Preguntas de pacientes (246)

  • Padezco xerostomía ¿puede empeorar con el Rupafin?

    Padezco xerostomía ¿puede empeorar con el Rupafin?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José María Duque San Juan

    Si usted padece un síndrome de boca seca, los antihistamínicos orales como el Rupafin muy probablemente contribuirán a aumentar sus molestias por reducir el flujo de saliva.
    Una alternativa, si padece alergia respiratoria, puede ser el uso de antihistamínicos tópicos (pulverizador nasal y gotas oculares).


  • ¿Zyrtec causa problemas con la bilirrubina?

    ¿Zyrtec causa problemas con la bilirrubina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José María Duque San Juan

    Zyrtec (cetirizina) es un antihistamínico que se elimina por orina y apenas sufre metabolismo en el hígado. No es de esperar un problema con la bilirrubina, un pigmento biliar resultante de la degradación de la hemoglobina.
    Solo como efecto adverso raro (afecta hasta 1 de cada 1000 pacientes) está descrita la alteración del funcionamiento del hígado con aumento de transaminasas y bilirrubina.


  • ¿Se puede partir una pastilla de Ebastel de 20mg?

    ¿Se puede partir una pastilla de Ebastel de 20mg?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José María Duque San Juan

    Puede dividirse en dos mitades iguales y obtener dos comprimidos de 10 mg, que es la dosis diaria habitual para niños mayores de 12 años y adultos.
    Si su médico le ha prescrito 20 mg al día, tiene la opción de tomar 10 mg por la mañana y 10 mg por la noche.


  • Mi hija de 4 años tiene dermatitis en la cara. Le he dado lexxema 0.1% y se le ha quitado pero al dejarlo

    Mi hija de 4 años tiene dermatitis en la cara. Le he dado lexxema 0.1% y se le ha quitado pero al dejarlo le ha vuelto a salir. ¿Se puede volver a dar? Si es así, ¿cuántas veces se puede repetir el tratamiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José María Duque San Juan

    La metilprednisolona (Lexxema) es un corticoide de potencia alta que se usa para muchos tipos de reacciones inflamatorias de la piel, sin exceder las dos semanas debido a los efectos secundarios. Siempre debe consultarse con su médico, que una vez realizado el correcto diagnóstico de la dermatitis facial, podrá prescribirle el mejor tratamiento y, en su caso recomendarle normas de vida para prevenir su reaparición.
    Si ha reaparecido puede ser que la pauta y el tiempo no haya sido el correcto.
    Tenga también en cuenta que el uso de corticoides tópicos puede enmascarar algunas enfermedades y dificultar su diagnóstico.


  • Tengo rinitis crónica. ¿Puedo tomar Rinialer todo el año?

    Tengo rinitis crónica. ¿Puedo tomar Rinialer todo el año?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José María Duque San Juan

    Los antihistamínicos de segunda generación pueden usarse como tratamiento de mantenimiento, en caso de rinitis persistente, siempre por indicación de su médico. El Rinialer (rupatadina) tienen un buen perfil de seguridad, aunque no son infrecuentes los efectos adversos: somnolencia, dolor de cabeza, vértigo, sequedad de boca, fatiga y debilidad.
    Y las interacciones con otros medicamentos (Ketoconazol y eritromicina) y alimentos (pomelo), por lo que su médico tendrá que hacerle un seguimiento.


  • No encuentro el Polaramide de 6mg que me ha mandado mi dermatóloga para tomar una pastilla por la noche.

    No encuentro el Polaramide de 6mg que me ha mandado mi dermatóloga para tomar una pastilla por la noche. Me han dado el de 2mg. Como es el de 2 mg, lo tomo 3 veces al día. ¿Se puede tomar tres pastillas de 2mg que equivaldría a una de 6mg por la noche?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José María Duque San Juan

    Probablemente su dermatóloga le ha recomendado la dosis nocturna de Polaramine -un antihistamínico sedante- para controlar mejor la dermatitis y así evitar que altere el sueño. Debería tomar los 3 comprimidos de 2 mg juntos antes de dormir.


  • ¿Qué diferencia hay entre ebastina, bilastina y rupatadina?

    ¿Qué diferencia hay entre ebastina, bilastina y rupatadina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José María Duque San Juan

    La respuesta a los antihistamínicos depende de factores personales, y uno que funcione bien en un paciente puede que no sirva para otro y viceversa.
    Su médico le podrá recomendar uno u otro conociendo la respuesta previa, la enfermedad a la que va dirigido y sus antecedentes personales (enfermedades, fármacos que toma, actividad profesional, etc.), así como la pauta a seguir.
    Es importante que no se automedique.


