Preguntas de pacientes (594)

  • Hola tras el cierre de un negocio (motivo que a día de hoy no me preocupa lo más minimo) me diagnost

    Hola tras el cierre de un negocio (motivo que a día de hoy no me preocupa lo más minimo) me diagnosticaron ansiedad y depresión. Estuve dos años tomando Venlafaxina 225mg y no llegué a recuperarme por completo. Cierto es que durante el verano pasado consumí Alcohol y creo que con motivo de ello…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Hola, la medicación es un coadjuvante complementario a las terapias psicológicas. Hay pacientes en los que es necesario el uso de las dos de forma paralela. Ya que por si sola, la medicación, a…


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    Primera visita online psiquiatría

  • Es normal estar en casa o en el trabajo solo e imaginar conversaciones con gente conocida, que obvia

    Es normal estar en casa o en el trabajo solo e imaginar conversaciones con gente conocida, que obviamente se que no están, haciéndote ser la jefa, o tener otra profesión, o que te contesten lo que desearías que piensen de ti, incluso algunas veces discusiones.
    Es decir estar solo y vivir…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Las situaciones que usted está describiendo son más habituales de lo que se imagina, y así me lo han referido bastantes pacientes. No se preocupe por ello. Lo más importante es discernir en todo…


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  • La alimentación puede influir algo en el estado de ánimo.. pregunto

    La alimentación puede influir algo en el estado de ánimo.. pregunto

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Bien lo dijo el médico de la Antigua Grecia Hipócrates: “Que tu alimento sea tu medicina y tu medicina sea tu alimento”. Influye mucho más de lo que la gente se imagina. Una buena alimentación…


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  • Hola Me dieron 12.5Mg de Paroxetina, ya que sufro de un cuadro de ansiedad generalizada y Colon irri

    Hola Me dieron 12.5Mg de Paroxetina, ya que sufro de un cuadro de ansiedad generalizada y Colon irritable, por tanto estoy con dieta fodmap con especialista y psicoterapia, mi duda es como evitar o reducir los molestos efectos secundarios como el insomnio, diarrea acuosa y el sueño que causa…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Hola, los antidepresivos al inicio de su tratamiento suelen dar malestar intestinal como dolor de barriga, nauseas y, a veces, diarrea; que suele durar los 3-4 primeros días y luego generalmente…


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  • Hola, Llevo 10 meses tomando antidepresivos note una mejoria durante una temporada. Llevo 1 mes y me

    Hola, Llevo 10 meses tomando antidepresivos note una mejoria durante una temporada. Llevo 1 mes y medio en la cual noto una vuelta de la ansiedad de vez en cuando en el dia y un humor irregular. No entiendo porque vuelve mi ansiedad parece que se quieres instalar de nuevo en mi mente.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Normalmente, se necesita un control evolutivo de la medicación, precisamente, porque la misma puede tener menor efecto a lo largo del tratamiento ya sea por aumento de la tolerancia en algunos…


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  • Por cambio de tratamiento de lorazepam 1mg al dia, llevo 2 días tomando alprazolam, medio comprimido

    Por cambio de tratamiento de lorazepam 1mg al dia, llevo 2 días tomando alprazolam, medio comprimido de 0.25 por la mañana y medio por la noche. Al tercer día aumenté (siempre por tratamiento con psiquiatra) medio comprimido al mediodía, por tanto tomo en total 1 comprimido y medio de 0.25.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Es muy importante la equivalencia de dosis a la hora de cambiar de una benzodiacepina a otra. Aproximadamente, 0,5mg de alprazolam equivalen a 1mg de lorazepam; insisto aproximadamente. Pero lo…


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  • Llevo un mes y una semana con Sertralina, 3 semanas a dosis máxima y estoy con temblores, pérdida de

    Llevo un mes y una semana con Sertralina, 3 semanas a dosis máxima y estoy con temblores, pérdida de apetito (todo me da asco y he bajado 10kg), dolor fuerte de cabeza, no paro de llorar y no pienso más que en irme (me la pusieron por esto último), mucho sueño y cero energía. Si en 5 semanas…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Hola, en primer lugar mucha fuerza en estos momentos difíciles. En segundo lugar por lo que comentas estaríamos probablemente en un exceso de dosis. Por lo que mi recomendación sería, una vez valorado…


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  • Tengo un cuadro ansioso depresivo leve pero que llevo un tiempo con él por no saber manejar mis emoc

    Tengo un cuadro ansioso depresivo leve pero que llevo un tiempo con él por no saber manejar mis emociones, preocupación excesiva...
    Me han recetado heipram 5 MG, pero me da miedo tomar la medicación.
    Es una medicación fuerte? Gracias de antemano

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Estimado paciente,

    Heipram (escitalopram) es un antidepresivo de la familia de los ISRS (Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina). Se prescribe con frecuencia para…


  • Mi hermano comenzó de repente a hablar solo, dice que tiene voces en su cabeza que lo vigilan y le d

    Mi hermano comenzó de repente a hablar solo, dice que tiene voces en su cabeza que lo vigilan y le dicen que se tiene que matar, tiene muchisima ansiedad y depresion, consume droga y estaba intentando dejarlas lleva 15 días limpio, ya tuvo un intento de suicido, se ahorco, afortunadamente mi…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Los síntomas que describes en tu hermano, como escuchar voces que le ordenan hacerse daño, sentir que lo vigilan con cámaras y haber tenido un intento de suicidio, son indicativos de un posible…


