Preguntas de pacientes (426)

El consumo de cocaína puntual o de tipo crónico puede desencadenar en ictus e incluso en infartos agudos de miocardio. La cocaína produce vasoconstricción en las arterias de mediano y pequeño calibre, por lo que pueden dejar sin riego de forma momentanea territorios como el cerebro, corazon, riñon... Esto desencadena a que esa parte del tejido quede desvitalizado y consecuentemente muerto... depende de la vitalidad del tejido tendrás unos u otros síntomas.
El hecho de que te encuentres en tratamiento psiquiátrico con psicofármacos de tipo sedante, acompañado de un sedante mayor como el alcohol y un activador como la cocaína, envía señales contradictorias a tu cerebro, por eso podrías tener sintomas como los que describes como ansiedad (que se duerman los dos brazos es muy tipico), insomnio por hiperactivación de la cocaina, confusión por los efectos de la parte sedante que ya he descrito.
Es peligroso que teniendo estos síntomas vuelvas a consumir... no te hace ningún bien. Saludos

En principio el triptomax es triptofano, que es uno de los precursores de la serotonina... su eficacia es muy dudosa y discutida, dado que el problema no es una cantidad escasa de triptofano/serotonina, sino mas bien una mala utilización por parte de las neuronas de la misma... No hay problema por que tomes los dos comprimidos, no se esperan efectos secundarios por esta combinación.
Saludos

Si, son irreversibles. El problema es que con cada consumo se produce un daño que aunque estructuralmente es palpable, sintomáticamente hace falta que sea duradero e intenso para ocasionar desórdenes neurologicos y/o psiquiátricos. Todo depende del consumo claro, hay pacientes que con 28 años tienen un marcapasos, otros están en estado vegetal, otros han hecho una hemiplejia, otros pueden desarrollar una esquizofrenia y problemas afectivos... cuando consumes no ves estos riesgos, nadie te los cuenta... esto solo lo ves en los hospitales y centros de drogas. Saludos.

Es amisulpiride, un neuroléptico muy utilizado en USA para el tratamiento de la esquizofrenia. Como neuroléptico puede producir acatisia y distonias agudas.
La acatisia es la sensación de tener que moverte continiamente, sobretodo se nota en extremidades inferiores, pero se ha descrito tambien en superiores e incluso a nivel abdominal.
La distonia aguda son espamos musculares repentinos que predominan a nivel de la cara, boca lengua y ojos, con desviación hacia un lado... es un cuadro muy llamativo, que con biperideno (akineton) revierte facilmente.

Hay estudios que demuestran cierto retraso en el crecimiento, es decir, más enlentecido, pero la talla final es la misma, en este caso tardará más en alcanzarla.
En cuanto al desarrollo sexual no se ha demostrado.

Puede potenciar efectos secundarios de tipo extrapiramidal, como acatisia, distonias... potenciar hiperprolactinemia... son los efectos secundarios de los antipsicóticos, sumados y dependiente de dosis. Saludos

Si los antidepresivos triciclicos te han ido bien y los nuevos antidepresivos no te acaban de funcionar, puedes intentar probar con otro triciclico como anafranil. Saludos

Se pueden administrar a la vez, pero siempre teniendo en cuenta que uno de los efectos secundarios de la lyrica es la inestabilidad y uno de los efectos secundarios del nolotil es la hipotensión, por lo que podrías tener efectos de mareo. más inestabilidad, hipotensión ortostática... Saludos

En estudios se ha visto, además, que no hay una ganancia de peso y no altera la función sexual. Saludos

La mirtazapina es un antidepresivo que en muchas ocasioes es un coadyuvante a otro antidepresivo. A las dosis de 15 mg, para personas con TDAH, los efectos esperados son un aumento del apetito, mejoria de la ansiedad y mejoría del sueño; todo esto basado en un efecto antihistamínico del mismo.
No te preocupes por los efectos secundarios, porque en el caso que expones es más probable que los efectos beneficiosos superen a los efectos secundarios. Su médico psiquiatra está formado en ello, a veces dudamos cuando se trata de la salud de nuestros hijos, pero el que más sabe sobre estos tratamientos es su psiquiatra infantojuvenil.