  • Buenas noches. Debido a una tos persistente me recetaron un jarabe Toseina y Xazal. Xazal sólo una vez

    Buenas noches. Debido a una tos persistente me recetaron un jarabe Toseina y Xazal. Xazal sólo una vez por la noche. ¿Puede ser que al tomarlo tosa más?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José María Duque San Juan

    Los antihistamínicos como Xazal pueden tener su utilidad si la tos es secundaria a una inflamación de vía respiratoria alta. Si un tratamiento correcto de unos días no funciona, y lleva más de tres semanas con la tos, debería ser revisado por su médico para valorar diagnósticos diferenciales de la tos crónica: asma, enfermedad pulmonar obstructiva, sinusitis, pólipos nasales, postinfecciosa -secundaria a un catarro-, reflujo gastroesofágico, fármacos -efecto secundario de antihipertensivos, etc.


  • Hola, Llevo bastante tiempo con dolor de garganta, rinitis y picor general, especialmente cuando hace

    Hola,
    Llevo bastante tiempo con dolor de garganta, rinitis y picor general, especialmente cuando hace frío, humedad y/o viento.
    Siempre pensaba que eran catarros frecuentes pero en cada analítica me salen los eosinófilos altos. ¿Debería hacerme las pruebas de alergia? ¿Existe la alergia al frío?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José María Duque San Juan

    Los síntomas que comenta asociados a una eosinofilia (elevación de eosinófilos en sangre) hacen necesario descartar una alergia respiratoria. La afectación por cambios atmosféricos también ocurre en enfermedades inflamatorias no alérgicas de la vía respiratoria (como la rinitis colinérgica) como sugiere la Dra. López Crespo. Una historia clínica detallada, junto a unas pruebas de alergia orientarán el diagnóstico.
    Pienso que sería recomendable también una exploración por un Otorrinolaringólogo.


  • Cuando tomo fluidasa, casi de inmediato noto como si la garganta se me inflamara y se quedara un poco

    Cuando tomo fluidasa, casi de inmediato noto como si la garganta se me inflamara y se quedara un poco dormida, costandome tragar. Pasada una hora mas o menos se me pasa. ¿Es normal o es algun tipo de alergia al medicamento?. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José María Duque San Juan

    No es normal la aparición de los síntomas que describe tras tomar el medicamento y de forma repetida. Lo primero tal como le recomienda la Dra. López Crespo es suspender su uso.
    Los fármacos antialérgicos como la mepifilina (fluidasa), no están exentos de provocar reacciones alérgicas, y tampoco sus excipientes. El estudio por un alergólogo está indicado.


  • ¿Loratadina esta contraindicada en la lactancia?

    ¿Loratadina esta contraindicada en la lactancia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José María Duque San Juan

    La gran mayoría de antihistamínicos se consideran compatibles con la lactancia.
    La Loratadina es uno de ellos.
    Se clasifican en 4 niveles de riesgo:
    En el nivel 0 (riesgo muy bajo o sin riesgo) están:
    Loratadina
    Desloratadina
    Cetirizina
    En el nivel 1 (riesgo bajo o leve) están:
    Ketotifeno
    Ebastina
    Bilastina
    Levocetirizina
    Rupatadina
    Mizolastina
    Fexofenadina
    En el nivel 2 (riesgo alto) están fármacos más antiguos (de primera generación). Son poco seguros y deben evitarse por su potencial sedante y reducción láctea.
    En el nivel 3 (riesgo muy alto) no hay ninguno.
    Para más información sobre medicamentos en la lactancia le recomiendo consulte a más expertos.


  • Hay acaros que podemos verlos?

    Hay acaros que podemos verlos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José María Duque San Juan

    Efectivamente los ácaros del polvo doméstico son invisibles al ojo humano pues miden menos de 0,5 mm.
    Existen otras especies de mayor tamaño como el Tetranychus urticae (araña roja) que se alimenta de plantas y puede llegar a distinguirse como un punto rojizo en las plantas, y es responsable de cuadros alérgicos en trabajadores de invernaderos.


  • Se puede dar zasten junto con singulair?

    Se puede dar zasten junto con singulair?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José María Duque San Juan

    No están descritas interacciones. Tan solo recuerde que los comprimidos masticables de Singulair deben administrarse una hora antes, o dos horas después, de las comidas.


  • ¿Viternum es un antihistamínico?

    ¿Viternum es un antihistamínico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José María Duque San Juan

    El principio activo de Viternum es dihexazina, y además de antihistamínico, tiene otras propiedades que hacen que tenga indicación como estimulante del apetito y para el tratamiento de la anorexia, pero no como antialérgico.


