Preguntas de pacientes (68)

  • En cuanto tiempo hace efecto la pregabalina en el dolor neuropático?

    En cuanto tiempo hace efecto la pregabalina en el dolor neuropático?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Álvarez Álvarez

    Buenos días, este tipo de fármacos deben tomarse de forma pautada durante 3-4 semanas, al menos, para poder valorar su eficacia. Un saludo


  • Hola buenos días quería saber si el zebinix y la gabapentina ayudan al tratamiento de la alodinia y

    Hola buenos días quería saber si el zebinix y la gabapentina ayudan al tratamiento de la alodinia y la hipoestesia y si el peso que se coge con estos fármacos, luego se pierde. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Álvarez Álvarez

    Buenos días la gabapentina es un fármaco de primera línea en dolor neuropatico con evidencia científica probada. Respecto al zebinix, a pesar de ser de una familia de fármacos usados en dolor neuropatico,…


  • Buenas tardes. Spy paciente con artrodesis lumbosacra L1-S1, me pieden poner epidural para una cirug

    Buenas tardes. Spy paciente con artrodesis lumbosacra L1-S1, me pieden poner epidural para una cirugía de hernia umbilical?
    Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Álvarez Álvarez

    Hola, supongo que te refieres a una anestesia intradural donde se te duerme de cintura hasta los pies para que te puedan operar. No existe contraindicación para realizar una anestesia de este tipo…


  • Hola buen dia. Tengo mi abuela de 72 años y se fracturo la columna y le mandaron pregabalina y zaldi

    Hola buen dia. Tengo mi abuela de 72 años y se fracturo la columna y le mandaron pregabalina y zaldiar para calmar el dolor.. pero tiene los efectos secundarios muy fuertes que hago? En cuanto tiempo se le van los efectos secundarios?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Álvarez Álvarez

    Te aconsejo que acudas a una unidad del Dolor para ajustarle la medicación.
    Depende de si los efectos secundarios son por la dosis o la propia molécula del fármaco. De cualquier forma existen…


  • Buenas, una duda que me tiene bastante preocupado es si teniendo la espalda y lumbares totalmente ta

    Buenas, una duda que me tiene bastante preocupado es si teniendo la espalda y lumbares totalmente tatuados se puede poner uno la epidural o hacer una punción lumbar.

    Gracias de antemano.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Álvarez Álvarez

    Sin problema se puede hacer. Lo único se debe de tener cuidado para no arrastrar tinta al espacio epidural o intradural, esto se consigue o bien pinchando en una zona libre de tatuaje o bien haciendo…


  • Buenos días, ayer me hicieron un rizolisis cervical C4 y C5 y no puedo levantar mucho el brazo derec

    Buenos días, ayer me hicieron un rizolisis cervical C4 y C5 y no puedo levantar mucho el brazo derecho. es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Álvarez Álvarez

    Buenos días, como dice mi compañero puede ser efecto de la difusión de anestésico local a las raíces próximas que dan inervación sensitiva y motora a la extremidad, el efecto no debería durar más…


  • Buenas tardes! Tuve dos cirugías con dos meses de diferencia una de otra.La anestesia fue epidural,

    Buenas tardes! Tuve dos cirugías con dos meses de diferencia una de otra.La anestesia fue epidural, en las dos cirugías tengo fuertes dolores en la espalda baja puede ser producto de la anestesia? Hace 1 mes fue la última cirugía

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Álvarez Álvarez

    Buenas tardes, es raro que una anestesia produzca un fuerte dolor de espalda. Deberías de ir con un especialista para valorar tu espalda y que haga una correcta exploración.
    Un saludo


  • Mi pregunta es la siguiente tomo entre otras medicaciones oxicodona 25mg, cada doce horas llevo asi

    Mi pregunta es la siguiente tomo entre otras medicaciones oxicodona 25mg, cada doce horas llevo asi 10 años empeze con 20mg al dia y cada vez he ido necesitando mas , por un dolor neuropatico periferico a raiz de una operación en la poplitea y la femoral en una pierna, el dolor sigue existiendo…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Álvarez Álvarez

    El tratamiento farmacológico para el dolor neuropático son los antidepresivos tricíclicos como la amitriptilina o lo antiepilépticos como la pregabalin o gabapentina. Los derivados de la morfina…


  • Buenas tardes llevo 6 días con el parche de fentanilo de 25 mcg por cáncer de estómago, no he notado

    Buenas tardes llevo 6 días con el parche de fentanilo de 25 mcg por cáncer de estómago, no he notado mejoría por el contrario el dolor es más intenso,que debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Álvarez Álvarez

    Buenas tardes, el tratamiento con opioides precisa de un control estrecho por parte del especialista que se lo ha prescrito. Como dice mi compañero existe tratamiento para el dolor oncológico irruptivo…


  • Cuáles son las diferencias entre anestesia y sedación???

    Cuáles son las diferencias entre anestesia y sedación???

