Preguntas de pacientes (1686)

Condrosulf (condroitin sulfato) es un fármaco condroprotector que se utiliza en la artrosis leve a moderada. Es compatible con todos los tipos de relajantes musculares (metocarbamol, tizanidina, ciclobenzaprina, etc) y con los analgésicos y antiinflamatorios.

Robaxisal compuesto contiene dos principios activos: paracetamol y metocarbamol. El primero es un analgésico suave y el segundo un relajante muscular. En caso de una artrosis de tobillo avanzada puede ayudar a aliviar parcialmente los síntomas pero es muy probable que su efecto sea insuficiente. Precisaría de tratamientos farmacológicos más potentes o de procedimientos intervencionistas.

Metotrexato es un fármaco ampliamente utilizado en reumatología para tratar diversas enfermedades entre las que se encuentran la artritis reumatoide. Es un fármaco que puede producir malformaciones fetales y abortos por lo que está contraindicado en mujeres embarazadas y se recomienda utilizar medidas contraceptivas. Pero si quién lo toma es el varón NO producirá malformaciones en el feto. Por lo tanto un varón puede ser padre de un niño sano tomando metotrexato. Lo si puede producir el metotrexato en varones es una disminución de la cantidad de espermatozoides lo que puede originar una disminución relativa de la fertilidad masculina.

Por supuesto que existen tratamientos conservadores (no quirúrgicos) para evitar tener que pasar por el quirófano. Sobre todo en los casos más leves (grados radiológicos I y II) se puede tratar con analgésicos (paracetamol, metamizol, tramadol o incluso antiinflamatorios no esteroideos) y ejercicios de fortalecimiento y tonificación muscular de la espalda. También pueden ser útiles técnicas intervencionistas para aliviar el dolor como infiltraciones o radiofrecuencia.

No. El consumo de antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como el Enantyum (dexketoprofeno) no desencadena ataques de gota ni eleva el ácido úrico en sangre. Es más, los AINE se emplean para tratar los ataques agudos de gota y conseguir bajar la inflamación rápidamente. Si tiene ataques de gota les aconsejo que consulte personalmente con un reumatólogo para que evalúe su caso y le prescriba un plan terapéutico adecuado.

Le recomiendo que consulte con un reumatólogo para descartar la existencia de una causa subyacente que le este originado la osteonecrosis en varios sitios (no es frecuente que sea bilateral). Puede que la causa de sus osteonecrosis sea tratable y eso mejore notablemente su pronóstico. En cuanto al tratamiento de la osteonecrosis, si el dolor persiste durante varios meses tras realizar las perforaciones con plasma rico en plaquetas habría que plantearse una intervención quirúrgica más agresiva.

La gammagrafia ósea con MDP-Tecnecio 99m sirve para detectar zonas donde el metabolismo óseo está más acelerado que el resto del esqueleto. Esto puede ser debido a múltiples causas: infecciosas, degenerativas, metabólicas, displasicas, neoplasicas, etc. Para poder llegar a un diagnóstico preciso es necesario conocer los síntomas que padece, realizar una exploración física y una prueba de imagen de la zona (radiografía, tomografia o resonancia). El tratamiento indicado en cada caso depende del diagnóstico. No es aconsejable iniciar ningún tratamiento hasta que se conozca el diagnóstico porque podría ser contraproducente. Le aconsejo que consulte con un reumatólogo para que valore su caso.

Metotrexato puede utilizarse en multitud de indicaciones terapéuticas como artritis reumatoide, artritis psoriasica, psoriasis cutánea, e incluso en algunas formas de cáncer infantil, por poner algunos ejemplos. Sin saber que enfermedad padece su hijo es imposible poder ayudarla a decidir una alimentación adecuada. Únicamente debería evitar el consumo de alcohol dado que puede potenciar el efecto hepatotoxico del metotrexato.

Con los datos que aporta es imposible responder a su pregunta. Además de la artrosis y las artritis (hay más 100 tipos) hay otras muchas causas de dolor tanto por enfermedades musculoesqueleticas como de otros sistemas. Le aconsejo que consulte personalmente con un reumatólogo para poder realizar correcto diagnóstico de su caso.

Si. El tratamiento de la psoriasis cutánea y la artritis psoriasica son algunas de sus indicaciones.

