Preguntas de pacientes (570)

  • Fui al odontólogo por un absceso en mi mejilla culpa de una muela rota. Tengo infección, me recetaron

    Fui al odontólogo por un absceso en mi mejilla culpa de una muela rota. Tengo infección, me recetaron metronidazol de 500mg, amoxicilina de 500mg, pero ranitidina de150mg para que? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Rosa Maria Alvarez Remesal

    En principio ese fármaco se usa para casos de úlceras y evitar aspiración del reflujo ácido del estómago. Puede que te lo hayan mandado para proteger el estómago de la combinación de los dos antibióticos, aunque sería preferible un antibiótico más potente amoxicilina con clavulánico por ejemplo. Y si necesitas un protector de estómago, omeprazol.


  • Sobre el Daktarin, normalmente dicen que es 4 veces al dia pero mi medico me lo receto 3 veces. Cuantas

    Sobre el Daktarin, normalmente dicen que es 4 veces al dia pero mi medico me lo receto 3 veces. Cuantas veces son? Son para despues de comer o antes? Es mejor hacerlo manualmente si tienes infeccion cerca de la garganta, si la lengua no llega?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Rosa Maria Alvarez Remesal

    Sigue la pauta que te han indicado. Es mejor después de las comidas para aumentar la eficacia prolongando el tiempo de contacto con la lesión antes de tragarlo. Y continua el tratamiento por lo menos una semana después de que desaparezcan los síntomas.


  • Tengo que ir al dentista y estoy poniendome metoject de 20 mg. Queria saber si me afectará en algo.

    Tengo que ir al dentista y estoy poniendome metoject de 20 mg. Queria saber si me afectará en algo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Rosa Maria Alvarez Remesal

    Puede haber interacción con antibióticos y antiinflamatorios no esteroideos que a veces, prescribimos en la consulta; por lo que debes informar a tu dentista de lo que estas tomando.
    Debido al tratamiento con metrotrexato pueden aparecer lesiones y úlceras en la mucosa oral que conviene vigilar. Y aumenta la tendencia a infecciones por alterar el sistema inmunitario.


  • Llevo 4 meses con dolor y me han dicho que es por trastorno de la ATM. Me he hecho la ferula de descarga,

    Llevo 4 meses con dolor y me han dicho que es por trastorno de la ATM. Me he hecho la ferula de descarga, y por la noche tomo diazepan 5 para relajar, pero no mejoro. Hoy cada 8 horas paracetamol, sigo igual. No se que hacer, hay algun tratamiento efectivo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Rosa Maria Alvarez Remesal

    Aunque es difícil cuando tienes dolor hay que tener paciencia para dar tiempo al tratamiento a hacer efecto y eso no se ve de un día para otro.
    Si el diagnóstico es correcto la férula rígida es fundamental para llevar a la ATM a la posición de reposo y empezar a corregir el proceso. Mientras puedes paliar los síntomas con antiinflamatorios, calor local, ejercicios controlados de apertura cierre e incluso fisioterapia (masaje a nivel de la articulación por si hay contracturas).
    Aunque no lo mencionas y no sé si es tu caso, si tienes falta de piezas en la boca intentar reponértelas porque estas ausencias cambian nuestra oclusión, no masticamos de forma efectiva, buscamos contactos que no son los naturales para poder triturar la comida y al final esto conlleva posiciones forzadas, desgastes anómalos y problemas en la articulación.
    Dicho esto lo importante es el diagnóstico correcto, porque puede haber otras estructuras implicadas como los oídos. El tratamiento es en varios frentes.


  • Soy alergico a la penicilina y derivados ,puedo tomar pantomicina?

    Soy alergico a la penicilina y derivados ,puedo tomar pantomicina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Rosa Maria Alvarez Remesal

    Sí, la Pantomicina tiene como principio activo la eritromicina y la pueden tomar los alérgicos a penicilina.


  • Soy diabetico tipo II, puedo tomar espidifen para un dolor de muela?

    Soy diabetico tipo II, puedo tomar espidifen para un dolor de muela?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Rosa Maria Alvarez Remesal

    Algiasdin lleva el mismo principio activo (ibuprofeno) y es específico para diabéticos. De todas formas un espidifen de forma puntual no va a tener repercusión prácticamente en tus niveles de azúcar, pero si necesitas un tratamiento más prolongado mejor Algiasdin.


  • Para que sirve Fungisdin oral?

    Para que sirve Fungisdin oral?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Rosa Maria Alvarez Remesal

    Es una de las marcas cuyo principio activo es el miconazol.
    Sirve para la profilaxis (en pack de riesgo) y el tratamiento de la infección por hongos como puede ser la Cándida.
    El tratamiento puede servir incluso para los lactantes y el gel se mantiene en la boca, en el área afectada el mayor tiempo posible para aumentar la eficacia.
    Desaparecidos los síntomas, el tratamiento debe prolongarse una semana más para evitar las recidivas del hongo que son difíciles de eliminar y vuelven a aparecer si no se completa bien el tratamiento.
    Precaución en pacientes en tratamiento con anticoagulantes orales.