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Álvarez Álvarez

    Buenas tardes, la sedación es una anestesia ligera o la anestesia es una sedación profunda o un coma inducido. Las 2 cosas son lo mismo pero depende del nivel de profundidad. En la sedación eres…


  • Si tengo escoliosis me pueden poner la epidural y me hará efecto? Y la otra pregunta es si tengo esc

    Si tengo escoliosis me pueden poner la epidural y me hará efecto? Y la otra pregunta es si tengo escoliosis y pido cesarea que me inyectan para la cesarea?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Álvarez Álvarez

    Buenas tardes, claro que te hará efecto, la escoliosis solamente es una alteración estructural de la espalda de manera que la curvatura de la espalda es diferente. La inyección de la medicación…


  • Llevo 45 días con cefalea post punción, hace un mes me ordenaron un parche hemático y fue muy difíci

    Llevo 45 días con cefalea post punción, hace un mes me ordenaron un parche hemático y fue muy difícil que me lo hicieran, ningún doctor quiso hacerlo. A la fecha mi dolor de cabeza es moderado y por fin tengo cita para el parche, tengo miedo, dado que me dicen que es muy riesgoso y puede que…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Álvarez Álvarez

    Buenas tardes, la indicación del parche hemático es efectivamente para la punción dural con cefalea post punción. En ocasiones estos problemas se resuelven de manera espontánea, si estás mejor…


  • Que es menos doloroso parto natural o cesaria ? Mi duda más grande es si a la mujer no le hace efec

    Que es menos doloroso parto natural o cesaria ?
    Mi duda más grande es si a la mujer no le hace efecto la epidural que utilizan para hacerle cesaria? Se la hacen sin anestesia?
    Tienen que ponerte sonda para una cesaria?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Álvarez Álvarez

    Buenos días, debemos diferenciar para el dolor el parto o cesárea y el postoperatorio o postparto.
    De forma general una cesárea va a ser más dolorosa en el postparto pues no deja de ser…


  • Si uno tiene problemas del corazón se puede realizar una colonoscopia?

    Si uno tiene problemas del corazón se puede realizar una colonoscopia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Álvarez Álvarez

    Problemas de corazón es un concepto muy amplio. Deberías de concretar un poco más para poder ayudarte. De todas formas los pacientes con alguna patología importante suelen pasar primero por la…


  • El 26 de enero tuve una cesárea con anestesia epidural, cuando salí del hospital me empezó a doler e

    El 26 de enero tuve una cesárea con anestesia epidural, cuando salí del hospital me empezó a doler en un punto de mi pierna y después la planta de mi pie izquierdo y ahora es el talón y la pantorrilla hasta la fecha no se me quita el dolor y no puedo pisar. Que puedo hacer para ya no tener ese…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Álvarez Álvarez

    Buenos días, con el embarazo la zona lumbar de la columna sufre un estrés importante pudiendo aparecer dolores en zona lumbar y piernas. Por la distribución del dolor que cuentas parece un dolor…


  • Es complicada e invasiva la implantación del neuroestimulador para dolores crónicos causados por pin

    Es complicada e invasiva la implantación del neuroestimulador para dolores crónicos causados por pinzamiento vertebral de raíces lumbares, de cara a pacientes mayores y con tratamiento de sintron? Es viable?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Álvarez Álvarez

    Buenas tardes, la implantación de un estimulador medular en una cirugía ambulatoria mínimamente invasiva que no requiere ingreso del paciente. Las incisiones en la piel son pequeñas. El sintrom…


  • Cuando se entuban a una persona se pierde mucha sangre? Que tan cierto es que las personas pierde

    Cuando se entuban a una persona se pierde mucha sangre?
    Que tan cierto es que las personas pierde mucha sangre?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Álvarez Álvarez

    Buenas tardes, la intubación de la vía aérea para hacer una anestesia general no produce un sangrado importante. Como dice mi compañero puede suceder por la caída alguna pieza dental en mal estado…


  • Hola, me han operado varices y aplicaron raquidea, tengo dolores de cabeza ya 4 días muy intensos, s

    Hola, me han operado varices y aplicaron raquidea, tengo dolores de cabeza ya 4 días muy intensos, solo mejoran estar acostada. Tomo postoperatorio antibióticos y pincho heparina, mi pregunta es si el parche hemático puede resolver los dolores y si lo aplican no interfiere el uso de heparina?…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Álvarez Álvarez

    Buenos días, si se confirma que has sufrido una punción dural con cefalea postpunción lo primero son medidas conservadoras como beber mucho líquido, tomar cafeína en forma de refresco o pastilla…


  • Me tengo que hacer un CPRE tengo que dejar de tomarme la metformina o no? y si es si cuántas horas an

    Me tengo que hacer un CPRE tengo que dejar de tomarme la metformina o no? y si es si, cuántas horas antes?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Álvarez Álvarez

    Hola buenos días, en principio con dejar de tomar los antidiabéticos orales el mismo día del procedimiento es suficiente, pero te recomiendo que sigas las instrucciones de tu médico. Un saludo.


  • Me puedo duchar despues de una infiltracion lumbar Gracias.

    Me puedo duchar despues de una infiltracion lumbar

    Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Álvarez Álvarez

    Claro, sin problema. Un saludo.


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