El ácido alendronico es un bifosfonato nitrogenado que tiene indicación para la osteoporosis. No tiene indicación en el caso de la artrosis. Si bien es cierto que algunos estudios demostraron ciertos efectos de los bifosfonatos sobre la artrosis, estos no han podido ser confirmados. La artrosis y la osteoporosis son dos enfermedades que no tienen nada que ver entre sí y que tienen tratamientos muy diferentes. Actualmente existen en el mercado ciertos fármacos condroprotectores (condroitin sulfato, glucosamina) que pueden ser empleados en el caso de artrosis sintomática leve a moderada.

No, el Condrosulf (condroitin sulfato) no sirve para la artritis reumatoide. Su única indicación es la ARTROSIS donde produce una efecto leve a moderado sobre la intensidad del dolor sin haber demostrado modificar la evolución de la enfermedad.

La combinación de metotrexato y Arava (leflunomida) es una opción de tratamiento estudiada en ensayos clínicos controlados para el tratamiento de la artritis reumatoide. Los datos han demostrado mayor eficacia de la terapia combinada que el uso individual metotrexato o leflunomida. También se ha demostrado que es una combinación segura y que NO aumenta el riesgo de toxicidad hepática. Las principales guías internacionales de tratamiento de la artritis reumatoide recogen expresamente el uso combinado de estos dos fármacos ante la falta de eficacia con uno de ellos en monoterapia. Si tiene dudas sobre su tratamiento le aconsejo que las consulte personalmente con su reumatólogo tratante, que es quién mejor conocerá los detalles de su caso concreto.

La fibromiositis o fibromialgia es una enfermedad que se caracteriza por presentar dolores articulares y musculares generalizados crónicos. El origen de estos dolores es desconocido, aunque hay datos que avalan que existe una alteración en el procesamiento de las señales dolorosas por parte del sistema nervioso central. En ocasiones los síntomas comienzan tras un traumatismo como un accidente de tráfico o una situación especialmente estresante, pero en muchos casos no hay un desencadenante claro.

Tylenol contiene como principio activo paracetamol (acetaminofen en América). No contiene ni aspirina ni ibuprofeno. Si usted es alérgico a estos compuesto si que podría tomar Tylenol. La efectividad del paracetamol en una artritis depende mucho del tipo de artritis. Puede ser útil en caso de dolores por osteoartrosis leve, aunque en muchas ocasiones su efecto es mínimo. En caso de otros tipos de artritis el paracetamol no parace tener más efecto que el placebo. Es importante saber que tipo de artritis tiene. Le aconsejo que consulte personalmente con un reumatólogo para que evalúe su caso y le de un diagnóstico preciso y unas pautas de tratamiento adecuadas.

El magnesio y la vitamina C no producen cambios en la densidad mineral ósea ni reducen el riesgo de sufrir fracturas óseas por fragilidad (osteoporóticas). El colageno directamente no se absorbe por vía oral, las enzimas digestivas lo fragmentan hasta convertirlo en aminoácidos. Tampoco tiene ningún efecto sobre la densidad mineral ósea ni reduce el riesgo de fracturas por fragilidad.

Dolquine (hidroxicloroquina) es un fármaco seguro en el embarazo y la lactancia. No se han encontrado malformaciones en lo niños de madres que han tomado este medicamento y lleva usándose de forma sistemática desde hace más 10 años en pacientes con lupus y embarazo. Todas las recomendaciones internacionales indican que Dolquine es completamente seguro en el embarazo y lactancia.

En la ficha de técnica del fármaco no se contempla ese efecto adverso (alopecia). Habría que considerar otras posibles causas como déficits vitamínicos, falta de hierro o la toma de otros medicamentos. Consulte con su médico para que valore las posibles causas de alopecia en su caso concreto.

Orbitek es una marca de aparatos de gimnasio (bicicletas elípticas). La bicicleta elíptica no es un ejercicio especialmente indicado si tiene una artrosis coxofemoral. Los mejores ejercicios son los que se realizan en agua (ya que la articulación coxofemoral debe soportar menos peso). Pero el ejercicio que puede realizar depende del grado radiológico de la artrosis coxofemoral.

Los síntomas de la osteonecrosis suelen ser un dolor sordo localizado en la zona afectada (normalmente en las proximidades de una articulación como la cadera, la rodilla o el hombro) que aumenta con los movimientos. La intensidad del dolor no suele ser alta. En fases avanzadas (cuando hay colapso articular) se produce limitación del rango de movilidad de la articulación afectada. Los síntomas que cuenta no parecen corresponder con una osteonecrosis. Los pacientes que tienen osteonecrosis no tiene la sensación de que "se le quebraran los huesos". Para diagnosticar una osteonecrosis es necesario una resonancia magnética.