Preguntas de pacientes (249)

Sí, es cierto, Es muy fácil para todos identificar un "ataque de pánico/ansiedad" porque sus síntomas son obvios, pero el estrés y la ansiedad cotidianos y/o crónicos, para la gente de la calle, pueden resultar más difíciles de identificar porque ya de entrada vivimos en un mundo innecesaria y absurdamente estresado de tal manera que consideramos normales cosas que no son normales. La mayor parte de las "enfermedades de la civilización" son fruto de la ansiedad/estrés crónicos,es un verdadero problema ligado a nuestra forma de vida.

No es propiamente un tiempo preciso sino los síntomas en una persona concreta los que determinan el diagnóstico. Consulte a un psicólogo que atienda trastornos alimentarios. Un saludo.

El miedo a tener un infarto sin que haya motivos reales para ello entra en la categoría de miedos irracionales y en lo esencial se aborda como cualquier otro miedo irracional. Un saludo.

A falta de más información aproximo que se trata de un trastorno de control de impulsos, en este caso agresivos. Hay un desequilibrio del sistema nervioso autónomo en favor de un excesivo predominio simpático (alarma, respuesta de lucha/huida), excesiva activación de la amígdala, y un déficit en los sistemas de inhibición de impulsos de la corteza frontal. Aclaro que no se trata de cuestiones neurológicas sino psicológicas, responden bien a un buen tratamiento psicológico. Todo lo que le ocurre en ese sentido es aprendido durante la infancia y adolescencia a partir de errores educativos. Con los conocimientos y las técnicas adecuadas un buen psicólogo le puede ayudar a superar este problema. No tarde en buscar ayuda, se ahorrará muchos disgustos a sí mismo y a sus seres queridos. Un saludo.
Pablo López

Ponte en su lugar y dale tiempo; el bienestar de unos padres es el bienestar de sus hijos, de modo que si te ve bien y ve que eres capaz de afrontar las dificultades que puedan surgir por este motivo, y la vida en general, poco a poco irá aceptándolo. Por otra parte para ella hay un duelo: pierde al hijo que tenía no siendo lo que ella esperaba, necesita pasar por ese duelo y superarlo para poder recibirte en tu nueva identidad. En un momento dado podría necesitar ayuda psicológica. A partir de ahí será más fácil el llamarte con tu nuevo nombre y hacer los cambios necesarios en el lenguaje. Hoy por hoy no suele ser una digestión fácil por mucho que se pretenda y además de la comprensión y aceptación que le pides ella a su vez necesita de ti la comprensión y aceptación de su dificultad. Un saludo.

Su papel ya lo está haciendo alentándole a ir al psicólogo y escuchándole. Si él lo precisa ayúdele a buscar el psicólogo.
Cómo recomendaciones generales le diría que no intente hacer usted de psicóloga, sea su pareja, lo otro déjelo en manos de l psicólogo que le atienda; como tal sea comprensiva pero hasta donde esté dispuesta a serlo, no más, apóyele pero recuerde siempre que el amor empieza por uno mismo.
En todo caso, con suerte, el psicólogo que le atienda le puede dar algunas indicaciones sensatas y oportunas. Les deseo suerte.
Un saludo.

Escueta la pregunta, escueta la respuesta: sí es posible aunque no para todo el mundo.

Como ya conteste anteriormente a una pregunta similar le diré que es posible aunque no para todo el mundo. Hay a quien le excita tener relaciones sexuales con personas que no le atraen físicamente habiendo también disfrute en la misma repulsión, aunque a usted le pueda resultar incomprensible. Entienda que hay un abanico cuanto menos curioso de perversiones (RAE) de la sexualidad humana. Vivir para ver.
Un saludo

No es común pero pueden darse en un TOC. Tenga en cuenta que no es lo mismo un TOC propiamente dicho que el obsesionarse con una idea transitoriamente o tener tendencias obsesivas, cualquier persona en un momento dado bajo ciertas presiones de la vida y/o ciertos desajustes fisiológicos puede llegar a obsesionarse con alguna idea. El contenido concreto que usted refiere encuentra su origen en conflictos internos e intensos no resueltos relacionados con la agresividad, que generan una presión considerable que viene expresada en esas ideas suyas. No se agobie demasiado por el contenido concreto, quédese con la idea de que tiene conflictos por resolver y esa es la forma en que su inconsciente trata de comunicárselo. Lo más conveniente y acertado es que se ponga en tratamiento con un buen psicólogo que le ayude a desenmarañar y resolver el trasfondo que alimenta sus pensamientos obsesivos. Un saludo.
Pablo López

