Preguntas de pacientes (29)

Opérese si su calidad de vida está afectada, no le dé más vueltas, el cómo se resuelva déjelo en manos de su cirujano.

Sin duda el ritmo al que nadabas antes no era correcto, bien por su intensidad, bien por no realizar acondicionamiento muscular previo al deporte específico, bien por técnica de brazada memorable, o bien por tu anatomía de hombro con tendencia al estrechamiento subacromioclavicular dinámico que condiciona sufrimiento del manguito robador.
Habría que encontrar las causas y remediarlas antes de retomar la actividad. Tu lesión es recuperable pero si haces lo mismo de nuevo que te llevó a la lesión, la volverás a padecer en grado mayor.

Un buen resultado para un paciente puede ser regular o malo para otro según su edad, actividad y expectativas. El optimismo desmesurado en cirugía reparadora es contraproducente y la sensatez, el sentido común, la humildad y la responsabilidad se adquieren con la experiencia.
En principio artroscopia y más en personas de mediana edad, es lo adecuado, si el caso es evolucionado la artroplastia inversa es la opción en mayores, siendo conscientes de las limitaciones del resultado y de que se trata del último procedimiento realizable en ese hombro.

Por poder se puede trasplantar lo que fuere, pero ciertamente en una estructura tan sofisticada, delicada, precisa y especializada como la mano, sólo caben esperar resultados parciales escasos; tanto motores como sensitivos tras este tipo de reimplantes, sin olvidar la posibilidad de rechazo y el tratamiento preventivo que ello precisa.
Sin duda el paciente logrará más beneficio estético que funcional, a la par que su mediático y notorio cirujano.

Se trata de una deformidad de la columna en el plano coronal o vertical que realmente es tridimensional, en el cual se produce rotación vertebral y curva en dos zonas de la misma sin que ninguna de ellas suceda por compensación de la otra y por tanto no se pueda establecer la curva primaria.
Su severidad depende de su angulación y equilibrio global del raquis, lo que ocasionará repercusión, respiratoria, postural, articular e incluso neurológica.

Realmente no es necesario ningún suplemento, más allá de la alimentación correcta.Tras la correcta cirugía, factores como la fisioterapia y respetar los tiempos de recuperación en los cuales se produce la ligamentización e integración del injerto es lo fundamental.

Depende de la localización, pero los más frecuentes ubicados en la proximidad de la rodilla, no requieren ningún tratamiento específico postoperatorio. Rara vez fisioterapia si su resección afectara a la articulación.

Habría que ver la localización exacta, su extensión y grado de conminución, pero lo más efectivo y adecuado es el enclavado endomedular.

Si alguien le asegura que lo puede hacer de otra manera, desconfíe plenamente.

Cirugía: aconsejable
Tiempo de inmovilización en cabestrillo: 4- 6 semanas.
Reposo en cama: no. Muévase, pasee, despeje la mente y coja fuerzas para la rehabilitación.

No se opere. Apure las posibilidades de la rehabilitación y el antiinflamatorio depot.

No te operes. Da una oportunidad a que la biología lo repare. Prudencia y rehabilitación.

En un anciano, que no deja de ser un paciente de edad avanzada pero cuyo nivel vital y de actividad puede ser alto, una rotura completa de manguito no es de 1 mes de evolución sino que lleva instaurándose tiempo atrás, salvo traumatismo reciente.
Si antes llevaba una vida activa, es probable que con tratamiento conservador de rehabilitación e infiltración se recupere el nivel previo.

Si no duele, no haga nada más allá de evitar reiterarse en ejercicio o movimiento y carga de peso, donde el codo esté más elevado que el hombro.

Si es agudo postraumático, repárese por artroscopia o inténtese al menos. Si es crónico inveterado, la retracción y atrofia grasa lo impedirán y habrá que recurrir a la artroplastia inversa, cuando se agoten las posibilidades de la rehabilitación.

Puede hacerlo cualquiera de ellos, pero el tratamiento quirúrgico si se precisa lo hará el traumatólogo o el neurocirujano. La radiculopatía crónica supone una compresión mantenida de la raíz por una hernia o protrusión y dependiendo de la intensidad y síntomas puede ser tratada con medicación y fisioterapia o requerir cirugía.

Es que la cadera está fuera de su sitio en el nacimiento, y requiere tratamiento inmediato para ubicarla y mantenerla en su lugar.

Cuando un dolor de hombro por tendinitis se complica con una rotura de manguito rotador diagnosticada en RMN, y esta es de un cm o más, cabe pensar que está en progresión y aumentará dadas las condiciones desfavorables de estrechez del espacio subacromial. Es aconsejable la cirugía artroscópica que tiene escasa morbilidad.

El diacepam es un relajante muscular de acción central y es efectivo en contracturas severas.

Depende de la edad y de la angulación. Es un proceso fisiológico que forma parte del desarrollo en edad infantil, pero que puede ser trascendente si es excesiva por afectar al cartílago de crecimiento.