Preguntas de pacientes (577)

Hola, gracias por escribir y contar algo que sé que no es nada fácil de poner en palabras, sobre todo cuando lleva tanto tiempo dándote vueltas en la cabeza.

Lo que describes son hechos concretos, no solo una sensación tuya: fotos de otras mujeres en su teléfono y un mensaje de alguien llamándolo "mi amor" son señales que, de forma comprensible, activan la alarma de la desconfianza. No se trata de que estés "exagerando" o de que los celos aparezcan de la nada; en muchos casos los celos funcionan como una respuesta emocional ante indicios reales que necesitan ser aclarados, y la inseguridad que sientes puede estar alimentándose tanto de esta situación concreta como de la incertidumbre de no tener respuestas claras.

Es importante diferenciar dos cosas que suelen mezclarse en momentos así: por un lado, lo que necesitas aclarar directamente con tu marido sobre estos hechos concretos, y por otro, cómo estás gestionando tú, a nivel emocional, la angustia, los celos y la inseguridad mientras no tienes esa claridad. Ambas partes son importantes, pero no dependen de lo mismo: aunque consigas una conversación honesta con él, es tu propio malestar el que necesita ser trabajado para que no te consuma mientras tanto.

Este es exactamente el tipo de situación que se puede abordar en terapia, ayudándote a poner en orden lo que sientes, a encontrar la forma de comunicarte con tu marido desde un lugar más firme y menos desde la angustia, y a trabajar esa inseguridad que mencionas, venga de donde venga. Me gustaría poder acompañarte en este proceso. Te ofrezco una consulta en Alcobendas, a domicilio en Madrid Norte, u online, la opción que te resulte más cómoda.

Hola. Sí, puedes tomar un café con leche y el alprazolam, ya que no existe una interacción peligrosa entre ambos. Sin embargo, conviene tener en cuenta que la cafeína del café puede disminuir parcialmente el efecto relajante y sedante del alprazolam, especialmente si eres sensible a la cafeína.
Si el objetivo del tratamiento es ayudarte a reducir la ansiedad o facilitar el sueño, podría ser buena idea probar durante unos días a sustituir el café por una versión descafeinada o por otra bebida caliente sin cafeína y valorar si notas una mejoría.
Si el alprazolam es un tratamiento nuevo, tómalo exactamente como te lo ha indicado el profesional que te lo ha prescrito y evita combinarlo con alcohol, ya que esa combinación sí puede ser peligrosa.
Si quieres una valoración más personalizada sobre tu caso o revisar alternativas para controlar la ansiedad o el sueño, estaré encantado de atenderte en consulta presencial en Tres Cantos (Madrid), a domicilio en la zona norte de Madrid o también mediante consulta online. Un saludo.

Hola.

En general, no es recomendable combinar alcohol y diazepam, incluso aunque hayan pasado varias horas, ya que el alcohol puede seguir presente en el organismo y ambos potencian sus efectos sobre el sistema nervioso.

Además, después de un consumo elevado de alcohol es relativamente frecuente experimentar ansiedad o nerviosismo como parte del llamado "efecto rebote".

Si la ansiedad es muy intensa, se acompaña de otros síntomas preocupantes o tienes dudas sobre la medicación prescrita, lo más recomendable es que seas valorado por un profesional sanitario.

Si estos episodios se repiten o la ansiedad está empezando a formar parte de tu día a día, una valoración psicológica puede ayudarte a identificar la causa y aprender a manejarla. Atiendo consulta presencial en Tres Cantos (Madrid), a domicilio en la zona norte de Madrid y también en modalidad online.

Hola.

Antes que nada, lamento mucho la pérdida de tu madre.

Quisiera decirte que no poder llorar no significa que no estés viviendo el duelo. Cada persona lo expresa de una manera diferente. En algunas, el dolor aparece primero en forma de rabia, impotencia o incluso incredulidad.

