Preguntas de pacientes (403)

Hola. Antes de dar cualquier suplemento vitamínico a un niño, es imprescindible que sea su pediatra quien lo valore y prescriba. Dayamineral es un complejo multivitamínico, pero no todos los niños lo necesitan, y la suplementación sin supervisión médica puede no ser adecuada.

Si tu hijo tiene bajo peso y talla, lo prioritario es:

1. Consultar con su pediatra para descartar causas médicas del bajo crecimiento (problemas hormonales, celiquía, etc.).
2. Valorar su alimentación: muchas veces el problema está en una ingesta insuficiente o desequilibrada, y se puede mejorar con cambios dietéticos sin necesidad de suplementos.
3. Asegurar una dieta variada y suficiente que incluya: proteínas de calidad (carne, pescado, huevos, legumbres, lácteos), calcio y vitamina D para el crecimiento óseo, hierro y zinc, y grasas saludables (aceite de oliva, frutos secos, aguacate).

Un dietista-nutricionista de Alimmenta puede valorar la alimentación de tu hijo y diseñar un plan adaptado a sus necesidades para favorecer un crecimiento adecuado. Un saludo, Sandra López.

Buenos días. Tienes razón en parte: la dieta baja en FODMAPs puede reducir ciertos tipos de fibra fermentable, pero no tiene por qué ser pobre en fibra total. De hecho, la dieta FODMAP se adapta a cada paciente, y es un error común pensar que elimina toda la fibra.

Respecto al Fibroal (que contiene Plantago ovata/psyllium), es un tipo de fibra soluble que generalmente se tolera bien en la dieta baja en FODMAPs, ya que no es fermentable en las cantidades habituales. De hecho, el psyllium está considerado bajo en FODMAPs según la Universidad de Monash.

Algunas consideraciones:

- El psyllium es una buena opción para el estreñimiento compatible con la dieta FODMAP.
- Introdúcelo de forma gradual y con abundante agua para evitar molestias.
- La dieta baja en FODMAPs bien planificada puede incluir suficiente fibra a través de alimentos permitidos como avena, arroz integral, semillas de chía, espinacas, calabacín, etc.
- Es importante no hacer la fase de eliminación más de 4-6 semanas sin supervisión.

Te recomiendo que un dietista-nutricionista de Alimmenta te guíe en la dieta FODMAP para asegurar que cubres tus necesidades de fibra y gestionas el estreñimiento correctamente. Un saludo, Sandra López.

Buenos días. El huevo en sí mismo no favorece el estreñimiento. Es un alimento muy nutritivo, rico en proteínas de alta calidad, vitaminas y minerales.

Lo que sí ocurre es que el huevo no contiene fibra, por lo que si tu dieta es rica en proteínas animales (huevo, carne, pescado) pero pobre en fibra (frutas, verduras, legumbres, cereales integrales), eso sí puede contribuir al estreñimiento.

Para prevenir el estreñimiento, lo más importante es:

- Consumir suficiente fibra: al menos 25-30 g al día, a través de verduras, frutas, legumbres y cereales integrales.
- Beber suficiente agua: al menos 1,5-2 litros al día.
- Realizar actividad física regular.
- Mantener horarios regulares para las comidas y para ir al baño.

Así que puedes seguir consumiendo huevo con tranquilidad, siempre que tu dieta global sea equilibrada y rica en fibra. Si el estreñimiento persiste, consulta con tu médico y un dietista-nutricionista de Alimmenta puede ayudarte a ajustar tu alimentación. Un saludo, Sandra López.

Hola. En general, no hay una contraindicación conocida entre Centrum Silver y la levadura de cerveza, ya que ambos son suplementos nutricionales. Sin embargo, hay algunas consideraciones:

- Centrum Silver ya es un multivitamínico completo con vitaminas del grupo B, minerales y antioxidantes. La levadura de cerveza también es rica en vitaminas del grupo B, por lo que podrías estar duplicando la ingesta de estos nutrientes.
- Un exceso de ciertas vitaminas y minerales no aporta beneficios adicionales y, en algunos casos, podría ser contraproducente.

