Preguntas de pacientes (49)

Usted tomará metformina y Sitagliptina como tratamiento de su diabetes , no hay interacción si toma citrato de magnesio.
Un saludo

Si tu hermana tiene fiebre desde hace una semana hay que valorarla , preguntar por síntomas para ver si hay un foco respiratorio, urinario, digestivo .. entre otros y en función de la clínica que presente y la exploración física valorar que pruebas son necesarias ( hemocultivo, urocultivo, serología , radiografía de tórax ...) y poder realizar un diagnóstico certero y un tratamiento adecuado para ello.
Un saludo

En su caso habria que valorarla y ver si realmente es una faringitis o faringoamigdalitis . Si azitromicina no ha sido efectiva se podría iniciar si no es alérgica AMoxicilina clavulánico.

No haces referencia a ningún fármaco .
Si el medicamento al que te refieres es pregabalina o duloxetina, puede ayudar al dolor de la fibromialgia con características neuropáticas (quemazón, hormigueo, descargas, hipersensibilidad). Ambos tienen evidencia para fibromialgia.
Un saludo

Sí puede ser un tratamiento eficaz, pero hay un punto importante en la pauta que te han dado.

La combinación que describes es una triple terapia con levofloxacino:

* Amoxicilina 1 g cada 12 h → correcto.
* Levofloxacino 500 mg cada 24 h → es la dosis utilizada en esta pauta.
* Lansoprazol 30 mg → habitualmente se utiliza cada 12 h en los esquemas de erradicación.

El problema es que actualmente no se recomienda utilizar empíricamente levofloxacino para H. pylori salvo que se haya demostrado que la bacteria es sensible a las quinolonas, debido al aumento de resistencias. Las guías ACG 2024 reservan la triple terapia con levofloxacino para casos con susceptibilidad confirmada.

Además, aunque existen pautas de 10–14 días, la pauta de levofloxacino que aparece en las guías actuales es generalmente de 14 días, no 10.

Por tanto, yo revisaría con tu médica dos cosas antes de empezar

1. ¿Te han hecho antibiograma/sensibilidad de H. pylori y es sensible a levofloxacino?
2. ¿El lansoprazol es 30 mg cada 12 horas o una vez al día?

Si es una infección nunca tratada previamente y no hay antibiograma, actualmente suele preferirse una cuádruple terapia con bismuto durante 14 días, entre otras opciones.

Y muy importante: después del tratamiento hay que comprobar que se ha erradicado. Se recomienda test de aliento o antígeno en heces ≥4 semanas después de acabar los antibióticos, suspendiendo el IBP unas 2 semanas antes del test.
Un saludo

Si lo que estás tratando es un ataque de gota, la colchicina puede utilizarse, pero no te recomendaría añadirla por tu cuenta inmediatamente después del diclofenaco sin valorar algunos datos.
Un saludo

Sí, es posible, y un resultado positivo no significa necesariamente que haya tenido relaciones sexuales recientemente.

Lo primero es saber qué prueba de sífilis ha salido positiva:

* Prueba treponémica positiva (TPHA/TPPA, EIA, CLIA, FTA-ABS): puede permanecer positiva durante décadas o toda la vida después de una infección antigua, incluso si fue tratada correctamente. Por tanto, una mujer que lleva 25 años sin relaciones podría tener una sífilis adquirida mucho tiempo atrás.
* RPR o VDRL positivo: puede indicar infección activa, pero también puede ser un falso positivo biológico, especialmente si el título es bajo. Se puede asociar a algunas infecciones, enfermedades autoinmunes, vacunaciones y otras situaciones.

Por eso, con una única prueba positiva no se puede concluir que tenga una sífilis actual ni, mucho menos, que haya habido una relación sexual reciente. El diagnóstico requiere interpretar conjuntamente una prueba treponémica y una no treponémica (RPR/VDRL).
Un saludo

Buenos días. Si hablamos de ciática crónica, no recomendaría mantener Fortecortín (dexametasona) + Enantyum (dexketoprofeno) durante varios días por tu cuenta.

* Enantyum está indicado para uso sintomático a corto plazo y debe utilizarse a la dosis mínima eficaz durante el menor tiempo posible.
* Los corticoides orales no se recomiendan de forma rutinaria para la ciática, porque el beneficio global es limitado y existen riesgos.
* Además, combinar un corticoide con un AINE como dexketoprofeno aumenta el riesgo gastrointestinal, entre otros efectos adversos.

Si te han pautado Fortecortín para una crisis aguda de ciática, puede utilizarse durante un periodo corto según la dosis concreta, pero la duración y si necesita retirada progresiva dependen de la dosis.
Un saludo

Por la localización que describes —ingle izquierda, muy cerca del labio vaginal, con inflamación y salida de pus— lo más probable es que sea una infección localizada/absceso, pero hay varias posibilidades.

Las más probables

* Absceso cutáneo o de un folículo/quiste: puede aparecer en la ingle y acumular pus.
* Quiste/absceso de la glándula de Bartolino, especialmente si el bulto está en la parte inferior del labio mayor, justo junto a la entrada vaginal. Cuando se infecta produce un bulto muy doloroso y puede drenar pus.
* Si tienes episodios repetidos de bultos que supuran en ingles o axilas, habría que valorar también hidradenitis supurativa.
Un saludo