Preguntas de pacientes (353)

Normalmente el despertar precoz es un síntoma de depresión endógena para el cual el tratamiento con Mirtazapina es eficaz.
No obstante en muy raras ocasiones la Mirtazapina puede provocar insomnio, activación, agitación, ansiedad, y acatisia (sensación de inquietud motora).
Te recomiendo consultar con tu médico de referencia acerca de este síntoma, especialmente si va acompañado de la sintomatología descrita anteriormente, aunque lo más probable es que el despertar precoz remita con el tratamiento.
Un saludo.

Cymbalta es uno de los antidepresivos conocidos como duales, ya que tiene una doble acción, inhibiendo la recaptación de serotonina y noradrenalina, dos neurotransmisores fundamentales en la fisiopatología de la depresión.
Como todos los antidepresivos al inicio del tratamiento, puede provocar una activación con nerviosismo o ansiedad, por lo que puede ser necesario acompañarlos de ansiolíticos al inicio del tratamiento, especialmente en pacientes que ya cuentan con ansiedad. Este imagino que es el motivo por el que te han añadido Ansium (combinación de Diazepam y Sulpiride) y orfidal (Lorazepam).
Por lo tanto sí que es un tratamiento efectivo para la depresión, teniendo en cuenta además que las dosis de Cymbalta pueden ser incrementadas hasta 120mg/día.
Un saludo.

Al principio de los tratamientos antidepresivos, o con la subida de dosis, puede sentirse algo de ansiedad o inquietud que va remitiendo con los días de tratamiento. Esto tiene que ver con la descarga de neurotramisores que en teoría estaban deficitarios. Por ello puede ser recomendable asociar un ansiolítico durante los primeros días del tratamiento.

Un saludo.

Etumina (Clotiapina) es un neuroléptico típico con efectos anticolinérgicos por lo que efectivamente puede producir visión borrosa.
Entre otros efectos adversos comunes de la Etumina se encuentran fotosensibilidad, sequedad de boca, retención urinaria, estreñimiento, sedación o somnolencia, y estreñimiento.
Un saludo.

En principio no existe ninguna interacción entre Trankimazin Retard (Alprazolam, un ansiolítico) y Elontril (Bupropion, antidepresivo). Es más, muchas veces al principio de un tratamiento antidepresivo se suele usar un ansiolítico. No importa que lo estés tomando para dejar de fumar.
Un saludo.

El Valdoxan o Agomelatina es un antidepresivo que puede elevar las transaminasas en sangre, hasta tres veces por encima de los límites superiores, especialmente a dosis de 50 mg. Por ello es recomendable monitorizar (medir las transaminasas en sangre) al inicio del tratamiento, y a las 3, 6, 12 y 24 semanas.
Generalmente el aumento de transaminasas es reversible, por lo que cualquier paciente en tratamiento con Valdoxan que presente un aumento de las transaminasas en sangre debería repetirse las pruebas de función hepática en las siguientes 48 horas. El tratamiento con Valdoxan debe de interrumpirse si el aumento de las transaminasas séricas sobrepasa tres veces el límite superior del rango normal o si se observa ictericia (color amarillento de la piel).
El Tranxilium es más raro que eleve las transaminasas, ocurre de forma excepcional.

Sertralina es un antidepresivo de la familia de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, ampliamente utilizado.
Entre sus efectos adversos más frecuentes están los digestivos (náuseas, diarreas, dispepsia, vómitos, sequedad de boca, etc.), y también puede encontrarse la pérdida de peso.
Un saludo.

Hola buenas tardes,

Podrían ser síntomas de la retirada de Tranxilium aunque al utilizar la palabra "pauta", deduzco que la retirada la realizó bajo supervisión médica.

No estaría mal que consulte tanto con su médico de cabecera (para valorar que no haya nada "físico" debajo de los síntomas que comenta) como con el médico que le prescribió dicho tratamiento, quizás para valorar una retirada más progresiva de dicho medicamento.

Un saludo.

La mayoría de antidepresivos producen el denominado "síndrome de retirada" motivo por el cual es muy importante no suprimir nunca el tratamiento antidepresivo de forma abrupta y seguir las pautas de retirada que marque el médico prescriptor de los mismos.
La disminución de antidepresivos de la forma más lenta posible es sumamente importante con Venlafaxina y Paroxetina.
El síndrome de retirada producido por Venlafaxina en pacientes en los que se interrumpe el tratamiento bruscamente incluye síntomas que afectan al aparato digestivo y al SNC (astenia, náuseas, vértigo, cefalea, insomnio y nerviosismo).
Por ello es sumamente importante la retirada lenta y progresiva del mismo bajo supervisión médica.
Un saludo.

Hola buenas tardes,

La atomoxetina suele tardar en empezar hacer efecto en torno a un mes, por lo que aun sería pronto para valorar su eficacia, además de que la dosis podría subirse.

Las alteraciones de conducta pueden ser efecto secundario de la atomoxetina. Si son debidas al fármaco pueden desaparecer con el tiempo de tratamiento, por lo que sí que se normalizaría con el tiempo.

No obstante habría que valorar que no haya otros factores que estén contribuyendo a la sintomatología que describes (conducta agresiva).

Un saludo.

Hola buenos días,

Concerta (metilfenidato) puede producir palpitaciones o taquicardias y alteraciones de la visión.

Sin embargo la alteración del campo visual que describes podría ser otra cosa, como un glaucoma, por lo que sería interesante que fuera valorado por un oftalmólogo.

