Preguntas de pacientes (107)

  • Hola. Llevo tomando sertralina 50 mg desde hace algo más de 6 semanas. A partir de la 3/4 noté una m

    Hola. Llevo tomando sertralina 50 mg desde hace algo más de 6 semanas. A partir de la 3/4 noté una mejoría importante en mi insomnio y ansiedad, pero ha sido llegar a la 6 y otra vez no duermo y estoy mal. No sé si son fluctuaciones normales. El martes tengo cita con el psiquiatra, pero me gustaría que alguien por aquí me orientará. Muchas gracias. Un saludo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Raquel Calles Marbán

    Es muy positivo que haya experimentado esa mejoría entre la tercera y cuarta semana; eso nos indica que su cuerpo responde bien al fármaco. Sin embargo, lo que describe en la sexta semana es algo que vemos con frecuencia en consulta y tiene explicación.

    Aquí le detallo las razones más comunes de estas fluctuaciones:
    Fase de estabilización incompleta: Aunque la sertralina empieza a hacer efecto pronto, el cerebro tarda entre 8 y 12 semanas en alcanzar una estabilidad real de los receptores de serotonina. Estas 'subidas y bajadas' en el primer mes y medio entran dentro de lo que consideramos fluctuaciones normales del tratamiento.
    El fenómeno de la 'Luna de Miel': A veces, el alivio inicial de los síntomas es tan marcado que, al aparecer cualquier pequeño estresor externo o un ligero repunte de ansiedad, el paciente siente que ha vuelto al principio, aunque técnicamente no sea así.
    Ajuste de dosis necesario: La dosis de 50 mg es a menudo una 'dosis de inicio'. Tras 6 semanas, el psiquiatra tiene la información necesaria para saber si esa dosis es suficiente para usted o si necesita subir un escalón (por ejemplo, a 75 mg o 100 mg) para consolidar la mejoría y que no haya recaídas.


  • Hola! Estoy tomando sertralina de 100mg y me han mandado paroxetina de 20. Para reducir la sertral

    Hola!
    Estoy tomando sertralina de 100mg y me han mandado paroxetina de 20.
    Para reducir la sertralina me han dicho que reduzca 50mg de sertralina durante 6 días y tome a la misma vez media paroxetina y en el séptimo día, tomar una entera de paroxetina.
    Es correcta esta pauta? Y se pueden mezclar o las dos pastillas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Raquel Calles Marbán

    Hola sí es correcto, así es como se cambia los antidepresivos.


  • Tengo síntomas como visión borrosa presión en la cabeza una ves me desmaye y siento debilidad como s

    Tengo síntomas como visión borrosa presión en la cabeza una ves me desmaye y siento debilidad como s me fuera a caer.cansancio.y estoy tomando fluosetina con pregabalina en la mañana y al medio día.sera este el problema.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Raquel Calles Marbán

    Si son efectos secundarios de los fármacos, si persisten te aconsejo contactar con el profesional que te los pautó


  • Tengo depresión mayor y TAG. Me pactaron sertralina 50 más quetiapina 25 por la mañana , y mirtazep

    Tengo depresión mayor y TAG.
    Me pactaron sertralina 50 más quetiapina 25 por la mañana , y mirtazepina 30 flash por la noche( esa llevo 30 años tomándola.
    La mayoría de inhibidores de recaudación serotonina me ponen muy nerviosa, y tengo miedo a tomarlas.
    Es seguro este tratamiento nuevo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Raquel Calles Marbán

    Hola, si es seguro. A muchas personas el inicio de los ISRS le produce nerviosismo que cede a los pocos dias


  • Llevo un año y medio tomando una cápsula de tepazepan al día. Me la an recetado por ansiedad general

    Llevo un año y medio tomando una cápsula de tepazepan al día. Me la an recetado por ansiedad generalizada. Hace un mes que la e dejado y siento mucha ansiedad, mareado, sabor metálico, temblor de manos, cansado, etc… ¿Cuanto pueden durar los síntomas de abstinencia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Raquel Calles Marbán

    Si podría ser, depende del tiempo que se esté tomando, a más tiempo de tomarlo, más dura el síndrome de abstinencia. También existen factores y variabilidad personal, es decir, a algunas personas a mismo tiempo de toma les dura más y a otras menos. Un saludo, espero haberte ayudado.


