Preguntas de pacientes (508)

  • Mi esposo tiene un osteocondrioma en la pierna derecha en la mitad de la pierna Cómo a dos manos arriba

    Mi esposo tiene un osteocondrioma en la pierna derecha en la mitad de la pierna Cómo a dos manos arriba de la rodilla derecha y me dice le fastidia y hace unos meses le ha estado doliendo, no puede doblar bien la pierna que le duele un poco, siente un calambre de dolor en la pierna cuando la…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Casal Grau

    Seguramente merezca la pena intervenirlo y quitarlo.
    En esa localización no es una cirugía con excesivo riesgo si está bien planificada.
    Saludos cordiales.


  • A la hora de estirarme a limpiar es una esquina de la ducha me apoye en la pared todo mi peso fue al

    A la hora de estirarme a limpiar es una esquina de la ducha me apoye en la pared todo mi peso fue al lado izquierdo y sentí una punzada fuerte y a partir de ahí tengo dolor en la cadera y se ha extendido a mi pierna, ¿Que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Casal Grau

    Seguramente tenga una hernia discal, que debemos valorar algún cirujano de columna.
    Lo más habitual es que el tratamiento no sea quirúrgico; en caso de que si lo fuese, valore la posibilidad…


  • Se puede reabsorber una hernia L5 S1 posterior y con abombamiento anular difuso más herniación focal

    Se puede reabsorber una hernia L5 S1 posterior y con abombamiento anular difuso más herniación focal medial paramedial izquierda aparentemente estruida ocupando el receso is lateral con contacto compresión radicular S1 y comprimiendo y desplazando el saco Tecal y su contenido.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Casal Grau

    Según esa descripción posiblemente no se te absorba por completo. Esto no quiere decir que no pueda desaparecer la sintomatología, aunque no desaparezca por completo. No obstante, si es una gran…


  • Soy repartidor y cojo pesos a veces de 25 kg, llevo con ciática severa 3 meses, voy a incorporarme al

    Soy repartidor y cojo pesos a veces de 25 kg, llevo con ciática severa 3 meses, voy a incorporarme al trabajo en 1 semana, nunca utilice faja lumbar, me podrían dar su opinión sobre si debo usarla ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Casal Grau

    Acuda a un cirujano de columna; el caso es posible que sea quirúrgico. La endoscopia Transforaminal es la técnica más apropiada llegando el caso.
    Saludos.


  • Llevo tiempo con dolor ciático en pierna dcha, en última prueba un tac 3d el diagnóstico es protusion

    Llevo tiempo con dolor ciático en pierna dcha, en última prueba un tac 3d el diagnóstico es protusion discal l5-s1 con relativa obliteración del canal lumbar lateral derecho y posible compromiso radicular s1 derecho y ligera estenosis foraminal l5-s1 derecha y l4-l5 izquierda,Que me recomiendan…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Casal Grau

    Le recomiendo valorar si tiene indicación para la realización de una endoscopia Transforaminal.


  • Tengo un aplastamiento de vértebras t7 y t8 tuve un accidente hace 10 meses y aun me duele y siento

    Tengo un aplastamiento de vértebras t7 y t8 tuve un accidente hace 10 meses y aun me duele y siento algunos chasquidos , esto es normal o que se debe hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Casal Grau

    En primer lugar, valorar el estado actual. Puede ser necesaria alguna otra técnica más allá de solamente cementar.
    Consulte un equipo que maneje todas las técnicas y haga una valoración…


  • Me han visto en una RM una protrusión difusa posterior en C5C7 con obliteración del espacio subaracnoideo

    Me han visto en una RM una protrusión difusa posterior en C5C7 con obliteración del espacio subaracnoideo en menos del 50% ¿qué significa? ¿Es grave? Decir que llevo varios meses con dolor en el brazo izquierdo y hormigueo y además tengo totalmente dormido la punta del dedo pulgar.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Casal Grau

    Le recomiendo acercarse a valorarlo, porque posiblemente merece la pena operarlo.
    Es una cirugía que habitualmente nos da unos resultados estupendos.
    Saludos.


  • Llevo cerca de 1 año con una hernia discal extruida L5-S1, me he estado tratando con quiropráctica

    Llevo cerca de 1 año con una hernia discal extruida L5-S1, me he estado tratando con quiropráctica y he mejorado mucho, pilates, gimnasio,etc, pero aun tengo un dolor en la parte de atrás de la rodilla que me baja por la tibia hasta el pie, puede ser aún daño del nervio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Casal Grau

    La mejoría que usted ha experimentado no ha ido por el tratamiento de fisioterapia; solamente se ha debido al tiempo transcurrido y a la evolución natural de la hernia de disco. Si pasado este…


  • Tengo una pinzamiento en el musculo piramidal con el nervio ciático, fui a varios fisioterapeutas y

    Tengo una pinzamiento en el musculo piramidal con el nervio ciático, fui a varios fisioterapeutas y no siento ninguna mejora, ¿que opciones tengo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Casal Grau

    Debe de valorarlo un cirujano de columna, para descartar que la causa sea lumbar.
    Saludos.


  • Después de operación, tengo de nuevo pérdida altura del disco l5s1 con hernia postlateral izquierda

    Después de operación, tengo de nuevo pérdida altura del disco l5s1 con hernia postlateral izquierda contacta con la raíz l5 en agujero de conjunción.emg: afectación radicular s1 lesión crónica sin signos de evolución.Trabajo en un súper y me es imposible desarrollar mi trabajo por dolor como…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Casal Grau

    Lo fundamental es reevaluar el caso explorándole y viendo la nueva rmn.
    En caso de necesitar reoperar un caso así, sin duda la técnica de elección es una endoscopia Transforaminal.


