Preguntas de pacientes (403)

Hola. Neo-Tomizol (tiamazol) es un medicamento antitiroideos que se usa para tratar el hipertiroidismo. El cambio de dosis que describes (de 5 ml a 1 comprimido al día, que equivale a una dosis menor) puede estar relacionado con los síntomas que experimentas.

La ganancia de peso y la caída de cabello pueden indicar que la función tiroidea ha pasado a un estado de hipotiroidismo subclínico o implícito como consecuencia del tratamiento. Esto es algo que debe valorar urgentemente tu endocrino, revisando tus niveles de TSH, T3 y T4.

Desde el punto de vista nutricional:
- Si tienes hipotiroidismo (aunque sea transitorio), el metabolismo se ralentiza, lo que favorece la ganancia de peso
- Es importante mantener una dieta equilibrada, con suficiente yodo (si tu médico lo permite), selenio (nueces de Brasil, pescados) y zinc
- Evita el exceso de alimentos bociogénicos crudos (col, brócoli, coliflor) si tu función tiroidea está comprometida
- La caída de cabello también mejora cuando la función tiroidea se normaliza

Lo más importante es que consultes con tu médico lo antes posible para revisar tus analíticas y ajustar la dosis del tratamiento.

Hola. En general, la dieta Pronokal puede realizarse con hipertensión, pero es imprescindible que cuentes con la supervisión de tu médico, ya que la fase cetogénica implica cambios metabólicos que pueden afectar a la presión arterial y a la necesidad de medicación antihipertensiva.

En cuanto a la sal, la dieta Pronokal en sí ya es moderada en sodio. Si tienes hipertensión y tu médico te ha indicado reducir la sal, puedes:
- Cocinar los alimentos sin añadir sal
- Usar especias y hierbas aromáticas (oregáno, tomillo, cúruma, pimienta, limones...) para dar sabor
- Evitar salsas, caldos industriales y alimentos procesados ricos en sodio
- Si usas los productos sustitutivos Pronokal, revisa el contenido de sodio en el etiquetado

Un aspecto importante: la pérdida de peso que se consigue con Pronokal suele tener un efecto muy positivo sobre la presión arterial, por lo que con el tiempo puede necesitar ajustar su medicación antihipertensiva. Por eso es clave la supervisión médica a lo largo del proceso. Consulte siempre con su médico antes de iniciar la dieta.

Buenas noches. Tras una cirugía de liberación de adherencias (bridas intestinales), la alimentación debe seguir una progresión cuidadosa para proteger el intestino y favorecer la recuperación:

Fase inicial (primeras 24-72h según indicación médica):
- Dieta líquida: agua, caldos desgrasados, infusiones suaves, gelatinas sin azúcar
- Iniciar la vía oral solo cuando el equipo médico lo autorice (tras comprobar que hay tránsito intestinal)

Dieta blanda progresiva (días 3-10 aprox):
- Arroz hervido, pasta cocida, puré de verduras, patata hervida
- Pescado blanco al vapor, pollo hervido sin piel
- Pan tostado, galletas tipo María
- Evitar: alimentos flatulentos (legumbres, col, brócoli), fritos, grasas, picantes, lacteos, alcohol y fibra insoluble

A medida que el tránsito intestinal se normalice:
- Reintroduccir progresivamente alimentos de forma gradual
- Aumentar la fibra soluble poco a poco (avena, zanahoria, manzana)
- Masticar bien y comer despacio, con raciones pequeñas y frecuentes

Es importante que el seguimiento lo haga su cirujano y, si precisa adaptación nutricional a largo plazo, una dietista-nutricionista. Recuperese pronto.

Tras una apendicectomía laparoscópica, la recuperación digestiva suele ser bastante rápida, pero conviene seguir una progresión alimentaria ordenada:

Primeras 24-48h tras la cirugía:
- Dieta líquida clara: agua, caldos desgrasados, infusiones suaves, gelatinas
- Evitar lácteos, zumos cítricos y bebidas con gas

Días 2-5:
- Dieta blanda y de fácil digestión: arroz hervido, pasta, pan tostado, pure de patata, pescado blanco al vapor, pollo hervido, plaátano
- Evitar alimentos grasos, fritos, picantes, legumbres enteras y verduras flatulentas (col, brócoli, coliflor)

A partir de la semana 1-2:
- Reintroducción progresiva de una dieta normal
- Priorizar alimentos ricos en proteínas para favorecer la cicatrización
- Aumentar gradualmente la fibra

En cuanto a la hinchazón y los dolores tipo punzadas: es normal cierta distención abdominal y molestias leves en los primeros días. Si el dolor es intenso, va acompañado de fiebre o no mejora en 48-72h, consulta con tu cirujano. Los gases se favorecen caminando suavemente y evitando las bebidas con gas.

