Preguntas de pacientes (11)

Hola. La dosis de Deprax puede llegar a 300 mgr al día. Creo que lo mejor es que exprese sus dudas a su médico para que le explique la razón de esta dosis y contraste con el o ella sus temores o si es necesario o no. La relación de confianza es importante para una terapia eficaz.
Si con 250 mgr usted consigue eficacia terapeútica quizás no precise subir la dosis. En general siempre buscamos utilizar la menor dosis posible.
Muchas gracias.

Buenas tardes. El orfidal debería ser una solución provisional y de último recurso para corregir el insomnio. Cuanto menos se use mejor.
Supongo que antes habrá intentado aplicar las pautas de higiene del sueño como:
1. No tomar sustancias excitantes, especialmente durante la tarde o al final del día.
2. Tomar una cena ligera al menos una o dos horas antes de acostarse. Se puede tomar un vaso de leche caliente o un infusión para favorecer la relajación antes de ir a dormir.
3. Realizar ejercicio físico evitando la última hora del día ya que activaría.
4.Evitar siestas prolongadas (no mas de 20-30 min).
5.Mantener horarios de sueño regulares, acostándose y levantándose siempre a la misma hora. Si no se consigue conciliar el sueño en unos 15 min salir de la cama y relajarse en otro lugar para volver a la cama cuando aparezca el sueño.
6. A última hora de la tarde evitar la exposición a la luz brillante.
7. No realizar en al cama tareas que impliquen actividad mental (leer, ver TV, usar ordenador etc.)
8.Si es posible mantener un ambiente adecuado que favorezca el sueño. Con la temperatura adecuada, sileno o de confort.
9. Se puede realizar un ritual antes de acostarse que incluya conductas relajantes como escuchar música tranquila, lavarse los dientes, una ducha templada, etc.
Un saludo.

Hola, el efecto de la medicación antidepresiva puede tardar varias semanas (1-3) en empezar a observarse. Creo que es importante que usted tenga información sobre su trastorno. La causa de por qué lleva tanto tiempo tomando la medicación o la razón que justifique la necesidad de aumentar la dosis. En ocasiones es preciso combinar una psicoterapia que aumente la eficacia. Háblelo con su terapéuta. Un saludo.

Hola, si es preciso puede tomarlo sin ningún problema.
Un saludo.

Es una:
Psicoterapia: porque cura por medio de la palabra.
Dinámica: porque busca las razones de los síntomas. Es decir, busca entender la psicodinámica de los problemas.
Breve: porque aún atendiendo a la misma ambición de profundizar y corregir que el psicoanálisis, se centra en el foco y se realiza en tiempo limitado.
Un saludo.

En principio el tratamiento del trastorno obsesivo compulsivo más eficaz es el que usted está realizando combinando la terapia cognitiva-conductual (que use la técnica de la exposición con prevención de respuesta) y un antidepresivo como el escitalopram (en dosis de hasta 40 mgr/día dependiendo de factores). Coméntelo con su psiquiatra para encontrar la mejor solución. Podría valorarse el cambio a otro antidepresivo del mismo grupo (ISRS) o de otro tipo como la clomipramina o venlafaxina, si está tolerando mal el escitalopram o no ha tenido respuesta tras al menos 6 semanas de tratamiento a las dosis máximas. Es importante descartar otros factores que puedan interferir en la mejoría. Como 2º línea podría asociarse al antidepresivo otra medicación como la clomipramina o un antipsicótico. Por otro lado se están investigando con otros fármacos pero aún no tienen la eficacia demostrada.

El vértigo puede producirse entre el 0,1-1% de los pacientes que toman Lamotrigina (Lamictal). Por otro lado no se han descrito interacciones farmacológicas entre ambos fármacos. Lo más probable es que mejore en pocos días.

El rango de dosis terapéutica de la paroxetina es entre 20-50 mgr. Como con todos los medicamentos antidepresivos, la dosificación se debe revisar, y ajustar si es necesario. En algunos pacientes, con una respuesta insuficiente a la dosis de 20 mgr, se puede aumentar la misma de acuerdo con la respuesta clínica.

No está obligado pero no estaría de más por correspondencia con el profesional. Además, si lo habla con él/ella le puede aportar mucha información de lo que opina del estancamiento en la terapia. Tenga en cuenta que se puede deber a diferentes causas e incluso le puede ofrecer la realización de otros abordajes que cambiaran la situación. La mayoría de los profesionales sabemos que no somos infalibles o del gusto de todos los pacientes y entendemos que en ocasiones quieran cambiar. Ojalá sean las menos...

Buenas tardes, en principio lo más efectivo en una depresión es la combinación del tratamiento farmacológico y psicoterapia. Además, si ha habido buena respuesta previa a un antidepresivo hay mayor probabilidad de que ese medicamento sea eficaz en un episodio posterior.
Sin embargo debes tener en cuenta que todos los fármacos antidepresivos precisan de un periodo de latencia terapéutica (tiempo desde que se inicia el tratamiento hasta que comienzan a aparecer las mejoras de los síntomas) que pueden llegar hasta las 3 semanas.
Por otro lado el tratamiento psicoterapéutico requiere también su tiempo.
Un saludo.

Buenas tardes, en el Trastorno por angustia con agorafobia el tratamiento más eficaz suele ser la asociación de la terapia cognitivo-conductual y la asociación de psicofármacos como los antidepresivos.
Sin embargo ante la resistencia conviene que replantearse: si el diagnóstico está bien realizado, si existe alguna comorbilidad o circunstancia psicosocial que esté interfiriendo o si hay alguna dificultad en el tratamiento.
También pueden ser eficaces otro tipo de abordajes psicoterapéuticos como el interpersonal, el dinámico la terapia de la aceptación y el compromiso.
No te des por vencido.
Un saludo.