Preguntas de pacientes (30)

  • tengo un resultado de resonancia que como hallazgo esta: engrosamiento y alteración de la señal del

    tengo un resultado de resonancia que como hallazgo esta: engrosamiento y alteración de la señal del tendón del supraespinoso. Ruptura parcial de la superficie bursal de las fibras posteriores en la huella de inserción del tendón de 8 mm de diámetro en sentido del tendón y 7 mm de diámetro anteroposterior.
    Se requiere cirugia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio José Jiménez Vílchez

    Generalmente no. Inicialmente el tratamiento es conservador a través de analgésicos, ejercicios, fisioterapia y puede aliviar alguna infiltración.


  • Se puede tomar bacofleno 10mg estando tomando paracetamol

    Se puede tomar bacofleno 10mg estando tomando paracetamol

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio José Jiménez Vílchez

    Sí, sin ningún problema de interacción.


  • Hola, tuve un tratamiento por tres días con Tramadol por un dolor agudo en la cadera y todo el muslo

    Hola, tuve un tratamiento por tres días con Tramadol por un dolor agudo en la cadera y todo el muslo que me dio el martes, anoche a las 7:30 pm fue mi ultima dosis del medicamento pero el dolor no se me alivió y aun no puedo caminar bien.. pudiera tomar otro medicamento para el dolor o tengo que esperar un tiempo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio José Jiménez Vílchez

    Si no alivia con Tramadol, yo incluiría algún antiinflamatorio si no está tomando, siempre y cuando no haya ninguna contraindicación. Si lleva 3 días, en principio es razonable darle un tiempo porque probablemente se pase solo. No obstante, recomiendo acudir a su Médico de Familia para valoración si persiste el dolor o para ajuste de analgesia.


  • Hola! Llevo medio año con dolor en el hombro por elevar un peso y girarme estando en posición sentad

    Hola! Llevo medio año con dolor en el hombro por elevar un peso y girarme estando en posición sentada. El diagnóstico de la RMN del hombro es: Edema capsular en la articulacion acromioclavicular. ¿ Como solucionar esta lesión? ¿Se puede practicar natación y remo o es mejor guardar reposo físico durante un tiempo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio José Jiménez Vílchez

    Buenas tardes, si el diagnóstico clínico se correlaciona con el de la RM, la recomendación en principio pasa a través del ejercicio. No hay problema con la natación y remo siempre y cuando no note aumento de dolor. Si no mejorase con ejercicio ni fisioterapia podría aliviar una infiltración, no obstante es imprescindible la exploración física para poder tomar una decisión.


  • Tengo linfedema en el brazo derecho puedo estar tranquila sl hacerme el electromiografia?

    Tengo linfedema en el brazo derecho puedo estar tranquila sl hacerme el electromiografia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio José Jiménez Vílchez

    Buenas tardes, en principio suele estar contraindicado en el caso de realizarse una electromiografía en ese miembro superior derecho, ya que incluye electrodos de aguja. Lo ideal es consultar con el/la médico/a que le ha solicitado la prueba y el servicio de neurofisiología de referencia para valorar si es necesaria la prueba o alguna alternativa.


  • Me han operado de la rodilla y me pincho hibor 3500 ui1/ cada 24 h Me he fijado a las 18 h Me han

    Me han operado de la rodilla y me pincho hibor 3500 ui1/ cada 24 h
    Me he fijado a las 18 h
    Me han dado la rehabilitación Justo a las 18h
    Llevo 3 días inyección
    Puedo inyectar antes o después?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio José Jiménez Vílchez

    Buenas tardes, puede hacerlo antes, durante o después. Hay que tratar de mantener la misma hora, pero si la adelanta o retrasa un poco no hay problema, igual que puede pincharse a la hora que tiene fijado el inicio si tolera las molestias del pinchazo.


  • ¿ Funciona bien el botox para dolor ocasionado acortamiento gemelos?

    ¿ Funciona bien el botox para dolor ocasionado acortamiento gemelos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio José Jiménez Vílchez

    Buenas tardes, tiene su uso en algunos casos, sobre todo si el acortamiento impide caminar de talones. No obstante, siempre es ideal agotar tratamiento conservador con ejercicios y fisioterapia.


  • hola..tengo lastimado mi codo por una epicondilitis que se ha hecho cronica, el dolor y molestias se

    hola..tengo lastimado mi codo por una epicondilitis que se ha hecho cronica, el dolor y molestias se controlan con etoricoxib y pregabalina. me ayudaria ha mejorar el nucleo CMP forte?.. muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio José Jiménez Vílchez

    Buenas tardes, en principio es poco probable que el CMP Forte le vaya a ayudar en este tipo de casos... Aunque si mejora con pregabalina, le recomiendo que consulte con un médico rehabilitador si no lo ha llegado a hacer para descartar que el dolor tenga origen radicular.


