Preguntas de pacientes (804)

  • Hola estoy operada de glandula tiroidea y veo que aumento peso tomo eutirox de 112 puedo tomar te ve

    Hola estoy operada de glandula tiroidea y veo que aumento peso tomo eutirox de 112 puedo tomar te verde .gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cabo Navarro

    Buenas tardes, sin problemas se puede tomar el té verde, pero cualquier consumo de bebidas y comidas (excepto el agua) debe separarlo de la toma del Eutirox al menos 1 h.
    Un saludo


  • Padezco TOC y llevo tratamiento por largo tiempo con Fluoxetina lo que me ha hecho ganar varios kilo

    Padezco TOC y llevo tratamiento por largo tiempo con Fluoxetina lo que me ha hecho ganar varios kilogramos de peso. Actualmente comencé a tomar Metformina para intentar contrarrestar este efecto indeseado.
    Es posible que la Metformina me ayude a bajar unos kilogramos si además me apoyo con dieta y ejercicios???
    Gracias!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cabo Navarro

    Buenas tardes, en principio la fluoxetina para controlar el TOC no se ha asociado a aumento de peso, más bien al contrario, y de hecho muchas veces se trata la ansiedad por comer con éste fármaco y la mayoría pierden peso.
    Con respecto a la metformina con cambios de estilos de vida saludable es cierto que se ha asociado a una disminución de peso, pero de forma muy discreta, y más asociado a los cambios de estilos de vida que a la propia metformina
    Un saludo


  • Me van a hacer un TAC con contraste y tomo metformina y januvia 100 Tengo que. dejar de tomar las

    Me van a hacer un TAC con contraste y tomo metformina y januvia 100
    Tengo que. dejar de tomar las medicinas días antes del contraste?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cabo Navarro

    Buenas tardes, aunque existen pocos casos de efectos secundarios en la toma de metformina en pacientes que van a ser sometido a contrastes yodados, uno de ellos puede llegar a ser grave como es la acidosis láctica, que normalmente suele ocurrir por un empeoramiento de la función renal tras la exposición al contraste yodado asociado a la toma de metformina. Aunque hay pocos estudios que valoren este riesgo, por precaución se recomienda suspender temporalmente la metformina si va a someter a contrastes yodados, sobre todo a los que más riesgo tienen de desarrollar esta complicación, como paciente con insuficiencia renal crónica, abuso alcohol, insuficiencia hepática, paciente inestable hemodinámicante o con I cardiaca aguda, o con riesgo de bajo gasto vascular, deshidratación o hipoperfusión vascular. El januvia puede mantenerlo sin problemas.


  • Me acaban de diagnosticar hipotiroidismo primario con un nivel alto de TSH 168. La T4 está totalment

    Me acaban de diagnosticar hipotiroidismo primario con un nivel alto de TSH 168. La T4 está totalmente anulada ¿Esto puede ser debido a un tumor de tiroides? Tengo un poco de bocio. Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cabo Navarro

    Buenas tardes, se trata de un hipotiroidismo primario muy claro, siendo el causante la disfunción de la glándula tiroidea. Cuando la disfuncion es tan importante como esta, el tiroides tiende a aumentar de tamaño para compensar el déficit sin éxito. Precisa iniciar tratamiento sin falta dado que la sintomatologia puede empeorar rápidamente y puede llegar a ser grave. Póngase en contacto con su endocrino o su médico de familia lo antes posible para iniciar tratamiento. Un saludo


  • Cual es el porcentaje de recidiva en una cirugia de hipòfisis para el sindrome de Cushing?