Antes de combinar suplementos, te recomiendo:

1. Consultar con tu médico o farmacéutico para verificar que no haya interacciones con otros medicamentos que tomes.
2. Valorar si realmente necesitas ambos suplementos o si con uno es suficiente.
3. Considerar si podrías obtener estos nutrientes a través de una alimentación equilibrada.

Un dietista-nutricionista de Alimmenta puede valorar tu dieta y determinar si necesitas suplementación y cuál sería la más adecuada. Un saludo, Sandra López.

Hola. Tras una colecistectomía (extirpación de la vesícula), la reintroducción de alimentos debe ser progresiva. Dado que la operación fue el 15 de enero, ya han pasado varios meses, por lo que en principio su marido podría ir reintroduciendo las legumbres como las habichuelas.

Sin embargo, conviene hacerlo de forma gradual:

- Empezar con pequeñas cantidades y en preparaciones suaves (habichuelas bien cocidas, en puré o trituradas).
- Observar la tolerancia: sin vesícula, la digestión de las grasas es más lenta, y las legumbres pueden producir gases. Si nota molestias, reducir la cantidad.
- Evitar añadir grasas excesivas a la preparación (chorizo, tocino, etc.).
- Acompañarlas de especias carminativas como comino, hinojo o laurel, que ayudan a reducir los gases.

Tras una colecistectomía, la mayoría de personas pueden volver a una alimentación normal progresivamente. Si persisten molestias digestivas, consultar con su médico. Un dietista-nutricionista de Alimmenta puede orientarle en la reintroducción de alimentos tras la cirugía. Un saludo, Sandra López.

Hola. Los excipientes que mencionas (cacao, fosfato tricálcico, celulosa microcristalina, dextrina, maicena, ésteres de glicerol, dióxido de silicona) son todos aditivos alimentarios autorizados y ampliamente utilizados en la industria de suplementos. No son perjudiciales para la salud en las cantidades en las que se encuentran en una cápsula.

Su función es dar forma a la cápsula, facilitar la absorción del principio activo y mejorar la conservación del producto. No son ingredientes "dañinos" sino componentes técnicos necesarios para la fabricación del suplemento.

Dicho esto, lo más importante es valorar si realmente necesitas ese suplemento para la estimulación del sistema inmune. En la mayoría de casos, una alimentación equilibrada y variada es la mejor forma de mantener un buen sistema inmunitario, sin necesidad de suplementos.

Te recomiendo consultar con tu médico sobre la necesidad del suplemento, y un dietista-nutricionista de Alimmenta puede ayudarte a optimizar tu alimentación para reforzar tu sistema inmune de forma natural. Un saludo, Sandra López.

Hola, gracias por tu consulta. Las frutas desecadas como los higos secos y las ciruelas pasas son alimentos nutritivos, ricos en fibra, potasio, hierro y antioxidantes. Sin embargo, la cantidad que describes es bastante elevada.

Ocho higos secos y cinco ciruelas pasas al día suponen aproximadamente:

- Unas 400-500 kcal solo en frutas desecadas.
- Unos 80-100 g de azúcares (naturales, pero azúcares al fin).
- Una cantidad muy alta de fibra que podría causar molestias digestivas (gases, hinchazón, diarrea).

No es que sea "malo" en sí, pero es una cantidad excesiva. Una ración razonable sería de 2-3 higos secos o 2-3 ciruelas pasas al día, alternando con fruta fresca.

Además, al ser tan ricas en azúcares concentrados, un consumo excesivo puede afectar al control de la glucemia y contribuir a un exceso calórico si no se compensa con el resto de la dieta.

Te recomiendo moderar la cantidad y variar con fruta fresca de temporada. Si necesitas ayuda para equilibrar tu alimentación, un dietista-nutricionista de Alimmenta puede orientarte. Un saludo, Sandra López.

