Preguntas de pacientes (403)

El magnesio es un mineral esencial que interviene en más de 300 funciones enziмáticas y puede ser beneficioso en múytiples situaciones. Tras un tratamiento de cáncer de mama con tamoxifeno, y habiendo terminado en diciembre de 2023, el uso de magnesio en general no está contraindicado.

Sin embargo, hay que considerar varios puntos:
- Si estás tomando letrozol (Femara) actualmente u otro tratamiento hormonal, es importante consultar con tu oncólogo si el magnesio u otros suplementos son adecuados en tu caso.
- El magnesio puede ser especialmente beneficioso si tienes síntomas como calambres, fatiga o dificultad para dormir, frecuentes tras tratamientos oncológicos.
- La dosis y la forma de magnesio importan: el glicinato o malato suelen tolerarse mejor.

Siempre consulta con tu médico oncólogo antes de introducir cualquier suplemento tras un tratamiento de cáncer. Un dietista-nutricionista de Alimmenta también puede ayudarte con la alimentación en esta etapa.

Entiendo que preguntas por algún medicamento o suplemento conocido popularmente como “pastilla del azúcar” para perder peso. Es importante aclarar algunos puntos:

Si te refieres a medicamentos como la metformina (usada para la diabetes o resistencia a la insulina), estos solo deben tomarse bajo prescripción médica y con una indicación clínica clara. No deben usarse para adelgazar sin supervisión médica.

Si te refieres a suplementos o productos naturales anunciados para el azúcar, muchos no tienen eficacia demostrada científicamente y algunos pueden tener efectos adversos.

A los 26 años, la mejor estrategia para perder peso de forma segura y sostenida es seguir una alimentación equilibrada y personalizada junto con ejercicio regular. No existen pastillas mágicas sin riesgos.

Te recomiendo consultar con tu médico si tienes problemas de glucosa, y con un dietista-nutricionista de Alimmenta para establecer un plan nutricional adaptado a tus necesidades y objetivos.

Durante el embarazo hay que ser especialmente cuidadosa con ciertos alimentos. Respecto a tus preguntas:

- Chucrut: si es pasteurizado, es seguro. El chucrut crudo sin pasteurizar puede contener Listeria, una bacteria peligrosa en el embarazo, por lo que debe evitarse.
- Pepinillos en vinagre: en general son seguros si están pasteurizados y en conserva comercial. Evitar los artesanales o en salmuera sin pasteurizar.
- Vinagre de arroz y vinagre de vino blanco: son seguros en el embarazo en cantidades normales como condimento.
- Alimentos cocinados con alcohol: cuando se cocina al horno durante suficiente tiempo (más de 30-60 minutos), la mayor parte del alcohol se evapora. Una cocción corta no elimina el alcohol completamente, por lo que es preferible evitar platos con mucho alcohol poco cocinado.

En general, en el embarazo se recomienda evitar alimentos crudos no pasteurizados y limitar el alcohol al máximo. Consultá siempre con tu ginecólogo o matrona ante cualquier duda.

Felicidades por el gran logro de dejar el alcohol y el esfuerzo que estás haciendo. Es un proceso muy exigente que merece todo el apoyo profesional necesario.

La pérdida de 24 kg en 4 meses es muy rápida. En tu caso, esto puede explicarse por varios factores: el cese del consumo de alcohol (que aportaba muchas calorías vacías), la pérdida de líquidos retenidos, y la reducción del apetito asociada al topiramato. Al haber interrumpido el topiramato y recuperar el apetito, la pérdida puede ralentizarse o estabilizarse.

Con 60 kg y 186 cm, tu peso actual puede estar por debajo de lo saludable (IMC aproximado de 17,3). Es importante asegurarse de que ests cubriendo todas las necesidades nutricionales, especialmente proteínas, vitaminas del grupo B (frecuentemente deficitarias en ex-consumidores de alcohol) y minerales.

Te recomiendo encarecidamente consultar con un médico para seguimiento del peso y la tercera analítica, y con un dietista-nutricionista de Alimmenta para elaborar un plan que te ayude a recuperar un peso saludable de forma progresiva y segura.