    Cual es el porcentaje de recidiva en una cirugia de hipòfisis para el sindrome de Cushing?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cabo Navarro

    Buenas tardes, el porcentaje de recidiva es variable según las series, el tamaño del adenoma, el centro y cirujano que la realiza si tiene experiencia, pero como normal general suele estar en torno al 25% a los 10 años de seguimiento, siendo menor en caso de microadenoma (< 1 cm) (20%) y mayor en macroadenomas (> 1 cm) (50%).
    Un saludo


  • Al extirpar a la glándula suprarrenal izquieda , puedes perder el apetito sexual? Puede ser más di

    Al extirpar a la glándula suprarrenal izquieda , puedes perder el apetito sexual?
    Puede ser más difícil quedar embarazada?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cabo Navarro

    Buenas tardes, habría que ver el motivo de por qué le extirparon la glándula suprarrenal, pero si no era por carcinoma ni era funcionante de alguna hormona en particular, dispone de la otra que seguirá funcionando y cubriendo la extirpado.
    Los síntomas que refiere y la fertilidad no debería influir por la extirpación dado que además los ovarios disponen de un sistema hormonal parecido a la suprarrenal y cubriría dicha producción


  • Hola tengo 41 años hace 15 días me diagnosticaron hipertiroidismo, y el síntoma más terrible es la s

    Hola tengo 41 años hace 15 días me diagnosticaron hipertiroidismo, y el síntoma más terrible es la sensación de ahogo,estoy siendo tratada con tiamazol 10ml cada cada 8 horas, y propalonol para la taquicardia, segun. Los estudios los nódulos no son malignos. Será el medicamento indicado y si alguna vez se me quitara el ahogo, cuanto debo esperar para mejorar. Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cabo Navarro

    Buenas tardes, efectivamente el hipertiroidismo puede provocar sensación de ahogo por la propia taquicardia y a veces por bocio asociado. Ambas cosas tienden a mejorar progresivamente con el tratamiento pautado en las próximas semanas.
    Un saludo


  • Por que sigo teniendo dolores musculares al hacer un poco de ejercicio y me sigo sintiendo cansada,

    Por que sigo teniendo dolores musculares al hacer un poco de ejercicio y me sigo sintiendo cansada, a pesar de que ayer mi endocrino me dijo que mi hipertiroidismo (graves basedow) está controlado? Ahora solo tengo que tomar 1 tirodril al día. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cabo Navarro

    Buenas tardes, esos síntomas que comenta son bastante inespecificos, y aunque se han relacionado con problemas de tiroides, no es la única causa. El insomnio, el estrés, cuadros anímicos entre otros también los pueden dar.
    Si el hipertiroidismo está bien controlado cada vez con menos tratamiento seguramente no será la causa.


  • Inicie la toma de eutirox de 25 mg. Por hipotiroidismo subclinico, pasado una semana de tratamiento

    Inicie la toma de eutirox de 25 mg. Por hipotiroidismo subclinico, pasado una semana de tratamiento me realizo el examen de TSH y sale dentro del rango normal. Estoy tomando 1/2 tab y me siento indispuesta todo el día. Debería seguir el tratamiento por 1 mes y 1/2 a pesar que se haya regulado la tiroides?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cabo Navarro

    Buenas tardes, los hipotiroidismos subclinicos muchos de ellos son transitorios y no requieren tratamiento. No se recomienda iniciar levotiroxina con unos valores de hipotiroidismo subclinico aislados, solo se recomienda si se confirman en una segunda analítica con síntomas asociados, si han empeorado, si hay deseo gestaciónal y/o disminución de la velocidad crecimiento en los niños.


  • ¿El metabolismo regresa a ser como antes después d

    ¿El metabolismo regresa a ser como antes después de terminar el tratamiento de tomar risperidona? ¿Son permanentes esos efectos secundarios que engordan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cabo Navarro

    Buenas, normalmente el efecto en el gasto energético de la risperidona es sólo mientras se esté con el tratamiento, posteriormente el metabolismo tiende a normalizar tras suspender el tratamiento.
    1 Saludo


  • Hola. Mi médico nutricionista me ha recetado hidrosaluretil 25mg dos veces a la semana durante 3 sem

