Preguntas de pacientes (3703)

No olvidar el tratamiento inhalatorio, como primer escalón.
El corticoide sólo reduce la inflamación, en este caso donde interesa es a nivel bronquial. Pero hay que asociar tratamiento aerosolizado o nebulizado, al menos con Ventolin, para broncodilatar la vía respiratoria.

El Polaramine de 6 mg se puede tomar hasta un máximo de 3 veces al día, con una dosis de 18 mg. El perfil de seguridad es amplio, pero pueden presentarse los efectos adversos descritos por la Dra. López Crespo.

La acción principal del ebastel (ebastina) como antihistamínico, sirve para controlar el prurito (picor), disminuir las secreciones (moqueo o rinorrea), estornudos, etc. Por lo que su administración es de primera línea tanto en el tratamiento de rinitis, rinoconjuntivitis así como en urticarias.

Son dos antialérgicos, cada uno con perfiles y lugares de actuación distintos y aunque comparten muchas indicaciones en común. Singulair tiene alguna restricción, por lo que tiene que estar indicado por un especialista.

No está descrito que la Dexametasona pueda generar, como efecto secundario, la aparición de hipo.
Los trastornos gastrointestinales que se pueden presentar son úlcera gastrointestinal, hemorragia gastrointestinal, pancreatitis.
Lo ideal sería buscar otra causa que justifique ese hipo, quizá el motivo por el cuál está en tratamiento con Dexametasona. Consulte con el médico que se la pautó o con su médico de cabecera, que le oriente sobre el origen de ese hipo.

Es una patología poco conocida.
Existen muchas hipótesis acerca de su posible causa u origen, incluyendo déficits vitamínicos, zinc, causa genética, predisposición o relación con otras patologías.
Es una condición benigna, que ocasionalmente puede generar ardor en lengua, o dolor.
Existen algunas medidas que puedes realizar para evitar favorecer los síntomas: evitar cítricos, ciertas comidas, tomate, que tienen ácidos que pueden exacerbar las lesiones, pero no porque sean el origen de las mismas.
Se puede probar a tomar algún suplemento vitáminico B + Zinc, y en casos muy molestos preguntar a tu médico por algún corticoide tópico en lengua. Es tratable, pero se desconoce si es curable.

El Polaramine (R), cuyo principio activo es la Dexclorfeniramina, es un AntiH1 de primera generación, antihistamínico para tratar procesos alérgicos.
- Pertenecen al grupo de los Antihistamínicos: Polaramine, Rupafin, Ebastel, Aerius, Azomyr, Zyrtec, Ibis, etc.
La Penicilina es un antibiótico, perteneciente al grupo de los Betalactámicos, para tratar procesos infecciosos.
- Pertenecen al grupo de los Betalactámicos: Amoxicilina, Augmentine, Clamoxyl, Ardine, Zinnat, Ceclor, etc.

El Xolair es un anticuerpo monoclonal humanizado cuya función es bloquear la IgE del paciente. Dicho de otro modo, es una sustancia que bloquea la que media la alergia en el cuerpo.
Su indicación es el asma persistente moderada-grave, cuando no responde pese a uso de dosis máximas del resto de la medicación.
Antes de utilizarlo es preciso saber si está haciendo todo el tratamiento correctamente, si se ha llegado a su máximo, ya que aunque es un tratamiento seguro y que otorga excelentes resultados, no deja de ser una terapia biológica y su coste es bastante elevado.

Dependiendo de su origen/causa, puede ser curable.
Generalmente habrá que buscar la causa que la origina, si es posible eliminarla, y si no fuese posible tratar la causa.
El tratamiento sintomático de la presentación de la vasculitis suele ser reposo, corticoides o algún otro inmunosupresor y analgesia.

La clasificación más actual ante las reacciones adversas a alimentos contempla las siguientes variantes:
1.- Tóxicas:
1a. Por tóxicos internos.
1b. Por tóxicos externos.

2.- No tóxicas:
2a. No inmunológicas (Intolerancias). Bien de origen Enzimática, Metabólica, Farmacológica o Indeterminada.
2b. Inmunológica (Alergia o hipersensibilidad), que a su vez se subdividen en:
2b-1 Mediada por IgE
2b-2 No mediada por IgE (antes intolerancias).
Según se recoge en el consenso de la sociedad europea de alergología (EAACI), del 2012.

Las manifestaciones de la alergia alimentaria por lo general no suelen ser la aparición de aftas (úlceras, llagas).
Las manifestaciones más habituales son:
1.- Picor - Prurito.
2.- Aparición de ronchas - habones.
3.- Inflamación lingual, labial - angioedema.
4.- Clinica digestiva: nausea, vómitos, diarrea, dolor abdominal, etc.
5.- Clínica respiratoria: sensación de falta de aire, tos, pitos - sibilancias.
Te aconsejo que hagas un diario dietético, intentando ver si tras la ingesta de algunos alimentos notas que te empeoran las aftas. Teniendo en cuenta qué alimentos ácidos, calientes o picantes, pueden exacerbar de forma inespecífica esas lesiones.
Existen productos para mejorar la sensación desagradable de dolor, como Aloclair Plus gel, pregunta en farmacia.
Deberías consultar con tu médico de atención primaria para que te realice una analítica general y, si lo cree conveniente, derivarte a un Internista o Inmunólogo.