Ninguno de los productos que mencionas tiene evidencia científica sólida para aumentar el peso de forma significativa:

- Aguaje: es un fruto de palmera amazoónica rico en beta-carotenos y vitamina E. Se le atribuyen propiedades hormonales (fitoestrógenos), pero la evidencia es muy limitada y no está probado como engordante.
- Fenogreco: tiene propiedades para mejorar el apetito en algunos estudios, pero con efectos modestos.
- Levadura de cerveza: aporta vitaminas del grupo B y algo de proteína, pero no tiene efecto significativo sobre el peso.
- Vibazina: no encuentro un producto con ese nombre reconocido científicamente, por lo que no puedo valorarlo.

Para subir de peso de forma saludable, la clave es aumentar el aporte calórico y protéico con alimentos reales: frutos secos, legumbres, cereales integrales, huevos, lácteos, proteinas de calidad, aceite de oliva, etc.

Te recomiendo acudir a un dietista-nutricionista de Alimmenta que pueda valorar tu caso y diseñar una pauta personalizada.

El Antabus (disulfiram) es un medicamento que provoca una reacción severa (náuseas, vómitos, taquicardia) cuando se consume alcohol, incluso en pequeñas cantidades. Por eso, es fundamental tener mucho cuidado.

Sobre la cerveza Ámbar Triple Cero 000: esta cerveza está comercializada como sin alcohol y sin azúcar. Según su etiquetado, contiene 0,0% de alcohol. En principio, las cervezas sin alcohol certificadas con 0,0% no deberían provocar reacción con el Antabus.

Sin embargo, es importante que sepas que algunas bebidas etiquetadas como “sin alcohol” pueden contener trazas mínimas de alcohol (hasta 0,5% según la legislación europea). Las marcas certificadas al 0,0% tienen cantidades negligibles, pero en personas muy sensibles o con dosis altas de Antabus, podría ser relevante.

Mi recomendación es que consultes con el médico que te prescribió el Antabus antes de consumir ninguna bebida, incluso las sin alcohol, para mayor seguridad.

El citrato de magnesio es una forma de magnesio con buena biodisponibilidad. El magnesio en sí no engorda, ya que no aporta calorías.

Sin embargo, si estabas tomando citrato de magnesio y al dejarlo notas cambios en el peso, esto puede deberse a varios factores no relacionados con el magnesio:
- El citrato de magnesio tiene un efecto laxante y puede ablandar las heces. Al dejarlo, si había efecto laxante, puede haber algo de retención de líquidos o cambios en el tránsito intestinal, pero no aumento de grasa corporal.
- El Prozac (fluoxetina) puede en algunos casos afectar el apetito y el metabolismo, lo que podría influir más en el peso.

En resumen, dejar el citrato de magnesio no debería causar un aumento de peso real. Si estás notando cambios significativos en el peso, te recomiendo consultarlo con tu médico, y si lo deseas, con un dietista-nutricionista de Alimmenta para valorar tu alimentación.

La Vibazina (ciproheptadina) y el Periactin son antihistamínicos que se utilizan a veces como estimulantes del apetito, especialmente en casos de bajo peso en niños o situaciones clínicas específicas. No son medicamentos para adelgazar sino para estimular el apetito.

Sin embargo, su uso debe hacerse siempre bajo prescripción médica. No son adecuados para cualquier persona que quiera ganar peso, y tienen efectos secundarios como somnolencia, mareos y otros.

Si no consigues engordar a pesar de comer bien, hay que investigar la causa: puede haber una enfermedad de base, problemas de absorción, o simplemente que las necesidades calóricas no están siendo cubiertas.

Te recomiendo acudir a tu médico para descartar causas orgánicas de bajo peso, y consultar con un dietista-nutricionista de Alimmenta para hacer una valoración nutricional completa y diseñar una estrategia personalizada para aumentar de peso de forma segura y eficaz.

Si sales de fiesta y quieres elegir una opción más saludable, estas son algunas alternativas:

- Agua con gas: la mejor opción, sin calorías, sin azúcar, sin alcohol.
- Agua con gas y limón natural: refrescante y sin azúcar añadida.
- Tonica sin azúcar (light o zero): menos calorías que la regular, aunque contiene edulcorantes artificiales.
- Zumo natural sin azúcar añadida: aporta algo de azúcar natural, pero es mejor que los refrescos industriales.
- Refrescos zero o light: reducen las calorías del azúcar, aunque no son ideales por los edulcorantes.

