Preguntas de pacientes (177)

Estimado paciente son dos antiinflamatorios que en mi opinión no se deben combinar, dado que en asociación se potencia el riesgo de reacciones adversas no deseadas.

Consulte con su médico una pauta de analgesia adecuada, con otra combinación de analgésicos.

Atentamente, Dr. Valle Folgueral.

Estimado paciente no debería automedicarse. Si los dolores persisten o reaparecen de nuevo le aconsejo que visite a su doctor quien después de una adecuada exploración clínica le propondrá una pauta de tratamiento, valorando su cuadro clínico y sus antecedentes médicos y quirúrgicos.

Atentamente, Dr. Valle Folgueral

Estimado paciente, no hay ningún problema en asociar estos complementos alimenticios.

Atentamente, Dr. Valle Folgueral

Estimado paciente, no es recomendable la toma de medicamentos después de su fecha de caducidad.
Consulte con su Farmaceutico ante cualquier duda.

Atentamente, Dr. Valle Folgueral

Estimado paciente, el tramadol es un fármaco opiaceo y la pregabalina, no pueden dejar de tomarse de golpe, consulte con su médico para que le de una pauta gradual de descenso de estos dos fármacos y así evitar estos molestos efectos adversos.

Atentamente, Dr. Valle Folgueral

Puede ser un complemento de ayuda en el proceso de recuperación, en dosis de un comprimido cada 8 horas durante 3-4 semanas, aunque debería usted proporcionarnos más información de la lesión que usted presenta en el nervio cubital para ser más precisos en nuestra respuesta.

Atentamente, Dr. Valle Folgueral

Estimado paciente el núcleo CMP forte es un fármaco buen tolerado y con pocos efectos secundarios que puede ser de ayuda en el proceso de recuperación de una cirugía espinal en pauta de un comprimido cada 8 horas durante 3 semanas o en casos de sufrimiento radicular y dolor ciático o disestesias y parestesias por un cuadro de Estenosus de canal o hernia discal lumbar.
Atentamente, Dr. Valle Folgueral.

Estimado paciente es importante conocer cuál es su trabajo para aconsejarle una readaptación postural y debería proporcionarnos más datos del tipo de intervención a la que ha sido sometido para responder a su pregunta.

Le aconsejo que pregunte al Dr. que le opero todas sus dudas.

Atentamente, Dr. Valle Folgueral

Estimada paciente el Xeristar tiene como principio activo la Duloxetina que es un fármaco antidepresivo que comienza a actuar en la mayoría de personas con depresión o ansiedad a las dos semanas tras haber comenzado el tratamiento, pero pueden pasar entre 2 y 4 semanas hasta que comience a sentirse mejor.

En las personas con dolor neuropático diabético pueden pasar algunas semanas antes de que comience a encontrarse mejor. Consulte a su médico si no se encuentra mejor a los 2 meses.

También lo usamos en pacientes con fibromialgia.

Este fármaco imaginamos que se lo han recetado como coadyuvante en su proceso de recuperación y puede ser útil.

Confié en su doctor que ha valorado probablemente riesgos y beneficios antes de recetar xeristar.

Atentamente, Dr. Valle Folgueral

Estimada paciente, si su herida quirúrgica presenta un adecuado estado de cicatrización y no hay signos inflamatorios, no existe contraindicación alguna para acudir a su centro a teñirse el cabello.

Atentamente, Dr. Valle Folgueral

Debería pedir una consulta a un cirujano especializado en el tratamiento de la patología de la columna que después de una adecuada exploración clínica y radiológica determinará el tratamiento más adecuado para su caso en particular.

En mi opinión un Neurocirujano está formado en múltiples técnicas microquirurgicas y mínimamente invasivas que pueden ayudarle a resolver su caso de forma satisfactoria.

Estaremos encantados de estudiar su caso y aconsejarle el tratamiento más adecuado.

Atentamente, Dr. Valle Folgueral

Estimado paciente, si la hernia discal que presenta su madre tiene indicación quirúrgica por el cuadro clínico que le genera y por una mala respuesta al tratamiento médico conservador con analgésicos y rehabilitación, no existe contraindicación en los pacientes que sufren fibromialgia para someterse a un tratamiento quirúrgico.
Le recomendamos cirugías mínimamente invasivas, con tratamientos microquirúrgicos, como la microdiscectomia que presenta una recuperación mucho más rápida y satisfactoria, con menor dolor postoperatorio y una incorporación a las actividades de la vida diaria de una forma prácticamente inmediata.
Atentamente, Dr. Valle Folgueral.