Recuperate pronto.

Buenas. La lactulosa es un disacárido sintético que, aunque se produce a partir de la lactosa, en su proceso de fabricación no contiene lactosa residual significativa. Sin embargo, sí puede contener trazas de galactosa y lactosa como subproductos.

Si tienes una intolerancia o sensibilidad a la galactosa (por ejemplo, galactosemia), es fundamental que consultes con tu médico o farmacéutico antes de tomar lactulosa, ya que algunas formulaciones pueden contener pequeñas cantidades de galactosa libre.

En cuanto a dónde encontrarla:
- La lactulosa está disponible en farmacias sin receta (marcas como Duphalac, Lactulona, Belmalax...)
- Puedes preguntar en la farmacia por formulaciones con menor contenido en galactosa
- Algunas formulaciones en sobre pueden tener diferente composición que los jarabes

En cuanto a la candidiasis, la lactulosa actúa como prebiótico (favorece las bacterias benéficas del colon), pero la galactosa libre podría alimentar en pequeña medida a Candida. Por eso, si tienes candidiasis activa, lo mejor es consultar con tu médico cuál es la opción más adecuada para tu caso. Un saludo.

Hola. En principio, los batidos sustitutivos de comida no están contraindicados directamente con el tratamiento de Roacútn (isotretinoina), pero hay algunos aspectos importantes a tener en cuenta:

1. Roacútn y vitamina A: La isotretinoina es un derivado de la vitamina A. Algunos batidos sustitutivos pueden contener vitamina A en su formulación. Tomar cantidades elevadas de vitamina A junto con la isotretinoina puede aumentar el riesgo de hipervitaminosis A. Revisa el etiquetado del producto y consulta con tu médico.

2. Absorción del fármaco: La isotretinoina se absorbe mejor con alimentos que contengan grasa. Si sustituyes comidas principales por batidos bajos en grasa, podrían reducir la biodisponibilidad del fármaco.

3. Restricción calórica durante Roacútn: El tratamiento con isotretinoina puede afectar los lípidos en sangre (triglicéridos y colesterol). Una dieta muy restrictiva o desequilibrada podría agravar estas alteraciones.

Mi recomendación: consulta con tu dermatólogo o médico prescriptor antes de iniciar cualquier plan de adelgazamiento durante el tratamiento con Roacútn. Lo ideal sería una dieta saludable y moderada en calorías, acompañada por una dietista-nutricionista.

Hola, entiendo que su hija ha pasado por un proceso quirúrgico muy complejo. Dado que le extirparon un segmento de intestino y ha tenido múltiples intervenciones, la alimentación requiere una valoración muy individualizada y especializada.

En general, tras 6 meses de una resección intestinal y con una malla abdominal colocada, las recomendaciones nutricionales generales son:

- Comidas pequeñas y frecuentes (5-6 al día) para no sobrecargar el intestino remanente
- Dieta de fácil digestión: priorizar alimentos blandos, bien cocinados y de fácil absorción
- Alta densidad nutricional: asegurar suficientes proteínas (huevo, pescado, pollo), vitaminas y minerales, ya que la resección intestinal puede dificultar la absorción de nutrientes
- Vigilar deficiencias nutricionales: especialmente vitamina B12, hierro, vitamina D, calcio y ácido fólico (según el tramo resecado)
- Hidratación adecuada
- Introducir la fibra gradualmente y con precaución

Es fundamental que su hija sea atendida por una dietista-nutricionista especializada en patología digestiva y cirugía intestinal, junto con su equipo de digestivo. La adaptación depende del tramo exacto resecado, la longitud del intestino restante y el estado actual. Ánimo a toda la familia.