Hola, lamento mucho tu situación. Cuando todas las pruebas salen normales pero los síntomas persisten, es posible que se trate de un trastorno funcional digestivo, como la dispepsia funcional o el síndrome de intestino irritable, que no siempre se detectan con pruebas convencionales.

Desde el punto de vista nutricional, te sugiero:

- Llevar un diario alimentario detallado durante 2-3 semanas, anotando lo que comes y los síntomas que aparecen. Esto puede ayudar a identificar patrones.
- Probar una dieta baja en FODMAPs bajo supervisión profesional, ya que puede mejorar significativamente los síntomas en trastornos funcionales.
- Comer despacio, masticar bien, hacer comidas pequeñas y frecuentes.
- Reducir grasas, picantes, cafeína, alcohol y ultraprocesados.
- Valorar el componente emocional: el estrés y la ansiedad tienen un impacto directo en el aparato digestivo (eje intestino-cerebro).

Te recomiendo consultar con un gastroenterólogo especializado en trastornos funcionales digestivos, y un dietista-nutricionista de Alimmenta puede trabajar contigo de forma personalizada para identificar desencadenantes alimentarios y mejorar tus síntomas. Un saludo, Sandra López.

La morera blanca (Morus alba) es una planta con propiedades hipoglucemiantes que se ha estudiado por su capacidad para inhibir la alfa-glucosidasa, una enzima que interviene en la absorción de azúcares en el intestino. Esto puede contribuir a reducir los picos de glucosa tras las comidas.

Desde el punto de vista nutricional, combinar morera con Metformina es algo que debe hacerse con precaución y siempre bajo supervisión médica, ya que:
- Ambas tienen efecto hipoglucemiante y su combinación podría provocar hipoglucemia (bajada excesiva de azúcar en sangre)
- La dosis y el horario de la morera debería ser diferente al de la Metformina para evitar efectos aditivos excesivos
- Generalmente se recomienda tomar la morera antes de las comidas principales que contengan hidratos de carbono

En cuanto a la Metformina, lo habitual es tomarla con las comidas para reducir los efectos gastrointestinales.

Mi recomendación es que consultes con tu médico o endocrino antes de añadir la morera a tu pauta, ya que podría ser necesario ajustar la dosis de Metformina. No la combines por tu cuenta sin supervisione médica.

Hola. Pharmaton G 115 es un complejo multivitamínico con ginseng que no debería causar aumento de peso por sí mismo, ya que no contiene calorías significativas ni componentes que favorezcan directamente la ganancia de peso.

Sin embargo, algunas personas reportan un aumento de apetito al tomar este tipo de suplementos, especialmente por el efecto estimulante del ginseng, lo que podría llevar a comer más y, como consecuencia, ganar peso.

Si notas aumento de peso mientras lo tomas, te recomiendo:

- Consultar con tu médico o farmacéutico para valorar si es necesario continuar con el suplemento.
- Revisar si ha habido cambios en tu alimentación o actividad física que puedan explicar la ganancia de peso.
- Valorar si realmente necesitas un multivitamínico o si podrías cubrir tus necesidades con una alimentación equilibrada.

Un dietista-nutricionista de Alimmenta puede ayudarte a valorar tu dieta y determinar si necesitas suplementación. Un saludo, Sandra López.

Hola, buena pregunta. La alcachofa es un alimento rico en fibra (tanto soluble como insoluble) y en inulina, un prebiótico natural que favorece el tránsito intestinal. En principio, incluirla en tu dieta diaria puede ayudarte con el estreñimiento mientras no tomas el suplemento de fibra.

Sin embargo, hay un matiz importante: dependiendo del tipo de test de intolerancia que te vayan a realizar, algunos alimentos ricos en fibra fermentable (como la alcachofa) podrían interferir con los resultados, especialmente si se trata de un test de aire espirado (hidrógeno/metano). Por eso, mi recomendación es que consultes directamente con tu médico si el consumo diario de alcachofas puede alterar la prueba.

