Preguntas de pacientes (259)

  • Holaaa me hicieron una safenectomia en la pierna derecha, pero los dolores de pierna no cesan ni la

    Holaaa me hicieron una safenectomia en la pierna derecha, pero los dolores de pierna no cesan ni la inchazon tengo declarada insuficiencia venosa y no se qué hacer yo pensé que con la operación iba a haber mejoría, que me recomiendan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Santiago Alfonso Carrera Díaz

    No se puede plantear una intervención de varices por dolores en la pierna , si antes no se ha descartado el origen del dolor ,ya que los cuadros varicosos no son dolorosos , salvo que haya desarrollado focos de "flebitis". y esa es la causa de que persistan los dolores . En cuanto a los edemas de la pierna hay que valorar la posible patología de la planta del pie ( hallux valgus , dedos martillo ,pie plano anterior y o longitudinal) , posible sobrecarga ponderal , bajo desarrollo muscular gemelar , sedentarismo y además una valoración con Ecodoppler del sistema venoso profundo y toda esta patología la puede tratar simplemente con una media elástica de compresión fuerte hasta la ridilla


  • Mujer de 22 años. Llevo sintiendo desde hace una semana calor momentáneo en la pierna izquierda. Cad

    Mujer de 22 años. Llevo sintiendo desde hace una semana calor momentáneo en la pierna izquierda. Cada vez ha ido a más hasta hoy que no para y hay momentos que me duele. Tengo las venas de esta pierna mucho más inchadas que las de la otra. Estoy empezando a preocuparme y me estoy asustando un poco. Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Santiago Alfonso Carrera Díaz

    La sensación de calor en una pierna que aparece expontaneamente y suele estar en relación a fenómenos vasomotes desencadenados en las raices del nervio ciático en la columna lumbar . Afecta a toda la pierna o a la cara externa o interna según la raiz ciatica de la columna lumbar que altera al nervio CPE o CPI y edemas desarrolla una vasodilatación periférica de las venas superficiales. Si el cuadro se añade un edema de la pierna debe acudir a un Especialista deACV para descartar un cuadro del sistema venoso profundo .


  • Que me aconsejan, la cirugía que es la ligadura y extripaciòn de la vena safena por que las válvulas

    Que me aconsejan, la cirugía que es la ligadura y extripaciòn de la vena safena por que las válvulas están dañadas, o la espuma que es la misma escleroterapia. Cuál es mejor para que se eliminen totalmente la venas? muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Santiago Alfonso Carrera Díaz

    El planteamiento de una solución a las varices precisa de una buena exploración de los puntos de fuga y la experiencia del Cirujano con la tecnica que maneja para el resultado efectivo del cuadro venoso . Las posibilidades de técnicas hay muchas , pero en manos de su Especialista debe aceptar su orientación , por que todas las técnicas son efectivas , siempre que se hagan con la suficiente experiencia y su Cirujano estoy seguro que la tiene .


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  • Tengo prolapso hemorroidal tome 2 anoche a las 12 y hoy 2 a las 12 del medio día a que hora debo tom

    Tengo prolapso hemorroidal tome 2 anoche a las 12 y hoy 2 a las 12 del medio día a que hora debo tomar devuelta el Daflon y cuantos ? Sigo con dolor

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Santiago Alfonso Carrera Díaz

    las hemorroides cuando están en fase aguda debe tomar flebotónicos ( Daflon ) en series de 2 cap. cada 8 horas, no más de 5 días y aplicarse pomadas antihemorroidales cada 12 horas que contenga anestésico local . Evitar el extreñimiento ocn mucílagos via oral como Plantaven o Metamucil ( un sobre cada 12 horas ) y mucha agua via oral . Completar el tratamiento con baños de asiento con agua fría evitando lavados con papel higiénico despùés de la defecación . Si todo fracasa debera ponerse en manos de un Proctoologo para una resolución posiblemete quirúrgica .


  • Se pierde peso (retención de líquido) tomando venosmil?

    Se pierde peso (retención de líquido) tomando venosmil?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Santiago Alfonso Carrera Díaz

    No . No es un medicamenta diseñado para este fin . Puede que coincida una pérdida de peso por una disminución de edema en las piernas .