    Hola. Mi médico nutricionista me ha recetado hidrosaluretil 25mg dos veces a la semana durante 3 semanas porque sospecha que mi aumento repentino de peso (3 kg en 3 semanas) se debe a retención de líquidos. He leido el prospecto y me he asustado un poco. Por favor, ¿me pueden indicar si ese tratamiento de 3 semanas dos pastillas a la semana puede provocar el efecto rebote que comentan una vez acabe dicho tratamiento? ¿Este tratamiento por 3 semanas será suficiente o será necesario seguir con él? Perdonen la molestia, pero es que soy poco amigo de las pastillas y me da un poco de aprehensión. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cabo Navarro

    Buenas tardes, si el motivo de iniciar tratamiento diurético es para bajar peso, a parte de que es un tratamiento que no tiene dicha indicación, solo es efectivo a corto plazo por eliminación de agua, cuando lo deje volverá a retenerla por efecto rebote y encima se expone a efectos secundarios del diurético. No lo recomiendo. Póngase en contacto con un especialista que se centre más en los estilos de vida y no en parches terapéuticos poco efectivos a largo plazo


  • Estaba tomando anticonceptivos llevando mi tratamiento con cabergolina. Pero desde que dejé los anti

    Estaba tomando anticonceptivos llevando mi tratamiento con cabergolina. Pero desde que dejé los anticonceptivos mi periodo es irregular. Será un efecto de haber dejado las píldoras o es que mi cuerpo ya se acostumbro a la cabergolina y ya no le hace efecto?
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cabo Navarro

    Buenas tardes, normalmente la cabergolina se utiliza para tratar una hiperprolactinemia sintomática, y los anticonceptivos orales también pueden usarse para ese mismo objetivo. Por tanto no tiene sentido usar los dos a la vez a no ser que tenga galactorrea (secreción láctea mamaria) y no desee gestación.
    Mi recomendación sería usar una de las 2 opciones siempre y cuando la hiperprolactinemia no se deba a un prolactinoma (tumor hipofisario habitualmente benigno en glándula hipofisaria), que en ese caso usaría la cabergolina. Una vez elegido el tratamiento sería cuestión de ajustarlo para mejorar los síntomas.


  • Se pueden confundiar el hipotioridismo con la ciclotimia?

    Se pueden confundiar el hipotioridismo con la ciclotimia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cabo Navarro

    Buenas, hay algunos síntomas emocionales que pueden ser comunes, la forma de diferenciar una de otra es realizando un perfil de hormonas tiroideas para descartar el hipotiroidismo como causa de los síntomas.
    Un saludo


  • Tengo la Glucosa alta, puedo tomar Lactulosa? Me refiero por lo dulce que es. Gracias de antemano.

    Tengo la Glucosa alta, puedo tomar Lactulosa? Me refiero por lo dulce que es.
    Gracias de antemano.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cabo Navarro

    Buenas, si los niveles de glucosa son compatibles con diabetes pero está bien controlada puede tomarla sin problemas. En caso de que esté mal controlada pero sea una toma puntual tampoco habría problema, pero se recomienda conseguir un buen control glucémico si fuera posible.
    1 Saludo


  • Me han diagnosticado recientemente hipertiroidismo. Quería saber que alimentos debo evitar? He mirad

    Me han diagnosticado recientemente hipertiroidismo. Quería saber que alimentos debo evitar? He mirado y no puedo comer casi nada.. es así? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cabo Navarro

    Buenas, no lo creo así, a nivel nutricional no suele haber casi ninguna contraindicación de ningún alimento para el hipertiroidismo, ni siquiera del yodo siempre y cuando sea un consumo leve o moderado (por ejemplo, se debería evitar algas wakame o similar por la gran concentración de yodo).
    Si que se contraindica el uso de fármacos con alto contenido de yodo (contrastes yodados, betadine, amiodarona, por ejemplo)


  • Soy mujer 37 años. Me han diagnosticado hace poco hipertiroidismo. Únicamente salen altos los anticu