  • Tengo dupuytren en mano izquierda y me acaba de salir otro en la mano derecha. El doctor me ha dicho

    Tengo dupuytren en mano izquierda y me acaba de salir otro en la mano derecha. El doctor me ha dicho que hay que dejar un tiempo para ver como evolucionan y luego si fuera necesario operar. Es correcto? O es mejor
    actuar cuanto antes?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Casal Grau

    Le aconsejo valorar si es posible hacerlo mediante colagenasa. El momento idóneo para hacerlo es similar.


  • Me operaron hace 2años de l5s1 y se me ha vuelto salir el disco pero no tiene operación contacta de

    Me operaron hace 2años de l5s1 y se me ha vuelto salir el disco pero no tiene operación contacta de manera leve. El emg sale que tengo afectación radicular s1, lesión crónica sin signos de evolución y en fase de secuelas. Como puedo compatibilizar el dolor con el trabajo y con mi vida social?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Casal Grau

    Si tiene dolor y hay un motivo anatómico (fragmento de disco, recidiva o estenosis foraminal), por supuesto que le merece la pena una endoscopia Transforaminal para reducir o eliminar ese dolor.…


  • Tengo una profusión discal l5-s1 y llevo 7 meses con ciática. Sería aconsejable ir a un spa para la

    Tengo una profusión discal l5-s1 y llevo 7 meses con ciática.
    Sería aconsejable ir a un spa para la relajación muscular?o la humedad sería perjudicial?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Casal Grau

    Después de 7 meses con ciatica, le recomiendo que considere la opción de operarse. Mediante endoscopia Transforaminal la agresion es mínima, y es demasiado tiempo para esperar una mejoría espontánea.…


  • Tengo una rotura de menisco interno en asa de cubo. He sido intervenido de la misma rodilla de LCA por

    Tengo una rotura de menisco interno en asa de cubo.
    He sido intervenido de la misma rodilla de LCA por la mutua.
    Ahora la mutua no me quiere operar y estoy con uno de pago y me dice que no me garantiza nada de como me vaya a quedar la rodilla,debo preocuparme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Casal Grau

    Son lesiones que revisten ambas su gravedad; mayor la del cruzado que ya está resuelta.
    En medicina no se pueden garantizar los resultados al 100%, pero no hay motivo para pensar que el…


  • Puede una hernia discal l5 s1 afectar, dañar, presionar, alterar nervios o músculos que afecten al

    Puede una hernia discal l5 s1 afectar, dañar, presionar, alterar nervios o músculos que afecten al sueño pelvico, periné, recto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Casal Grau

    Si, entra dentro de las posibilidades, sobre todo en hernias masivas o muy centrales en canales estrechos.
    La sintomatologia podría ser también por otras causas, pero si son por la hernia…


  • Tengo degeneración discal lumbar baja, con una hernia en l5 s1 foraminal derecha. Es posible que esta

    Tengo degeneración discal lumbar baja, con una hernia en l5 s1 foraminal derecha.
    Es posible que esta hernia me genere un síndrome miofascial de suelo pélvico?
    Tengo dolor en periné, recto, glúteos y coxis, sensación de pelota de golf en el ano.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Casal Grau

    Debería de valorarle un cirujano de columna, ya que con esa sintomatologia su caso podría ser quirúrgico.
    Saludos.


  • Hace tres meses me hicieron rizolisis lumbar . Es normal continuar con dolor ciático por toda la pierna

    Hace tres meses me hicieron rizolisis lumbar . Es normal continuar con dolor ciático por toda la pierna hasta el dedo gordo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Casal Grau

    La rizo lisis tiene grandes limitaciones en su efectividad, sobre todo cuando el problema es una hernia discal que comprime claramente alguna estructura nerviosa. En tal caso, puede ser preciso…


  • Se aconseja una nucleoplastia en una hernia l5s1? De ser asi que precio tiene (aprox)?

    Se aconseja una nucleoplastia en una hernia l5s1? De ser asi que precio tiene (aprox)?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Casal Grau

    Si tiene indicación quirúrgica, la recomendación es sin duda una endoscopia percutánea transforaminal lumbar.
    Saludos.


  • Hola , sufrí una caída a caballo hace 6 meses . Tengo fractura L1 con acuñamiento no sé el grado

    Hola , sufrí una caída a caballo hace 6 meses . Tengo fractura L1 con acuñamiento no sé el grado . Sigo con mucho dolor la RMN indica poco edema dudan si realizar vertebroplastia . Mientras me dicen quitar corsé poco a poco a ver si lo tolero . Sigo con dolor intenso. Que me recomiendan sigo…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Casal Grau

    Seguramente merece la pena estudiar la fractura correctamente, y si ya dispone de todas las pruebas necesarias, y tiene indicación, realizar una Cifoplastia seguramente.
    De hacerlo, mejor…


  • Es un poco dificil ser concreto Tengo cambios de seňal a las plataformas superiores de T2,T3,T4,T7 con

    Es un poco dificil ser concreto Tengo cambios de seňal a las plataformas superiores de T2,T3,T4,T7 con cambios módicos ll i presencia de algunas hernias intersomáticas, acuňamiento anterior del cosT 7. Al disco 3-4. Hernia discal posterocentral. Hay intervención posible?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Casal Grau

    Los hallazgos de resonancia magnética en ocasiones determinan claramente alguna indicación. Pero es muy infrecuente.
    De hecho, lo habitual es que la sintomatologia clínica sea la que determina…


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