  • Hola, hace 14 meses tuve un accidente de trafico con fractura de tobillo, desde entonces tengo un ed

    Hola, hace 14 meses tuve un accidente de trafico con fractura de tobillo, desde entonces tengo un edema en el tobillo. Me operaron hace 15 dias por el metodo chiva, pero en vez de disminuir el edema, me ha aumentado. Es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Santiago Alfonso Carrera Díaz

    Es habitual que después de un tratamientoi de una fractura de tobillo quede un edema residual . Se puede contener el edema con una media elástica de compresión fuerte hasta la rodilla . La intervención de varices por el metodo CHIVA es muy simple y poco agresiva , pero su efectividad está sujeta a venas comunicantes sin insufuciencia valvular . Si aparece alguna comunicante insuficiente , desencadena una congestión venosa en la zona del 1/3 inferior de la pierna y el pie , aumentando el edema .El tratamiento sigue siendo el mismo una buena media elástica de compresión fuerte hasta la rodilla hasta que se estabilicen las 2 intervenciones a lo largo de 6 a 10 meses .


  • Viajo en un vuelo de 22 horas de Chile a Paises Bajos. Me han recomendado CLEXANE de 40 mg o Ribarox

    Viajo en un vuelo de 22 horas de Chile a Paises Bajos. Me han recomendado CLEXANE de 40 mg o Ribaroxaban de 20 mg
    Es lo mismo o uno mejor o diferente que el otro.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Santiago Alfonso Carrera Díaz

    La mejor terapia preventiva de las tromboflebitis en los viajes en avión son las medias elásticas de compresión normal o fuerte hasta la rodilla o muslo que proporciona una recirculación venosa forzada durante la inmovilidad de estar sentada evitando , el enlecimiento del retorno venoso . Se puede acompañar bebiendo mucha agua y darse paseos por avión como si fuera a los servicios. No está demostrado la efectividad de la EBPM ni la toma de flebotónicos ni antiagregantes del tipo A.acetil salicílico


  • El menaven gel lo guardo en la nevera, es malo? se puede guardar? Una vez abierto cuanto tiene que

    El menaven gel lo guardo en la nevera, es malo? se puede guardar? Una vez abierto cuanto tiene que estar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Santiago Alfonso Carrera Díaz

    Todos lo medicamentos , en genral , hay que guardarlos en temperaturas de 10 a 20 grados . Una pomada si sobrepasa estas temperaturas comienza a oxidarse y perder efectividad por lo que la recomiendo que la guarde en sitios "frescos"


  • Puedo tomar gingo biloba y sin ningún problema daflon?

    Puedo tomar gingo biloba y sin ningún problema daflon?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Santiago Alfonso Carrera Díaz

    El Ginco Biloba es un vasculo-protector con leve actuación vasodilatadora muy util en la circulación cerebral y en diversos lugares del organismo . El Daflon es un vasoconstrictor venoso y por lo tanto , el efecto es el contrario , muy útil para controlar la pesadez , cansancio .. de las piernas sobretodo durante las estaciones calurosas . Mi consejo es que debe tomar estas medicaciones individualmente según la patología que tiene .


  • me han hecho un doppler de troncos supraaórticos y sale todo bien, eso quiere decir que mi flujo san

    me han hecho un doppler de troncos supraaórticos y sale todo bien, eso quiere decir que mi flujo sanguíneo hacia la cabeza es bueno?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Santiago Alfonso Carrera Díaz

    la respuesta esa firmativa . Se refiere a la zona arterial que se ha estudiadocon ED . Se pueden sacar conclusiones "indirectas" si le han calculado las velocidades como en índice de resistencia que valora el estado arterial global del cerebro ( arterias elásticas , calcificadas .. ) .


  • Hola tengo 36 años y estoy de 10 semanas de embarazo... La semana pasada jueves me detectaron trombo

    Hola tengo 36 años y estoy de 10 semanas de embarazo... La semana pasada jueves me detectaron trombosis venosa gemellare mediale, desde entonces me coloco 2x6000 de heparina al día y uso medias de compresión clase 1; la pregunta es, cuanto es recomendable caminar al día? En 15 días tengo/tendría un viaje en aéreo de 14 horas. Puedo viajar sin problemas /riesgos? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Santiago Alfonso Carrera Díaz

    Estoy de acuerdo con miss Compañeros , no es el momento adecuado para ese tipod e viajes. La recomiendo que utilice medias de compresión fuerte hasta el muslo o cintura de clase III de 40 mm de Hg.que protejen en mayor medida y son mas efectivas para el control de su TVP. Durante el parto lleve las medias puestas.


