Preguntas de pacientes (100)

  • El martes me harán una analítica para ver el tiroides, pero cuando estoy así no puedo hacer los ejercicios

    El martes me harán una analítica para ver el tiroides, pero cuando estoy así no puedo hacer los ejercicios de relajación. También se me han quitado las ganas de comer. ¿Qué puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Víctor Navarro Odriozola

    Con la información que ofrece es difícil responder. Es necesario valorar conjuntamente todos los hechos. El diagnóstico y el tratamiento dependerá de ello


  • Estoy en tratamiento con Sintrom 4 mg y Trangorex, ¿Puedo tomar Denubil?

    Estoy en tratamiento con Sintrom 4 mg y Trangorex,
    ¿Puedo tomar Denubil?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Víctor Navarro Odriozola

    Puede combinar Denubil con los fármacos que toma para su patología cardíaca.


  • He tomado Lorazepam y he tenido alucinaciones, cuando he vuelto a a tomarlo he terminado hablando en

    He tomado Lorazepam y he tenido alucinaciones, cuando he vuelto a a tomarlo he terminado hablando en voz alta sola sin darme cuenta. ¿Puede afectar este fármaco si padeces de despersonalización y desrealización?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Víctor Navarro Odriozola

    Lorazepam habitualmente no produce este tipo de efectos secundarios.
    Yo diría que es más probable que este sea un síntoma de la enfermedad o situación que padece, que un efecto secundario del tratamiento.
    No obstante, tener alucinaciones cuando se está medio dormido o tener sensaciones sensoriales peculiares sabiendo que no tienen sentido, no debería ser motivo de preocupación, médicamente hablando.
    Asimismo, lo de hablar solo en voz alta, siempre y cuando uno sepa que no va a recibir respuesta, tampoco es indicativo de patología.


  • Mi hijo esta diagnosticado de trastorno bipolar hace 9 años, ahora tiene 25. Se toma clozapina y litio,

    Mi hijo esta diagnosticado de trastorno bipolar hace 9 años, ahora tiene 25. Se toma clozapina y litio, no quiere atención psicológica, tampoco quiere ir al medico ni hacerse las analíticas, su medico dice que cuando recaiga que ingrese, lleva 10 ingresos. Convendría cambiar medicación? Que hace la familia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Víctor Navarro Odriozola

    Mi consejo es que alguien de la familia asista a las visitas con el psiquiatra asignado. Sin intentar crear presión en el paciente, ir dándole la información que vosotros vais teniendo. Por ejemplo, si el médico os comenta ventajas o inconvenientes del tratamiento, vosotros, en algún momento, de forma distendida, se lo explicáis. La idea es que el paciente al tiempo que aprende sobre su enfermedad, se siente comprendido y respetado en su decisión; probablemente, esta sea la forma más realista de que entre todos, las cosas vayan lo mejor posible y que, quizá, en algún momento, acepte asistir personalmente a las visitas.


  • Soy un hipertenso leve con ansiedad. Mi cardiólogo me mando tomar enalapril 10 mg por la mañana y por

    Soy un hipertenso leve con ansiedad. Mi cardiólogo me mando tomar enalapril 10 mg por la mañana y por la noche en la cena lovibon.2,5mg. Lovibon sirve para tratar la ansiedad? Es normal que mi frecuencia cardíaca baje a 50 pulsaciones?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Víctor Navarro Odriozola

    Lovibon es un fármaco compuesto de dos productos químicos. Uno de ellos, además de reducir la tensión arterial puede reducir algunos síntomas que frecuentemente se dan en la ansiedad: palpitaciones, temblor en los dedos, sudor y rubefacción (ponerse rojo) de la cara.
    Es decir, no es un antiansiedad propiamente dicho pero sí puede mejorar algunos síntomas físicos frecuentes en la ansiedad. Digamos que si uno tiene miedo al avión, este fármaco no reduce la idea de miedo pero sí síntomas molestos que acompañan a ese miedo.
    Tal y como he dicho puede reducir las palpitaciones y, por tanto, sí puede reducir algo el número de pulsaciones.


  • Me han recetado Tryptizol 25 mg para el síndrome disfórico premenstrual,¿Es el medicamento correcto

    Me han recetado Tryptizol 25 mg para el síndrome disfórico premenstrual,¿Es el medicamento correcto para tratar este síndrome?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Víctor Navarro Odriozola

    Mi opinión es que el Tryptizol, a dosis tan bajas como 25 mg puede ser un fármaco muy eficaz para síntomas como la irritabilidad y la sensación de angustia o inquietud. A esta dosis, no suele producir efectos secundarios molestos. Para los síntomas que he dicho creo que los fármacos más recientes no siempre son tan eficaces como el Tryptizol.


