Preguntas de pacientes (32)

Hola, en realidad el sexo con condón es la práctica más segura y responsable desde el punto de vista de la salud sexual. No debemos dejar de considerar este aspecto. Ahora bien, también es cierto que al introducir un elemento distractor como es el propio látex a modo de barrera sensitiva entre la piel del pene y el interior de la vagina, es muy fácil perder sensibilidad en mayor o menor medida. Como bien han sugerido las psicólogas Esther y Claudia, en estos casos puede ser de mucha ayuda tanto el uso de preservativos que permitan la máxima sensibilidad (son igualmente seguros siempre que estén debidamente homologados) y solicitar terapia sexual centrada en la focalización sensorial, que permitirá aumentar el nivel de concentración y atención en las sensaciones placenteras, mediante un entrenamiento basado en un programa de ejercicios de tipo físico-erótico.

Hola, para comenzar, conviene conocer adecuadamente las características y fisiología específica de la respuesta sexual masculina. Partiendo de las fases básicas (deseo, excitación, meseta, orgasmo y resolución), por lo que comentas, parece que estás teniendo episodios de pérdida de erección. Los problemas de erección son muy frecuentes, aunque no por ello deben ser pasados por alto. La causa más probable (una vez descartadas siempre antes posibles causas médicas) es un fenómeno psicológico conocido como "rol de espectador" o "ansiedad de ejecución", es decir, la sobreexigencia sexual puede acabar provocando lo que temes (perder la erección, no satisfacer a tu pareja, etc.). Mi consejo es que acudas al urólogo y, si descarta un problema orgánico, solicites terapia sexual a un/a psicólogo/a especializado/a en sexología clínica y con amplia experiencia en el tratamiento de los problemas de erección. Mucho ánimo, es una dificultad que hoy en día se resuelve con relativa facilidad si estás motivado y te implicas en la terapia. ;)

Hola, he tenido algún paciente que ha acudido a mi consulta con este problema en busca de ayuda psicológica, porque es una dificultad que, efectivamente, genera auténtica desesperación en quien la padece.

Si bien es cierto que lo ideal es realizar un examen médico (al menos de tipo neurológico y otorrinolaringológico) mediante pruebas específicas que descartes ciertas patologías a nivel biológico, coincido plenamente con mis compañeras, porque la experiencia clínica con estos pacientes demuestra que la psicoterapia es el mejor complemento para reducir los síntomas, especialmente la ansiedad que es la que retroalimenta el problema.

La psicoterapia debería incluir además un programa de técnicas de relajación para lograr mayor efectividad.

Hola,

La vía más segura para resolver eficazmente los problemas de erección en este tipo de casos es a través de terapia sexual mediante las herramientas y técnicas de intervención profesionales que nos proporciona la sexología clínica.
Por tanto, te recomiendo que solicites los servicios de un psicólogo o psicóloga que además tenga la especialidad en sexología clínica para recibir terapia sexual personalizada.

Mucho ánimo y suerte. Ya verás como de esta forma consigues disfrutar de una sexualidad satisfactoria y plena. :)

Como psicóloga y sexóloga clínica, he tratado a varias pacientes con este mismo problema y, en efecto, la endometriosis no tiene ni mucho menos por qué impedir unas relaciones sexuales satisfactorias y placenteras.

Lo que sí es primorial es recibir terapia sexual para saber cómo replantear la sexualidad hacia un enfoque más amplio y enriquecedor.

Por otra parte, el deseo sexual es tremendamente susceptible a muchos factores, entre ellos, al propio condicionamiento aversivo que ha podido provocar el hecho de asociar las relaciones sexuales con las molestias o el dolor (dispareunia) si se ha llegado a forzar el coito vaginal en algún momento o en ocasiones reiteradas.

Por todo ello, te recomiendo que acudas a un/a terapeuta sexual con amplia experiencia en sexualidad femenina. Mucho ánimo, ya verás como todo irá bien si tomas la decisión adecuada para tu salud sexual.

No, no existe ninguna relación entre masturbación y disfunción eréctil.

La disfunción eréctil es un problema cuyo origen puede ser diverso, aunque la causa más frecuente -tras descartar una enfermedad física (ej. problema vascular o medular) son los pensamientos que llevan a un alto nivel de ansiedad -por ejemplo, por sobreexigencia sexual-, así como las emociones negativas derivadas de dichos pensamientos.

En tal caso, solo mediante terapia psicosexual se puede solucionar esta dificultad, ya que el paciente debe comprender el mecanismo implicado y aprender a prevenirlo.

Hola,

Como sexóloga clínica con experiencia en el tratamiento de muchos casos como el tuyo, puedo decirte que el modo más eficaz de actuar es:

- Acudir al urólogo para descartar cualquier posible problema médico mediante las pruebas que dicho profesional estime pertinentes.

- Si se descarta cualquier problema médico -algo muy probable, puesto que eres joven-, la mejor opción es recurrir a la terapia sexual.