    Soy mujer 37 años. Me han diagnosticado hace poco hipertiroidismo. Únicamente salen altos los anticuerpos antitiroglobulina, el resto son negativos. Que enfermedad autoinmune puedo tener?
    Empecé hace 15 días con tirodril 30 mgr al día pero en la analítica última ( la hice para ver los anticuerpos) ha subido mucho la T4 libre ( más alta que antes de iniciar el tratamiento). Se puede modificar la dosis ya o hay que esperar mínimo un mes de iniciar el tratamiento para ajustarlo? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cabo Navarro

    Buenas, en el momento de iniciar tratamiento para el hipertiroidismo debe esperar a que haga su efecto al menos un mes o mes y medio para repetir la analítica. Los anticuerpos pueden tardar mucho tiempo en desaparecer, y no siempre lo hacen.
    La causa más frecuente de hipertiroidismo 1º autoinmune es la llamada enfermedad de Graves Basedow, y el tratamiento pautado es el correcto y la alteración hormonal y la clínica son bastante importantes.
    Un saludo


  • Por las noches tengo la glucosa 260 incluso 300 y me estoy tomando metfhormina de 850 dos veces al d

    Por las noches tengo la glucosa 260 incluso 300 y me estoy tomando metfhormina de 850 dos veces al dia... Que debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cabo Navarro

    Hola, debería acudir a su médico de familia o especialista de Endocrinología y Nutrición para aumentarle el tratamiento, sin poder descartar algo de insulina si presenta síntomas asociados (poliuria, polidipsia o pérdida de peso): Un saludo


  • Me recetaron sibilla y tengo varices y a veces el

    Me recetaron sibilla y tengo varices y a veces el ácido úrico un poquito elevado es peligros tomarlas??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cabo Navarro

    Buenas, normalmente el riesgo de tomar etinilestradiol con dienogest es bajo en general, aunque siempre depende de los factores de riesgo que puedan potenciar el riesgo (coagulopatias, fumar, antecedentes cardiovasculares y otros factores de riesgo cardiovascular asociados, etc), la edad de la mujer también influye (menos riesgo en las más jóvenes). Pero como norma general el riesgo de trombosis venosa profunda es bajo, y existe poco o nulo efecto en el ácido úrico). 1 saludo


  • Tengo diabetes tipo 2 hace 4 años tomo la metformina. Puede la metformina provocar ronchas ,angiodem

    Tengo diabetes tipo 2 hace 4 años tomo la metformina. Puede la metformina provocar ronchas ,angiodema o hígado graso. Puede provocar ligera anemia.gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cabo Navarro

    Buenas tardes, es poco probable que la metformina provoque algún tipo de alergia, pero es posible y debe contactar con un alergólogo/a para confirmar si esas reacciones se deben realmente a la metformina. No existe una relación negativa de metformina con la posibilidad de de provocar hígado graso. Por último, la metformina puede provocar un tipo de anemia llamada macrocítica por mayor riesgo de malabsorción de vitamina B12, la que conviene monitorizar una vez al año, y en caso de déficit, suplementarla. Un saludo


  • Hola sufro de hipotiroidismo desde hace varios años,hace tiempo que me lo tratan con la medicación y

    Hola sufro de hipotiroidismo desde hace varios años,hace tiempo que me lo tratan con la medicación y actualmente tomo eutirox 100mg,estoy intentando quedarme embarazada desde hace algunos meses,y además tambien he estado tomando pastillas anticonceptivas durante muchos años,puedo tener algún problema a la hora de intentar concebir? muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cabo Navarro

    Buenas tardes, si el hipotiroidismo 1º está bien controlado no debería haber mucha más dificultad para concebir por este motivo, por lo que se recomienda ajustar la dosis para mantener una TSH apropiada para la gestación y hacer ajustes una vez embarazada. Se recomienda acudir a su endocrino para dichos ajustes. Un saludo


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