  • Tengo 74 años y una ansiedad depresiva de 5 meses de duración,he probado Mirtazapina, Citalopran y

    Tengo 74 años y una ansiedad depresiva de 5 meses de duración,he probado Mirtazapina, Citalopran y ahora me han recetado Deprax, pero tengo hipotensión ortostática y no me atrevo a tomarlo, todos me han sentado fatal. Alguno no tiene ese efecto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Víctor Navarro Odriozola

    Habitualmente los antidepresivos no producen bajadas de tensión mantenidas. Por tanto, lo más probable es que al tomar Deprax no tenga problemas de este tipo.
    Todos los antidepresivos pueden tener efectos secundarios. No obstante, habitualmente son leves y casi siempre transitorios.
    Cuando una persona tolera muy mal los efectos secundarios o es muy aprensivo frente a ellos, podemos utilizar antidepresivos en solución (líquido), de tal forma que es posible subir la dosis muy lentamente.


  • No se si es debido al ginseng y a que desde siempre padezco un nivel alto de ansiedad, pero por alguna

    No se si es debido al ginseng y a que desde siempre padezco un nivel alto de ansiedad, pero por alguna extraña razón al tomar pharmaton complex me siento a los pocos dias "sensible" y con tendencia depresiva y al dejar de tomarlo me siento mejor. ¿a que puede deberse?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Víctor Navarro Odriozola

    Yo soy incapaz de darte una justificación. Mi experiencia es que estos productos "estimulantes" no producen efectos claros en ningún sentido.


  • Hoy empecé el tratamiento de Arcalion y me tomé con el desayuno 2 comprimidos pero no sentí ningún

    Hoy empecé el tratamiento de Arcalion y me tomé con el desayuno 2 comprimidos pero no sentí ningún cambio y sigo igual de apática.
    Cuanto tarda en hacer efecto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Víctor Navarro Odriozola

    En principio Arcalion no le debería ocasionar ninguna mejoría clínica. El tratamiento de la apatía depende de la causa que la produce, pero habitualmente no es Arcalion.


  • ¿La Paroxetina puede adelantar la menstruación? y me cuesta mucho llegar al orgasmo o no llego,¿Es

    ¿La Paroxetina puede adelantar la menstruación? y
    me cuesta mucho llegar al orgasmo o no llego,¿Es normal?.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Víctor Navarro Odriozola

    Mi experiencia es que paroxetina no es frecuente que produzca alteraciones en el ciclo menstrual. Por el contrario, sí es frecuente la asociación entre ansiedad o estado de ánimo bajo y alteraciones menstruales.
    Paroxetina con mucha frecuencia dificulta o incluso impide llegar al orgasmo. A veces mejora con el tiempo, pero no siempre.


  • Mi madre de 77 años, sufre de alucinaciones, Le han recetado Somazina oral,¿Le ayudará a disminuir

    Mi madre de 77 años, sufre de alucinaciones,
    Le han recetado Somazina oral,¿Le ayudará a disminuir esas alucinaciones?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Víctor Navarro Odriozola

    Mi experiencia es que generalmente hace falta otro tipo de tratamiento. Creo que la somazina no le será útil.


  • Cymbalta se puede combinar con 5HTP?

    Cymbalta se puede combinar con 5HTP?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Víctor Navarro Odriozola

    Sí. Tenga en cuenta que diversos estudios han demostrado que 5HTP no es eficaz como antidepresivo.


  • Hace un mes que estoy dejando seroxat con las indicaciones de mi psiquiatra. Llevo tres dias din tomar

    Hace un mes que estoy dejando seroxat con las indicaciones de mi psiquiatra. Llevo tres dias din tomar nada. Y llevo un mes con hipersensibilidad en clitoris. La ginecóloga me ha dicho que es abstinencia. Pero me da miedo que sea un efecto permanente, lo he leído por internet. ¿Cuanto de verdad hay en esto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Víctor Navarro Odriozola

    Nunca había oído este efecto asociado a la retirada del tratamiento con Seroxat. Otra cosa es que Seroxat puede reducir el deseo sexual y dificultar la excitación y que esto desaparezca tras retirar el tratamiento.
    No obstante, si se trata de un efecto asociado a la retirada de Seroxat, decirte que en principio todo síntoma de abstinencia por Seroxat suele remitir en escasas semanas.


  • Estaba tomando 20 mg de Escitalopram y me iba bien salvo por el cansancio, debido a ello mi psiquiatra

    Estaba tomando 20 mg de Escitalopram y me iba bien salvo por el cansancio, debido a ello mi psiquiatra me cambió la medicación gradualmente a Dulotex 90 mg, llevo 3 semanas y me siento con fatiga, insomnio, dolor de estómago y disfunción sexual, ¿Debo esperar algo mas de tiempo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Víctor Navarro Odriozola

    Mi consejo es que, en la medida de lo posible, espere hasta la sexta semana de tratamiento antes de valorar ventajas e inconvenientes del fármaco.
    Teóricamente es un fármaco eficaz y muy bien tolerado. Habitualmente sólo la disfunción sexual suele persistir en el tiempo.