Mientras tanto, para manejar el estreñimiento durante este mes sin suplemento, puedes probar otras estrategias: asegurar una buena hidratación (al menos 1,5-2 litros de agua al día), incluir frutas como kiwi o ciruelas, realizar actividad física regular y valorar con tu médico si puede recetarte algún laxante osmótico puntual.

Si tras las pruebas necesitas un abordaje nutricional personalizado para tu estreñimiento, te recomiendo consultar con un dietista-nutricionista especializado, como los del equipo de Alimmenta, que podrán ayudarte a mejorar tu tránsito intestinal a largo plazo con una pauta adaptada a ti.

Un saludo,
Sandra López, dietista-nutricionista col.

Hola, entiendo tu preocupación. Perder 5,5 kg en 3-4 semanas es una pérdida de peso bastante significativa y rápida que conviene valorar médicamente.

Respecto a tu pregunta: la infección por Helicobacter pylori con gastritis crónica puede provocar molestias digestivas (náuseas, saciedad precoz, dolor abdominal) que lleven a comer menos y, por tanto, a perder peso. Además, si aumentaste mucho la fibra de golpe, esto pudo empeorar las molestias digestivas y reducir aún más tu ingesta calórica.

El dolor de espalda podría estar relacionado con varios factores: la pérdida rápida de peso puede conllevar pérdida de masa muscular, lo que afecta al soporte de la columna. Sin embargo, también podría deberse a otras causas no relacionadas con la nutrición.

Mi recomendación es que acudas a tu médico lo antes posible para:
- Tratar adecuadamente la infección por H. pylori (generalmente con terapia erradicadora con antibióticos)
- Valorar la pérdida de peso y descartar otras causas
- Investigar el origen del dolor de espalda

Una vez tratada la infección, un dietista-nutricionista puede ayudarte a recuperar el peso perdido de forma saludable y a adaptar tu alimentación a tu situación digestiva. En Alimmenta contamos con profesionales especializados en patología digestiva que pueden acompañarte en este proceso.

Un saludo,
Sandra López, dietista-nutricionista col.

Hola, gracias por tu consulta. Te explico cómo se interpretan los resultados del test de hidrógeno en aire espirado para fructosa.

Tus valores cada 25 minutos han sido: 3, 8, 10, 19, 17, 15, 26, 18 ppm. El valor basal (primera medición en ayunas) es de 3 ppm, que es un valor normal.

Para considerar el test positivo (malabsorción de fructosa), el hidrógeno debe aumentar 20 ppm o más por encima del valor basal en algún momento de la prueba. En tu caso, el pico máximo es de 26 ppm, lo que supone un incremento de 23 ppm respecto al basal. Esto indica que el test es positivo para malabsorción de fructosa.

Ahora bien, malabsorción no es lo mismo que intolerancia. Si además de estos valores presentaste síntomas durante o después de la prueba (hinchazón, gases, dolor abdominal, diarrea), entonces se consideraría intolerancia a la fructosa.

Es importante que tu médico digestivo valore estos resultados en contexto con tus síntomas. Si se confirma la intolerancia, un dietista-nutricionista puede ayudarte a adaptar tu alimentación identificando tu umbral de tolerancia individual, ya que no suele ser necesario eliminar toda la fructosa de la dieta. En Alimmenta somos especialistas en este tipo de abordaje nutricional.

Un saludo,
Sandra López, dietista-nutricionista col.

Hola. Respecto a tus dudas:

1. Exceso de vitamina D por una sola cápsula de Hidroferol: No, una sola cápsula no causa toxicidad por vitamina D. La intoxicación por vitamina D requiere dosis muy elevadas y mantenidas durante semanas. No te preocupes por eso.