Evitar: refrescos azucarados, bebidas energéticas (alta cafeína y azúcar) y combinados alcóholicos.

La opcin más saludable siempre será el agua con gas, sola o con un poco de limón o menta fresca. Disfrutar de las salidas sin renunciar a la salud es posible con pequeñas elecciones.

Sí, la pérdida de peso puede mejorar significativamente los síntomas de la hernia de hiato y el reflujo gastroesofágico. La evidencia científica es clara en este punto: el exceso de peso aumenta la presión abdominal, lo que favorece el ascenso del contenido gástrico al esófago.

Beneficios de perder peso en la hernia de hiato:
- Reducción de la presión intraabdominal
- Menor frecuencia e intensidad de los episodios de reflujo
- Mejora de la pirosis (acidez)
- En algunos casos, puede permitir reducir la medicación

Además de la pérdida de peso, hay otros hábitos dietéticos que ayudan: comer en porciones pequeñas, evitar alimentos grasos, picantes, café, alcohol y chocolate, no tumbarse justo después de comer, y cenar al menos 2-3 horas antes de acostarse.

Un dietista-nutricionista de Alimmenta puede ayudarte con un plan de alimentación para perder peso y al mismo tiempo controlar los síntomas del reflujo.

El megestrol (Maygace/Maigarse) es un progestágeno sintético que se usa como estimulante del apetito en situaciones de pérdida de peso involuntaria severa. El aumento de peso que produce varía mucho según cada persona.

En los estudios clínicos, el megestrol puede producir un aumento de peso de entre 1 y 4 kg al mes en pacientes con cáncer u otras enfermedades crónicas, aunque gran parte de este aumento puede deberse a retención de líquidos y no necesariamente a aumento de masa muscular o grasa.

Es importante saber que el megestrol tiene efectos secundarios significativos (trombosis, alteraciones hormonales, insomnio, hiperglucemia) y su uso debe estar siempre bajo prescripción y control médico.

Te recomiendo consultar con tu médico sobre las expectativas realistas en tu caso, y valorar junto a un dietista-nutricionista de Alimmenta si existen estrategias nutricionales complementarias para aumentar el peso de forma más saludable.

Hola, buena pregunta. La nicturia (levantarse a orinar por la noche) puede tener múltiples causas: ingesta elevada de líquidos al atardecer/noche, consumo de sustancias diuréticas (café, alcohol, infusiones), patologías como diabetes, insuficiencia cardíaca, apnea del sueño o vejiga hiperactiva, entre otras.

Desde el punto de vista nutricional, sí es posible mejorar los síntomas con algunos cambios en la dieta y los hábitos:
- Reducir el consumo de líquidos en las 2-3 horas previas a dormir.
- Limitar el café, el té, el alcohol y los refrescos con cafeína por la tarde-noche, ya que actúan como diuréticos.
- Controlar el consumo de sodio, ya que una dieta alta en sal favorece la retención de líquidos durante el día y su eliminación nocturna.
- Evitar alimentos con alto contenido en agua (frutas, sopas, etc.) en la cena.

Sin embargo, si la nicturia es frecuente o afecta a tu calidad de vida, es importante descartar causas médicas con tu médico de cabecera o un urólogo. Una vez descartadas, un dietista-nutricionista de Alimmenta puede ayudarte a ajustar tu alimentación de forma personalizada para minimizar los síntomas.

Hola, en el contexto de un protocolo de Inducción de Tolerancia Oral (ITO), la combinación de alimentos en una misma comida depende del alimento específico al que se esté desensibilizando y de la fase del protocolo en que te encuentres.

De forma general, el arroz, el pollo y las verduras cocidas son alimentos bien tolerados y no suelen generar interferencias entre ellos. Sin embargo, en un protocolo ITO es fundamental seguir las indicaciones concretas del equipo médico y/o dietiástico que te lleva el tratamiento, ya que:
- Algunos protocolos indican ingerir el alímento "problema" en ayunas o en condiciones muy específicas.
- Ciertos alimentos podrían potencialmente interferir con la tolerancia al alimento diana según el protocolo individualizado.

