Preguntas de pacientes (211)

  • Tengo artrosis de la Atm, con dolor y chasquidos, hace poco he empezado a ir al fisio y por el momen

    Tengo artrosis de la Atm, con dolor y chasquidos, hace poco he empezado a ir al fisio y por el momento no he notado mucha mejoría, también utilizo férula por las noches, resulta que ahora me estoy planteando hacerme un lifting, y no sé si estaría contraindicado en mi caso??, gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    No está contraindicado como tal. Lo único que podrían compartir ambas intervenciones es parte de la incisión, si alguna vez tuviese que intervenirse de la ATM. Por otro lado, si es con anestesia general la articulación puede sufrir.
    Si tras el tratamiento con fisio persiste el dolor consulte con un especialista para estudiar la posibilidad de un tratamiento mínimamente invasivo.


  • Hola buenas tardes mi esposo tiene un tumor en la parotida derecha es necesario que se opere? O no?

    Hola buenas tardes mi esposo tiene un tumor en la parotida derecha es necesario que se opere? O no?
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Sobre todo depende del tipo de tumor, del tamaño, localización y edad del paciente. En general, aunque la mayoría son tumores benignos, hay algunos tipos que con el tiempo podrían malignizar, por lo que se recomienda su extirpación.
    No debe preocuparse, aunque es una cirugía que reviste su complejidad, también es una de las que se realizan con más frecuencia en cirugía maxilofacial, por lo que es una cirugía bastante segura.
    Busque un cirujano que le aporte confianza y exponga su caso para poder tomar la mejor decisión.


  • Hola,llevo meses con un bultito en la mandibula.La médica a la que he consultado me ha dicho que es

    Hola,llevo meses con un bultito en la mandibula.La médica a la que he consultado me ha dicho que es un nodulo...al presionar siento molestias.Que es un nodulo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Un nódulo es un tipo de “bulto” con unas características determinadas, no quiere decir nada en sí mismo, es una palabra descriptiva.
    Si no remite le aconsejo que lo valore alguien con experiencia en este tipo de patología.


  • A que edad es recomendable realizar condilectomía. ¿Es recomendable hacerla para un niño de 12 años?

    A que edad es recomendable realizar condilectomía. ¿Es recomendable hacerla para un niño de 12 años?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Si, si se demuestra, mediante el seguimiento clínico y la gammagrafia ósea, que hay diferencia en la velocidad de crecimiento de los dos cóndilos mandibulares, está indicado hacerla, siendo la edad lo menos importante en todo caso. Dicho esto, la edad más frecuente para hacerla es esa, ya que más adelante los cóndilos han terminado el crecimiento y el tratamiento de la asimetría que se ha generado es diferente.
    En manos expertas, la condilectomia es una cirugía sencilla, rápida y sin secuelas ni cicatrices externas. Consulte con un especialista en el tratamiento de la articulación temporomandibular para resolver sus dudas.


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  • Tengo una luxación en la articulación ATM hay días que estoy con ella bloqueada durante todo el día.

    Tengo una luxación en la articulación ATM hay días que estoy con ella bloqueada durante todo el día. Estoy desesperada ya. ¿Existe alguna intervención quirúrgica para este problema?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Hola, en casos de bloqueo articular que no remitan con tratamiento conservador, la mejor opción es una artroscopia de la articulación. Consulte con un profesional con experiencia en la misma para que evalúe su caso y le pueda aconsejar.


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  • Hola, tengo la quijada muy alargada, mi mordedura no se ve afectada, pero sin embargo, parece como s

    Hola, tengo la quijada muy alargada, mi mordedura no se ve afectada, pero sin embargo, parece como si tuviese la parte inferior más hacia fuera, ¿se puede limar esa parte del hueso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Hola, habría que hacer un estudio facial y de la oclusión (la forma de morder), pero una de las soluciones, si la mordida es buena, podría ser una mentoplastia. Esto consiste en realizar un corte en el hueso en el mentón y desplazarlo hacia la posición más estética posible. Es una cirugía relativamente sencilla y sin muchas complicaciones en manos expertas. Espero haberle podido ayudar.


