, puesto que el feto es muy sensible en este momento. No existen estudios para demostrar la inocuidad del fármaco en la gestación, pero fármacos Anti H1 (el polaramine es uno de ellos), se han empleado clásicamente como tratamientos para los vómitos durante la gestación.
    Consulte a su médico.


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