En principio el tratamiento con antabús se realiza de forma diaria para crear un hábito en pacientes que tienen problemas de tipo adictivo. En determinadas ocasiones, cuando se objetiva que el pacientes es cumplidor con la medicación y hace un uso responsable del mismo, se puede administrar a días alternos, dado que sus efectos pueden aguantar hasta 72h.
En ocasiones, pacientes que mantienen una abstinencia sostenida y creen que durante una época pueden tener momentos de mayor "craving", es recomendable hacer tomas de antabus de forma intermitente pero por temporadas sostenidas pare evitar las recaídas.

El sulpiride no es un antidepresivo. Se trata de un neuroléptico que a las dosis que se usan para los vértigos no funciona como tal. En psiquiatría lo usamos para disminuir la ansiedad en cuadros de pacientes donde las benzodiazepinas están contraindicadas. Es un fármaco efectivo para el equilibrio, pero no hay que tenerle miedo por alguna posible dependencia o tolerancia, porque no la hay.

Han retirado tofranil del mercado en los últimos meses... Lo que hacemos ahora es sustituir por Anafranil que es de la misma familia de los triciclicos

Estoy de acuerdo con la doctora Pérez. Además añadir que los efectos del alcohol son vasodilatadores, como los del sinogan, por lo que tendrías más riesgo a hacer hipotensión, lipotimias, caídas, riesgo de fracturas o traumatismos craneoencefálicos. Mucho cuidado.

En cerebros frágiles a veces nos encontramos que las benzodiazepinas resultan en efectos pardójicos, esto es que empeoran la ansiedad o los cuadros de agitación. A veces los antipsicóticos a bajas dosis pueden tener efectos mucho más beneficiosos, a valorar por su psiquiatra o neurologo.
Saludos

En principio siempre que se pueda se debe suspender de forma progresiva y rápida, dado que es un medicamento que potencialmente produce malformaciones muy graves en el feto, sobretodo en el primer trimestre. Se describe que a dosis inferiores a 500mg/d las alteraciones pueden ser mínimas, pero el medicamento más seguro en psiquiatría perinatal suele ser el litio para pacientes que precisan de estabilizadores del estado de ánimo.

Se sigue utilizando. El problema son los efectos secundarios que presenta, hay que tener cuidado con alteraciones hepáticas y renales, puede afectar a pacientes con trastornos depresivos y ansiosos... y además es un medicamento que se utiliza en varias dosis al dia... normalmente los pacientes con uso de sustancias, intentan evitar la sobremedicación, por eso no se utiliza tanto... y por otro lado, muchos pacientes siguen bebiendo y no les produce efectos aversivos... Digamos que el campral tiene un perfil determinado de paciente.

No son efectos del antabús. Seguramente de una forma inconsciente, tu cuerpo está respondiendo al miedo y a la inseguridad de dejar un medicamento que durante tanto tiempo te ha ayudado. Deja que pasen unos días, y si os síntomas persisten podrías solicitar ayuda psicológica para afrontar una probable inseguridad.
Las adicciones pasan por muchas etapas, y una de las decisivas e importantes es por la que estás pasando ahora, la decisión de dejar el antabús y plantearte un nuevo reto en el proceso de tu enfermedad.
Saludos

En cualquier caso vas a tener que contactar con un profesional médico que te pueda ayudar. Es preferible que acudas a un psiquiatra especialista en adicciones si puede ser, para que te dé alternativas de forma ambulatoria en un inicio, y en el caso de que no fuera posible, plantear la posibilidad de un ingreso para desintoxicación.
El uso de benzodiazepinas de forma unilateral es muy perjudicial para la salud, tienen mecanismos de dependencia y tolerancia muy fuertes que pueden convertirte en dependiente para el resto de tu vida si no hay un control muy exhaustivo del mismo.

Despues de tantos meses de no tomar antabus, el fármaco está metabilizado por completo, los efectos que tienes ahora no son por el antabús, son por el alcohol que consumes. El alcohol es vasodilatador y produce alteraciones cardiacas tipo palpitaciones y en ocasiones incluso fibrilación auricular. También produce episodios de rubor y flashing en la piel en personas predispuestas, por ejemplo aquellos que tienen rosacea cutanea.
Existen pacientes con trastornos de ansiedad importantes que al tomar alcohol (que es un ansiolítico potente) presentan las manifestaciones que nos explicas.
Como nota importante debes saber que probablemente tienes un problema con el alcohol no resuelto y que tienes una conjunción de síntomas de la esfera psiquiátrica que un médico especialista tendría que valorar. Espero que te ayude. Saludos.