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  • Hola , me van a operar del menisco mandibular por qué me molesta bastante , afecta a mí oído y tengo

    Hola , me van a operar del menisco mandibular por qué me molesta bastante , afecta a mí oído y tengo dolores de cabeza . Lo que ahora me preocupa es que estoy leyendo que puede dejarme sorda o dejarme con parálisis facial y eso me tiene bastante preocupada, tanto que me está haciendo dudar sobre operarme o no. ¿Que me recomendáis? ¿Cuál es la probabilidad de que esto suceda ? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Las complicaciones de la cirugía de la articulación temporomandibular dependen sobre todo del tipo de cirugía. Son mínimas en cirugía artroscópica y algo más frecuentes en cirugía abierta.
    Lo de dejarle sorda es bastante improbable.. sin embargo, la parálisis facial, sobre todo de la rama que mueve la ceja, es frecuente en cirugía abierta, aunque se suele recuperar.
    Sería bueno que revisase con su cirujano la probabilidad de que haya complicaciones en función del tipo de cirugía que tenga planificada.
    En cualquier caso, lo más importante es la correcta indicación de la cirugía, los dolores de oídos y de cabeza se deben a la patología muscular asociada que se deben tratar con fisioterapia. La cirugia del disco articular está indicada en casos con poca movilidad o dolor articular.


  • ¿Cuál es el precio de la cirujía ortognática? Y ¿A qué edad después de los 18 años es recomendable p

    ¿Cuál es el precio de la cirujía ortognática? Y ¿A qué edad después de los 18 años es recomendable practicarla?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    El precio es bastante variable en función del tipo de cirugía a realizar, el país, la provincia o incluso el cirujano, por lo que le recomiendo que le realicen un presupuesto personalizado en función a sus necesidades.
    Se puede realizar una vez se haya terminado el crecimiento, con lo que a partir de los 18 años se puede realizar sin problemas.


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  • Se pueden tomar 2 gramos de amoxicilina previos a un implante dental y continuar con 750 mg cada 8 h

    Se pueden tomar 2 gramos de amoxicilina previos a un implante dental y continuar con 750 mg cada 8 horas.?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    No hay inconveniente, aunque no hay una necesidad estricta, habitualmente, para la dosis preoperatoria. En cualquier caso su cirujano le aconsejará la pauta a seguir.


  • Tengo artrosis en la ATM, con chasquidos, y dolor. Me recomiendan poner implante de dos muelas q me

    Tengo artrosis en la ATM, con chasquidos, y dolor. Me recomiendan poner implante de dos muelas q me faltan, lo cual lo veo necesario, y ferula y luego ortodoncia. Ya tuve ortodoncia de niña y aunque dejaron Alineados mis dientes, la mordida solo la hago con los bordes de las muelas. Mi pregunta es si en estas condiciones con artrosis y dolor es recomendable la ortodoncia.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Habría que valorar la oclusión y la articulación, pero lo normal es que estabilice la articulación previo a la ortodoncia. No tanto por los chasquidos como por el dolor. Para eso le han recomendado la férula, que tendrá que llevar durante un tiempo y, si mejora, no habría inconveniente en poner ortodoncia.


  • Se puede hacer una cirugia ortognatica junto con una rinoplastia?

    Se puede hacer una cirugia ortognatica junto con una rinoplastia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Hay cirujanos que lo realizan, pero no es lo más recomendable, ya que la morfología de la nariz cambia en la cirugía ortognática, y lo mejor es esperar a que baje la inflamación postquirurgica para ver el resultado real.


  • Hola buen día Have dos días me sacaron las cuatro muelas del juicio, esto porque ya me estaba provo

    Hola buen día
    Have dos días me sacaron las cuatro muelas del juicio, esto porque ya me estaba provocando la desviación de mordida y tenía mucha dificultad para abrir la boca me dijeron que era normal el no poder abrir mucho la boca.
    Cuándo tardara en regresar la movilidad de mi mandíbula?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Si ya tenia dificultad para abrir la boca antes de sacarse las muelas, probablemente no fuesen la causa, y no tiene porqué mejorar la apertura.
    Le recomiendo que consulte con un especialista en el tratamiento de la articulación temporomandibular.


  • Hace dos semanas tuve una cirugia ortognatica clase II bimaxilar, para corregir que enseñaba mucho l

    Hace dos semanas tuve una cirugia ortognatica clase II bimaxilar, para corregir que enseñaba mucho las encías al sonreir y el retrognatismo dr mi mandibula, en la operación me entubaron por la nariz, pero me la desviaron, ahora además de tenerla super ancha tengo el hueso desviado hacia la izquierda, el hueso por dentro esta muy inflamado, eso se recuperará? O me tienen que volver a intervenir para acomodarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Consulte con su cirujano porque puede que sea necesario cortar el tabique para corregir la desviación, y realizar una cincha nasal para conseguir estrechar la base. Es un procedimiento sencillo que se puede realizar en la consulta.