  • El daktarin se traga y después hay que lavarse la boca o se deja asi?

    El daktarin se traga y después hay que lavarse la boca o se deja asi?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Rosa Maria Alvarez Remesal

    No hay que lavarse y hay que tenerlo en la boca un rato, para aumentar el tiempo de contacto con la lesión y prolongar su eficacia.


  • Me salió un bultito detras de la oreja y me duele mucho. Estuve tambien con dolor de muela y hace 3

    Me salió un bultito detras de la oreja y me duele mucho. Estuve tambien con dolor de muela y hace 3 días me la arreglaron. Sera por eso el bulto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Rosa Maria Alvarez Remesal

    Es difícil valorarlo sin verte y sin saber si se acompaña de otros síntomas. La cuestión es si una vez arreglada la pieza que en teoría puede considerarse como la causa de la inflamación de los ganglios ha desaparecido el bulto o no. Si no desaparece, tendrás que volver al especialista para un nuevo diagnóstico.


  • Llevo 17 meses tomando ácido alendronico semanal porque tengo osteopenia. Mi dentista dice que debo

    Llevo 17 meses tomando ácido alendronico semanal porque tengo osteopenia. Mi dentista dice que debo dejar de tomarlo de 3 a 6 meses para poderme realizar la extracción de una pieza dental porque corro el riesgo de que me produzca osteonecrosis. ¿Podrían aclararme lo que significa esto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Rosa Maria Alvarez Remesal

    La osteonecrosis es una complicación grave que puede asociarse al tratamiento con bifosfonatos normalmente intravenosos (pacientes oncológicos) pero también hay riesgo con el tratamiento oral (osteoporosis). Se altera el equilibrio de formación-reabsorción ósea influido por un déficit de aporte vascular y al final una exposición de hueso a nivel bucal que ante una infección secundaria o un traumatismo (por ejemplo una extracción) produce la necrosis del hueso impidiendo su reparación. Si llevas menos de 3 años en tratamiento y no hay otros factores de riesgo, no sería necesario suspender el tratamiento. Pero si eres mayor de 70 años o tomas glucocorticoides por ejemplo, habría que suspender el tratamento 3 meses antes de la extracción. Y no reiniciarlo hasta la completa cicatrización de la herida.
    Tu dentista te lo valorará sopesando todos los factores.


  • El Odontopediatra, indica en caso de no dar resultados el uso de aparatos por dos años, a un niño de

    El Odontopediatra, indica en caso de no dar resultados el uso de aparatos por dos años, a un niño de 7 años, la frenectomía, porque el maxilar inferior no se expande debido a que el frenillo es muy corto. Se aconseja esta práctica en estos casos, y que resultados da?, tiene alguna contra?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Rosa Maria Alvarez Remesal

    Si el problema de diastema o separación entre los dientes lo está causando un frenillo hipertrófico, este actuará como un auténtico aparato de ortodoncia haciendo recidivar el problema: echando por tierra el tratamiento. Por eso es aconsejable la frenectomía antes del tratamiento ortodóncico.


  • Mi pregunta es si los infantes pueden infectarse con hongos en las encia y esto causarles que se les

    Mi pregunta es si los infantes pueden infectarse con hongos en las encia y esto causarles que se les caigan los dientes antes de tiempo , y a que edad es lo mas normal que se les empiezen a caer, hay consecuencias? cura??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Rosa Maria Alvarez Remesal

    Los niños también pueden infectarse con hongos por: una bajada de defensas, un tratamiento antibiótico prolongado, etc.
    En caso de hongos se puede usar a nivel tópico un gel de miconazol unas 4 veces al día, empapado en una gasa sobre la zona para aumentar el tiempo de contacto y retrasar la ingestión. Prolongar el tratamiento hasta una semana después de la total eliminación, porque los hongos recidivan si no se completa bien el tratamiento.
    La erupción de los primeros dientes es sobre los 6-7meses, siendo los incisivos inferiores normalmente, pero hay variaciones normales dependiendo del niño sin que haya problemas. Si con un año no hay ningún diente en boca ni señal, no está de más una revisión por descartar, si hay algún motivo o simplemente va más retrasado y quedarse tranquilo.
    El que haya infección por hongos no tiene porqué afectar a la erupción posterior de las piezas.


  • Hay problemas con viberol pen los diabeticos?