Un saludo.

Sí que puede tomarse con tranquilidad, en principio no existe ninguna contraindicación e interacción, más allá de que Melatonina potencie el efecto sedante de Diazepam.

No obstante recomiendo consultarlo con su médico prescriptor, y valorar otras opciones más específicas para el sueño, si es por alteraciones en el mismo, el motivo de la combinación.

Un saludo.

Habría que conocer más datos de tu padre para responder adecuadamente a tu pregunta, aunque por las dosis de antipsicótico (Risperidona) que tiene pautadas seguramente estemos ante un síndrome confusional en una persona de avanzada edad, y de ahí el tratamiento.

No obstante Risperidona puede producir insomnio, aunque se utiliza en los síndromes confusionales, de los cuales una de las características es la inversión del sueño-vigilia (tienden a quedarse dormidos por el día, y a no dormir y confundirse por la noche).

Te animo a consultar con su médico prescriptor, a lo mejor hay que ajustar la dosis, o considerar otro antipsicótico más sedante (como quetiapina o seroquel) para su cuadro.

Un saludo.

El Alprazolam es una benzodiacepina o ansiolítico, y como tal, puede producir dependencia física y psíquica, riesgo que aumenta con el tiempo de tratamiento, y con las dosis utilizadas.

Por ello es aconsejable disminuir progresivamente la dosis, sugiriéndose que las reducciones diarias del fármaco no excedan de 0,5mg cada 3 días.

Si se dejara de tomar de golpe podría aparecer un síndrome de abstinencia, o de retirada, que puede cursar con cefaleas, dolores musculares, irritabilidad, ansiedad, etc.

En este sentido el Alprazolam es una benzodiacepina o ansiolítico, de acción corta, y con rápido e intenso efecto antiangustia, por lo que la posibilidad de síndrome de retirada es mayor.

Por lo tanto lo ideal es hacer la retirada del tratamiento bajo supervisión médica y de manera lenta y progresiva.

Un saludo.

Sí que es normal. Zarelis o venlafaxina, como todos los antidepresivos (pero en especial venlafaxina y paroxetina) pueden producir síndrome de discontinuación ante la retirada de los mismos. Dentro del síndrome de discontinuación uno de los posibles síntomas son los mareos. Por ello se debe hacer una retirada lenta y progresiva.

Parece que ha sido tu caso, si tu médico prescriptor considera que puedes abandonar el tratamiento, quizás podáis intentar una retirada más lenta y progresiva.

Un saludo.

La falta de concentración, la inseguridad y la duda en la toma de decisiones, suelen ser síntomas de un síndrome depresivo.

Por ello seguramente haya recibido tratamiento con Cymbalta, un antidepresivo dual, que actúa sobre los neurotransmisores serotonina y noradrenalina, y que en ese sentido ayuda sobre los síntomas que describe.

Un saludo.

Con Trastorno Psicótico delirante, entiendo que te refieres al Trastorno delirante o de ideas delirantes, y no a un episodio psicótico recortado... Dicho trastorno es crónico, entendiendo que durará toda la vida.

Invega, como antipsicótico, es una buena opción de tratamiento para este trastorno, en el que la vida del individuo que lo padece se puede ver progresivamente afectada por la intensidad e intrusividad de las creencias delirantes que suelen presentar en los momentos de descompensación.

Por ello lo recomendable es mantener la medicación, lo ideal a dosis mínima eficaz si es posible; y trabajar mediante psicoterapia, aspectos de la personalidad de quien lo padece, ya que está en gran medida conservada, a diferencia por ejemplo de la esquizofrenia, que presenta una desorganización más amplia de la personalidad.

En ese sentido el tratamiento (farmacológico y psicoterapéutico) es muy importante para evitar recaídas y descompensaciones, que deterioren la evolución.

Cipralex o Escitalopram sí que puede producir sueño o somnolencia que, efectivamente, puede que remita con el tiempo de tratamiento.

Te recomiendo acudir a tu médico prescriptor y, teniendo en cuenta el motivo por el que empezaste a tomarlo, valorar si es un efecto secundario del medicamento, parte de la clínica (por ejemplo, si está con un proceso depresivo) o alguna otra alteración fisiológica (anemias, patología tiroidea, etc).

Un saludo.

Deprax o Trazodona, es un medicamento del grupo de los antidepresivos.

A dosis bajas (50-100mg), es más ansiolítico y regulador de las alteraciones del sueño asociadas a ansiedad y depresión, que antidepresivo en sí mismo, pero no deja de actuar sobre la serotonina y tener cierto papel antidepresivo.

A dosis más altas (>100/150mg) es cuando actúa más sobre el humor y por lo tanto más como antidepresivo.

Sin embargo también puede ser utilizado en dosis bajas como potenciador (aumentar el efecto antidepresivo) de otros antidepresivos no sedantes o activadores.

Espero haber respondido a su pregunta.

Un saludo

Los antidepresivos, como Sertralina, deben de irse retirando poco a poco y bajo supervisión médica para evitar el llamado síndrome de discontinuación, que puede provocar síntomas molestos u otros que simulen una recaída.

Por ejemplo se podría retirar reduciendo la dosis a la mitad durante una semana, en caso de que sea la pastilla de 50mg, y la siguiente semana retirar la otra mitad, para abandonar la sertralina la 3ª semana.

No obstante te recomiendo consultarlo con tu médico prescriptor, hay que tener en cuenta varias variables antes de decidir la retirada de un antidepresivo.

Un saludo.