Preguntas de pacientes (131)

Duda sobre Infección por VIH

Hace unos 8 años y medio tuve un posible contacto de riesgo ( sexo anal sin protección ).Ayer me hice una prueba de VIH (Ac Anti-HIV tipo I/II) y el resultado fue negativo. Es suficiente con esta prueba para descartar si tengo VIH o debería hacerme otro tipo de prueba?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Yo añadiría.

Sí pasados 90 días (12 semanas) de la exposición tienes los anticuerpos negativos, puedes estar seguro QUE NO TE HAS INFECTADO POR EL VIRUS VIH 1/2

Duda sobre Artritis reumatoide

Tengo síindrome de Still y me estoy tratando con prednisona, metrotoxato, gabapantina y una inyección diaria de Anakinra. Sigo con dolores en las articulaciones sobre todo muñecas y rodillas. Es eso normal? El tratamiento es por vida? Puedo volver a trabajar?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Yo añadiría. La enfermedad de Still, hoy llamada Artritis Idiopática Juvenil Sistémica, y denominada Enfermedad de Inicio Adulto cuando aparece en paciente mayores de 16 años. Se han identificado diferentes... Ver más

Duda sobre Policitemia vera

¿Hay medicación para la policitemia vera?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

SÍ. Va a depender de la edad del paciente y del riesgo de trombosis arteriales y venosas.
Riesgo bajo:
- < 60 años y no riesgo de trombosis ....> Aspirina a bajas dosis y sangría (flebotomía)

Riesgo bajo... Ver más

Duda sobre Enfermedad de Charcot-Marie-Tooth

Me han diagnosticado después de diferentes pruebas de neuropatia sensitivo-motora distal tipo CMT2/AED con pies cavos graves. Desde hace 1 año sufro dolores sobre todo cuando hago contacto con algún objeto sólido en los codos, rodillas, cuello, muñecas, etc. ¿Es debido a la CMT, que es la CMT?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

En su diagnostico refiere Neuropatia sensitivo motora distal tipo CMT2/ AED.
AED significa: Atrofia Espinal Distal tambien llamada Neuropatia motora hereditaria distal (NMHd). Al poner en segundo término... Ver más

Duda sobre Miopatías

¿Qué es una miopatía?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

No estoy de acuerdo con que "las miopatías sean "trastornos pasajeros".
Al decir esto quizá se refiera al término "mialgia".que es dolor en los músculos.

Duda sobre Infección por VIH

¿Cual es el periodo ventana del vih en prueba p24 1+2, en test anticuerpos y en carga viral directa?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Yo añadiría: el periodo ventana va desde el momento de la infección hasta el momento en que las pruebas diagnosticas detectan el VIH.

La carga viral: promedio entre 7-14 días. En el 95% entre 3 días... Ver más

Duda sobre Pruebas de ETS

Hace alrededor de un mes me realizaron sexo oral sin condon durante menos de un minuto, al pasar este tiempo no he tenido ningún síntoma, existe riesgo de algún ets? Se que de Vih por ej. no, pero de otras?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Yo añadiría, el riesgo de adquirir VIH es extremadamente bajo. Pero el riesgo exacto es difícil de saber, porque muchas personas tienen también sexo vaginal y anal.
Dentro del bajo riesgo, tiene más riesgo... Ver más

Duda sobre Miopatías

Mi hija de 15 años le ha visto el otorrino y le ha dicho que tiene espasmos laringeos que le dan asfixia cada media hora, solo durante el día, pero que no es físico,
¿Tiene que verla un Neurólogo?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Los síntomas varían de persona en persona, sin embargo la mayoría los describen con cualquiera de las siguientes maneras.
- Aparición brusca y rápida. Sin advertencia previa.
- Por lo general dura menos... Ver más

Duda sobre Enfermedad de Charcot-Marie-Tooth

Soy una mujer de 53 años con CMT 1a. Herencia: Mi hijo de 22 con serios síntomas en ambos pies. Mi hija 17, menos síntomas de momento. Jugó al voleyball 2 años. lo ha retomado y siente dolores fuertes en las manos. El voley dañaría sus nervios o músculos en manos y pies de tanto golpe y salto?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Entiendo que su hija tambien padece la enfermedad.
Presentando ya sintomas en manos y pies.
¿Presenta deformaciones visibles aunque sean incipientes?
Mi consejo es que como le ocasiona malestar deberia... Ver más

Duda sobre Tomografía axial computarizada (TAC)

Me hicieron un TAC abdominal en Urgencias. No estoy segura de que me cubrieran el tiroides. Lo que sí tengo claro es que no me cubrieron los ovarios. Estoy muy preocupada por la radiación y la alta probabilidad de cáncer por está prueba (1 de 2000) ¿esto es así?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Yo la tranquilizaría con estos coementarios:
En la TAC abdominal, los ovarios reciben 10 mSv. Es el equivalente a la radiación natural que recibimos en 3 años.