2. Sobre los batidos Ensure Advance: son suplementos nutricionales diseñados para personas con bajo peso o desnutrición. Si te ayudaron con el peso anteriormente, es porque aportan calorías, proteínas, vitaminas y minerales de forma concentrada. Sin embargo, es importante tener en cuenta que:

- Lo ideal es priorizar una alimentación natural y equilibrada antes que depender de suplementos nutricionales.
- Si los necesitas por un problema de peso, deberían ser prescritos y supervisados por un profesional sanitario.
- Combinar Hidroferol + ácido fólico + Ensure podría suponer una duplicación de algunas vitaminas, por lo que conviene que tu médico lo valore.

Te recomiendo consultar con tu médico antes de añadir los batidos, y un dietista-nutricionista de Alimmenta puede ayudarte a mejorar tu alimentación y ganar peso de forma saludable sin depender de suplementos. Un saludo, Sandra López.

Hola, buenas noches. El tiempo para notar mejoras tras las inyecciones de vitaminas del grupo B depende de varios factores: el grado de deficiencia que tengas, la causa subyacente y tu estado general de salud.

En términos generales, con las inyecciones de vitamina B12 muchas personas empiezan a notar mejoras en los niveles de energía y reducción de la fatiga en las primeras 1-2 semanas. Sin embargo, si la deficiencia era severa o de larga evolución, la recuperación completa de los depósitos puede tardar varios meses (entre 2 y 6 meses aproximadamente). Los síntomas neurológicos, si los hubiera, pueden tardar más en mejorar.

En cuanto a la B6 y B1, su efecto suele notarse también en las primeras semanas, especialmente si había déficit.

Es importante que tu médico controle tus niveles mediante analíticas periódicas para valorar la respuesta al tratamiento y ajustar la pauta si es necesario. Además, sería recomendable investigar la causa de la deficiencia (malabsorción, dieta insuficiente, medicamentos, etc.) para abordarla de raíz.

Desde el punto de vista nutricional, un dietista-nutricionista puede ayudarte a optimizar tu alimentación para asegurar un buen aporte de estas vitaminas a través de la dieta. En Alimmenta podemos valorar tu caso de forma personalizada.

Un saludo,
Sandra López, dietista-nutricionista col.

Hola, gracias por tu consulta. El manejo nutricional de un paciente con fístula gastroduodenal requiere una valoración individualizada por parte de un equipo médico y un dietista-nutricionista clínico, ya que depende del tipo de fístula, su débito (alto o bajo), el estado nutricional del paciente y su tolerancia digestiva.

En líneas generales, sí se puede utilizar alimentación por vía oral con texturas adaptadas (licuados, sopas coladas, purés finos) siempre que el equipo médico lo autorice según la localización y características de la fístula. Los alimentos deben ser de fácil digestión, bajos en residuo y bien tolerados.

Respecto al soporte nutricional enteral tipo Jevity: es una fórmula polimérica con fibra que puede ser adecuada en muchos casos, pero la elección de la fórmula enteral debe ser prescrita por el médico o el dietista-nutricionista clínico que lleve el caso, ya que en algunas fístulas de alto débito puede ser preferible una fórmula oligomérica o incluso nutrición parenteral.

Mi recomendación es que este paciente sea valorado por su equipo médico (cirujano y/o digestivo) junto con un dietista-nutricionista clínico especializado en soporte nutricional, que pueda diseñar una pauta segura y adecuada a su situación.

Un saludo,
Sandra López, dietista-nutricionista col.

Hola, buena pregunta. Con una hernia de hiato incipiente, la clave está en controlar el reflujo gastroesofágico, que es el síntoma más frecuente asociado.

Respecto a los frutos secos: sí puedes tomarlos, pero con algunos matices. Elige frutos secos naturales o tostados (sin sal ni fritos) y en cantidades moderadas (un puñadito, unos 20-30 g). Al ser ricos en grasa, en exceso podrían ralentizar el vaciado gástrico y favorecer el reflujo. Mastícalos bien para facilitar la digestión.