  • Hola es normal oír que te hablan y te dicen cosas malas cuando te estás quedando dormida y te despier

    Hola es normal oír que te hablan y te dicen cosas malas cuando te estás quedando dormida y te despiertas muy asustada? gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Lo que describes parece estar relacionado con alucinaciones hipnagógicas, que son percepciones auditivas, visuales o táctiles que pueden ocurrir en la transición entre la vigilia y el sueño. Son…


  • Llevo más de tres semanas tomando depakine 500 mg por la noche,tuve un efecto supongo q me pesaban l

    Llevo más de tres semanas tomando depakine 500 mg por la noche,tuve un efecto supongo q me pesaban las piernas y como nerviosas q las tenía que mover.....se me ha quitado una semana o más y me han vuelto,con menos intensidad pero el mismo nerviosismo y tengo que moverlas...podría ser de este…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Es comprensible su preocupación sobre la relación entre el valproato de sodio (Depakine) y los síntomas que describe, similares al síndrome de piernas inquietas (SPI). Aunque el valproato de sodio…


  • Me encanta, y a veces afecta mi estado de ánimo, les tengo mucho cariño a mis personajes. Me han hec

    Me encanta, y a veces afecta mi estado de ánimo, les tengo mucho cariño a mis personajes. Me han hecho llorar y enojar y reír.nadie sabe de esto , desde chiquita lo hago.pensaba que era un tipo de autismo.

    Se puede medir , de algún tipo, o tiene diferentes grados la ensoñación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    La ensoñación inadaptada es un fenómeno en el que una persona pasa largos periodos de tiempo inmersa en fantasías elaboradas y detalladas, que pueden generar emociones intensas y, en algunos casos,…


  • Que es una crisis coverciba y que síntomas da muchas gracias

    Que es una crisis coverciba y que síntomas da muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Una crisis conversiva es una forma en que el cuerpo responde al estrés emocional muy fuerte, mostrando síntomas físicos, aunque no haya una causa física evidente detrás de ellos. Es como si el…


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    Diagnóstico y tratamiento para trastornos de ansiedad

  • Hola estoy tomando sertralina, y cada vez que tomo me pesa la cabeza, dolor de nuca que tengo que ha

    Hola estoy tomando sertralina, y cada vez que tomo me pesa la cabeza, dolor de nuca que tengo que hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Si experimentas pesadez en la cabeza y dolor en la nuca después de tomar sertralina, es importante revisar tu situación médica. Considera estos pasos:

    Revisa la dosis: Puede que necesites…


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    Control de medicación

  • Tomo clonazepan por años y benadril cuando la necesito. Pero nunca las tomo juntas el mismo día. Qui

    Tomo clonazepan por años y benadril cuando la necesito. Pero nunca las tomo juntas el mismo día. Quiero saber si tomé la clonazepam y pasan unas horas puedo tomar la benadryl sin que pase ningun efecto adverso más que sueño. Quiero saber si es seguro. Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Pueden sumar sedación: más sueño, mareo y peor coordinación (y en algunas personas, peor respiración al dormir). No es “peligroso” siempre, pero no es una mezcla ideal. Si se usa, que sea con prudencia:…


  • La risperidona que función tiene con las emociones, como la felicidad y el deseo ? estoy enfrentando

    La risperidona que función tiene con las emociones, como la felicidad y el deseo ? estoy enfrentando un desmonte de una benzodiazepina y creo que la risperidona empeora los síntomas

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    La risperidona puede “aplanar” emociones (menos placer/motivación) y reducir libido; además puede subir prolactina. En una retirada de benzodiacepinas, también puede dar acatisia/inquietud, que…


  • ¿Porqué algunos efectos de los psicofármacos se manifiestan con el contacto?

    ¿Porqué algunos efectos de los psicofármacos se manifiestan con el contacto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Muchos efectos se notan “en contacto con la vida real” porque aparecen en situaciones concretas: por ejemplo libido durante intimidad, sedación al trabajar/conducir, o temblor al moverse. Si nos…


  • Estoy tomando sesaren xr 150 hace 2 semana y no tengo nada de apetito. Es normal???

    Estoy tomando sesaren xr 150 hace 2 semana y no tengo nada de apetito. Es normal???

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Sí: en las primeras 2–4 semanas la venlafaxina puede dar náuseas y falta de apetito. Si hay pérdida de peso, vómitos o no mejora en 3–4 semanas, conviene revisar dosis/horario (a veces tomarla…


  • Si tomo pristiq 50 por la mañana y otra pastilla de pristiq 50 por la tarde y 1/2 pastilla de orfida

    Si tomo pristiq 50 por la mañana y otra pastilla de pristiq 50 por la tarde y 1/2 pastilla de orfidal por la noche. ¿A que hora de la tarde tengo que tomar el pristiq para que no me quite el efecto para dormir del orfifal?
    Gracias por la respuesta.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Para que no interfiera con el sueño, suele ir mejor tomar la segunda dosis a primera hora de la tarde (no muy tarde). Si da insomnio, se ajusta horario o se pasa a dosis única según indicación…


  • ¿Qué consecuencias puede tener el tomar el Sinogan durante muchos meses/tiempo?

    ¿Qué consecuencias puede tener el tomar el Sinogan durante muchos meses/tiempo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Sinogan (levomepromazina) a largo plazo puede dar somnolencia, aumento de peso, bajada de tensión, estreñimiento, y en algunos casos efectos extrapiramidales/metabólicos. Si se usa crónicamente,…


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