Hola. En principio, Iberogast (extracto de hierbas para la dispepsia funcional) y el aloe vera son dos productos de origen vegetal, y en general se pueden tomar juntos sin interacciones graves conocidas. Sin embargo, hay algunos matices a tener en cuenta:

Aloe vera:
- El gel de aloe vera (uso interno) tiene propiedades calmantes sobre la mucosa digestiva y puede complementar el efecto de Iberogast en problemas como la dispepsia o el reflujo leve
- El látex de aloe vera (la parte amarilla, no el gel) tiene efecto laxante potente y debe evitarse en uso interno, especialmente si hay patología digestiva
- Asegúrate de que el producto que tomas sea gel de aloe vera apto para consumo interno, sin aloina

Iberogast:
- Es un fitofármaco con nueve extractos de hierbas medicinales que actúa sobre la motilidad gastrica y el dolor abdominal funcional
- Tiene buena evidencia clínica para dispepsia funcional y síndrome de intestino irritable

Ambos son generalmente bien tolerados, pero si estás en tratamiento médico o tienes alguna patología diagnosticada, consulta siempre con tu médico o farmacéutico antes de combinar suplementos. Un saludo.

Hola. La espirulina y la Chlorella son algas con propiedades inmunomoduladoras, y precisamente por eso existe precaución en enfermedades autoinmunes, ya que podrían estimular el sistema inmune y teorícamente agravar la respuesta inflamatoria autoinmune.

En el caso de la proctitis ulcerosa (una forma de enfermedad inflamatoria intestinal), la evidencia científica sobre el uso de espirulina o Chlorella es muy limitada. Aunque algunos estudios preliminares sugieren efectos antiinflamatorios, no hay evidencia sólida que avale su uso seguro en enfermedad inflamatoria intestinal activa o en tratamiento.

Mi recomendación es:
- No tomar espirulina ni Chlorella sin consultarlo previamente con tu gastroenterólogo o médico digestivo
- Si la enfermedad está controlada, comentárselo antes de iniciar cualquier suplemento
- Existen otras estrategias nutricionales con más evidencia para la proctitis ulcerosa: dieta antiinflamatoria, ácidos grasos omega-3, probioticos específicos

El hecho de tener la enfermedad controlada es muy positivo, y es importante no alterar el equilibrio con suplementos que puedan interferir con el tratamiento. Un saludo.

Buenas noches. El síndrome antifosfolipídico (SAF) es una enfermedad autoinmune que aumenta el riesgo de trombosis. La mayoría de pacientes toman anticoagulantes (como warfarina/acenocumarol), lo que hace que la dieta sea especialmente importante.

Alimentos recomendados:
- Frutas, verduras y hortalizas variadas (ricas en antioxidantes)
- Pescados azules (salmón, sardinas, caballa): ricos en omega-3, con efecto antiinflamatorio
- Aceite de oliva virgen extra
- Legumbres, frutos secos (con moderación si se toma acenocumarol)
- Agua como bebida principal

Alimentos a moderar o controlar (especialmente si toma acenocumarol/Sintrom):
- Alimentos ricos en vitamina K: espinacas, brócoli, col, kale, perejil... No hay que eliminarlos, pero sí mantener una ingesta constante (no variable) para no alterar el efecto del fármaco
- Alcohol: puede potenciar el efecto anticoagulante
- Alimentos muy ricos en grasas saturadas y ultraprocesados: favorecen la inflamación

Es fundamental que la pauta nutricional la individualice una dietista-nutricionista junto con su especialista, ya que depende del tratamiento anticoagulante exacto y de otros factores de salud. Un saludo.

Buenos días. Lo que describes es muy común durante la menopausia. Los cambios hormonales (especialmente la disminución de estrógenos) provocan una redistribución de la grasa corporal hacia la zona abdominal, una reducción de la masa muscular y cambios en la retención de líquidos, lo que hace más difícil perder peso con los métodos habituales.

Desde el punto de vista nutricional, las estrategias con más evidencia en menopausia son:

- Aumentar el consumo de proteínas: ayuda a preservar la masa muscular (huevo, pollo, pescado, legumbres, lácteos, tofu)
- Reducir carbohidratos refinados y azúcares: mejoran la sensibilidad a la insulina y reducen la inflamación
- Priorizar grasas saludables: aceite de oliva, aguacate, frutos secos, pescado azul
- Aumentar el consumo de fibra: verduras, frutas, legumbres, cereales integrales
- Reducir el sodio: ayuda a disminuir la retención de líquidos
- Hidratación adecuada
- Ejercicio físico combinado: aerobio + entrenamiento de fuerza (clave para el metabolismo en menopausia)

Para la inflamación abdominal, conviene identificar posibles intolerancias alimentarias (lactosa, gluten) y evitar el exceso de alimentos ultraprocesados.