  • Hola Tengo un bloqueo de ATM derecha, desde hace 3 meses, me hicieron una RM y parece que esta, el m

    Hola
    Tengo un bloqueo de ATM derecha, desde hace 3 meses, me hicieron una RM y parece que esta, el menisco un poco desplazado y sin retorno, con apertura de la boca de medio centimetro, me han hecho una artrocentesis y me han puesto PRP, después de 15 días sigo igual
    Me han dicho que me tendrán que hacer una artroscopia
    ¿Eso me corregirá el problema?
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Si, la artroscopia es la mejor opción para el bloqueo que refiere, y más habiendo pasado ya 3 meses, siendo cada vez más difícil que con una artrocentesis se solucione el problema.
    Consulte con un cirujano maxilofacial con experiencia, que le pueda ofrecer las suficientes garantías.
    Un saludo.


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    Artroscopia de la articulación temporomandibular
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  • Parotidectomía total

    Buenas tardes, estoy muy preocupada ya que después de un año de la cirugía de paròtida izquierda he notado que se me inflama y esta inflamación me causa un poco de dolor, no puedo dormir de esa lado siento especie de hormigueo me a dolido esa parte de la cara. Necesito saber si esto es normal despuès de tanto tiempo? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Hola,
    Quizás sería conveniente que la viese su cirujano para descartar que pueda tener una recidiva.
    Por otra parte, los síntomas que describen también se podrían deber a un cuadro de molestias musculares.
    En cualquier caso no hace mal si visita a un cirujano maxilofacial que la pueda explorar y ayudarle con sus problemas.


  • ¿Cuál es la intervención requerida para solucionar un paladar estrecho en pacientes clase 1 que se v

    ¿Cuál es la intervención requerida para solucionar un paladar estrecho en pacientes clase 1 que se vayan a someter a cirugía ortognática?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Depende de la discrepancia con la anchura de la mandíbula, pero habitualmente se soluciona en la misma cirugía ortognática mediante una segmentación del maxilar.


  • Me han hecho una parotidoctomia total, hace dos días y tengo la mitad del labio superior e inferior

    Me han hecho una parotidoctomia total, hace dos días y tengo la mitad del labio superior e inferior idos aun lado, tomar agua se me hace difícil, hablo y se me desvía los labios, quisiera saber si me recuperaré totalmente

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Probablemente sí, depende del tipo de tumor por el que le hayan hecho la parotidectomía y si le han conservado el nervio facial o no. Le aconsejo que consulte con su cirujano, para mayor tranquilidad.


  • Buenos días, mis problemas de la ATM han sido solo chasquidos de ahí no ha pasado a mas... pero resu

    Buenos días, mis problemas de la ATM han sido solo chasquidos de ahí no ha pasado a mas... pero resulta que hace 3 dias sentí que me sobreesforce comiendo una carne dura, al sigte día amanecí con dolor en la articulación derecha.. en el oído y alrededores, puedo abrir y cerrar la boca aunque aveces duele al hacerlo, siento inflamado y aún dolor de leve a moderado, eso podría ser lastimado por el sobre esfuerzo o podría haber una subluxacion? De ser así como sería su tto? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Lo más probable es que sea una pequeña contractura muscular debida al sobreesfuerzo que comenta. Con tratamiento conservador debe mejorar (dieta blanda y antinflamatorios). En cualquier caso, si las molestias persisten, consulte con un especialista.


  • Hola, ¿Cuál es el tratamiento indicado para corregir la deficiencia transversal del maxilar en pacie

    Hola, ¿Cuál es el tratamiento indicado para corregir la deficiencia transversal del maxilar en pacientes con correcta oclusión que además presentan discrepancias sagitales y/o verticales que tengan pensado realizarse una cirugía ortognática?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Si se va a realizar una cirugía ortognática, depende de la discrepancia transversa real del maxilar. Si es más de 7-8 mm debería realizarse una expansión palatina previa a la cirugía ortognática (SARPE) y si es menor, habitualmente se corrige en la misma cirugía ortognática segmentando el maxilar. Lo de la correcta oclusión seguramente sea debido a una compensación dentaria que cambiará con la ortodoncia prequirúrgica, pero eso indica que la deficiencia transversa probablemente no será demasiada y se podrá solucionar en la cirugía. En cualquier caso, cuando le realicen la planificación le explicarán el mejor tratamiento para usted.


  • Reemplazo atm bilateral, cuanto tiempo de parálisis facial? Cuanto tiempo para dieta libre?

    Reemplazo atm bilateral, cuanto tiempo de parálisis facial? Cuanto tiempo para dieta libre?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    La parálisis puede durar hasta 6 m o incluso un año. La progresión en la dieta dependerá del dolor muscular que haya.


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