Preguntas de pacientes (75)

  • Estoy tomando antibióticos y me he hecho un piercing. ¿Puedo utilizar cristalmina? Tomo Doxiciclin

    Estoy tomando antibióticos y me he hecho un piercing. ¿Puedo utilizar cristalmina?
    Tomo Doxiciclina y también utilizo deripil en la cara pero el piercing es en la oreja.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Fernández-Crehuet Serrano

    Si que puede pero le recuerdo que la cristalmima es fotosensible, es decir, que no le puede dar el sol directamente porque le produciria reacción. Le recomiendo que lo lleve siempre tapado si la usa
    Un saludo


  • Puedo tomar permisona bilaxten y lovofloxacimo juntos

    Puedo tomar permisona bilaxten y lovofloxacimo juntos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Fernández-Crehuet Serrano

    En principio si no tiene otras enfermedades que lo contraindiquen, podria tomarlas sin problema


  • ¿Hay algo que funcione para la psoriasis genital en el pubis?

    ¿Hay algo que funcione para la psoriasis genital en el pubis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Fernández-Crehuet Serrano

    Un corticoide de potencia media o baja serian una buena opcion. De forma puntual en la zona de pubis tambien podria indicarse betametasona + calcipotriol en espuma. Si hay gran compromiso de la calidad de vida o estan afectadas otras areas se podria plantear tratamiento sistémico con los clásicos metotrexato, ciclosporina y acitretino o incluso la terapia biológica


  • Mi doctor me mandó prednisona 50 mg diarios, me la fue bajando hasta 10 mg diarios, ¿Si la dejo de

    Mi doctor me mandó prednisona 50 mg diarios, me la fue bajando hasta 10 mg diarios, ¿Si la dejo de tomar ya, me causará algún daño¿ La tomo por acné inflamatorio pero ya no hay inflamación la estoy tomando junto con isotretinoina.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Fernández-Crehuet Serrano

    Esa pauta se suele hacer el los acnes muy inflamatorios para evitar el empeoramiento inicial que provoca la isotretinoina oral. Siga las recomendaciones de su dermatologo puesto que la final suspension de la prednisona no suele provocar ningun problema en este caso


  • Tras un mes de Regaxidil 5% (1ml/noche) noto un aumento de caída del cabello muy preocupante y pérdida

    Tras un mes de Regaxidil 5% (1ml/noche) noto un aumento de caída del cabello muy preocupante y pérdida excesiva de densidad. ¿Debo dejar el tratamiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Fernández-Crehuet Serrano

    El efecto “ shedding” o caida de pelo al inicio del uso de minoxidil es bien conocido. No de preocupe que es transitorio y se resolverá en unas semanas


  • Llevo 6 meses con alopecia, estoy utilizando minoxidil por las noches, shampoo t-gel, y betnovate durante

    Llevo 6 meses con alopecia, estoy utilizando minoxidil por las noches, shampoo t-gel, y betnovate durante el día, adicional me estan inyectado esteroides, sin embargo también presento seborrea la cual a pesar del shampo esta sigue, me preocupa que mi cabello se siga cayendo, ¿Hay alternativa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Fernández-Crehuet Serrano

    Su dermatologo esta en lo correcto. Suelen desaparecer con el tiempo. Le recomiendo mucha hidratacion de la piel. A este fenomeno le llamamos "blanqueamiento" y es un signo de resolucion de las placas de psoriasis


  • Tomo ciclosporina de 100 3 veces al día para tratar un brote de psoriasis en todo el cuerpo. Hace dos

    Tomo ciclosporina de 100 3 veces al día para tratar un brote de psoriasis en todo el cuerpo. Hace dos semanas me siento depresivo un tanto diferente de cómo soy, con cansancio físico extra, pesadez en piernas y algún día me despierto con dolor de cabeza . Tomo la presión 1 vez por semana. ¿Es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Fernández-Crehuet Serrano

    Efectivamente podrian ser efectos secundarios de la medicación. Por eso es necesario un control esctricto por parte de su dermatologo incluyendo analítica , tension arterial y ppr supuesto una exploracion y anamnesis adecuada


  • La pérdida de pelo por la nuca a que puede deberse?