El motivo es muy claro: cuando los problemas de erección se demuestra que no tienen causa médica-orgánica: problemas vasculares, hipertensión, etc., está demostrado que la causa es mayoritariamente de tipo psicológico-emocional por un fenómeno conocido como "rol de espectador" o "ansiedad de ejecución". Este problema de origen psicológico y emocional solo se puede tratar eficazmente mediante terapia psicosexual facilitada por un/a experto/a en sexología clínica con experiencia en el tratamiento de los problemas de erección mediante técnicas específicas.

Sí que podría deberse a aspectos psicológicos; no obstante, para ser prudentes, no se debe descartar de antemano ninguna de tipo médico u orgánico sin haberlo comprobado antes mediante una revisión médica urológica.

Una vez descartada la causa médica, la opción más recomendable es solicitar los servicios de un/a psicólogo/a experto/a en terapia sexual con amplia experiencia en problemas sexuales masculinos.

La hipertensión y los problemas de próstata, junto con el propio estrés que genera, potencialmente, la suma de todas estas alteraciones médicas, son suficientes para explicar los problemas de erección.

En cualquier caso, es conveniente que su urólogo esté al tanto de toda la medicación que actualmente consume, ya que también podrían estar produciéndose efectos adversos derivados, además de contraindicaciones específicas.

La respuesta sexual es bastante sensible a cualquier alteración que estos medicamentos puedan tener sobre el sistema nervioso.

Hola, es perfectamente comprensible y natural que te sientas angustiada y con ansiedad ante este tipo de pensamientos que describes. No obstante, coincido con la psicóloga Julia Vidal en que, muy probablemente, el diagnóstico no sea "trastorno de ansiedad generalizada", aquí falta "algo más" por conocer.

Desconozco quién ha establecido este diagnóstico pero, con todos mis respetos, me da la impresión de que ha procedido de un modo tal vez "excesivamente estándar" y ha faltado profundizar bastante más en la evaluación para conocer el origen exacto de ese tipo de pensamientos y poder así prevenirlos de cara al futuro.

Por ello, creo que la terapia cognitivo-conductual y la terapia racional-emotiva, así como las técnicas de mindfulness podrían ayudarte bastante. En cuanto a la medicación, sinceramente, me inquieta la extrema facilidad con que se recetan hoy día psicofármacos en algunos casos, especialmente cuando probablemente el diagnóstico no sea exacto...

Hola, un síndrome confusional agudo, más a esta edad, puede deberse a diversas causas. Dado que comentas que ha padecido cáncer de hígado y que fue operado por este motivo, personalmente trataría de descartar con el médico responsable de la operación una posible causa postoperatoria (hipoxia cerebral, posibles efectos de la anestesia, etc.) y, de modo complementario, trataría de buscar una buena clínica especializada en técnicas de alta resolución para poder descartar, con total seguridad, una posible metástasis cerebral. (Esto ya depende también del nivel adquisitivo, pero el mejor lugar que puedo recomendarte para estos temas es el ITAC, el Instituto de Técnicas Avanzadas Contra el Cáncer, en Madrid). Mucho ánimo. :)

Hola, comprendo que debes sentirte emocionalmente protegida en casa, pero es justo que te des la oportunidad de sentirte infinitamente mejor, comprobando que eres capaz de solucionar este problema por ti misma, pero con la guía de un/a buen/a profesional de la Psicología.

Desde mi punto de vista profesional, creo que la terapia racional-emotiva (es necesario dar con el origen emocional del problema y ver exactamente cómo se produjo ese condicionamiento inicial), la terapia cognitivo-conductual (con técnicas de exposición gradual al estímulo fóbico) y, sobre todo, el apoyo emocional de tu entorno más próximo podrían ser las claves para tu bienestar.

Hola, comprendo que debes estar sufriendo mucho por este problema cuando has llegado al punto de plantearte tu propio internamiento.

Sin embargo, lo más adecuado en tu caso es comenzar por contactar con un profesional especializado en problemas de adicción para que realice una evaluación exhaustiva de tu caso y, en función de ésta, planificar una intervención adecuada y personalizada, porque cada caso tiene sus propios matices y circunstancias. (Variables de personalidad, historial previo, etc.).

Hecho esto, los enfoques más recomendables para este tipo de intervención son los procedentes de la terapia cognitivo-conductual y racional-emotiva. No debemos olvidar que en casos como este existe un fuerte componente emocional y ansiógeno que es preciso gestionar adecuadamente desde un análisis profundo del caso.

Además, las ONG que trabajan con el tema de la adicción son de gran ayuda, marcándote objetivos y pautas concretas a seguir y dándote todo el apoyo emocional necesario.

En principio, esto sería completamente normal: la atención es un proceso cognitivo que está sujeto a muchas influencias, por lo que es muy frecuente que se produzca lo que conocemos como distracción.

(Distinto sería si estos episodios se repitiesen con demasiada frecuencia, en cuyo caso sería aconsejable acudir al psicólogo o neuropsicólogo).

Además, el estilo de vida actual y las múltiples tareas con que saturamos muchas veces nuestra memoria de trabajo podemos considerar que, en cierto modo, potencian estas distracciones.

