Preguntas de pacientes (211)

  • Hola, me han dicho que mi hija de 19 años tiene retrognatia tipo II y que necesitaría operación para

    Hola, me han dicho que mi hija de 19 años tiene retrognatia tipo II y que necesitaría operación para corregirlo. Estoy muy asustada porque me parece una operación muy complicada. Por favor, podrían explicarme cuánto de complicada es.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Es compleja y tiene algunas complicaciones importantes que debe explicarle bien su cirujano, pero en unas manos con experiencia no debería tener problema, y el beneficio de la cirugía, si su hija lo necesita, es enorme.


  • Hago 12 apneas por hora, 42 años, soy delgado , no fumo ni bebo y me encuentro habitualmente cansado

    Hago 12 apneas por hora, 42 años, soy delgado , no fumo ni bebo y me encuentro habitualmente cansado. Respiro mal por la nariz. Me he operado de cornetes pero mejoré muy poco y respiro bastante por la boca, no me adapté al cpap para tratar la apnea.
    Como puedo tener un sueño reparador?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Hay que valorar su caso porque hay pacientes en los que una hipoplasia de los maxilares puede condicionar una apnea del sueño a pesar de todo lo que usted dice. En ese caso una cirugía ortognática de avance bimaxilar podría estar indicada.


    Le invitamos a una visita

    Cirugía ortognática

  • Mi madre tiene 91 años y va a comenzar tratamiento con Prolia para la osteoporosis. Hace más de un a

    Mi madre tiene 91 años y va a comenzar tratamiento con Prolia para la osteoporosis. Hace más de un año le extrajeron un diente de adelante. No quizo terminar todo el tratamiento necesario. Prolia tiene algún efecto en ese espacio sin diente? Qué pasa si en los meses siguientes al inicio del tratamiento por alguna razón debiera hacerse una nueva extracción?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Cualquier tratamiento de cirugía oral (exodoncias, implantes..) en una paciente en tratamiento con prolia o similares corre el riesgo de producir osteonecrosis de los maxilares, por lo que antes de comenzar con dicho tratamiento se recomienda realizar todo lo que sea necesario. No hay problemas en realizar tratamientos de odontología conservadora: limpiezas, empastes, prótesis removibles...


  • Mi muela del juicio sobresalió más y ahora no puedo cerrar la boca sin morderme la mejilla y tengo m

    Mi muela del juicio sobresalió más y ahora no puedo cerrar la boca sin morderme la mejilla y tengo mucha dificultad para comer, el problema es que sufro de hipermovildad articular y no puedo abrir mucho la boca porque se me luxa la mandíbula entonces me dijeron que no me pueden extirpar la muela de forma normal. ¿Qué debería hacer o a qué especialista debería acudir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Lo ideal es que acuda a un cirujano maxilofacial con experiencia en cirugía oral y en trastornos articulares, ya que seguramente sea capaz de encontrar la mejor solución para usted.


  • Buenas, quería saber si hay alguna forma de hacer crecer el mentón ya que tengo el maxilar mas grand

    Buenas, quería saber si hay alguna forma de hacer crecer el mentón ya que tengo el maxilar mas grande que el mentón. Actualmente uso ortodoncia. Quería saber si hay ejercicios o si la ortodoncia me ayudara a hacer crecer el mentón. Tengo 16 anos, mido 188 y maso 70 kg. Saludos y gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    No, la ortodoncia como tal no ayuda a crecer el mentón, y los ejercicios tampoco. Hay que evaluar en qué se basa el déficit y valorar cuál es la solución, que puede ser una cirugía de mandíbula o sólo de mentón, aunque hay veces que se puede solucionar de forma temporal con inyectables de medicina estética.