Buenas tardes, esta clase de pensamientos/temores intrusivos, por su naturaleza van asociados a ansiedad y la situación general que vivimos con el Covid-19 puede estar actuando como detonante de los mismos. Por otra parte la ansiedad o respuesta de lucha o huida, se corresponde con un predominio simpático del Sistema Nervioso Autónomo, que es la respuesta que generamos los seres vivos ante una situación vivida de algún modo como amenazante para nuestra existencia física, y en el caso de nuestra especie, también psíquica. Más que a la particularidad específica del contenido de tus pensamientos, es más propio atender a su significado esencial: por las razones que sean, alguna clase de temor a que se desmorone su mundo, la idea que usted tiene de si mismo y de su realidad; eso resulta inquietante y angustioso. Puede ser sin más el reflejo psíquico de la situación que vivimos que entra en resonancia con aspectos propios de su persona que requieren ser revisados. Supone un cuestionamiento de todo aquello que hasta ahora daba por sentado y seguro. Con la guía de un buen psicólogo que sepa identificar y encauzar lo que le sucede, contiene en sí mismo un valioso potencial de crecimiento personal. Mal entendido y enfocado también puede generar problemas mayores. Le aconsejo por tanto que contacte con un psicólogo que, al menos. sepa disipar su ansiedad como mejor convenga. Un saludo.

Hola, la situación que describes en relación con la medicación es muy común. Las medicaciones psiquiátricas distorsionan, amordazan, anestesian el núcleo emocional de la persona, actuando a modo de "lobotomía química emocional", a lo que se suman los eufemísticamente llamados efectos secundarios, que no son sino parte integral de sus efectos. Debieran por tanto ser una forma transitoria de aliviar el sufrimiento en aquellos casos en los que hiciera falta, siendo la psicología el eje del tratamiento. Por otra parte al administrárselas a los pacientes, los médicos no se basan en ninguna evidencia científica, no parten de ninguna analítica destinada a determinar niveles iniciales de serotonina, noradrenalina, dopamina, etc. sino que se dan, en su elección y dosificación, sin criterios sólidos, a ojo. Vamos, un desatino que se permite en contradicción con la tan subrayada "medicina basada en la evidencia científica". Al respecto no digo nada que tú no sepas.
En cuanto al tratamiento psicológico más adecuado, no es solo el tipo de tratamiento sino también el profesional que lo administra. A mi parecer cada modelo terapéutico tiene sus virtudes y sus limitaciones. La terapia cognitivo-conductual cubre el aspecto que le da su nombre pero descuida el núcleo emocional de la persona y no se distingue por su habilidad para tratarlo. Hay a quien le va bien, si hablamos de depresiones leves y/o de personas con falta de contacto consigo mismas y que no quieren recuperarlo. En tu caso tienes un contacto razonable con tu núcleo emocional, de modo que un terapeuta que sepa entender bien las emociones de sus pacientes y disponga de las herramientas adecuadas para ello te puede ayudar. ¿Modelo terapéutico? insisto no es tanto el modelo como la persona/profesional que te atienda, un difícil equilibrio entre humanidad, conocimientos, técnica, empatía, experiencia y amor por la profesión. Por mi parte estoy a tu disposición.
Un cordial saludo y ¡Suerte!

Hola, la cuestión está muy clara, has entrado en una espiral de ansiedad acentuada por ataques de pánico, empiezas a ser víctima del miedo al miedo. Cuanto antes detengas este bucle mejor, no te demores, ten en cuenta que cuanto más lo repites más fácil es de repetir porque tu cerebro/cuerpo aprende a ejecutar mejor ese proceso. Por mi parte si decides contactar conmigo no resultará difícil ponerle fin a esa espiral en poco tiempo. Podemos trabajar indistintamente presencial o por Skype u otro sistema de videollamada, mis recursos terapéuticos son eficaces de las dos formas. Un cordial saludo.
Pablo López Fuentes

Uno de los mayores problemas que suele generar una infidelidad o cualquier otra mentira es la desconfianza, tanto mayor cuanto más grande sea la mentira. A partir de entonces ya nunca sabes si del mismo modo que te engañó una vez sin que te dieras cuenta, te estará engañando de nuevo. Es como cuando arrugas un folio, aunque luego lo planches nunca queda igual. ¿Qué quiero decir con ésto?, pues que es cierto que EMDR y otras herramientas te pueden ayudar a liberarte del bucle de ese recuerdo, pero, ya dependiendo de como seais tú y tu pareja (si por ejemplo él tiende a mentir, aunque sea en cosas sin importancia), quizâs te quede siempre un punto de desconfianza que de vez en cuando acudirá a tu mente con mayor o menor intensidad, lo cuál es lógico dado lo sucedido. Un cordial saludo.

Mire, la marihuana cuando se fuma regularmente en sí misma es un problema y si ademas se padece de ansiedad generalizada y signos de depresión, fumar marihuana es como echar gasolina al fuego. De hecho si deja de fumar gradual y ordenadamente (pídale una pauta sensata a su psiquiatra, se alegrará...) notará mejoría. Usted tiene un prejuicio positivo hacia la marihuana que los profesionales de la salud no compartimos porque lo vemos regularmente en nuestras consultas: paciente que deja completamente la marihuana = paciente que mejora; paciente que vuelve a fumarla = paciente que empeora, le digan lo que le digan los profetas y gurús de la marihuana. Podríamos debatir que si la proporción de CBD/THC, que si cantidades, que si "solo la puntita"... pero en su caso NO ha lugar. DEJE TOTALMENTE LA MARIHUANA, su cerebro, usted, sus allegados su médico y su psiquiatra se lo agradecerán.
Un cordial saludo.
Pablo López