Te recomiendo consultar esta duda directamente con el especialista que gestiona tu ITO (médico alergólogo o pediatra), ya que es quien conoce todos los detalles de tu protocolo específico. Si tienes dudas nutricionales sobre cómo estructurar tu alimentación durante el proceso, un dietista-nutricionista de Alimmenta puede orientarte de forma personalizada y coordinada con tu médico.

Hola, gracias por tu pregunta. La valoración sobre si puedes tomar un medicamento concreto y sus posibles efectos secundarios corresponde a tu médico o farmacéutico, ya que depende de tu historial clínico, otros medicamentos que puedas estar tomando y tu estado de salud general.

Desde el punto de vista nutricional, si tu objetivo es ganar peso o mejorar tu estado nutricional, lo más recomendable es que cuentes con la valoración de un dietista-nutricionista que pueda diseñar una pauta alimentaria adaptada a tus necesidades, tu composición corporal y tus circunstancias de salud.

Te recomiendo consultar con tu médico de cabecera sobre el medicamento que mencionas, y si deseas apoyo nutricional personalizado, en Alimmenta podemos ayudarte a mejorar tu alimentación de forma segura y adaptada a ti.

Hola, perder 7,5 kg en 9 semanas tras un cambio radical de hábitos puede ser más de lo recomendable desde el punto de vista nutricional. Lo ideal es una pérdida de entre 0,5 y 1 kg por semana para preservar la masa muscular y no comprometer el aporte de nutrientes esenciales.

En tu caso, con una talla de 1,55 m y un peso actual de 48,5 kg, tu IMC se situaría aproximadamente en 20,2, que está dentro de la normalidad pero próximo al límite inferior (18,5). Por ello es importante que la pérdida de peso se detenga o se ralentice significativamente.

Algunos puntos a tener en cuenta:
- Es habitual que en las primeras semanas de un cambio de hábitos el descenso de peso sea más rápido (por eliminación de líquidos retenidos y reducción del glucogéno).
- Con el tiempo, el cuerpo tiende a adaptarse y la pérdida se ralentiza o se estanca de forma natural.
- Puede ser preocupante si continúas perdiendo peso sin quererlo, si aparece cansancio, caída de cabello, irregularidades menstruales u otros síntomas.

Te recomiendo que consultes con un dietista-nutricionista de Alimmenta para revisar si tu ingesta calórica y nutricional es la adecuada para tu nivel de actividad física y evitar un déficit excesivo. ¡El cambio de hábitos es excelente, pero siempre es mejor hacerlo con seguimiento profesional!

Hola, tu preocupación es completamente comprensible y, desde luego, nunca es una molestia consultar con un médico por este tipo de dudas.

Tu situación tiene una explicación nutricional plausible: al pasar de una dieta hipercalórica y ultraprocesada a una alimentación equilibrada con déficit calórico y añadir ejercicio físico, el cuerpo pierde peso. El primer mes es habitual perder más rápido (líquidos, glucógeno); después se estabiliza. Si ahora sigues perdiendo ~1 kg/semana a pesar de intentar comer más, es posible que tu ingesta total siga siendo insuficiente para tu gasto energético actual (que ha aumentado mucho con el ejercicio).

Con 1,55 m y 48,5 kg tu IMC está en ~20,2, dentro del rango saludable, pero con tendencia a la baja. Sí te recomiendo:
1. Consultar con tu médico para descartar cualquier causa orgánica (tiroides, síndrome de malabsorción, etc.), especialmente dado el antecedente familiar que mencionas.
2. Volver con tu dietista-nutricionista para recalcular tus necesidades energéticas actuales ajustadas al ejercicio, ya que han cambiado respecto a cuando iniciaste el plan.

El peso no se estanca de forma automática si el déficit calórico persiste, así que el seguimiento profesional es clave.

Hola, el Levogastrol (levosulpirida) es un fármaco que actúa sobre la motilidad gastrointestinal, es decir, favorece el movimiento del aparato digestivo. Se recomienda tomar antes de las comidas para optimizar su efecto.

