Otros nombres: Fisura anal. Fisurectomia y esfinterotomia

La es una úlcera dolorosa que suele aparecer en la línea media posterior de la piel, exactamente fuera de la entrada del recto. Cualquier motivo que pueda predisponer o disponer a la mucosa del ano a un traumatismo (paso de heces muy sólidas, diarreas muy líquidas, quimioterapia, , etc.) puede influir en la aparición de una . La localización típica de estas úlceras es en el margen anal anterior y posterior, y pueden ser agudas (de cuadros recientes) o crónicas (presentes por largos períodos de tiempo o por recurrencias frecuentes). Fisurectomía: es el método por el cual se reseca el tejido no cicatrizado para su estudio histopatológico. Esfinterotomía: Sección quirúrgica de un esfínter, con el objeto de dilatar y facilitar el paso a través de él. Mediante esta técnica se intenta lograr una disminución del tono esfinteriano, mediante una dilatación forzada que cause un desgarro de sus fibras o mediante una sección controlada de éstas, lo que se conoce como esfinterotomía lateral interna, que consiste en el corte de aproximadamente 1centímetro del músculo esfínter interno. Sus resultados son muy buenos y la mejoría de los síntomas es casi inmediata.

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Existen diversos tipos de tratamientos que son igual de eficaces y no quirúrgicos.

La cirugía es esencialmente la misma con ambas técnicas. Parece que el uso de Ligasure se asocia a menos dolor postoperatorio y recuperaciones algo más precoces.

La incontinencia defecatoria es una consecuencia temporal esperada que dura unos pocos días y en algunos casos alguna semana. La picazón se debe a la irritación de la piel de alrededor del ano…

Las molestias postoperatorias de la cirugía de las hemorroides y de la esfinterotomía interna pueden durar hasta tres o cuatro semanas, si bien la intensidad de las mismas acostumbra a ser decreciente.

¿Por qué nos hace dicha pregunta? Al paciente lo que tiene que importar es su confianza en la habilidad y experiencia del cirujano. Nada más.

Habría que valorar específicamente este caso, ya que pudiera tratarse de una leve incontinencia a líquidos.generalmente este problema puede mejorar en unos días, si bien en caso de persistencia…

Es difícil: se estipula en la literatura científica en un 1% de los casos.

Si persisten los síntomas después de 4 meses después de una esfinterotomía por fisura anal hay que volver a explorar la zona para ver si persiste la fisura y en ese caso realizar una ecografía…

Es la extirpación de una fisura perianal.