Por lo que cuentas, da la impresión de que no solo estás afrontando la muerte de tu madre, sino también el profundo dolor de sentir que no pudiste despedirte como hubieras querido y de percibir que no se respetaron ni su intimidad ni la tuya. Es comprensible que todo eso genere mucha frustración y resentimiento.

Date tiempo. El duelo no sigue un orden establecido y las emociones pueden ir cambiando con las semanas o los meses. Si esa rabia empieza a impedirte avanzar o sientes que el sufrimiento se vuelve cada vez más intenso, sería recomendable buscar apoyo psicológico para poder elaborar todo lo que ha ocurrido.

Recibe un abrazo y mucho ánimo. Si lo consideras oportuno, puedo ayudarte mediante consulta presencial en Tres Cantos (Madrid), a domicilio en la zona norte de Madrid o de forma online.

Hola.

En general, la valeriana y la melisa pueden combinarse, ya que ambas se utilizan con frecuencia como complemento para favorecer la relajación y el sueño. No obstante, conviene seguir las dosis recomendadas por el fabricante y evitar mezclarlas con alcohol o con medicamentos sedantes sin consultar previamente con un profesional sanitario.

Si el insomnio se mantiene durante varias semanas o está relacionado con ansiedad, estrés o preocupaciones, es importante valorar la causa, ya que tratar únicamente el síntoma suele ofrecer un alivio temporal.

Si necesitas ayuda para identificar qué está manteniendo el problema y aprender estrategias para mejorar el sueño, puedo atenderte de forma presencial en Tres Cantos (Madrid), a domicilio en la zona norte de Madrid o mediante consulta online.

Hola.

Es comprensible que estés preocupado, especialmente si es tu primer vuelo y tienes claustrofobia. La buena noticia es que muchas personas con este tipo de miedo consiguen volar, sobre todo cuando entienden qué les ocurre y aprenden algunas estrategias para manejar la ansiedad.

Mi consejo es que no intentes luchar contra las sensaciones si aparecen. Recuerda que la ansiedad, aunque muy incómoda, no es peligrosa y tiende a disminuir por sí sola con el paso de los minutos. Practicar una respiración lenta antes y durante el vuelo también puede ayudarte a sentirte más tranquilo.

Si el miedo es muy intenso o limita tus viajes, trabajar la claustrofobia con un psicólogo suele ofrecer muy buenos resultados mediante técnicas específicas de tratamiento.

Si lo deseas, puedo ayudarte de forma presencial en Tres Cantos (Madrid), a domicilio en la zona norte de Madrid o mediante consulta online.

Hola.

A los 12 años es normal que comiencen a aparecer la curiosidad sexual, la masturbación y el interés por el propio cuerpo. Sin embargo, si un menor se masturba de forma repetida mirando a un familiar concreto, es una situación que conviene valorar con calma y sin sacar conclusiones precipitadas.

Ese comportamiento no permite, por sí solo, saber qué está ocurriendo. Puede haber distintas explicaciones y es importante conocer el contexto, la frecuencia con la que sucede y si existen otros cambios en su conducta.

Mi recomendación es abordar la situación con tranquilidad, sin avergonzar ni castigar al menor, y consultar con un psicólogo infantil para realizar una valoración adecuada si el comportamiento persiste o genera preocupación.

Si necesitas orientación, puedo ayudarte mediante consulta presencial en Tres Cantos (Madrid), a domicilio en la zona norte de Madrid o de forma online.

Hola.

No es un comportamiento que deba considerarse habitual o esperable, pero tampoco permite sacar conclusiones por sí solo. En la infancia y la adolescencia pueden aparecer conductas relacionadas con la curiosidad sexual que requieren ser comprendidas dentro de su contexto.

Si ocurre de forma repetida, genera preocupación o se acompaña de otros comportamientos sexualizados poco acordes con la edad, es recomendable que el menor sea valorado por un psicólogo infantil. Es importante abordar la situación con tranquilidad, sin avergonzarlo ni etiquetarlo, para comprender qué puede estar ocurriendo.

Si necesitas orientación profesional, puedo ayudarte mediante consulta presencial en Tres Cantos (Madrid), a domicilio en la zona norte de Madrid o de forma online.