    La pérdida de pelo por la nuca a que puede deberse?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Fernández-Crehuet Serrano

    Los niveles de ferritina altos no son propios se ninguna alopecia. Los niveles por debajo de 20 si que son causa de efluvio telogenico cronico ( es decir caida prolongada en el tiempo)


  • Me han detectado un papiloma en el párpado del ojo derecho. Es grave?

    Me han detectado un papiloma en el párpado del ojo derecho. Es grave?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Fernández-Crehuet Serrano

    El papiloma es sinonimo de cerruga vulgar en palmas, plantas y cavidades (oral y genitql). El que usted se refiere podria ser una verruga vulgar o un fibroma blando ( este ultimo muy comun en los parpados) . De cualquier forma se trata de una lesion benigna sin ninguna gravedad. En manos expertas, su extirpacion no quedaria cicatriz alguna


  • A mi hijo de 2 años le han diagnosticado pitiriasis rosada. Lleva casi 3 meses. Con lexxema le mejora

    A mi hijo de 2 años le han diagnosticado pitiriasis rosada. Lleva casi 3 meses. Con lexxema le mejora pero al acabar el tratamiento de 7 días vuelve a ponerse peor. Llevamos 3 ciclos con lexxema y estamos igual. Es normal que dure tanto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Fernández-Crehuet Serrano

    La pitiriasis rosada no se trata con corticoides. Es como una "gripe" en la piel porque se produce por un herpesvirus (parece que el 7) y se resuelve con el tiempo. Solo si tiene sintomas debe tratarse al igual que en una gripe se tratan los sintomas (mucosidad, fiebre, etc). Puede durar hasta tres meses aunque hay casos anecdoticos de localizaciones atipicas y duracion de hasta 6-8 meses
    Otros diagnosticos diferenciales son la psoriasis de inicio, la tiña corporis o la dermatitis atopica
    Consulte siempre con un dermatologo si no evoluciona como es esperado


  • Tengo 28 años y una obesidad, de la cual ya estoy a dieta pero me cuesta perder peso, deje las acos

    Tengo 28 años y una obesidad, de la cual ya estoy a dieta pero me cuesta perder peso, deje las acos en mayo, me hice una analitica hormonal y todo estaba OK solo que he triplicado los niveles de insulina, me recetaron metformina y soniase quisiera saber si es suficiente para volver a ovular?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Fernández-Crehuet Serrano

    Es un tratamiento correcto pero a veces se necesitan otros tratamientos antiandrogenos para facilitar la ovulacion


  • Dermatitis en la ingle, mi dermatóloga me recetó dermofix gel para la ducha, ciclochem spray para la

    Dermatitis en la ingle, mi dermatóloga me recetó dermofix gel para la ducha, ciclochem spray para la noche y fluconazol por tres semanas, sigo con el tratamiento pero aún me aparecen ronchitas, es normal? Cuanto tiempo tarda en curarse?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Fernández-Crehuet Serrano

    Normalmente en ese tiempo tiene que estar curado. Si no es asi puede que el factor causante siga estando presente en tu rutina como andar o hacer ejercicio con ropa mojada o exceso de sudor. Si no se ha resuelto lo mas util es acudir de nuevo al dermatologo para que valore otras pruebas diagnosticas como la vision en fresco con potasa o el cultivo de hongos o bien revalore otros posibles dianosticos como el eccema irritativo, eritrasma, etc


  • Estoy usando hace dos semanas nitrato de miconazol 2% para la pitiriasis.las manchas son mas blancas

    Estoy usando hace dos semanas nitrato de miconazol 2% para la pitiriasis.las manchas son mas blancas ahora y me pican mucho en la zona del cuello. ¿Es correcto el tratamiento? También uso champu con ketoconazol.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Fernández-Crehuet Serrano

    Hay dos tipos de tratamientos para la pitiriasis versicolor. El tópico (geles y cremas) y el oral (comprimidos o capsulas). Normalmente con la primera opción, bien realizada, durante 2-3 semanas deberia estar resuelto. Las manchas blancas tardan mas tiempo en irse que el propio hongo. Los dermatologos siempre lo advertimos. Las células que producen pigmento se quedan como dormidas o perezosas tras la infeccion. Basta con darle un poco mas de tiempo y algo de exposicion solar sin producir quemadura que se repigmentará espontaneamente. Si no fuera asi, siempre está la opcion del tratamiento oral


  • Hace 10 años me diagnosticaron vph realicé el tratamiento, hasta en día de hoy no ha vuelto a aparecer.

