Preguntas de pacientes (21)

Normalmente todas las piezas endodonciadas tienden a oscurecerse con el tiempo, sobre todo la raiz.
Lo más sencillo para aclarar estos dientes es realizar el blanqueamiento interno que es colocar material blanqueante dentro del diente una vez bien sellada la entrada a los conductos. Se coloca dentro y se hace en varias sesiones. Depende del color que necesitemos aclarar necesitará más o menos sesiones (en mi caso lo máximo que hago son tres sesiones) que consisten en cambiar el material blanqueador y dejarlo durante 1 semana y luego hay que colocar otro material (hidróxido de calcio) durante una semana para neutralizar el blanqueador. Si esto no fuera suficiente o el diente en cuestión llevase reconstrucciones muy grandes, es más práctico y seguro realizar una corona o una carilla de porcelana.

La endodoncia se realiza para desinfectar los conductos infectados y eliminar el tejido dañado o "muerto" del interior de ellos. Es el tratamiento de elección para conductos infectados. Se realiza siempre en dientes que tienen una pulpitis irreversible (inflamación irreversible de la pulpa dental) o una necrosis pulpar (muerte del tejido pulpar) que puede ser séptica (infectada) o aséptica (sin infección).

La presión que notas en los dientes entra dentro de lo normal. Es muy fácil eliminarla retocando un poquito la férula por su zona interna y dejarás de notar esa presión.
Eso ocurre porque la resina de la que está hecha la férula está muy ajustada, ya que cuando se endurece se contrae y puede apretar en alguna zona.
Lo mejor es que se lo comentes a tu dentista ya que tiene fácil solución.

Los colmillos y las muelas de leche muchas veces tardan tiempo en erupcionar. Se observa un bultito en esa zona que va creciendo, pero puede tardar muchos meses hasta que el diente emerge en la encía. Durante ese tiempo tendrá épocas en que el niño esté molesto y otras épocas en las que no note nada. Pero es muy difícil saberlo sin duda alguna ya que, como ha comentado el Dr. Casany, el sueño de los niños a estas edades es muy variable y puede pasar mala noche por cualquier otra causa. Normalmente cuando están incómodos por la erupción del diente y "empuja" suele aumentar el babeo. No se preocupe porque al final erupcionará.

Normalmente se realiza la fenestración para colocar un bracket en el canino y tirar de él apoyándonos en el arco del tratamiento de ortodoncia, es por ello que se suele hacer durante la ortodoncia (si una semana/s antes se colocan los brackets o se realiza la fenestración del canino no influye gran cosa). Hay ortodoncistas que prefieren colocar los brackets y luego hacer la fenestración y otros al revés, pero si el canino está muy profundo en el hueso hacen la fenestración cuando ya están los brackets colocados para poder colocar el alambre en ese momento y que no se cierre la ventana del canino.

La férula blanda no relaja la musculatura, como dice la Dra. Sole, sobreestimula la función muscular de apretamiento. Para lo único que sirve la férula blanda es para evitar el desgaste de los dientes, pero no por relajación, si no porque no permite que contacten.
Si nota esa tensión debería ver a su dentista y plantear la posibilidad de realizar una verdadera férula de descarga rígida, que necesitará tras su colocación ser ajustada varias veces para que consiga la relajación muscular adecuada.

Proderma es doxiciclina, una tetraciclina, y no afecta al desarrollo muscular. A lo que sí afecta es al desarrollo de los huesos en niños y a la formación de los dientes en niños, pero no en adultos.

También existen las lesiones por hongos debajo de la prótesis, que se ven de coloración rojiza y al tocarlas resultan molestas, incluso a veces con sensación de ardor. Estas lesiones suelen ubicarse justo debajo de la prótesis, teniendo la forma casi exacta de la prótesis a no ser que se haya extendido.
Su tratamiento es el mismo que ha descrito mi compañera para los hongos (antifúngicos), y a veces la prótesis también se encuentra infestada por ellos por lo que también hay que eliminarlos con desinfectantes, antifúngicos e incluso enviándola al laboratorio. Lo mejor es que acuda a un dentista para que valore lo que es, ya que a veces es difícil distinguir entre diferentes lesiones y le recete el tratamiento más indicado.

Sí pueden practicarla si su estado general lo permite y no tiene ninguna enfermedad que contraindique la sedación.

Se puede usar betadine bucal, pero muchas veces los pacientes creen que la extracción está infectada porque tiene una capa blanquecina en la zona de la extracción y alrededor está enrojecido.
Eso entra dentro del proceso de cicatrización normal y muchas veces dependiendo del tamaño de la pieza extraída tarda más en desaparecer.
Si está infectada debería ir a su dentista para que le recete medicación.
Aún así puede limpiarse con betadine bucal con una gasa, ya que no le va a hacer daño.

Además de lo que ha indicado la Dra. Rosa María, si la infección la notas cerca de la garganta haz gárgaras también con el Daktarin y, tras mantenerlo en boca al menos 1 minuto, trágalo.

Acuda a su médico para probablemente cambiar la medicación.

La primera placa sólo sirve como retenedor de ortodoncia, ya que no serviría para relajar la musculatura. La placa actual es una verdadera férula de descarga que según su ajuste puede ayudar a relajar la musculatura. Al ser rígida puede servir también como retenedor de ortodoncia.

Existen los brackets linguales que se colocan por detrás de los dientes y también el Invisalign que son férulas transparentes, además de los brackets blancos que son mucho más discretos que los metálicos. Pero antes de tomar ninguna decisión tiene que ser valorado por el ortodoncista y ver si están indicadas cualquiera de estas opciones ya que hay veces que no se puede utilizar alguna de ellas.

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El Dakatrin oral es un antimicótico. Su hijo creo que tiene "hongos en la boca" si le han recetado el Daktarin.
Para que haga efecto debe tenerlo en la boca el máximo de tiempo posible y llegar al máximo a todas las zonas afectadas. Intente colocarlo lo mejor posible sobre las zonas con hongos y donde no llegue no se preocupe porque al tenerlo en la boca poquito a poco llega a las zonas más inaccesibles y al tragarlo también hace su efecto en todo el cuerpo.

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El biberón sólo puede provocar caries si hay dientes. Además de todo lo que han comentado mis compañeros quería añadir que es muy importante que el niño no se quede dormido con el biberón en la boca y lo retenga ahí un buen rato aunque sea sólo de leche, ya que la leche tiene lactosa (azúcar)y si lleva cereales también sumamos hidratos de carbono (azúcares). Aparte de eso, es verdad que se quedan dormidos cuando toman el biberón y da rabia despertarles para enjuagarles la boca o pasarles la gasa así que yo te indicaría que si es posible hacerlo le limpies con la gasita y si no, pon atención a que una vez esté dormido retirarle el biberón de la boca lo más rápido que puedas.

El bruxismo es fisiológico hasta los tres años. A partir de los 3 años de edad debería desaparecer este hábito. Si no desaparece habría que ver cuál es la causa de este trastorno. Normalmente se habla de nerviosismo, stress, inquietud... pero tratamiento dental no tiene a estas edades. lo que hay que intentar es controlar la causa (la inquietud o el nerviosismo), y habrá momentos en que rechine más los dientes que otros.

A veces la falta de algunas sustancias como la vitamina B12 . Otras veces es de causa dentaria por irritaciones producidas por el roce de dientes desgastados o afilados, prótesis mal adaptadas, quemaduras...