Hola.

Lo que describes puede ocurrir cuando estamos atravesando una etapa de estrés, ansiedad o una carga emocional importante. Las pesadillas, el despertar llorando o hiperventilando no significan necesariamente que exista un problema grave, pero sí pueden ser una señal de que tu organismo está manifestando un malestar que convendría explorar.

Si estos episodios se repiten, afectan a tu descanso o empiezan a interferir en tu vida diaria, sería recomendable consultar con un psicólogo para identificar qué puede estar manteniendo ese malestar y aprender estrategias para reducirlo.

Si lo deseas, puedo ayudarte mediante consulta presencial en Tres Cantos (Madrid), a domicilio en la zona norte de Madrid o en modalidad online.

Hola.

Si solo llevas tres días tomando lorazepam, es poco probable que hayas desarrollado dependencia. No obstante, no es recomendable suspenderlo ni modificar la dosis por tu cuenta. Lo más adecuado es seguir las indicaciones del médico que lo ha prescrito y, cuando considere que es el momento, te indicará cómo reducirlo de forma progresiva si fuera necesario.

Además, recuerda que el lorazepam ayuda a aliviar los síntomas, pero no trata la causa de la ansiedad. Por eso, combinar el tratamiento médico con apoyo psicológico suele ser la opción más eficaz para conseguir una mejoría duradera y reducir la necesidad de medicación.

Si necesitas ayuda para trabajar la ansiedad, puedo atenderte de forma presencial en Tres Cantos (Madrid), a domicilio en la zona norte de Madrid o mediante consulta online.

Hola.

Es posible que el aumento de la ansiedad esté relacionado con la suspensión del escitalopram, especialmente si se dejó de forma reciente. Además, 24 días suele ser un tiempo insuficiente para valorar plenamente el efecto de este tipo de medicación, ya que con frecuencia necesita varias semanas para alcanzar su beneficio completo.

Los productos naturistas pueden ser un complemento en algunos casos, pero no siempre sustituyen el efecto de un tratamiento indicado por un médico.

Mi recomendación es que no realices más cambios en la medicación por tu cuenta y consultes con el profesional que te la prescribió para valorar la mejor opción en tu caso.

Si, además, quieres aprender a manejar la ansiedad sin depender únicamente de la medicación, el tratamiento psicológico puede ser de gran ayuda. Atiendo consulta presencial en Tres Cantos (Madrid), a domicilio en la zona norte de Madrid y también en modalidad online.

Hola.

Los mareos pueden aparecer al iniciar la trazodona, especialmente durante los primeros días de tratamiento, y en personas de mayor edad es importante prestarles atención por el riesgo de caídas. También es frecuente que el cambio desde un medicamento como el Noctamid requiera un periodo de adaptación.

Mi recomendación es que no modifiques la dosis por tu cuenta y comentes estos mareos con la médica que está realizando el cambio, para que valore si es necesario ajustar el tratamiento.

Si, además del tratamiento farmacológico, el insomnio o la ansiedad siguen siendo un problema, el abordaje psicológico puede ayudar a mejorar el descanso y reducir la necesidad de medicación a largo plazo. Atiendo consulta presencial en Tres Cantos (Madrid), a domicilio en la zona norte de Madrid y también en modalidad online.

Hola.

Lo que describes puede generar muchas dudas, pero no significa necesariamente que tengas que ponerte una etiqueta de inmediato. La orientación sexual es una experiencia compleja que incluye la atracción sexual, la atracción afectiva y el deseo de establecer vínculos, y no siempre todas ellas coinciden de la misma manera.

Por lo que comentas, parece que sientes una mayor atracción emocional y sexual hacia las mujeres, mientras que con los hombres existe una respuesta física, pero también un importante rechazo o malestar. Explorar qué hay detrás de esas emociones, sin presionarte para encontrar una respuesta inmediata, puede ayudarte a comprender mejor cómo vives tu sexualidad.