  • Hola, tengo una hernia discal L5-S1 extruida. Hace un año radiculopatia S1 con déficit motor y sensi

    Hola, tengo una hernia discal L5-S1 extruida. Hace un año radiculopatia S1 con déficit motor y sensitivo, actualmente sólo secuelas sensitivas y recuperada fuerza muscular. Practicaba atletismo y tuve que dejarlo. Hago natación, camino y elíptica . Pregunta: se puede practicar marcha atlética?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio José Jiménez Vílchez

    Buenas tardes, en principio no hay contraindicación, siempre y cuando no vea que el dolor aumenta. Lo más probable es que la extrusión se haya reabsorbido, las alteraciones sensitivas son más complicadas de recuperar, a veces persisten, pero lo más importante que haya recuperado la fuerza, que es signo de que no ha habido progresión.


  • La rotura parcial, menor del 25,%,del tendón distal del bíceps, desde al menos 3 meses con dolor e i

    La rotura parcial, menor del 25,%,del tendón distal del bíceps, desde al menos 3 meses con dolor e impotencia funcional, ¿qué tratamiento tiene?El probable predisponente es un movimiento repetido en el ámbito laboral.
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio José Jiménez Vílchez

    Depende de muchos factores: la edad, su profesión, si es el brazo dominante, la movilidad y fuerza... Generalmente la mayoría de los pacientes el tratamiento es a través de la rehabilitación.


  • Hola se pueden hacer infiltración teniendo fiebre?

    Hola se pueden hacer infiltración teniendo fiebre?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio José Jiménez Vílchez

    No es una contraindicación, pero lo ideal es posponerlo hasta que se resuelva el cuadro febril, sobre todo si se va a infiltrar con corticoides.


  • Buenas tengo una tendinitis en el hombro, ¿es bueno el calor?, ¿qué es mejor la manta eléctrica o la

    Buenas tengo una tendinitis en el hombro, ¿es bueno el calor?, ¿qué es mejor la manta eléctrica o la luz infraroja? gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio José Jiménez Vílchez

    El calor puede producir alivio, cualquiera de las dos alternativas son válidas, no hay superioridad de una sobre otra.


  • Hola, tuve fractura de tibia y pereno hace casi 4 meses, me operaron y tengo clavos, mi recuperación

    Hola, tuve fractura de tibia y pereno hace casi 4 meses, me operaron y tengo clavos, mi recuperación fue casi que indolora, soy comercial por lo que debo caminar largos tramos, me reincorpore hace 3 semanas y al caminar mucho se me inflama, pero no me duele; el caminar mucho puede afectar a la recuperación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio José Jiménez Vílchez

    Es normal que se inflame, sobre todo durante el primer año y más con la actividad. Mientras no tenga dolor no hay problema.


  • Que pasa si dejo de tomar núcleo CMP forte si ya lleve 3 meses de tratamiento por lesión de plexo br

    Que pasa si dejo de tomar núcleo CMP forte si ya lleve 3 meses de tratamiento por lesión de plexo braquial

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio José Jiménez Vílchez

    No pasa nada, no es un medicamento que haya que suspenderlo poco a poco o que haya algún problema tras la retirada.


  • Tengo parálisis facial del lado derecho desde hace tres años y ha veces me duele que me recomiendan

    Tengo parálisis facial del lado derecho desde hace tres años y ha veces me duele que me recomiendan

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio José Jiménez Vílchez

    Consulte con su Médico de Familia o con Médico Rehabilitador, dependiendo de si el dolor es neuropático o por espasticidad, el tratamiento puede ser farmacológico o con algún tipo de infiltración, y en esos casos los analgésicos habituales (Paracetamol, Metamizol) hacen poco. Ánimo y suerte.


  • Hola, me infiltraron 10 puntos gatillo en el cuello y en los trapecios. Despúes de 7dias no se me va

    Hola, me infiltraron 10 puntos gatillo en el cuello y en los trapecios. Despúes de 7dias no se me va el dolor ni aún tomando morfina

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio José Jiménez Vílchez

    Dependiendo de la sustancia que le hayan infiltrado, es posible que aún no haya iniciado el efecto. Si fue toxina botulínica, comienza a hacer efecto a partir de los 7 días, y si fue corticoide puede tardar incluso 14 días. A veces las técnicas fallan, o es preciso repetirla. En cualquier caso, sin más datos clínicos que su pregunta, en principio el dolor cervical o cervicodorsal es fundamental acompañarlo de ejercicios y estiramientos. Aconsejo transmitir esta duda al / a la facultativo/a que le ha realizado la técnica.