  • Puede ser que Venlafaxina Retard 75 mg dificulte la micción? Tener la sensación de que tienes que or

    Puede ser que Venlafaxina Retard 75 mg dificulte la micción? Tener la sensación de que tienes que orinar pero no sale orina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Raquel Calles Marbán

    Sí, puede ser y además es un efecto secundario relativamente frecuente con la venlafaxina, ya que produce efectos anticolinérgicos (dificultad en la micción, estreñimiento, dificultad en la acomodación del cristalino y visión borrosa..). Te recomiendo que contactes con el profesional que te lo ha pautado para comentarle ese efecto secundario. Un saludo


  • Puedo comer pan después de tomar sinogan de 50 MG en una hora O debo comer en la mañana

    Puedo comer pan después de tomar sinogan de 50 MG en una hora
    O debo comer en la mañana

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Raquel Calles Marbán

    A priori, se puede beber y/o comer sin problemas. Un saludo


  • Buenas tardes. Mi psiquiatra me ha prescrito olanzapina de 5mg y como soy hipocondríaca me dijo que

    Buenas tardes. Mi psiquiatra me ha prescrito olanzapina de 5mg y como soy hipocondríaca me dijo que no leyera el prospecto. He estado tomando 5 días 1/4 de pastilla y llevo 4 tomando 2,5 mg. Me estoy sintiendo muy bien anímicamente pero he cogido 1,5 kg en una semana. No me agobia esa subida porque estaba muy delgada.
    He cometido el error de mirar en Google si la olanzapina hace coger peso y no solo me he enterado de eso sino de que aumenta la glucemia y los triglicéridos y predispone a diabetes tipo 2. Mi psiquiatra me la ha prescrito porque soy hipocondríaca y si ahora con este fármacolas enfermedades imaginarias que creía tener se convierten en realidad ¿qué soluciono?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Raquel Calles Marbán

    La olanzapina puede causar esos efectos secundarios que comentas, de aumento de glucemia, triglicéridos.... Si bien tendría que ser a dosis mucho mas altas de la que tienes y tomado durante años. En esa dosis y con la intención que imagino que tiene tu psiquiatra de retirartela cuando mejores los niveles de ansiedad no tienes porque preocuparte. Un saludo


  • ¿Qué efecto deberían hacer los antidepresivos? Sufro de ansiedad y depresión desde hace varios años

    ¿Qué efecto deberían hacer los antidepresivos? Sufro de ansiedad y depresión desde hace varios años y he probado varios fármacos y no noto mejoría alguna en mi estado de ánimo, cada vez me encuentro peor, sin ganas de nada.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Raquel Calles Marbán

    Buenos dias.
    Habria que valorar su caso, los fármacos utilizados, dosis, combinaciones y valorar a parte del tratamiento, pautas que el paciente debe seguir para ayudar a los fármacos.
    Un saludo


  • Estuve tomando 30mg de mirtapax durante 16 meses, ahora tomo 15mg por unas 2 semanas, pero me siento

    Estuve tomando 30mg de mirtapax durante 16 meses, ahora tomo 15mg por unas 2 semanas, pero me siento mareado, es normal? Y en algunas noches me cuesta conciliar el sueño. ( A VECES )

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Raquel Calles Marbán

    Buenos dias, si es normal. Es el efecto de la retirada que produce la disminución de dosis. Se debería quitar en unas semanas, sino contacta con tu especialista. Un saludo.


  • Hola buenas noches, quiero saber si no he dejado la medicación de velanfaxina 75 mg Porque me sient

    Hola buenas noches, quiero saber si no he dejado la medicación de velanfaxina 75 mg
    Porque me siento mal sin tener ganas de hacer nada y nada me motiva, fui al medico de cabecera y me ha mandado hasta que valla al Siquiatra velanfaxina 150 llevo casi 3 semanas tomándolas y hay días que me encuentro un poco mejor pero otros no
    Cuando me hace efecto qué yo me sienta bien y estable

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Raquel Calles Marbán

    Buenos días, los aumentos de tratamiento tardan unas semanas en hacer efecto, y durante ese tiempo puede haber oscilaciones tanto de ánimo como de ansiedad. Un saludo


  • Hola buenas , tengo diagnosticado un trastorno de ansiedad , estoy medicándome con escitalopram y lo

    Hola buenas , tengo diagnosticado un trastorno de ansiedad , estoy medicándome con escitalopram y lorazepam, aunque de este último ya me están bajando la dosis ya que he mejorado bastante respecto al principio. El problema es que estoy teniendo algunos síntomas que me hacen dudar de si tengo algo más que trastorno de ansiedad, aunque seguramente sea más por la hipocondría y la inseguridad que me genera la ansiedad , quería preguntar por aqui si es normal que presente los siguientes síntomas ; Cambios de humor a lo largo de los días, facilidad para llorar ante situaciones que no son para tanto, aumento de la intensidad de mis emociones , y una cosa un poco rara y es que cuando me voy a dormir se me vienen muchos pensamientos sin sentido y un poco raros , he leído que es normal cuando te estas quedando dormido pero quería preguntarlo también. En cuanto a los síntomas mencionados anteriormente , me da miedo de que se trate de un trastorno bipolar, aunque nunca he tenido una depresión , pero esos cambios de humor me hacen dudar de si me esta pasando también eso o es producto de la ansiedad.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Raquel Calles Marbán

    Todos los síntomas que describe van unidos a la ansiedad y al proceso de mejora. Hasta la 5-6 semana del inicio del antidepresivo no se ven los efectos completos, y si estos después de ese tiempo persistieran habría que valorar aumento de dosis o cambio por otro antidepresivo. Por el momento no debe preocuparse si no esperar algunas semanas más.