No hay prisa por definirte. Lo más importante es permitirte conocerte, observar cómo te sientes y respetar aquello que realmente te hace sentir cómoda y auténtica.

Si estas dudas te generan malestar o confusión, hablarlas con un psicólogo puede ayudarte a explorarlas en un espacio seguro y libre de juicios. Atiendo consulta presencial en Tres Cantos (Madrid), a domicilio en la zona norte de Madrid y también en modalidad online.

Hola.

Lamento mucho la situación que estás viviendo. Después de 14 años de relación, es completamente normal que te sientas destrozada y que tu mente busque una explicación que dé sentido a lo ocurrido.

Hay algo importante que conviene recordar: que una persona te quiera no siempre significa que pueda o quiera continuar una relación. A veces alguien puede estar atravesando un conflicto personal, una crisis vital o un malestar interno que no sabe gestionar dentro de la pareja. Eso no implica que tú hayas hecho algo mal ni que todo lo que habéis vivido haya sido falso.

Ahora mismo es probable que busques respuestas a preguntas para las que quizá no exista una explicación que te deje plenamente satisfecha. En estos primeros momentos, más que encontrar todas las respuestas, lo importante es cuidar de ti y permitirte vivir el duelo sin exigirte estar bien de inmediato.

Si con el paso de las semanas sientes que el dolor no disminuye o te resulta muy difícil afrontar esta etapa, el apoyo psicológico puede ayudarte a elaborar la pérdida y recuperar poco a poco tu bienestar. Atiendo consulta presencial en Tres Cantos (Madrid), a domicilio en la zona norte de Madrid y también en modalidad online.

Te envío mucho ánimo. Un saludo.

Hola.

Por lo que describes, es posible que estés viviendo un círculo de ansiedad: el consumo desencadenó un episodio muy intenso, después apareció el miedo a que volviera a ocurrir y, desde entonces, cada nueva sensación física o pensamiento aumenta aún más la ansiedad.

El miedo a "volverse loco" es una preocupación muy frecuente en los trastornos de ansiedad y, por sí solo, no significa que estés desarrollando una esquizofrenia. De hecho, las personas con ansiedad suelen ser muy conscientes de sus pensamientos y temen perder el control, mientras que eso no es característico de un episodio psicótico.

Dicho esto, llevas cinco meses con un malestar importante, por lo que me parece una muy buena decisión haber buscado ayuda psicológica. Además, sería recomendable que también fueras valorado por un psiquiatra, quien podrá realizar una evaluación completa y determinar si, además del tratamiento psicológico, necesitas algún apoyo farmacológico de forma temporal.

La buena noticia es que este tipo de problemas suele mejorar cuando se trata de forma adecuada.

Si necesitas ayuda, puedo atenderte de forma presencial en Tres Cantos (Madrid), a domicilio en la zona norte de Madrid o mediante consulta online.

Un saludo.

:Hola. Lo que estás sintiendo es completamente comprensible. Cuando una conducta de la pareja despierta inseguridad o hace que uno se cuestione si es suficiente, es normal que aparezcan tristeza, ansiedad o incluso frustración.

Sin embargo, es importante saber que, en la mayoría de los casos, la masturbación y las relaciones sexuales en pareja cumplen funciones diferentes y no son excluyentes. Muchas personas se masturban aunque tengan una vida sexual satisfactoria, simplemente porque les ayuda a relajarse, aliviar el estrés o disfrutar de un momento de intimidad consigo mismas. Eso no significa necesariamente que deseen menos a su pareja o que esta no les resulte suficiente.

Dicho esto, tus emociones también son importantes. No se trata de decidir quién tiene razón, sino de entender qué hay detrás de vuestro malestar. En tu caso, parece que la masturbación de tu esposo activa una sensación de no ser suficiente, y esa es una experiencia que merece ser escuchada y trabajada, más que intentar convencerte de que "no deberías sentirte así".