Un factor especialmente dañino para la memoria y la atención es el estrés.

Si te interesa conocer este tema más a fondo, te recomiendo que leas a Daniel Goleman (libro "Focus"), un extraordinario psicólogo estadounidense que ha estudiado este tema muy a fondo, toda una eminencia en esta materia, así como en inteligencia emocional y atención plena (mindfulness).

Este tema es tremendamente frecuente y delicado a la vez. Y es que a esta edad, con frecuencia afloran en la mujer las inseguridades de una forma espectacular, no podemos negarlo.

El modo más eficaz para combatirlo, basándome en mi experiencia profesional con adolescentes, es la terapia racional-emotiva y la cognitivo-conductual.

En cualquier caso, el trabajo con las emociones aquí es fundamental, ya que ella debe aprender a gestionar de modo inteligente sus propios sentimientos, para sentir la seguridad en ella misma que necesita para poder mejorar su rendimiento académico.

El tema del bajo rendimiento en una asignatura como las matemáticas tampoco creo que sea casual. Hay que tener en cuenta que se trata de un materia tremendamente práctica, donde la claridad mental y el entrenamiento de la atención y la concentración son esenciales. Si las emociones negativas bloquean este tipo de procesamiento, es lógico que no logre llevar el foco atencional a la materia.

Hola, las etapas básicas del sueño son:

Fase I: sueño ligero, con leve disminución del tono muscular, movimientos oculares lentos y presencia de ondas alfa (propias de la meditación) a nivel de conciencia. Se pueden percibir estímulos auditivos y táctiles.

Fase II: sin procesamiento de información sensorial ni movimiento ocular y con disminución del tono muscular. Sueño parcialmente reparador, insuficiente para un adecuado descanso.

Fase III: sueño más profundo, sin movimientos oculares. Aparición de ondas delta, tono muscular aún más reducido y fuerte bloqueo sensorial. Gran descenso de tasas cardiaca y respiratoria.

Fase IV: predominio de actividad delta (sueño más profundo y actividad cerebral más lenta). Fase esencial para la recuperación física y psíquica. Aún no se sueña, pero pueden aparecer sonambulismo o terrores nocturnos.

Fase REM (Rapid Eyes Movement): llamado "sueño paradójico", ya que a pesar de la atonía muscular, existe una alta actividad del sistema nervioso.

Hola, como Terapeuta de Pareja comprendo perfectamente lo que estás sintiendo y el mejor modo en que puedo orientarte desde aquí es con esta magnífica charla TED de la gran terapeuta Esther Perel, toda una eminencia en EEUU en este ámbito. La charla no tiene ni un minuto de desperdicio: es excelente, tremendamente didáctica y creo sinceramente que puede ayudar a muchas personas que están sufriendo.

https://goo.gl/h9JwLD

Como bien se ha indicado, hay algunos aspectos fundamentales a la hora de buscar recursos para afrontar esta situación:

1.- Es esencial buscar a un/a Psicólogo/a con experiencia en TDAH. Efectivamente, aunque existan patrones comunes, cada caso y cada niño/a o joven es diferente y de estas diferencias y circunstancias personales dependerá el rumbo exacto de la intervención: edad, variables de personalidad, conducta en distintos entornos, etc. Por todo ello, es prioritaria la observación (o entrevistas personales con personas clave de su entorno más próximo) dentro de una primera fase de evaluación detallada.

2.- Una vez iniciada la intervención, hay que tener en cuenta que habrá varios ejes centrales: motivación de la niña, refuerzo y apoyo del entorno, establecimiento de un sistema de hábitos y técnicas de estudio específicos, etc. Y, lo que suele ser más complejo, el hecho de que las personas clave que estén interviniendo lo hagan forma unida y coherente con unos mismos objetivos

Totalmente de acuerdo con la Dra. Judit.

Por mi experiencia profesional en estos casos, me inclino a pensar que la raíz del problema es de tipo emocional: la suma de una pobre gestión emocional por parte del padre unida a una tendencia de personalidad excesivamente exigente (tanto consigo mismo como con el entorno próximo), suele generar problemas en las relaciones interpresonales, especialmente dentro del núcleo familiar.

Ante todo, recalcar que el TOC puede curarse en muchos caoss sin necesidad de tratamiento psicofarmacológico. Por mi experiencia profesional en el tratamiento de este problema, pienso que solo en casos muy severos en los que la persona tenga una ansiedad y unas conductas compulsivas muy incapacitantes, sería recomendable. Tal vez únicamente en una fase inicial, para ir retirando progresivamente la dependencia farmacológica.

En mi consulta privada, he tratado a pacientes con este problema y han podido resolverlo con éxito con terapia cognitivo-conductual y terapia racional-emotiva, de forma combinada.

En cuanto a los efectos secundarios, incidir en lo que se ha comentado: los que aparecen en el prospecto son solo orientativos, pero cada organismo es diferente.

En cualquier caso, siempre se debe informar al médico que haya prescrito el psicofármaco ante cualquier posible reacción molesta, por si se puede reemplazar por otro fármaco con la misma función.