Preguntas de pacientes (12)

Buenas tardes como le comentaron con un adecuado tratamiento dietetico y actividad fisica podria disminuir sus niveles de azucar.

Sinceramente es un peso muy bajo, debería estar en 10 kg más como poco.Si como dice no hay problemas de salud, entonces debe seguir un régimen dietético hipercalorico y entretenamiento adaptado con el objetivo de ganar masa muscular. El somatotipo ( genética ) es determinante en nuestra constitución física, pero por mi experiencia profesional ese peso es demasiado bajo incluso en personas con tendencia a delgadez ( ectomorfo).

No necesariamente ,la perdida de peso se debe de forma general a una restricción calórica.Si al seguir una dieta vegetariana cambia su ingesta calórica entonces si puede afectar al peso.

Hay que emplear algunos alimentos de origen vegetal que vienen fortificados precisamente para prevenir estas deficiencias , como "leches" o derivados vegetales enriquecidas en calcio (soja,tofu, avena,etc) y tener presente que la vitamina b12 se encuentra exclusivamente en alimentos de origen animal,por lo que un vegano es necesario suplementación.

Correcto justo eso iba a recalcar que la leche materna contiene lactosa por eso me ha extrañado.Normalmente se recomiendan leches infantiles sin lactosa como sustituto, a base de proteínas aisladas de la leche o de leches vegetales modificadas.La leche de almendras de adultos,no esta complementada, por lo tanto solo se consideraría una bebida mas, no como sustituto a leche infantiles o materna.

Como bien dicen con un control adecuado no tiene porque desarrollar esos síntomas , que dicho sea de paso son los más graves del cuadro clínico.

Como bien dice la enteritis puede ser debida a multiples causas , para conocer si realmente usted es celiaco debería someterse a diversas pruebas , en primer lugar analíticas de sangre para medir anticuerpos (antitransglutaminasa ) y en segundo lugar a un examen genético para evaluar su predisposición genética a desarrollar celiaquía. Sin predisposición genética es prácticamente imposible desarrollar enfermedad.

La celiaqía es muy diferente a la intolerancia al gluten. (celiaquía es una alergia alimentaria , no es igual a intolerancia, los síntomas son más graves)

La celiaquia puede provocar mutitud de síntomas (prinicpalmente digestivos pero tambien extradigestivos) pero desde luego ese no es uno de los sintomas tipicos del cuadro celíaco .

Hay dos grandes diferencias :
La reacción alérgica es de tipo inmunitario y con mínimas cantidades de exposición aparecen síntomas (ej: celiaquia(gluten)). La Intolerancia sin embargo se produce por incapacidad de digerir ciertas sustancias y en ocasiones se tolerarán ciertas cantidades dependiendo de grado de tolerancia individual (ej: lactosa)
Además los sintomas son distintos , en caso de Intolerancia se limitan principalmente a problemas digestivos (diarrea,gases,náuseas , retortijones, etcétera.) Aunque a veces puede presentar también irritación y dolor de cabeza.Sin embargo en caso de una alergia junto con problemas digestivos aparecen síntomas extradigestivos (urticaria , opresión garganta , edemas , inflamación...Y en casos severos shock)

En ocasiones pueden concurrir junto con una intolerancia diagnosticada , intolerancias o malabsorcion secundaria, es común presentar malabsorcion a lactosa e incluso a gluten. En un principio debería probar tolerancia de forma individualizada uno a uno y en tomas aisladas a aquellos alimentos bajos en fructosa (incluido fodmaps) , lactosa y gluten , conformar una dieta con aquellos que no le generen malestar y si persiste esos síntomas extradigestivos (dolor de cabeza -nauseas) debería como dice el Dr, re-evaluarse la situación y planterase otro diagnóstico.(Colon irritable , celiaquia...)

Mi primer consejo seria probar de forma individualizada y aisladamente la tolerancia a frutas y verduras, es decir ir probando con aquellas verduras y frutas con contenido bajo en fructosa, una a una, e ir descartando las que generen malestar. Un ración de verduras deberia ser cruda (ensalada espincas por ejemplo).Aconsejaría también probar a añadir arroz y quinoa y algunas semillas de lino como fuente de fibra proveniente de hidratos de carbono (ademas aporta vitaminas y minerales necesarios) Aun con todo, con ese cuadro de intolerancias puede que el aporte de fibra a través de la alimentación siempre sea algo bajo, por tanto estoy de acuerdo con el Dr.Benito que habria que evaluar el uso de procineticos. Además deberia evaluarse también de forma personalizada el uso de multivitaminicos ,dependiendo de lo restrictiva de la dieta. Es un cuadro complicado , espero que mis consejos le sean útiles.

La biotina colabora en el buen estado general de uñas,piel y cabello.El defciti esta asociado a perdida de cabello por fragilidad capilar(se pierde mucho pelo al cepillarse o ducharse) No obstante en una dieta adecuada es muy extraño presentar deficit de esta vitamina,ya que se encuentra presente en muchos alimentos .Solo una dieta desbalanceada y/o muy restricitva podría explicar este hecho.