Preguntas de pacientes (5)

Hola, por la historia que usted relata, no parece deberse a un dolor aislado o agudo. El dolor y su comportamiento es complejo, necesita estudiarse detenidamente cada caso para poder encontrar la mejor solución. La evolución y el tiempo que lleve con el dolor son importantes para que pueda contar con un mejor pronóstico. A veces, existe dolor facial que se confunde con dolor dentario, cuyo origen se encuentra en otra zona o a distancia, a causa de una serie de acontecimientos que pueden ocurrir en el sistema nervioso.
Mi recomendación es que acuda a un Experto en Dolor Orofacial con demostrada acreditación; para que se le pueda realizar toda la entrevista e historia clínica detalladamente. Le animo a que lo haga lo antes posible. Un saludo.

Hola, por lo que usted comenta, lo primero que hay que realizar es un diagnóstico concreto. Saber si existe un componente muscular, articular o ambos; descartar otras posibles causas. Existen otros tipo de abordajes más concretos para cada caso, la férula es simplemente una herramienta más, y su uso de manera aislada, no implica que se pueda resolver el problema. Debería consultar con un experto en trastornos temporomandibulares y dolor orofacial.

Lo primero que hay que realizar es un correcto diagnóstico, para posteriormente poder decidir cuál es el abordaje más correcto. A modo de prevención, previo a la ortodoncia sería de suma importancia lo que comento, debemos estar seguros de que no hay cambios degenerativos activos. Por otra parte, no existe evidencia científica de que la ortodoncia pueda mejorar o empeorar una patología articular, así mismo el Bruxismo NO se maneja con ortodoncia: el hecho de tener una mejor oclusión, mejorará su función y recibirá mejor las consecuencias clínicas que bruxismo pueda manifestar, pero no los "curará".
EL BRUXISMO consiste en una Actividad muscular a veces acompañada de apretamiento o rechinamiento de los dientes, pero también consiste en un empuje sostenido de la mandíbula, tener la musculatura tensionada aunque no haya contacto dentario: el bruxismo tiene dos manifestaciones (de Sueño y de Vigilia), con Causas diversas y abordajes distintos. Hay que detectar qué tipo de bruxismo presenta y ver cómo abordarlo (existen tratamientos como la Fisioterapia, terapias cognitivo conductuales, Férula de descarga, infiltraciones musculares, etc...). Lo importante es realizar un diagnóstico adecuado y un posterior manejo multidisciplinar individualizado.
Espero que le sirva para despejar sus dudas. Ánimo!

Seria necesaria una exploración exhaustiva por un especialista, donde lo más importante es la anamnesis (recabar información acerca de lo que usted siente, desde cuando, con qué intensidad, etc), quizás sean necesarias algunas pruebas complementarias (como una resonancia). La mandíbula no está aislada, está rodeada de músculos, nervios y otros tejidos... La causa de sus dolores no tiene que ser necesariamente por el tamaño de su mandíbula, eso es solo un componente que podría favorecer a que usted manifieste esos síntomas que comenta, tampoco la posición de sus dientes o la forma en que muerde tiene por qué ser la causa o la solución a su problema. El tratamiento dependerá directamente de su diagnóstico y necesidades, intentando buscar el menos invasivo posible. Siempre es necesario un seguimiento por parte del profesional y una estrecha colaboración por su parte.
Le recomiendo que visite a un especialista en trastornos tempormandibulares y dolor orofacial para que pueda realizarle un diagnóstico inicial. Seguramente exista algún tratamiento o recomendación para poder ayudarla.

Debe consultar con un Especialista en ATM, aunque en muchos casos hay que hacer un abordaje multidisciplinar (Odontología, Fisioterapia, Psicología, ORL, Neurología, Cirugía Maxilofacial, entre otros); el experto en disfunción craneomandibular y dolor orofacial, es el profesional adecuado para realizar un diagnóstico inicial de su problema y dirigir el tratamiento. Lo más importante, es saber lo que le ocurre; puesto que nuestro sistema se trata de un conjunto, la posición de sus dientes no es lo más importante, esto se determinará más adelante: hay que hacer una anamnesis extensa (un cuestionario exhaustivo acerca de lo que le ocurre), además de una exploración muscular y articular, entre otras cosas. Si desea consultar con un Especialista, puede reservar una cita conmigo o con cualquiera de los compañeros. Estaré encantada de ayudarle.