    Un saludo


    Le invitamos a una visita


  • hola. Cuanto dura el efecto de trankimazin retard 1mg?gracias

    hola. Cuanto dura el efecto de trankimazin retard 1mg?gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Raquel Calles Marbán

    En el caso del Alprazolam, existe una formulación de liberación retardada (Alprazolam retard) con una vida media de hasta 20 horas


    Le invitamos a una visita


  • Me gustaría saber si algunos antidepresivos pueden ocasionar a los pocos días síntomas como dolor de

    Me gustaría saber si algunos antidepresivos pueden ocasionar a los pocos días síntomas como dolor de tripa, estreñimiento,acidez, pérdida de apetito , malestar en general. Muchas gracias!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Raquel Calles Marbán

    Todos los antidepresivos pueden producir esos efectos que describes, pero aparecen con menos frecuencia si se iniciar con dosis bajas y se aumentan de forma progresiva y lenta, se toman después de haber comido y suelen desaparecer a los días. Si bien, cada antidepresivo puede tener o no tener efectos secundarios en unas personas más que en otras.


    Le invitamos a una visita


  • Hola llevo 8 día tomando ecitalopram empecé con un cuarto luego medio para el día 26 una entera .apa

    Hola llevo 8 día tomando ecitalopram empecé con un cuarto luego medio para el día 26 una entera .aparte tomo 1 De las lorazepan en desayuno comida .y para dormir junto con zolpiden .me siento nerviosa y me duele la cabeza .yo pregunto es pronto se pasara esto gracia

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Raquel Calles Marbán

    Al inicio de la toma de antidepresivos, y en ocasiones más frecuentemente con el escitalopram pueden aparecer cefaleas o dolores de cabeza. Habría que valorar si desaparecen con los días, o si habría que disminuir la dosis, o bien cambiar por otro antidepresivo. El nerviosismo también se puede notar al principio de la toma de antidepresivo, pero cierto es que hay que valorar en conjunto cuando aparece ese nerviosismo, si es mayor o menor que el que podrás notar antes del tratamiento y dosis de todos los fármacos.
    Un saludo, espero haberte ayudado


  • Tome sertralina de 200mg, me siento peor... ¿Qué hago?..

    Tome sertralina de 200mg, me siento peor... ¿Qué hago?..

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Raquel Calles Marbán

    Tomaste esa dosis recomendado por un médico o por equivocación?? Habriá que saber algo más de tu caso, tus síntomas, si has tomado previamente fármacos,dosis.....


    Le invitamos a una visita


  • Qué pasa si se congela el inyectable de abilify Maitena

    Qué pasa si se congela el inyectable de abilify Maitena

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Raquel Calles Marbán

    Según aparece en el prospecto de dicho medicamento las indicaciones de la conservación son:
    -Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.
    -No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase y el vial. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.
    -No congelar.
    -La suspensión reconstituida debe utilizarse inmediatamente pero puede ser conservada en el vial durante 4 horas a una temperatura inferior a 25 °C. No conserve la suspensión reconstituida en la jeringa.

    Por lo cual como cualquier otro medicamento, alimento o sustancia en la que no se mantengan las medidas de conservación indicadas por el fabricante no se puede asegurar que dicho medicamento en este caso se encuentra en adecuadas condiciones.




  • si empiezo a tomar paroxetina por un mes ya que recien me lo han medicado no podre tomar bebidas alc

    si empiezo a tomar paroxetina por un mes ya que recien me lo han medicado no podre tomar bebidas alcoholicas por todo ese tiempo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Raquel Calles Marbán

    Tomar alcohol de forma conjunta con psicofármacos puede aumentar los efectos secundarios de los mismos.


  • Hola, he estado 3 noches tomando media pastilla de Anafranil 0,75 no me ha ido bien y me las han cam

    Hola, he estado 3 noches tomando media pastilla de Anafranil 0,75 no me ha ido bien y me las han cambiado, cuanto tarda en desaparecer del cuerpo? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Raquel Calles Marbán

    La vida media de Anafranil (Clomipramina) es de aproximadamente 32 horas, y de su metabolito activo principal (Desmetilclomipramina ) aproximadamente 69 horas. Siendo su Excreción mayoritariamente por vía renal.


  • Siento que me bloqueo me nubló me dan mareos y no puedo ni recordar lo que ley así lo halla hecho 20

    Siento que me bloqueo me nubló me dan mareos y no puedo ni recordar lo que ley así lo halla hecho 20 veces será estrés

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Raquel Calles Marbán

    Buenas tardes, esos síntomas podrían ser compatibles con ansiedad, lo recomendable sería descartar algún origen orgánico primero, pero sí podría ser, de hecho son síntomas muy frecuentes en casos de ansiedad


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