Una dermatitis aguda, es un proceso inflamatorio de la piel, que puede corresponder a distintas etiologías (o agentes causantes), como pueden ser irritativas, alérgicas, distintas enfermedades.
De forma general podemos decir que responderían de forma adecuada a la evitación de la causa en caso de poder realizarse, como medida de prevención secundaria.
Y como tratamiento sintomático, suelen responder a corticoides en cremas/lociones (sabiendo escoger la potencia del corticoide empleado según las características de las lesiones). +/- otras terapias adicionales en función de las características clínicas con las que se presente, como indica la Dra. Lopez Crespo.

Aunque evitar el contacto con los pólenes es imposible, se consideran de utilidad las siguientes medidas de aislamiento:
- Usar gafas de sol o especiales antipolen.
- Colocar filtros especiales en los automóviles (suelen estar incluídos en los sistemas de aa/aa) y viajar con las ventanillas cerradas.
- Desplazarse en bicicleta con gafas de sol.
- Desplazarse en moto con casco integral.
- Dormir con las ventanas del dormitorio cerradas, tras haber ventilado aquél por la mañana temprano.
- Evitar la permanencia en el exterior en días soleados y con más viento, sobre todo al atardecer y de noche, que es cuando flotan más pólenes en la atmósfera. No es aconsejable cortar el césped, ni conviene tumbarse en la hierba.
- Las actividades que se efectúan al aire libre deben restringirse en las primeras horas de la mañana, cuando la emisión de pólenes es máxima, pero también desde las 19 a las 22 horas, pues al enfriarse la atmósfera se produce un descenso de granos de polen a las capas más baja.

Existen estudios serios y contrastados donde el mal control de la rinitis alérgica puede llevar a episodios de exacerbación bronquial.
Esto entra dentro del concepto cada vez más afianzado de "enfermedad de vía única", en el que se tiende a entender las vías respiratorias como un mismo elemento susceptible de manifestar patología a todos los niveles. Así rinitis y asma alérgico son dos caras de la misma moneda.
A nivel vocal, como bien dicen las logopedas, la obstrucción nasal de una rinitis puede condicionar un sobreesfuerzo del uso de las cuerdas vocales que si bien no tienen porqué impedir tu labor profesional, pueden afectarla en mayor o menor medida.
Consulta con un alergólogo, realiza el tratamiento sintomático y sigue las recomendaciones de terapia vocal que te indiquen.

Habitualmente, para hablar de anafilaxia se tienen que presentar sintomas en al menos dos aparatos o sistemas, de no ser así, sería una reacción alérgica sin más.
Entendemos por anafilaxia la presentación de al menos dos de los grupos de síntomas referidos por el Dr. Fernández Dorado.
Clínica cutánea + Digestiva.
Clínica cutánea + Respiratoria.
Clínica cutánea + Cardiovascular.
Digestiva + Respiratoria.

Aunque la clínica cutánea es la de presentación más frecuente hasta en un 20% de los casos puede estar ausente y no por ello no tratarse de una Anafilaxia.

Sí, aunque es un AntiH1 de segunda generación.
Los antihistamínicos en general pueden dar sueño. Muchas veces depende de la susceptibilidad de los pacientes también, hay gente que los tolera mejor unos u otros.
Si es su caso, consulte a su alergólogo para que le realice un cambio terapéutico.

La homeopatía no cura, "cura" la creencia en ella o el propio efecto placebo.

Hay pocos estudios lo suficientemente potentes o bien desarrollados clínicamente que puedan justificar claramente los beneficios de la misma.

En una espirometría basal simple (EBS) o forzada (EBF) no se puede determinar si una persona fuma o no fuma.
La EBS o EBF, sirve para determinar la capacidad y la función pulmonar.
En pacientes fumadores se suelen afectar de modo precoz unos parámetros/valores concretos, "los flujos mesoespiratorios".
Dicho de otro modo, la parte media de los bronquios, pero no es específico de fumadores.
Si te realizaran una "capnigrafía", que es una técnica un poco distinta en la que pueden medir CO2, sí pueden advertir si eres fumador.
De todos modos, si lo que te van a hacer es una espirometría, no fumes al menos 30 min antes de la prueba, porque es uno de los factores que pueden alterarla y desvirtuarnos el resultado.

La VH o Vasculitis Leucocitoclástica o Vasculitis Alérgica, con múltiples nombres se le ha llamado, es un grupo diverso de patologías que tienen en común la afectación e inflamación de los vasos sanguíneos.
Entre las posibles causas se han descrito: Infecciones por virus hepáticos, bacterias, enfermedades del tejido conectivo como artritis reumatoide, lupus, Sjögren.
Problemas sanguíneos como: crioglobulinemia, paraproteinemia, hipergammaglobulinemia, tumores y farmacológicos.
Su tratamiento suele ser reposo, corticoides, y en ocasiones analgésicos.
Es una patología de diversos orígenes, por lo que su abordaje debe ser multidisciplinar: Reumatología, Medicina Interna, Alergología.

El Xolair (Omalizumab) es un anticuerpo monoclonal humanizado, que se une y bloquea la IgE. Dicho de otro modo, es una sustancia que bloquea a la de la alergia.
Según ficha técnica su uso está restringido al asma moderado-severo, de claro origen alérgico. En pacientes que tienen poca respuesta a los tratamientos estándar y cumplen este criterio está indicado Xolair.
El mecanismo fundamental por el que actúa es éste, si bien es cierto que se ha empleado "como uso compasivo", en otras patologías con resultados esperanzadores, como en la Urticaria Crónica, para la que pronto parece que aparecerá indicación en ficha técnica.