En lugar de centrar la conversación en prohibir o permitir la masturbación, puede ser más útil hablar de cómo os hace sentir esta situación a ambos, qué necesidades hay detrás y cómo podéis encontrar un equilibrio que cuide tanto su autonomía como tu bienestar emocional.

Si este tema se está convirtiendo en un motivo de conflicto o está afectando a vuestra relación, puede ser muy beneficioso abordarlo con ayuda profesional. Estaré encantado de acompañarte, tanto de forma individual como en pareja, en consulta presencial en Tres Cantos (Madrid), a domicilio en la zona norte de Madrid o mediante consulta online. Un saludo.

Hola. Antes que nada, quiero decirte que lo que describes es una experiencia muy angustiante, pero también es un patrón que vemos con frecuencia en personas que están atravesando un problema de ansiedad con pensamientos obsesivos. El hecho de que esos pensamientos te generen tanto rechazo, miedo y necesidad de analizarlos una y otra vez no significa que reflejen tus deseos o quién eres.
Respecto a los síntomas físicos, el estrés y la ansiedad mantenidos pueden provocar tensión muscular, sensación de presión en la cara y pequeños espasmos o temblores en los párpados (miocimias), especialmente cuando existe fatiga, falta de descanso o un estado de alerta constante. El problema es que, al prestarles mucha atención y relacionarlos con los pensamientos, se crea un círculo en el que la ansiedad aumenta los síntomas físicos y estos, a su vez, incrementan la ansiedad.
Aun así, si los espasmos son persistentes, afectan a otras zonas del cuerpo, aparecen junto con otros síntomas neurológicos o continúan aunque la ansiedad disminuya, es recomendable que también seas valorado por tu médico para descartar otras causas.
Lo más importante es que no afrontes esto tú solo. Existen tratamientos psicológicos muy eficaces para este tipo de problemas, que ayudan a reducir la ansiedad, disminuir la necesidad de analizar los pensamientos y romper ese bucle que ahora mismo te está agotando. Cuanto antes se intervenga, antes suele comenzar la mejoría.
Si lo deseas, estaré encantado de acompañarte en este proceso mediante consulta presencial en Tres Cantos (Madrid), a domicilio en la zona norte de Madrid o de forma online. Un saludo y mucho ánimo.

Hola. Lamento que estés pasando por una situación tan desconcertante. La sensación de no experimentar emociones y de vivir "en automático" puede ser muy angustiante, especialmente cuando se prolonga en el tiempo y no encuentras respuestas claras.

Es importante saber que este tipo de experiencia puede aparecer en diferentes condiciones psicológicas y médicas. En algunas personas se relaciona con episodios de ansiedad intensa, depresión (que no siempre se manifiesta con tristeza), estados de despersonalización o desrealización, o como una forma en la que el cerebro responde a un estrés mantenido. También existen causas médicas que conviene descartar, por lo que es positivo que ya estés siendo valorada por especialistas.

Aunque de momento no haya una explicación definitiva, eso no significa que no exista tratamiento o que no puedas mejorar. En ocasiones es necesario realizar una evaluación más amplia y seguir la evolución antes de llegar a un diagnóstico preciso. Lo importante es que continúes con el seguimiento y comuniques cualquier cambio o síntoma nuevo a los profesionales que te están atendiendo.

Mientras tanto, intenta mantener una rutina de sueño, alimentación y actividad física dentro de tus posibilidades, aunque ahora mismo no sientas motivación. Estas medidas no resuelven el problema por sí solas, pero pueden favorecer la recuperación junto con el tratamiento adecuado.

Si en algún momento aparecieran pensamientos de que la vida no merece la pena o de hacerte daño, busca ayuda de forma inmediata contactando con tu equipo sanitario o con los servicios de urgencias.

Si deseas una segunda valoración psicológica o un enfoque complementario para comprender mejor lo que te está ocurriendo y trabajar en tu recuperación, estaré encantado de atenderte en consulta presencial en Tres Cantos (Madrid), a domicilio en la zona norte de Madrid o mediante consulta online. Te mando mucho ánimo.