En la TAC de pelvis, los ovarios reciben... Ver más

Duda sobre Linfadenitis

¿Qué es linfadenitis granulomatosa?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

¿Cuál es la localización de los ganglios inflamados?
¿Cuál es su duración? ¿Qué edad tiene?
Es un fenómeno reactivo de los ganglios linfáticos, que muestra un patrón típico de inflamación crónica con histiocitos.... Ver más

Duda sobre Polineuropatía desmielinizante inflamatoria crónica

La inmunoglobulina G ayuda a la desmielizacion o tiene utilidad para las personas que padecen Esclerosis Multiple?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

La Inmunoglobulina G es un testigo de que existe una actividad inmunológica en la esclerosis múltiple.
La administración de esta inmunoglobulina G no se ha demostrado eficaz en el tratamiento de la Esclerosis... Ver más

Duda sobre Miopatías

Mi hijo tiene 18 meses, le diagnosticaron miopatía centronuclear y defecto de la glucocilación,su retraso neurológico es muy avanzado y su epilepsia refractaria esta sin control ya que sus fármacos y dieta no la controla,¿Donde debo acudir?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Además de los comentarios anteriores, quisiera precisar un poco más
Sería conveniente conocer si le han diagnosticado de una o dos enfermedades.
Pues la miopatía centronuclear (MCN) es una enfermedad... Ver más

Duda sobre Aplastamientos vertebrales traumáticos y osteoporóticos

¿Está indicada la vertebroplastia en paciente con aplastamiento de vértebra D7 como consecuencia de un golpe fuerte? La caída tuvo lugar hace 5 días. La paciente sufre también de artrosis.

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Yo añadiria.
Parece que se trata de una paciente. Es importante la edad de esta mujer por la posibilidad de tener Osteoporosis, más frecuentes en estas.

Por otro lado, ¿cuál fue la causa de la caída... Ver más

Duda sobre Hipotiroidismo

En una analítica de tiroides me sale la tirotropina en 5.91, hipotiroidismo subclinico.
¿Tiene que ver con palpitaciones y pulso acelerado, nerviosismo, dificultad respiratoria, cansancio y falta de apetito?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Sería conveniente conocer su edad así como su perfil lipídico, y si padece de cardiopatía isquémica. Pero también es necesario conocer los niveles de T4 libre y si tiene anticuerpos antitiroideos circulantes.... Ver más

Duda sobre Anemia perniciosa

¿La anemia perniciosa es la causa más común de ligera elevación de HCM? ¿Produce siempre alternaciones en el frotis de sangre?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Quisiera añadir:
La hemoglobina corpuscular media (HCM) expresa el contenido medio de hemoglobina por hematie.
Mientras que la concentracion de hemoglina corpuscular media (CHCM) expresa la hemoglobina... Ver más

Duda sobre Marcador tumoral gastrointestinal (Prueba CA-72-4)

Tengo 36 años, desde hace algunos días vengo experimentando diferentes síntomas, fatiga, deshidratación, sensación de llenura, etc. En mi familia hay antecedentes de cáncer. ¿La prueba de marcadores tumorales me puede ayudar a ver si tengo algún cáncer para poder prevenirlo?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Los marcadores tumorales en general no son diagnosticos, por lo inespecificos que son.
Su indicacion es para el seguimiento de un cancer ya diagnosticado que tuviera un marcador elevado. Y serviria para... Ver más

Duda sobre Fibromialgia

Si existe la plegabalina o la duloxetina, porque sigue siendo un problema la fibromialgia? Es que su efecto no es duradero o satisfactorio o produce molestias?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Porque la Fibromialgia y el S. fatiga crónica pueden imitar a la Miopatía Mitocondrial (MM).
En mi larga experiencia en MM en jóvenes y adultos,la mayoría de los paciente que estaban diagnosticados de... Ver más

Duda sobre Miopatías

A mi hijo le han detectado una pseudoobstrucción intestinal por miopatia visceral nació impregnado de meconio con el cordón umbilical enrollado en el cuello y antes del llanto vómito.en el parto había polidramnios y las aguas eran marronaceas,¿Puede existir alguna relación?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Necesitaría conocer sí presenta más síntomas. Por ejemplo: vejiga urinaria y uréteres dilatados, caída de párpados, anomalías en la vista etc. Pues esto nos ayudaría a descartar otras enfermedades que... Ver más

Duda sobre Hipotiroidismo

Si una prueba de anticuerpos igg peptido gliadina resulta positiva,con resultado mayor que 10, ¿Se puede interpretar como enfermedad celiaca?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Estos anticuerpos no son específicos.
Hoy en día, lo primero que se realiza ante una sospecha de Enfermedad celíaca en el anticuerpo Antitransglutaminasa 2 tipo IgA con cuantificación de IgA total. Sí... Ver más

Autor

Dr. Fernando Galán Galán

Internista

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