    Hace 10 años me diagnosticaron vph realicé el tratamiento, hasta en día de hoy no ha vuelto a aparecer. Si siento una verruga en la espalda.Y otras planas. A mis hijos los tuve por Cesárea, con el tiempo le he notado en el cuello como verrugas puede ser? O sera otra cosa:fibroma pendular?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Fernández-Crehuet Serrano

    Por lo que comenta, no parece que tenga que ver una cosa con la otra. Las lesiones verrugosas que describe podrian corresponder con lunares verrugosos (nevos melanocitixos intradermicos o compuestos), fibromas, etc
    Tal y como comenta el compañero, las lesiones del cuello de sus hijos probablemente sean fibromas pendulos


  • Tenía esmegma en tronco del pene antes de cubrir por la piel a los 15 años, después leí era cancerígeno.

    Tenía esmegma en tronco del pene antes de cubrir por la piel a los 15 años, después leí era cancerígeno. No fui exhaustivo en higiene de la zona unos años. Ahora tengo 44 y llevo 10 con buena higiene. Estos años he tenido 3 veces balanitis. ¿Podría estar relacionado y temer algo peor?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Fernández-Crehuet Serrano

    No debería preocuparse en este sentido


  • ¿Orinar justo tras eyacular puede causar algun tipo de infeccion? Hace una semana de eso y desde entonces

    ¿Orinar justo tras eyacular puede causar algun tipo de infeccion? Hace una semana de eso y desde entonces tengo durante el dia sensacion de ganas de orinar e incluso en un par de ocasiones vi algo de mucosidad tras orinar, por las mañanas me despierto bien, seco y sin nada de secrecion

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Fernández-Crehuet Serrano

    No causa infeccion. El sentir ganas de orina constantes se denomina tenesmo vesical y si es constante te recomiendo consultes con un Urologo


  • ¿Betadine Vaginal sirve para curar o tratar el vitiligo?

    ¿Betadine Vaginal sirve para curar o tratar el vitiligo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Fernández-Crehuet Serrano

    No no hay evidencia cientifica al respecto. Recuerda que el vitiligo es una discromia reversible y que a veces de forma caprichosa se cura sola. De ahi que "remedios caseros" se hayan ido pasando por el boca a boca como productos milagrosos para curarlo


  • Yo siempre sudaba por cosas puntuales y se quitaba, ahora todos los días y a cada rato sudo, ¿Que puedo

    Yo siempre sudaba por cosas puntuales y se quitaba, ahora todos los días y a cada rato sudo, ¿Que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Fernández-Crehuet Serrano

    Tambien depende de la zona. Hay tratamientos sistemicos como la oxibutinina (ditropan) o locales (topicos y toxina botulinica). Incluso hay dispositivos como la iontoforesis para tratar zonas concretas. Otra alternativa definitiva es la cirugia pero debe conocer la posibilidad de hiperhidrosis compesatoria por otra zona. Le recomiendo acudir a un dermatologo para descartar posibles patologias subyacentes (hipertirodismo p ej) y elegir el mejor tratamiento para su caso


  • Que tratamiento podria tener la poliartritis en paciente con esclerodermia sistemica limitada?

    Que tratamiento podria tener la poliartritis en paciente con esclerodermia sistemica limitada?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Fernández-Crehuet Serrano

    Creo que un Reumatólogo podria responderle a esta cuestión indicando los ultimos avances al respecto. Los nuevos anticuerpos monoclonales estan demostrando grandes resultados en enfermedades autoinmunes


  • Tengo alopecia areata desde los 6 años. Me he mudado y mi nuevo dermatólogo me ha dicho que él no

    Tengo alopecia areata desde los 6 años. Me he mudado y mi nuevo dermatólogo me ha dicho que él no infiltra las placas teniendo corticoide tópico. Los tratamientos con infiltración me llevan viniendo bien desde hace 20 años. Tiene una base científica esta respuesta o cambio de dermatólogo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Fernández-Crehuet Serrano

    Se debe individualizar cada tratamiento tal y como indica el compañero. Otra opcion en caso de alopecia areata extensa es la pauta intermitente de dos veces por semana de dexometasona p ej o la sensibilizacion con difenciprona o dibutilester de acido escuarido


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