  • Se puede tomar captor y trankimazin de 0.5mg juntos ?

    Se puede tomar captor y trankimazin de 0.5mg juntos ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio José Jiménez Vílchez

    En condiciones normales no hay interacción de ambos fármacos y se pueden tomar conjuntamente. Sí es recomendable que, si nunca ha tomado Captor, comenzar tomando medio comprimido en lugar del comprimido entero, al menos 5 días. En cualquier caso, es recomendable que traslade esta consulta a su Médico de Familia que tendrá acceso a su historial por si existe alguna contraindicación.


  • Me van a realizar el siguiente procedimiento NEUROLISIS RAICES ESPINALES SOD UNA RAIZ NERVIOSA BLO

    Me van a realizar el siguiente procedimiento
    NEUROLISIS RAICES ESPINALES SOD UNA RAIZ NERVIOSA BLOQUEO N. TIBIAL POSTERIOR Y FASCIA PLANTAR BILATERAL (DOS TIEMPOS ECOGUIADO)
    Ya que tengo espuelones, es recomendable este procedimiento o que me recomiendan ya no soporto el dolor

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio José Jiménez Vílchez

    Sin más datos clínicos que su pregunta, entiendo que sufre una fasciopatía plantar bilateral. Normalmente el tratamiento inicial parte de ejercicios y estiramientos, así como recomendaciones deportivas, de calzado, o incluso ortesis. Si le han propuesto esta técnica es probablemente otras medidas conservadoras han fallado. Se trata de una técnica segura dentro de que es invasiva, en la que se produce un bloqueo de la transmisión temporal del dolor del nervio que corresponde a la zona donde le duele (en este caso el nervio tibial). Aconsejo transmitir estas dudas al / a la facultativo/a que le ha indicado la técnica.


  • mi madre tiene un síndrome miofascial desde hace 20 años. Se le suman intolerancia a multiples fárma

    mi madre tiene un síndrome miofascial desde hace 20 años. Se le suman intolerancia a multiples fármacos y probablemente se trate de una acetiladora lenta con lo que los fármacos los tiene que tomar en cantidades minimas. Desde la pandemia ha sufrido un importante deterioro a pesar de no ser muy mayor (72 años). Le hacen pinciones secas y tratamiento rehabilitador que tiene que ser muy suave ya que cualquier agresión le activa los puntos gatillo y le desencadena un dolor terrible. No puede tomar AINES por gastritis ni Metamizol por una neutropenia de origen autoinmune. Mi pregunta es que mas podemos hacer?. Hay alguien superexperto en pacientes asi?. Que tal resultado da el botox?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio José Jiménez Vílchez

    Ante un síndrome miofascial, es fundamental primero conocer si hay algo que lo provoca (alguna postura repetida, otra enfermedad que provoque dolor), y en el caso de que así sea, tratarlo, ya que de otro modo se perpetúa el dolor por más que se trate de aliviar. En cualquier caso, en el síndrome miofascial es fundamental realizar ejercicio suave, tonificador y estiramientos específicos de los músculos que se ven afectados, ya que el músculo necesita de movimiento para poder sanar (si sólo se realizan fármacos o técnicas pasivas de alivio del dolor, no termina de quitarse y recidiva). En casos de dolor miofascial localizado, el tratamiento con toxina botulínica tipo A (botox, dysport, xeomin), tiene cierta evidencia alivio del dolor y puede ser una opción, sin dejar de lado el tratamiento activo con ejercicios y estiramientos.


  • Tuve un accidente laboral, en el que me salí con la furgoneta y tuve un aplastamiento de vértebras,

    Tuve un accidente laboral, en el que me salí con la furgoneta y tuve un aplastamiento de vértebras, con fractura y desplazamiento de la vértebra l1 ocupando un 18% de la cavidad de la médula, me operaron en marzo, fijando 3 vértebras, la fracturada, la de arriba y la de abajo, y dos placas de dónde salen dichos tornillos, tengo 26 años, estuve con un corsé unos 2~3 meses, y ahora me han vuelto a dar cita en la mutua para el 20 de septiembre, que imagino que empezaré con rehabilitación, por ahora solo me dejan andar y probar si tengo piscina un poco a nadar, en mi trabajo cargo mucho peso y no sé si este tipo de lesión debería de reclamar algo, o puedo quedar sin secuela algo, por ahora en estos 5 casi 6 meses me noto muy rígido y sigo con bastante dolor y cansancio.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio José Jiménez Vílchez

    Es bastante probable que pueda tener alguna secuela, dada la intensidad de la fractura, la localización y la cirugía realizada. En cualquier caso, aconsejo la consulta con un médico pericial o especialista en valoración de daño corporal, para que, siendo un accidente laboral, se valore su lesión de forma integral y externa.


Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.