  • Fui operada hace 10 días de una safenectomia en la pierna izquierda, no aguanto el dolor de los hema

    Fui operada hace 10 días de una safenectomia en la pierna izquierda, no aguanto el dolor de los hematomas en la zona de los muslos, los primeros días no dolía nada, pero ahora duele demasiado. No ayudan los calmantes ni el gel que me recetaron.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Santiago Alfonso Carrera Díaz

    Los hematomas , cuando se generan no provocan un dolor excesivo , pero a partir de el 3º , 4º y 5º día comienzan a aumentar de volumen antes de iniciar la reabsorción debido a la estabilización del hematoma . Es en este momento es cuando aumenta el dolor local por la espansión del hematoma que distiende los tejidos del entorno . Durante esta fase , es recomendable tomar antiflamatorios y utilizar una media elástica de compresión fuerte hasta el muslo para evitar esta distensión de las zonas del hematoma . Se puede complementar con una pomada antinflamatoria potente aplicandola en la zona dolorosa .


  • Saludos,se puede tomar daflon y ginkgo biloba, debido a que tengo problemas circulatorios, varices e

    Saludos,se puede tomar daflon y ginkgo biloba, debido a que tengo problemas circulatorios, varices en la piernas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Santiago Alfonso Carrera Díaz

    Son medicamentos de efectos contrarios . El Daflon es un vasoconstrictor venoso para síntomas de pesadez y cansancio de las piernas y el ginco es un vasodilatador periférico , cerebral y vasopratector de paredes vasculares. Según la indicación de su Médico deberá tomar uno de estos medicamentos .


  • Se puede tomar daflon después de recibir quimio por leucemia linfobastica aguda? Gracias

    Se puede tomar daflon después de recibir quimio por leucemia linfobastica aguda? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Santiago Alfonso Carrera Díaz

    Si toma esta medicación por pesadez canasancio de las piernas recurra a las medias elásticas que son mas eficaces y controlan el cuadro de las extremidades .


  • Como debe ser la toma de Daflon? Lejos del desayuno ? Yo tomo por la mañana T4 de 100 tiene contrain

    Como debe ser la toma de Daflon? Lejos del desayuno ? Yo tomo por la mañana T4 de 100 tiene contraindicación de tomarlo cerca de este?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Santiago Alfonso Carrera Díaz

    Una buena forma de tomar el Daflon es 2 comp. al desayuno para que el efecto se desarrolle duramte la mañana y parte de la tarde que es la zona horaria mas activa estadísticamente de los pacientes en general.


  • Es mejor la operacion con rayo lasser para quitar la vena safena?

    Es mejor la operacion con rayo lasser para quitar la vena safena?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Santiago Alfonso Carrera Díaz

    En el tratamineto de varices valen todas las técnicas. Solamente es necesario que el Especialista que la aplique la técnica tenga la suficiente experiencia sobre la capacidad de resolución y los mecanismos de tratamiento de las varices residuales y las recidivas.


  • Puedo aplicar trombocid forte en hematoma que me ha salido despues de pocas horas de una extraccion

    Puedo aplicar trombocid forte en hematoma que me ha salido despues de pocas horas de una extraccion de sangre para analisis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Santiago Alfonso Carrera Díaz

    Si , pero si quiere una pomada mas activa recurra al angiogel


  • Cuales son las medias de compresion que deben usarse de por vida luego de una fleboextraccion?

    Cuales son las medias de compresion que deben usarse de por vida luego de una fleboextraccion?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Santiago Alfonso Carrera Díaz

    Ninguna . Si se opera de varices use medias hasta lograr una estabilidad de la extremidad y luego ya no es necesario la media ,salvo que presente alguna patología asociada


  • Me realizaron la extracción de las alarmas de ambas piernas hace tres años, mi recuperación fue muy

    Me realizaron la extracción de las alarmas de ambas piernas hace tres años, mi recuperación fue muy buena pero hace dos meses he empezado a sentir hormigueo permanente en la pierna izquierda. Estoy preocupada, qué me recomiendan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Santiago Alfonso Carrera Díaz

    Acuda al Especialista de ACV y le valore el resultado y si está bien es muy posible que se trate de una neuralgia cática de origen en la columna lumbar , por lo que le recomendo que acuda a un traumatologo


  • Tengo 30 años tengo Síndrome de Klippel-Trenaunay pero conforme pasa el tiempo es doloroso hasta po

    Tengo 30 años tengo Síndrome de Klippel-Trenaunay pero conforme pasa el tiempo es doloroso hasta por estar acostada duele mucho la pierna mi pregunta es que si esto empeorará?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Santiago Alfonso Carrera Díaz

    Estoy de acuerdo con el Colega anterior. El proceso es de evolución progresiva por tratarse de fístulas veno-venosas y debido a la presión de la circulación del sistema venoso profundo hace que se sigan creciendo .En caso de un aumente excesivo se puede , en un centro especializado , realizar una flebografía y actuar sobre algunas fístulas de gran débito


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