Hola. Siento mucho que estés pasando por este momento. Por lo que cuentas, no solo estás afrontando una ruptura, sino también la pérdida de una persona que había sido un apoyo importante para ti. Es normal que ahora mismo te sientas devastada.

Por lo que explicas, desde el principio fuiste clara al expresar que tus hijos eran tu prioridad. Eso no significa que quisieras menos a tu pareja, sino que asumías una responsabilidad que, como madre, forma parte de tus valores. Del mismo modo, él también tenía sus propias prioridades y circunstancias familiares. Que ahora él sienta que necesita algo diferente no invalida lo que tú has hecho ni implica que hayas fallado.
En ocasiones, dos personas pueden quererse profundamente y, aun así, encontrarse con necesidades o expectativas que no consiguen encajar. Eso duele, pero no significa que el amor no haya sido real.

Como además comentas que sufres crisis de ansiedad desde hace tres años, es esperable que una situación de tanto impacto emocional intensifique los síntomas. En estos momentos intenta no tomar decisiones importantes impulsada por el dolor y busca apoyarte en las personas de confianza que tengas. Permítete vivir el duelo sin exigirte estar bien de inmediato.
Si notas que la ansiedad se vuelve muy intensa, interfiere con tu descanso, tu trabajo o el cuidado de tus hijos, sería recomendable buscar apoyo psicológico para ayudarte a elaborar esta pérdida y fortalecer tus recursos emocionales en esta etapa.

Si lo deseas, estaré encantado de acompañarte en este proceso mediante consulta presencial en Tres Cantos (Madrid), a domicilio en la zona norte de Madrid o de forma online. Un abrazo y mucho ánimo.

Hola, gracias por contarlo con tanto detalle. Lo que estás sintiendo tiene bastante sentido, porque no fue solamente una charla por internet: después de tanto tiempo hablando, hubo un encuentro real, conexión emocional, regalos significativos y momentos de intimidad. Es normal que eso deje huella y reactive emociones.

También parece que tú intentaste protegerte cuando él te dijo que veía difícil que pasara algo por la distancia y el idioma. Y probablemente tomar distancia en ese momento fue una manera de cuidar lo que sentías para no engancharte más.

Lo que genera ansiedad ahora no es solo él, sino la incertidumbre. El hecho de que vuelva a escribirte después de un mes, que haya momentos de cercanía y luego desaparezca un día, hace que tu mente empiece a buscar explicaciones constantemente: “¿le intereso?”, “¿está aburrido?”, “¿quiere algo?”, “¿solo busca compañía?”. Y cuanto más ambigua es una relación, más fácil es que aparezca sobrepensamiento.

La realidad es que probablemente él sí siente conexión y cariño hacia ti, porque si no, posiblemente no habría retomado el contacto. Pero eso no significa necesariamente que tenga claridad sobre querer una relación o poder sostener algo a distancia. A veces las personas vuelven porque extrañan el vínculo, la conversación o cómo se sentían con alguien, aunque no tengan una decisión clara sobre el futuro.

Y aquí la pregunta importante no es solamente “qué quiere él”, sino también qué puedes sostener tú emocionalmente sin hacerte daño. Porque si el contacto te deja constantemente ansiosa, esperando señales o atrapada en la incertidumbre, eso también es importante escucharlo.

No necesariamente tienes que cortar el vínculo ya mismo ni tampoco forzarte a “dejar que fluya” si eso te desregula. A veces ayuda más ir despacio, observar cómo te sientes y poder poner límites claros si notas que vuelves a entrar en una dinámica que te hace sufrir.

También es válido hablar con honestidad y preguntarle qué lugar cree él que ocupa este vínculo hoy, no para exigir definiciones inmediatas, sino para que no tengas que sostener sola toda la incertidumbre.

Si en algún momento necesitas trabajar ansiedad afectiva, sobrepensamiento en relaciones o dificultad para manejar vínculos ambiguos, puedes consultarlo conmigo. Atiendo en Tres Cantos (Madrid), a domicilio en Madrid Norte y online.

Un saludo.