Tomarlo sin comer no genera úlceras, ya que no es un medicamento agresivo para la mucosa gástrica. Sin embargo, si se toma en ayunas puede resultar menos útil (al no haber ingesta que procesar) e incluso causar molestias leves como náuseas o malestar en algunas personas.

En cuanto a los días de ayuno puntual, generalmente no es necesario tomarlo si no vas a comer, aunque esto depende del motivo por el que te lo han recetado. Te recomiendo consultarlo directamente con el médico o farmacéutico que te lo prescribió, ya que es quien conoce tu caso concreto y puede indicarte si debes ajustar la pauta en esas situaciones.

Hola, el maltitol es un edulcorante de tipo poliol (alcohol de azúcar) que se usa habitualmente en productos etiquetados como "sin azúcar" o "aptos para diabéticos".

Consumir dulces con maltitol de forma habitual puede tener algunos efectos a tener en cuenta:

- Efecto laxante y digestivo: el maltitol no se absorbe completamente en el intestino delgado, por lo que un consumo frecuente o elevado puede causar gases, hincházon abdominal, cólicos o diarrea. Cada persona tiene una tolerancia diferente.
- Impacto en glucemia: aunque eleva menos el azúcar en sangre que la sacarosa, no es neutro en glucemia, especialmente si se consume en grandes cantidades. En personas con diabetes, debe tenerse en cuenta.
- Densidad calórica: aporta unas 2,4 kcal/g (frente a las 4 kcal/g del azúcar), por lo que los productos que lo contienen no son necesariamente bajos en calorías.
- Ansiedad por comer dulces: si el consumo diario responde a un patrón de ansiedad alimentaria, lo más recomendable es abordar el origen de ese hábito, no solo buscar alternativas más "saludables".

Si te preocupa la relación con la comida o deseas orientación sobre cómo manejar el consumo de dulces, un dietista-nutricionista de Alimmenta puede ayudarte con una valoración personalizada.

Hola, en principio sí se puede comer helado bajo en azúcar tomando Sintrom (acenocumarol), siempre que se tenga en cuenta lo siguiente:

El Sintrom es un anticoagulante que interactúa con la vitamina K. Los helados bajos en azúcar no suelen contener ingredientes ricos en vitamina K, por lo que en general no interfieren con el tratamiento.

Sin embargo, hay algunas consideraciones:
- Algunos helados pueden contener colorantes, extractos o ingredientes vegetales que aporten vitamina K. Conviene revisar los ingredientes del producto concreto.
- Lo más importante en pacientes con Sintrom no es evitar alimentos concretos, sino mantener una dieta CONSTANTE en su contenido de vitamina K. Los cambios bruscos en la dieta pueden alterar el INR.
- Si el helado contiene crema de aguacate u otros ingredientes ricos en vitamina K, habría que tenerlo en cuenta.

Te recomiendo comentarlo con tu médico o enfermera de anticoagulación si tienes dudas sobre alimentos concretos. Si deseas asesoramiento nutricional adaptado a tu tratamiento, un dietista-nutricionista de Alimmenta puede orientarte.

Hola, el Kreon es un medicamento que contiene enzimas pancreáticas (pancreatina: lipasa, amilasa y proteasa). Su función principal es facilitar la digestión y la absorción de nutrientes, especialmente grasas, cuando el páncreas no produce suficientes enzimas por sí mismo (insuficiencia pancreática exocrina).

Tras una gastroyeyunoanastomosis, el aparato digestivo queda alterado y puede afectarse la producción o la acción de las enzimas pancreáticas, por lo que el Kreon es una prescripción habitual en este contexto.

En cuanto a tu pregunta: el Kreon por sí mismo no hace aumentar de peso directamente. Lo que sí hace es mejorar la absorción de los nutrientes que ingieres, lo que puede contribuir a una mejor nutrición y, en personas con malabsorción, a una recuperación del peso perdido de forma gradual y saludable.

Si tienes dudas sobre cómo adaptar tu alimentación tras la cirugía y potenciar el efecto del Kreon, te recomiendo consultar con un dietista-nutricionista de Alimmenta especializado en patología digestiva, quien puede diseñar una pauta personalizada a tu situación postquirúrgica.