    Hay problemas con viberol pen los diabeticos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Rosa Maria Alvarez Remesal

    El Viberol es un preparado con acción antibiótica y antiséptica que se usa como enjuague bucal o para hacer gárgaras. No hay que tragarlo por lo tanto, no hay ningún problema para que lo usen pacientes diabéticos.
    Lo único que hay que considerar es no mezclarlo con otros antisépticos bucales.


  • Rhodogil igual que la amoxicilina?

    Rhodogil igual que la amoxicilina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Rosa Maria Alvarez Remesal

    Son dos antibióticos con principios activos distintos.Rhodogil es una marca comercial cuyo generico es metronidazol +espiramicina mientras q la amoxicilina es otro generico distinto.


  • Para que sirve dolotren?

    Para que sirve dolotren?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Rosa Maria Alvarez Remesal

    El principio activo es diclofenaco.Es un antiinflamatorio no esteroideo con acción analgésica y antipiretica (para la fiebre). Se puede usar para paliar el dolor dental entre otros.


  • Cuales son los sintomas y cual es el tratamiento habitual de una piorrea?

    Cuales son los sintomas y cual es el tratamiento habitual de una piorrea?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Rosa Maria Alvarez Remesal

    La periodontitis es un proceso crónico. de etiología diversa: mala higiene oral, herencia genética, tipo de saliva, etc., agravada por enfermedades sistémicas (diabetes), estrés, hábitos nocivos (alcohol, tabaco que enmascara el sangrado al ser vasoconstrictor).
    Síntomas: malestar, sangrado (difícil de observar en fumador) , inflamación gingival inicial, mal olor y sabor de boca, recesión gingival y pérdida progresiva de hueso alveolar y movilidad dental.
    Tratamiento: prevención con revisiones regulares, limpiezas en clínica e higiene oral exhaustiva en casa (colutorios y cepillos específicos, irrigador, etc.), en pacientes predispuestos y cuando se detecta raspajes (a mano y con anestesia ) para eliminar el sarro debajo de encía, tratamiento antibiótico-antiinflamatorio coadyuvante y cirugía en casos avanzados (injertos, p. ej.).
    Para estabilizar la enfermedad y alargar la vida de los dientes en boca lo más posible. Fundamental la implicación del paciente.


  • Las mujeres enbarazadas pueden tomar Advil?

    Las mujeres enbarazadas pueden tomar Advil?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Rosa Maria Alvarez Remesal

    Yo evitaría tomar medicación durante el embarazo a no ser que sea estrictamente necesario y siempre bajo supervisión médica.
    Evitar el primer trimestre en el que hay mayor riesgo de malformaciones. La medicación de elección es el paracetamol como analgésico y si fuese necesario antibiótico amoxicilina o eritromicina
    Están contraindicados la aspirina y sus derivados. El ibuprofeno no es aconsejable.


  • Sirve el Ketoprofeno para el dolor dental? Hace mal para el hígado?

    Sirve el Ketoprofeno para el dolor dental? Hace mal para el hígado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Rosa Maria Alvarez Remesal

    El ketoprofeno es un antiinflamatorio no esteroideo con gran poder analgésico que puede ayudarte a paliar el dolor dental.
    Como otros antiinflamatorios de este tipo pueden dar reacciones en pacientes sensibles al ácido acetilsalicílico y problemas gastrointestinales con uso prolongado.
    Esta contraindicado en casos de úlcera peptica.
    Sigue la pauta indicada en la receta.
    Luego tendrás que resolver la causa del dolor para que no vuelva a aparecer en el dentista.
    Si hay infección habría que combinar el tratamiento con un antibiótico.


  • Cuanto tiempo dura el tratamiento para candidiasis orales?

    Cuanto tiempo dura el tratamiento para candidiasis orales?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Rosa Maria Alvarez Remesal

    El tratamiento debe prolongarse al menos una semana tras la desaparición de los síntomas. El hongo Cándida es muy persistente y tiende a recidivar.Si estás usando Daktarin (miconazol) conviene que mantengas el gel en la boca el mayor tiempo posible antes de tragarlo unas 4 veces al día.
    Si eres portador de prótesis te pueden venir bien los enjuagues con Clorhexidina al 0'12% y cremas de anfotericina B por debajo de la prótesis durante un tiempo prolongado y tratamiento con antibiótico antifúngico tipo nistatina.
    En todo caso paciencia porque los hongos son difíciles de eliminar y tienden a aparecer nuevamente si no se completa el tratamiento hasta su desaparición definitiva.


  • Que reacciones adversas tiene Daktarin?

    Que reacciones adversas tiene Daktarin?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Rosa Maria Alvarez Remesal

    A nivel tópico no tiene porqué dar reacción y como gel oral puede conllevar náuseas y en ocasiones diarreas si el tratamiento tiene que prolongarse largo tiempo.
    Como con cualquier medicamento las reacciones varían según la sensibilidad especial de la persona.
    Se pueden paliar los efectos con protectores gástricos y lácteos .


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