  • Holaa!!! Mi dentista tiene que cortar mi frenillo inferior porq tengo retracción de encía en un dien

    Holaa!!! Mi dentista tiene que cortar mi frenillo inferior porq tengo retracción de encía en un diente junto al frenillo, y hace casi dos años que vengo postergandola porque me da miedo que el labio se baje mas y la boca me quede mas abierta d lo comun. ¿Eso es posible? (Tengo una mordida abierta clase II pero no me pueden operar porq el problema está en mis condilos) entonces al tener mis labios mas separados me da terror que la frenectomía los separe más :(

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    No, al revés, le podría dar, en todo caso, algo de longitud al labio, ayudándole a cerrar la boca. Y periodontalmente puede ser muy favorable.
    Para el tema de la mordida y los cóndilos, le aconsejo que busque, si no lo ha hecho ya, un cirujano con experiencia en ambos trastornos para que estudie su caso.
    un saludo.


    Le invitamos a una visita

    Cirugía ortognática

  • Tengo subluxación en ambas mandíbulas, con reducción de apertura bucal. ¿Qué tto es mejor? Lo primer

    Tengo subluxación en ambas mandíbulas, con reducción de apertura bucal. ¿Qué tto es mejor? Lo primero que me dijeron es que me operase. ¿La rehabilitación y el uso de férula no son válidos? Para no hacerlo, claro. Mil gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Si en un periodo de 2-3 meses sigue con limitación a la apertura oral, le recomiendo que consulte con un especialista que realice artroscopia de la articulación.


  • Hola! Después de una condilectomia, queda cicatriz o hay que realizar alguna cirugía estética adicio

    Hola! Después de una condilectomia, queda cicatriz o hay que realizar alguna cirugía estética adicional?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Habitualmente se esconde la cicatriz en el oído, pero incluso si no se esconde, se hace en la arruga que está justo por delante, por lo que es imperceptible y no requiere cirugía estética adicional.


  • ¿En una mentoplastia (osteotomía de avance) con anestesia local se conseguirían los mismos resultado

    ¿En una mentoplastia (osteotomía de avance) con anestesia local se conseguirían los mismos resultados que en una mentoplastia con anestesia general?

    Siempre que los resultados no variaran en nada, elegiré por su cierta diferencia de precio.

    Muchas gracias por responder.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Si, los resultados no tienen porqué variar. Ahora, yo con anestesia local sólo no lo aconsejo, mínimo con sedación, ya que tanto usted como su cirujano van a estar bastante incómodos si se hace sólo con local. Y en un entorno controlado por el riesgo de sangrado. A veces las diferencias de precio pueden merecer la pena.


  • Hola Hace 3 semanas me fracture el condilo izquierdo mandibular, el cual me pusieron alambres en la

    Hola
    Hace 3 semanas me fracture el condilo izquierdo mandibular, el cual me pusieron alambres en la boca para mantenerla cerrada, creo que este procedimiento se le conoce como reducción cerrada, cuanto tiempo debo estar así?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Normalmente 3 semanas mínimo, y después en función de la oclusión se puede quitar o mantener más tiempo.


  • Tengo Disfunción de la articulación temporomandibular. Que debo hacer si las fisioterapias físicas

    Tengo Disfunción de la articulación temporomandibular.
    Que debo hacer si las fisioterapias físicas y los medicamentos ya no me sirven

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Si tiene dolor y limitación de apertura acuda a un especialista que le pueda diagnosticar correctamente el origen del problema y ofrecerle el tratamiento adecuado


  • Buenos días a qué profesional acudo si me suena la mandíbula cono chasquidos junto al oído. Gracias

    Buenos días a qué profesional acudo si me suena la mandíbula cono chasquidos junto al oído. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    A un cirujano maxilofacial con experiencia en el tratamiento de los trastornos temporomandibulares


  • Cómo afecta el uso de mascarilla a una osteomia deslizante de mentón recién hecha?

    Cómo afecta el uso de mascarilla a una osteomia deslizante de mentón recién hecha?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    No afecta. La osteotomía se fija con miniplacas y lo único que hay que evitar es los traumatismos en la zona durante los 3 primeros meses.


  • Que riesgos conlleva realizar una condilectomia mandibular.? Cuanto rato dura la operación?