  • ¿Puede el Tryptizol bajar la temperatura corporal o bien la combinación del Tryptizol con Gabapentina?

    ¿Puede el Tryptizol bajar la temperatura corporal o bien la combinación del Tryptizol con Gabapentina? Mi temperatura corporal está por debajo de 35 e incluso en algún momento por debajo de 34. ¿Qué especialista debo visitar si esto no fuera consecuencia de las pastillas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Víctor Navarro Odriozola

    No parece probable que estos fármacos causen cambios en la temperatura corporal. Habitualmente estos valores de la temperatura corporal no se deben a enfermedades sino a incorrectas tomas de temperatura.


  • Hace dos meses que tomo Citalopram 30 y Tranxilium 5, tres veces al día y no encuentro mejoría, mi

    Hace dos meses que tomo Citalopram 30 y Tranxilium 5, tres veces al día y no encuentro mejoría, mi doctora hoy me ha cambiado el citalopram por venlafaxina durante diez díasm tengo que ir tomando las dos para dejar el citalopram.
    ¿Me hará efecto rápido la venlafaxina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Víctor Navarro Odriozola

    Siempre que se inicia un tratamiento antidepresivo hay que esperar unas 3-4 semanas e incluso algo más para empezar a notar su efecto. La dosis necesaria de venlafaxina suele ser de 150-300 mg/día.


  • ¿Invega con el tiempo se puede llegar a retirar cuando el paciente se encuentre bien?¿Baja la libido?¿Sube

    ¿Invega con el tiempo se puede llegar a retirar cuando el paciente se encuentre bien?¿Baja la libido?¿Sube el colesterol?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Víctor Navarro Odriozola

    Respecto a la duración del tratamiento me sumo a la opinión de mi compañero. La mayor parte de las enfermedades para las que prescribimos Invega suelen tender a las recaídas si se retira el tratamiento, motivo por el que solemos sugerir tratamientos prolongados.
    Respecto a los efectos secundarios, en mi experiencia, como mínimo un 30% de las personas que toman Invega sí sugieren efectos secundarios sexuales. El aumento de colesterol, si no cambiamos la dieta, aunque es posible, no es frecuente.


  • ¿Fluvoxamina y Paroxetina son igual de efectivos para ansiedad y toc? En el pasado me trataron con paroxetina

    ¿Fluvoxamina y Paroxetina son igual de efectivos para ansiedad y toc? En el pasado me trataron con paroxetina 20 mg (motivan) y me fue bastante bien y ahora me han recetado dumirox 100mg

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Víctor Navarro Odriozola

    Mi opinión es que la eficacia de la fluvoxamina para el tratamiento del TOC es claramente superior a la de la paroxetina.
    Para otros trastornos de ansiedad, probablemente la eficacia sí sea muy similar.
    En el tratamiento del TOC, la dosis de fluvoxamina a veces tiene que aumentarse hasta 200 o 300 mg/día. Habitualmente se tolera muy bien.


  • ¿Cuanto tiempo tarda en hacer efecto este fármaco? Me lo han recetado para ansiedad y llevo tomándolo

    ¿Cuanto tiempo tarda en hacer efecto este fármaco? Me lo han recetado para ansiedad y llevo tomándolo un mes 50 mg por la mañana, y otro mes 100 mg,no he notado mejoría notable. ¿Es normal que tarde tanto? Lo tomo junto con sedotime.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Víctor Navarro Odriozola

    Mi experiencia es que lo adecuado es juzgar el efecto de la medicación tras 6 semanas de tratamiento. La dosis adecuada suele oscilar entre 100 y 300 mg al día.


  • Soy mujer de 52 años,tomo Venlafaxina y la libido se me ha ido del todo, ¿Puede ser por la Venlafa

    Soy mujer de 52 años,tomo Venlafaxina y la libido se me ha ido del todo, ¿Puede ser por la Venlafaxina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Víctor Navarro Odriozola

    Sí. También es cierto que muchas veces el antidepresivo se da en personas que, como síntomas de la enfermedad que están padeciendo, ya presentaban pérdida de deseo sexual.
    Es decir, puede ser por el fármaco o por la enfermedad.
    Si es por el fármaco, habitualmente no mejora del todo este efecto secundario hasta retirar el fármaco. Al retirar el fármaco, en escasos días (3-4 días) se normaliza el deseo sexual.


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