Te recomiendo una consulta con una dietista-nutricionista especializada en menopausia para una pauta personalizada.

Sí, es completamente normal y es algo que ocurre a diario en todas las personas. El peso corporal no es un valor estático: fluctuía a lo largo del día entre 1 y 3 kg dependiendo de factores como la hidratación, la cantidad de alimentos y bebidas ingeridos, el contenido intestinal y la retención de líquidos.

Durante la noche, el cuerpo pierde líquidos a través de la respiración y la transpiración (pérdida insensible de agua), y el estómago e intestino se van vaciando. Por eso amanecemos más ligeros. Al comer y beber durante el día, ese peso se recupera.

Lo que realmente importa para valorar la composición corporal es el peso medido siempre en las mismas condiciones: por la mañana, en ayunas, tras ir al baño y sin ropa. Si te preocupa tu peso o composición corporal, una consulta con una dietista-nutricionista puede ayudarte a evaluarlo correctamente.

Buenos días. El Pharmaton Complex es un complejo multivitamínico y multimineral indicado para adultos y adolescentes a partir de los 12 años, por lo que en principio podría ser adecuado para ambas niñas. Sin embargo, es importante tener en cuenta que para la niña de 12 años, al estar en el límite de edad, sería recomendable consultar con su pediatra antes de empezar a tomarlo, ya que las necesidades nutricionales en la infancia y la adolescencia son específicas y hay fórmulas pensadas especialmente para esas etapas. En el caso de la de 15 años, al ser ya una adolescente, el Pharmaton Complex estándar podría ser una opción, aunque siempre es mejor valorar primero si existe alguna deficiencia real mediante analítica antes de iniciar la suplementación. Si lo que buscáis es un apoyo nutricional para las dos, lo más aconsejable es consultar con su pediatra o con un dietista-nutricionista que pueda valorar su alimentación y determinar si realmente necesitan suplementación y cuál es la más adecuada para cada una. Esta información es orientativa y no sustituye a una consulta profesional.

El Dynamogen es un preparado que contiene vitaminas del grupo B y aminoácidos, y se utiliza como reconstituyente en situaciones de cansancio o recuperación, pero no está diseñado específicamente para ganar peso ni masa muscular. Para engordar de forma saludable, lo que realmente marca la diferencia es llevar una alimentación hipercalórica bien planificada, con un aporte adecuado de proteínas de calidad, hidratos de carbono y grasas saludables, junto con ejercicio de fuerza. Simplemente aumentar las calorías sin una pauta estructurada puede llevar a ganar grasa en lugar de masa muscular. Si tu objetivo es ganar peso de forma saludable, lo más recomendable es que un dietista-nutricionista valore tu situación actual y te diseñe un plan personalizado. En Alimmenta podemos ayudarte con esto. Esta información es orientativa y no sustituye a una consulta profesional.

Hola. La dieta Pronokal está estructurada en fases progresivas por una razón: la fase 1 es la más restrictiva en hidratos de carbono y está diseñada para inducir un estado de cetosis que facilita la pérdida de grasa de forma rápida y controlada. Si se empieza directamente por la fase 2, que ya incluye algunos alimentos con más hidratos, el proceso de adelgazamiento puede ser más lento y es posible que no se alcance el estado de cetosis óptimo, o que cueste más tiempo llegar a él. Además, saltarse la fase 1 puede dificultar la adaptación metabólica que este tipo de dieta busca. Dicho esto, cada persona es diferente y hay casos en los que el profesional que supervisa la dieta puede indicar comenzar en una fase distinta según el estado de salud, los hábitos previos o los objetivos. Lo más importante es que este tipo de dieta siempre se realice con seguimiento médico y nutricional. Si tienes dudas sobre en qué fase empezar, consúltalo con el profesional que lleva tu caso. Esta información es orientativa.

Buenas tardes. El Berocca con guaraná es un complemento vitamínico que combina vitaminas del grupo B, vitamina C, magnesio, zinc y guaraná (que aporta cafeína). En principio, las vitaminas del complejo B y los minerales que contiene pueden tomarse de forma continuada sin problemas, ya que son hidrosolubles y el exceso se elimina por la orina. Sin embargo, el componente estimulante del guaraná hace que sea preferible no utilizarlo como suplemento diário indefinido, especialmente si ya se consume café u otras fuentes de cafeína, ya que puede contribuir al exceso de estimulación y afectar al sueño si se toma en las últimas horas del día. Para un uso puntual en épocas de mayor cansancio o estrés, es perfectamente válido. Si el objetivo es tomarlo de forma continuada, recomendamos optar por una versión sin guaraná. Esta información es orientativa y no sustituye a una consulta profesional.