En cuanto al chocolate blanco: es un alimento con alto contenido en grasas saturadas y azúcares. Las grasas y el chocolate en general pueden relajar el esfínter esofágico inferior y empeorar el reflujo. Si lo toleras bien de forma ocasional y en pequeña cantidad, no es necesario prohibirlo por completo, pero no debería ser un hábito frecuente. Si te apetece chocolate, el negro con alto porcentaje de cacao en pequeña porción podría ser una alternativa algo mejor desde el punto de vista nutricional.

Consejos generales para la hernia de hiato: evita acostarte justo después de comer, haz comidas más pequeñas y frecuentes, y limita alimentos muy grasos, picantes, cítricos y cafeína.

Si necesitas una pauta alimentaria personalizada para tu hernia de hiato, en Alimmenta podemos ayudarte.

Un saludo,
Sandra López, dietista-nutricionista col.

Buenas tardes. La combinación de Bisoprolol (Emconcor Cor) y Sildenafil es una cuestión que corresponde valorar a tu médico cardiológo o al médico que te prescribió el Bisoprolol, ya que ambos fármacos afectan al sistema cardiovascular y pueden tener interacciones relevantes.

Como dietista-nutricionista, no está en mi ámbito indicar si se pueden combinar estos dos medicamentos. Lo que sí puedo decirte es que es importante que consultes con tu médico antes de tomar ningún medicamento adicional, especialmente si ya estás en tratamiento con un betabloqueante como el Bisoprolol.

No tomes ningún medicamento por tu cuenta sin supervisición médica. Tu médico valorará tu situación clínica completa y te dará la respuesta más adecuada y segura. Un saludo.

Hola, sí, en principio puedes tomar tortitas de maíz con hernia de hiato incipiente. Son un alimento ligero, bajo en grasa y de fácil digestión, por lo que no deberían empeorar los síntomas de reflujo.

Eso sí, ten en cuenta algunos consejos:
- Elige tortitas de maíz sencillas, sin añadidos como queso, chocolate o saborizantes que puedan aumentar la acidez.
- Acompáñalas con alimentos suaves (jamón cocido, aguacate, hummus) y evita combinarlas con salsas picantes o tomate, que pueden irritar.
- No las tomes justo antes de acostarte, ya que con la hernia de hiato conviene dejar al menos 2-3 horas entre la última ingesta y el momento de ir a dormir.
- Come despacio y mastica bien.

Recuerda que cada persona tiene una tolerancia diferente, así que observa cómo te sientan a ti. Si notas acidez o molestias tras comerlas, reduce la cantidad o prueba en otro momento del día.

Si quieres un plan alimentario personalizado para manejar tu hernia de hiato, en Alimmenta podemos ayudarte con un abordaje nutricional adaptado a tus necesidades.

Un saludo,
Sandra López, dietista-nutricionista col.

¡Hola! Gracias por tu pregunta.

Con linfedema, no recomiendo la dieta Pronokal. Se trata de una dieta muy baja en calorías, basada en productos proteinados y con fases de cetosis que pueden alterar el equilibrio de líquidos en tu cuerpo, algo especialmente delicado cuando hay linfedema.

De hecho, la Academia Española de Nutrición y Dietética desaconseja este método por falta de evidencia sólida y posibles riesgos para la salud. En el caso del linfedema, lo más adecuado es:

- Seguir una alimentación equilibrada, rica en frutas, verduras y fibra.
- Incluir proteínas de calidad (pescado, pollo, legumbres, tofu), ya que un aporte insuficiente de proteínas puede debilitar los tejidos y empeorar el linfedema.
- Reducir al mínimo la sal, los ultraprocesados y las grasas saturadas.
- Mantenerse bien hidratada.

Si necesitas perder peso, lo ideal es hacerlo de forma gradual y supervisada por un profesional. Te recomiendo consultar con tu médico y con un dietista-nutricionista que pueda diseñar un plan adaptado a tu situación. En Alimmenta estaremos encantados de ayudarte.

¡Un saludo!