Preguntas de pacientes (246)

Las frutas con menor contenido en fructosa como el melón, el limón, y especialmente la papaya posiblemente pueda tolerarlas; dependerá del grado de malabsorción que tenga y, de la cantidad y frecuencia del consumo.
El resto de frutas debe evitarlas.

Los antihistamínicos no están indicados para el tratamiento del asma. Sin embargo, Xazal (Levocetirizina) actúa sobre la rinitis que, muchas veces, acompaña al asma, bloqueando los receptores celulares H1 de histamina, e impidiendo la unión de la histamina a los mismos.

En personas sanas, al nacimiento los anticuerpos de clase IgE se detectan en niveles muy bajos, y en la infancia aumentan gradualmente, hasta alcanzar valores máximos en la edad adulta; en la senectud se observa un descenso.
Los valores normales son los indicados por mis colegas. Debe tenerse en cuenta que hay otros factores que influyen en los valores de IgE total como el sexo (mayor en hombres que en mujeres), el alcohol, tabaco, grupo poblacional, etc

La malabsorción de fructosa es un síndrome frecuente en adultos pero raro en niños. Si la intolerancia es secundaria a alguna enfermedad inflamatoria del intestino, tras su resolución, el niño probablemente podrá hacer dieta normal.

La principal medida terapéutica es la preventiva.

Siempre en función de la edad de su hijo, respecto a los alimentos señalados:

Las patatas viejas puede tomarlas, y si son nuevas con restricciones en cantidad y frecuencia
El yogur natural griego con restricciones en cantidad y frecuencia
Las verduras recomendadas son espinaca, escarola, col, lechuga, acelga.

El azúcar común o sacarosa, es un disacárido compuesto por una molécula de glucosa y una de fructosa; la glucosa facilita el transporte de la fructosa a través de la barrera intestinal por lo que habitualmente su consumo no da síntomas.

Budesonida y Mometasona pertenecen al grupo de los "nuevos corticoides" caracterizados por su alta seguridad y eficacia en tratamientos tópicos (aplicados sobre la piel, administrados en spray nasal, inhalados para actuar en los pulmones, etc).
Su correcto uso durante 1-4 semanas tiene mínimos o nulos efectos secundarios sistémicos debido a su baja absorción y su rápido metabolismo en el hígado.
Budesonida y Mometasona son dos moléculas con estructura y propiedades diferentes, aunque con efectos clínicos similares. Por sus propiedades relativas a potencia tienen un perfil similar, potencia media-alta.
Ambos se emplean en enfermedades inflamatorias como la rinitis, el asma, la dermatitis atópica o de contacto, etc.

Según la normativa vigente (BOE 2014) los antihistamínicos no son sustancias prohibidas en el deporte, y en consecuencia no se determinan en los controles anti-dopaje.
Puede tomar polaramine o cualquier otro antihistamínico sin riesgo a dar positivo.
Para información sobre sustancias prohibidas puede consultar en www.aepsad.gob.es

Según la ficha técnica, no se recomienda el uso de este medicamento en niños menores de 2 años.
Existen comercializadas las presentaciones en gotas, solución y comprimidos.

Stopcold es una asociación de un antihistamínico (cetirizina) y un descongestivo (pseudoefedrina) utilizado en pacientes con rinitis alérgica con distintos grados de obstrucción nasal.
No es ningún tipo de anti-inflamatorio no esteroideo (AINE) como lo son el Ibuprofeno o la Aspirina.

La Loratadina es un antihistamínico de segunda generación, indicado para el alivio sintomático en procesos alérgicos como la rinoconjuntivitis (por ácaros, hongos, epitelio de animales, polen, etc) y para la urticaria crónica.

La talquistina (polvo y crema) contiene calamina con acción balsámica y es efectiva contra el picor en pieles irritadas y sensibles, en niños y adultos.
Aunque no se puede descartar una reacción alérgica a algún componente del medicamento antigripal, en niños pequeños, es mucho más probable que la reacción cutánea sea debida a la propia infección viral subyacente.
Consulte con su Pediatra, que le podrá prescribir en caso necesario algún antihistamínico vía oral.

En la mayoría de los casos, no es necesario ningún tratamiento.
En caso de reacciones inflamatorias localizadas de pocos centímetros, puede ser suficiente con una dosis de un antihistamínico (Loratadina, Cetirizina, Ebastina, etc), una crema de corticoides y/o aplicación de frío local.
En reacciones graves, tal como le indica mi compañero, recuerde que es imprescindible un estudio posterior por un especialista en Alergología.