Maygace Altas Dosis contiene acetato de megestrol, un progestágeno sintético que se utiliza principalmente para estimular el apetito y aumentar de peso en pacientes con anorexia asociada a cáncer, SIDA u otras enfermedades graves.

El tiempo en que empieza a hacer efecto puede variar según la persona, pero en general se observan los primeros efectos sobre el apetito en las primeras 1-2 semanas de tratamiento. El efecto máximo sobre el peso suele apreciarse entre las 4 y 8 semanas de uso continuado.

Es importante recordar que este medicamento debe usarse siempre bajo prescripción y supervisión médica, ya que tiene efectos secundarios relevantes (riesgo tromboembólico, alteraciones hormonales, entre otros). Si no notas ninguna mejora en el apetito pasadas las 2 semanas, consulta con tu médico para revisar la pauta. Complementar el tratamiento con una alimentación adecuada supervisada por una dietista-nutricionista potencia los resultados.

El Periactin (ciproheptadina) es un antihistamínico con efecto estimulante del apetito, pero es un medicamento que requiere prescripción médica y su uso debe estar supervisado por un profesional de la salud. Desde el ámbito de la nutrición, la inapetencia relacionada con el estrés es un problema bastante frecuente. El estrés crónico puede alterar las señales de hambre y saciedad, reduciendo el apetito. Lo más recomendable antes de recurrir a un estimulante del apetito farmacológico es trabajar la causa raíz: gestionar el estrés (con apoyo psicológico si es necesario) y adaptar la alimentación con comidas más frecuentes, de menor volumen y de fácil digestión para facilitar la ingesta. Alimentos con alta densidad nutricional pueden ayudar a cubrir los requerimientos aunque el apetito esté reducido. Le recomiendo consultar con su médico si la situación persiste, ya que él/ella podrá valorar si el Periactin es adecuado para su caso. Si desea apoyo dietético-nutricional para adaptar su alimentación a esta situación, puede contactar con nuestro equipo en Alimmenta. Esta información es orientativa y no sustituye a una consulta médica.

Hola. En el contexto de la diabetes tratada con insulina, la distribución de las comidas es un factor muy importante para mantener un buen control glucémico. En general, hacer solo 3 comidas al día puede ser una opción válida si la pauta de insulina está bien ajustada a esa distribución, tal y como ha indicado su endocrino. La clave no es el número de comidas en sí, sino que la insulina que se administra sea proporcional a los hidratos de carbono que se consumen en cada toma y en los momentos adecuados. Lo que su endocrino ha prescrito tiene coherencia: insulina rápida en desayuno y comida, e insulina lenta (basal) en la cena para cubrir las necesidades nocturnas. Si con esa pauta el control glucémico es bueno (sin hipoglucemias ni hiperglucemias importantes), es perfectamente correcto alimentarse solo con esas 3 tomas. No obstante, lo ideal es que un dietista-nutricionista especializado en diabetes trabaje junto al equipo médico para ajustar también la alimentación de forma personalizada. Esta información es orientativa y no sustituye a las indicaciones de su endocrino.

Sí, la proteína se asimila aunque no se ingieran carbohidratos en la misma comida. La digestión y absorción de las proteínas depende principalmente de las enzimas protéicas (proteasas) del estómago y el intestino delgado, y no requiere la presencia de hidratos de carbono para producirse. Lo que sí es cierto es que, cuando hay una ingesta muy baja o nula de carbohidratos, el organismo puede usar parte de las proteínas como fuente de energía (gluconeogénesis), lo que hace que haya menos proteína disponible para la síntesis muscular. Por eso, en contextos de ganancia de masa muscular, se recomienda combinar un aporte adecuado de proteínas con carbohidratos, ya que éstos favorecen la respuesta anabólica de la insulina y protegen a las proteínas de ser usadas como energía. En definitiva: la proteína se asimila sin carbohidratos, pero el contexto alimentario completo influye en el aprovechamiento óptimo de los nutrientes. Esta información es orientativa.