  • Mi hijo tiene alergia al epitelio de perro y gato, existen vacunas para esta dolencia?

    Mi hijo tiene alergia al epitelio de perro y gato, existen vacunas para esta dolencia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José María Duque San Juan

    La indicación de vacuna (inmunoterapia específica) debe hacerla su alergólogo teniendo en consideración el grado de hipersensibilidad a perro y gato, la gravedad de los síntomas y el nivel de exposición a los animales (directa o indirecta). En el mercado existen actualmente disponibles vacunas inyectables y sublinguales en gotas, con un buen perfil de seguridad y eficacia a corto plazo.
    Debe tener en cuenta que la evitación absoluta es en la práctica imposible, pues los alérgenos de epitelios de perro y gato, son muy ubicuos y se localizan en todas las viviendas y lugares públicos.


  • ¿El tavegil contraresta cualquier tipo de alergias?

    ¿El tavegil contraresta cualquier tipo de alergias?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José María Duque San Juan

    Tavegil está indicado sólo en algunas enfermedades alérgicas tal como indica mi compañero. En determinados pacientes con afectación leve puede conseguir un control total de éstas, aunque hoy en día se prefieren los antihistamínicos de segunda y tercera generación por tener menos efectos secundarios. Y existen medicamentos antialérgicos más potentes para alcanzar el control de las alergias.
    Por tanto, la respuesta es no.


  • Padezco asma y cuando hago ejercicio siento que me falta el aire que puedo hacer para evitarlo?

    Padezco asma y cuando hago ejercicio siento que me falta el aire que puedo hacer para evitarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José María Duque San Juan

    A esta condición que refieres se la define como broncoconstricción inducida por ejercicio o EIB, por sus siglas inglesas, y es común en pacientes diagnosticados de asma persistente. Su aparición puede ser prevenida con el uso de fármacos inhalados como los betaadrenérgicos de acción rápida (p.ej. salbutamol) o prolongada (p.ej. formoterol), cromonas (nedocromil).
    Los antileucotrienos orales (montelukast) también tienen un papel protector.
    La medida más útil es un plan de tratamiento de mantenimiento para el control de la enfermedad asmática de fondo (corticoides, vacuna antialérgica).
    Las siguientes normas le ayudarán:
    1.- Hidratarse y realizar un precalentamiento progresivo (10-15 min)
    2.- Realizar el ejercicio a intervalos
    3.- No realizar ejercicios de alta intensidad.
    4.- Evitar la práctica de deportes en ambientes secos, fríos y con niveles altos de contaminación.
    5.- Procurar respirar siempre por la nariz
    6.- No realizar ejercicio estando resfriado


  • Soy alérgica a la mezcla de cainas, ¿Puedo tomar clarityne para la dermografia?

    Soy alérgica a la mezcla de cainas, ¿Puedo tomar clarityne para la dermografia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José María Duque San Juan

    Los alérgicos a los anestésicos locales "cainas" pueden usar Loratadina (Clarityne) y otros fármacos antihistamínicos.
    Debido a la posibilidad de reacciones alérgicas cruzadas, es muy importante que evite protectores solares derivados del PABA (ácido paraaminobenzoico), medicamentos antibióticos del grupo de las sulfonamidas y productos que contengan fenilendiamina (tintes para el pelo y tatuajes temporales).


  • ¿Tavegil ayuda a prevenir la picadura de insectos? ¿Por cuanto tiempo se debe tomar?¿Y cada cuant

    ¿Tavegil ayuda a prevenir la picadura de insectos? ¿Por cuanto tiempo se debe tomar?¿Y cada cuanto?.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José María Duque San Juan

    El principio activo de Tavegil es la clemastina, un antihistamínico de primera generación que se ha usado en el tratamiento de las picaduras de insectos. La pauta es una dosis cada 12 horas.
    No ayuda a prevenir las picaduras pero alivia el picor y reduce el tamaño de las ronchas.
    Debido a sus interacciones y efectos secundarios, le recomiendo consultar antes a su médico.


  • Si soy alérgica al ácido acetil salicílico, ¿puedo tomar Ketesse?

    Si soy alérgica al ácido acetil salicílico, ¿puedo tomar Ketesse?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José María Duque San Juan

    Si no ha tenido problemas con la toma de otros analgésicos AINEs como ibuprofeno, y las únicas reacciones adversas han sido con ácido acetilsalicílico AAS, probablemente no exista riesgo para el tratamiento con Ketesse.
    Si lo que tiene es en realidad una intolerancia a AINEs no podrá tomar ni este fármaco ni otros analgésicos.
    En cualquier caso siempre es recomendable que acuda al alergólogo para confirmar la alergia selectiva a AAS.


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