    Que riesgos conlleva realizar una condilectomia mandibular.? Cuanto rato dura la operación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    El principal riesgo es la lesión de la rama frontal del nervio facial. Cuando ocurre, lo habitual es que se recupere.
    Suele durar en torno a una hora de cirugía.


  • Cuando se puede dejar de vivir con miedo a recibir golpes tras osteomia deslizante de mentón ?

    Cuando se puede dejar de vivir con miedo a recibir golpes tras osteomia deslizante de mentón ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    A los 3 meses de la cirugía el hueso ha consolidado y no se corre más riesgo de fractura que el que correría una persona que no se haya operado.


  • Hola tengo el paladar estrecho y la mandibula desviada necesitaria cirugia ? Gracias!!!

    Hola tengo el paladar estrecho y la mandibula desviada necesitaria cirugia ? Gracias!!!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Hola, depende. Hay paladares estrechos que se solucionan con ortodoncia, pero si la diferencia de la anchura del maxilar y la mandíbula es excesiva, sí es necesaria la cirugía. Del mismo modo, en la mandíbula, depende de la asimetría, es necesaria la cirugía de mandíbula, o a veces con una cirugía sobre el mentón se puede solucionar.
    En cualquier caso es imprescindible la valoración de un cirujano con experiencia para que le pueda asesorar de forma adecuada.
    Un saludo.


  • Hola, es normal que te quiten una muela del juicio y te dejen la raiz por riesgo a que te dañen el n

    Hola, es normal que te quiten una muela del juicio y te dejen la raiz por riesgo a que te dañen el nervio que esta muy cerca?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Si, a veces el riesgo de quitar la raíz no compensa el beneficio. Esa decisión se suele tomar en el momento de la extracción, si se rompe la muela al sacarla, pero hay cirujanos q toman la decisión de antemano, de modo que quitan la corona para eliminar los problemas de inflamación pero dejan la raíz.


  • Tuve en 2 ocasiones episodios donde mi mandíbula se atoró mientras comía, en días distintos pero seg

    Tuve en 2 ocasiones episodios donde mi mandíbula se atoró mientras comía, en días distintos pero seguidos, con gran dolor sin llegar a luxarse pues pude volver a cerrar la boca. Hay tratamiento para evitar que la luxación suceda o el tratamiento solo es posterior a la luxación completa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    El tratamiento de la luxación recidivante es complejo y habitualmente se recomienda realizarlo cuando la calidad de vida esté comprometida.
    En cualquier caso igual merece la pena que consulte con un especialista para ver si lo que sufrió fueron episodios de luxación o de bloqueo articular, cuyo tratamiento es diferente.


  • Hace 3 días recibí un golpe en el pómulo ahora se me ve abajo y me cuesta cerrar la mandíbula es nec

    Hace 3 días recibí un golpe en el pómulo ahora se me ve abajo y me cuesta cerrar la mandíbula es necesaria una operación o habrá alguna otra opción ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Para conseguir una buena estética facial es necesaria una operación, que será más sencilla cuánto antes se haga, y en el plazo de un mes de forma ideal. De todos modos en los 3 primeros días habrá inflamación que dificulta la toma de decisiones. Es conveniente que consulte a un especialista.
    Por otra parte las fracturas de pómulo producen dificultad para abrir la boca, no para cerrarla. Consulte con un especialista para llegar a un diagnóstico adecuado.


  • ¿La seguridad social cubre una cirugía ortognata de la mandíbula? Son operaciones Oseas bastante com

    ¿La seguridad social cubre una cirugía ortognata de la mandíbula? Son operaciones Oseas bastante complicadas y caras. Aparte vienen los implantes de los dientes que representa más complicaciones y gastos. ¿Por qué no entra a la seguridad social? No todos nos podemos permitir estos tipos de operaciones. ¿Qué opciones nos queda?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Hay hospitales que sí las cubren, o cubren un número determinado de casos al año. Solicite derivación a su servicio de cirugía maxilofacial de referencia a través de su médico de cabecera y consúltelo.


Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.