Los antihistamínicos (antiH1) de segunda generación o no sedantes, como loratadina o cetirizina permiten su uso en dosis única diaria.
Es preferible en general, el uso de un sólo antihistamínico aumentando la dosis que mezclar dos antihistamínicos.
En algunos casos como en las urticarias, se prescribe un tratamiento combinado de un antiH1 de segunda generación por el día y otro de primera generación por la noche (por su poder sedante).
Si el efecto de la medicación considera que es poco potente existen otros antihistamínicos en el mercado que podría prescribirle su médico.

La Prednisolona (estilsona) es un corticoide oral que tendrá un efecto antiinflamatorio potente en toda la vía respiratoria, a diferencia de la Budesonida (pulmicort) que actuará tras ser inhalado en las vías respiratorias bajas, y en general deberá mantenerse por un periodo mínimo de unas 2 semanas.
Son medicamentos complementarios y se asocian en muchas ocasiones.

Según la ficha técnica, para bebés y niños menores de 4 años debe consultarse al médico.
Si se lo han prescrito en aerosol presurizado, la dosis habitual es de 1 inhalación hasta 4 veces al día, siempre con ayuda de una cámara espaciadora con mascarilla.
Existe una presentación en solución oral como alternativa, pero con mayor incidencia de efectos secundarios.

Fenistil es un antihistamínico (dimetindeno) de aplicación tópica que en ficha técnica aparece indicado para picadura de insectos.
Es preferible el uso de antihistamínicos orales como cetirizina solución, para evitar la aparición de sensibilizaciones alérgicas que provoca el uso de antihistamínicos sobre la piel.
Una buena alternativa es un corticoide suave tópico como fluocortina en crema.

Además de descartar que tenga alergia a corticoides, sería recomendable estudiar el eccema facial por su dermatólogo o alergólogo si se sospecha una dermatitis de contacto. No le recomendaría seguir usando el producto.

Las tres opciones que le plantea el Dr García Campos son válidas.
Personalmente, en su caso particular, no soy partidario de la inmunoterapia, por la enfermedad autoinmune asociada (esclerosis múltiple).

Existen en el mercado productos hidratantes para aplicar al animal que encapsulan los alérgenos de la caspa, reduciendo su concentración y por tanto los niveles de exposición dentro del hogar.
Un ejemplo es el vetriderm de laboratorios Bayer, de venta en farmacias.

Valore la posibilidad de retirar exclusivamente al gato de su entorno, y ver que pasa, pues suele ser responsable de síntomas respiratorios (rinitis y asma) de mayor gravedad que el perro.

Por último le recomiendo informarse de la alergia a mascotas en el libro de las enfermedades alérgicas de la fundación BBVA: http://goo.gl/9ma6Fn

La respuesta es afirmativa. Aunque pueda resultar paradójico, los medicamentos "antialérgicos" como antihistamínicos o corticosteroides, son capaces de inducir el desarrollo de reacciones por un mecanismo inmunoalérgico, sobre todo si son administrados de forma tópica. La historia clínica es básica para el diagnóstico de sospecha. Acuda a un alergólogo.

Entre los excipientes de Lexxema en cualquiera de sus presentaciones (crema, pomada, ungüento, loción) no figuran las isotiazolinonas. Puede usar el producto con seguridad.
Si usted es alérgico a los conservantes del grupo de las isotiazolinonas, debe leer siempre los prospectos de medicamentos tópicos, y las etiquetas de cosméticos (desodorantes, perfumes, geles de baño, champú, mascarillas, maquillaje, toallitas húmedas, etc.
Puede encontrar isotiazolinonas bajo otras denominaciones:
Kathon, Grotan, Amerstat 250, Euxyl K100, Parmetol: evítelos

Para el tratamiento de la urticaria aguda (aquella de duración inferior a 6 semanas) se emplean habitualmente antihistamínicos orales.
En algunos casos se asocian corticosteroides (orales o en crema), en función de la extensión y gravedad de la reacción, pero no suele ser necesario.
Su médico debe valorarlo. Y, si hay sospecha de algún agente desencadenante (alimento, medicamento, contactante, etc.) debe estudiarlo un alergólogo.