Si por "normal" quiere decir generalizado o habitual, decirle que no lo es, pero no se juzgue ni vaya a creer que ser "normal" es lo mejor que le puede pasar a uno en esta vida. En cuanto a la referencia de "a estas alturas" decirle que la vida puede sorprenderle a cualquier edad, no se ate a los clichés.
Este deseo homosexual que comenta, sin información adicional no permite ir más allá, solo hacer conjeturas, suposiciones, proyecciones personales... . Detrás de una atracción sexual pueden haber motivaciones de lo más variopintas e insospechadas, que cuando se conocen nos descubren a menudo que nada es lo que parece ser. En resumidas cuentas, si le preocupa sobremanera busque ayuda profesional; si simplemente le llama la atención no le de demasiadas vueltas, acepte su deseo y vea qué quiere hacer con el mismo con arreglo a sus intereses y preferencias vitales.
Un saludo.

La aparición de este deseo homosexual per se no es un problema, se da más de lo que la gente se imagina. Una cosa es el sexo dictaminado por los valores de una sociedad/cultura y otra es el sexo real. Si no representa ningún conflicto para ti, pues ya lo que te queda por valorar es si quieres o no darle curso y explorar las relaciones homosexuales, sopesando el conjunto de variables presentes, sus implicaciones etc. También puedes, si así lo consideras y tienes la confianza necesaria, hablarlo con ella y ver cómo discurren las cosas al hacerlo. Lo cierto es que, siendo que te atraen sexualmente mujeres y hombres, se trata de ver qué es lo que quieres en todo el abanico de posibilidades ante una posible bisexualidad. Se trata de elegir desde tu libertad.
Si esta conciencia de tu deseo homosexual te procura alguna clase de angustia o sufrimiento que no sepas cómo gestionar, entonces busca la ayuda profesional de un psicólogo. Un cordial saludo.

En fin, me parece un preguntar por preguntar, no está usted preguntando como diferenciar una depresión de un estado depresivo o de la tristeza, que eso puede ofrecer dudas, sino de algo que tiene unos síntomas bien definidos y diferenciados como es la ansiedad y sobre lo que seguramente usted ya ha encontrado sobrada información bien clara Si aún así no lo ve claro, haga tal y como otros compañeros le han dicho: vaya al psicólogo y le dará la respuesta que usted necesita. Un saludo.

Porque la sertralina siendo un ISRS se supone que aumenta los niveles de serotonina y que si ésta está baja en un trastorno obsesivo, al subirla, este mejorará, esa es la teoría; los hechos que nos encontramos diariamente los profesionales prueban que las cosas no son así de mecánicas y simples. Entre otras cosas en psiquiatría se prescriben moduladores químicos que modifican el equilibrio de los neurotransmisores sin que se hagan analíticas previas que determinen su necesidad, y tampoco se suelen hacer comprobaciones posteriores, es a ojo de buen cubero. Por otra parte la serotonina no cambia los aspectos psicoafectivos y hábitos que subyacen a un trastorno obsesivo, para ello es necesaria la ayuda psicológica. En definitiva la sertralina puede ayudar algo pero por sí sola no, prácticamente todo apoyo psiquiátrico debe venir acompañado de un tratamiento psicológico, y a veces un tratamiento psicológico puede requerir de una ayuda psiquiátrica. Un saludo.

Los Omega 3 son un útiles cuando hay carencia de los mismos, lo cuál es bastante común. En términos biológicos tienen un efecto moderadamente antiinflamatorio, favorecen el riego sanguíneo, actúan como estabilizadores del ánimo, son útiles en los problemas de retina, y en cantidades muy altas junto con una determinada alimentación son útiles en ciertos procesos neuropatologicos, , lo cual es poco conocido, pero no tienen un efecto determinante en las depresiones; en cuanto a la mejora del rendimiento intelectual sólo se dará en aquellos casos en que esté este afectado por un déficit de omega 3. No es tan simple como nos gustaría. Desconozco si son "los mejores" pero sé que son buenos, los de Enerzona.
Un saludo.

El que no sufriera daños físicos significativos no impidió que sufriera daño psicológico. Su situación, aunque no lo parezca porque según describes no fue grave, se ajusta a la estructura correspondiente a estrés postraumático (PTSD). Sin necesidad de que una experiencia sea considerada objetivamente como traumática, subjetivamente sí que puede serlo. Estas situaciones se caracterizan porque se produce una fuerte descarga de adrenalina (el accidente) pero ésta no se consume en acción física ninguna (lucha o huída), su curso natural, porque no es posible en la situación en concreto, dando lugar a alteraciones psicológicas y somáticas diversas. Esa potente energía queda entonces biológicamente bloqueada dando lugar a alteraciones varias que pueden ir desde el insomnio, irritabilidad, apatía, depresión, bloqueo emocional que describes. .. hasta manifestaciones psicosomáticas diversas.
En mi consulta utilizo técnicas específicas que permiten la completa liberación de las fijaciones de esta energía biológica bloqueada y de las emociones retenidas, permitiendo a la persona una rápida y completa recuperación. Un saludo