Preguntas de pacientes (131)

SÍ. Va a depender de la edad del paciente y del riesgo de trombosis arteriales y venosas.
Riesgo bajo:
- < 60 años y no riesgo de trombosis ....> Aspirina a bajas dosis y sangría (flebotomía)

Riesgo bajo pero con extrema trombocitosis > 1 millón por microlitro de sangre ...> descartar previamente el síndrome de von Willebrand adquirido, antes de dar Aspirina a bajas dosis, también hay que hacer flebotomía.
Riesgo alto:
< 60 años e historia de trombosis ...> Aspirina a bajas dosis, más flebotomía, más hidroxiurea.
La hidroxiurea suprime la producción de células sanguíneas en la médula ósea.

Sería necesario conocer el valor de la TSH, T3 y T4 con el que le diagnosticaron el Hipotiroidismo subclínico.
¿La ansiedad de acompaña de nerviosismo y palpitaciones? Puede que se esté subiendo de dosis un poco rápida.
Se suele esperar tres meses para repetir la TSH y confirmar que es la dosis adecuada.
En el Hipotiroidismo subclínico no corre prisa el alcanzar la dosis adecuada.

Supongo que se refiere a un adulto.
Granulocitopenia (granulopenia) es una disminución de granulocitos en la sangre, es decir, neutrófilos, eosinófilos y basófilos. Sin embargo, el término de granulocitopenia se utiliza a menudo como sinónimo de neutropenia y, en ese sentido, se limita sólo a los neutrófilos.
¿Es este su caso?
La neutropenia aislada sin anemia o plaquetopenia es un problema clínico bastante común.
Lo importante es la intensidad de la neutropenia (Recuento absoluto de neutrófilos por microlitro de sangre y no el %), el tiempo que lleva con ella y si se acompaña de infecciones o no.
Recuento absoluto de neutrófilos normal: 1.500 a 8.000/ microlitros.
Neutropenia leve: entre 1.000 e < 1.500
Moderada: < o = 500 e< 1.000
Grave: < 500

En resumen, los síntomas que acompañan a una infección.

¿Es usted varón o mujer? ¿Fuma actualmente o ha fumado, o ha estado en contacto en espacios cerrados con personas muy fumadoras? ¿Qué tipo de cáncer de pulmón tuvieron sus familiares: escamoso, adenocarcinoma, de células pequeñas?

Pero la tos crónica, en no fumadores puede tener otras causas: asma; reflujo gastroesofágico, goteo retronasal; boca y garganta seca, etc.

En caso de relación cierta con el tabaco, lo primero es una buena historia familiar y personal. Con una exploración clínica detallada. Después una radiografía de tórax postero-anterior y lateral. Espirometría. Estudio otorrinolaringológico.
Estas pruebas se pueden hacer en cualquier centro médico público o privado de Málaga, pues son sencillas y habituales en personas con tos crónica.
Espero haber sido útil en mi respuesta.

La probabilidad es mucho mayor con las relaciones sexuales que con contactos ocasionales no-sexuales como: tocar, abrazar, dar la mano... La cantidad de contacto con las fuentes infectadas es distinta para cada patógeno. Pero, en todos los casos, una enfermedad puede resultar de, incluso, ligeros contactos con portadores de fluidos infectados.

Mi consejo es que no espere y se lo operen haciendo histología completa.

Quizás quiera referirse a linfocitosis con granulopenia (neutropenia).
Sería conveniente conocer las cifras de linfocitos y granulocitos (leucocitos polinucleares) en sus valores absolutos (por microlitros de sangre) y no en porcentaje (%).
Linfocitosis absoluta: > 4.000/ microlitro.
Neuropenia absoluta: < 1.500/ microlitro.
También es necesario conocer el resto del hemograma, así como la duración de esa linfocitosis y la neuropenia.
Hechas estas salvedades, la causa más común es una infección viral.

¿A qué pruebas se refiere? ¿Electromiografía?
Es necesaria la biopsia muscular con estudios inmunohistoquímicos muy concretos.
¿Tiene antecedentes de familiares con miopatía?
¿Han descartado la miopatia mitocondrial mediante biopsia y estudio de cadenas respiratorias?

¿Quién le ha dicho que no tiene calcio en los dientes?
Normalmente la pérdida de calcio se produce en los huesos que soportan los dientes: el maxilar en los superiores y el mandibular en los inferiores, y puede ser motivo de caída de dientes. Y entonces puede ser una manifestación local de la Osteoporosis generalizada.
¿Ha tenido alguna fractura en algún hueso, como muñeca, vertebras o fémur? ¿O tiene antecedentes en su familia?
A veces la aparición de caries se puede confundir con pérdida de calcio en los dientes.
¿Tiene sequedad de boca o se le viene acidez a la boca? Esto facilita las caries.

No estoy de acuerdo con que "las miopatías sean "trastornos pasajeros".
Al decir esto quizá se refiera al término "mialgia".que es dolor en los músculos.

Yo añadiría que no está restringido a la musculatura de la cara - puede aparecer en cualquier parte del cuerpo- y que el dolor proviene del músculo y/o de las fascia (membrana que envuelve a un músculo o grupo de músculos). Es un diagnóstico clínico y en la exploración se encuentra una zona hipersensible, como un banda tensa muscular y un punto gatillo -como un pequeño nódulo- que al presionarlo desencadena el dolor local y su característica irradiación.
Para aconsejar el mejor tratamiento sería conveniente conocer su localización así como la cusa probable y si es agudo, crónico o recurrente.
De todas formas los tratamiento más eficaces son los locales: infiltración anestésicos y el spray de frio.