Estimado paciente si tiene usted un compromiso o compresión medular con signos clínicos de irritación o sufrimiento medular, que puedan originar una Mielopatia, la cirugía debe ser una indicación urgente, para evitar un agravamiento progresivo del cuadro clínico y daños irreparables como consecuencia de la compresión medular.
En la mayoría de los casos se trata de una cirugía mínimamente invasiva por vía anterior. En nuestro centro la realizamos con monitorizacion neurofisiologica intraoperatoria para minimizar los riesgos o secuelas y se procede a realizar una microdiscectomia microquirúrgica bajo visión microscópica para lograr una adecuada descompresión medular y radicular, completando la intervención con unas prótesis de titanio poroso para lograr una adecuada estabilización o artrodesis cervical, proporcionando una adecuada lordosis a esa columna cervical.
El tiempo de ingreso hospitalario es de apenas 48 horas y la retirada del material de sutura quirúrgico se lleva a cabo a los 8-10 días, con una reincorporación a las actividades de la vida diaria en las primeras 2-3 semanas.
Atentamente, Dr. Valle Folgueral.

Estimada paciente, la disfagia o dificultad para tragar después de una corpectomia cervical puede ser una complicación transitoria en las primeras dos o tres semanas de postoperatorio, pero si persiste en el tiempo requiere de estudios complementarios para valorar el tránsito esofágico.

Puede producirse una lesión esofágica durante la intervención quirúrgica que requiera estudio por parte de digestivo o bien que la placa cervical no esté bien asentada sobre los cuerpos vertebrales y esté afectando al tránsito esofágico, lo cual se puede apreciar con claridad en un estudio radiológico con TAC cervical o RX cervical.

Atentamente, Dr. Valle Folgueral

Estimado paciente, en personas de complexión muy delgada puede ser posible que se palpen las cabezas de los tornillos pediculares de titanio en los laterales de la cicatriz.

Puede usted consultar con su cirujano y con una sencilla exploración física le sacará de dudas.

Atentamente, Dr. Valle Folgueral.

Estimado paciente si después de un periodo inicial con una evolución clínica satisfactoria, ha empezado con dolores y con empeoramiento clínico, debería acudir de nuevo a su cirujano y realizar un estudio radiológico con TAC o resonancia magnética para descartar la presencia de complicaciones que a veces puedes surgir en el postoperatorio y más aun cuando se trata de una re intervención.
Atentamente, Dr. Valle Folgueral.

Estimado paciente, en nuestra opinión el tiempo aconsejado de tratamiento con núcleo CMP forte sería de un mes, tomando un comprimido cada 8 horas.

Podía asociarse al tratamiento gabapentina o pregabalina.

Atentamente, Dr. Valle Folgueral

Estimado paciente es necesario conocer si la lesión es total o parcial del nervio facial, mediante un estudio neurofisiologico con electromiografia. Para evitar estas secuelas en este tipo de cirugías complejas, se realiza la intervención con monitorizacion neurofisiologica intraoperatoria. Si la lesión del nervio facial es completa le aconsejamos una cirugía de anastomosis hipogloso-facial para intentar recuperar la función perdida y realizarla de forma precoz en los primeros 3-6 meses, para lograr un resultado más satisfactorio. Si la lesión es parcial y hay signos de reinervacion en el electromiograma, se podría esperar y realizar un tratamiento con rehabilitación intensiva. Es muy importante ocluir el párpado para evitar una úlcera córneal.

Estimado paciente, su cuadro clínico requiere una valoración urgente por parte del servicio de Neurocirugía de su área de residencia . Los dolores de cabeza son debidos a hipotensión por la pérdida de líquido cefalorraquideo. Aunque la principal complicación y urgencia es debido a que puede usted desarrollar una meningitis bacteriana, que se trata de una complicación muy grave. Su caso debe ser valorado de forma urgente y puede ser intervenido quirúrgicamente de forma mínimamente invasiva por endoscopia y con un alta precoz en las primeras 48 horas. En nuestra opinión se debería cerrar y sellar de forma quirúrgica el defecto dural a nivel de la lámina cribosa.
Atentamente, Dr. Valle Folgueral.

Estimado paciente, la tasa de recidivas después de una cirugía de hernia discal lumbar esta en torno a un 4-6% de los casos intervenidos.

En mi opinión ante una recidiva de discal lumbar L5-S1 que presenta una clínica tan intensa con disestesias severas y dolor ciático, la mejor opción y más resolutiva es la reintervencion quirúrgica.

Se debería estudiar con TAC, RM lumbar y radiografías dinámicas lumbares el caso para decidir si realizamos de nuevo una microdiscectomia microquirúrgica o sería necesario completar la intervención con una artrodesis lumbar.

Atentamente, Dr. Valle Folgueral.