Buenas tardes . Me han subido la dosis de sertralina de 50mg a 100mg , y siento debilidad , mareos

Buenas tardes, gracias por compartir cómo te estás sintiendo.

Cuando se aumenta la dosis de sertralina es relativamente frecuente que durante las primeras semanas aparezcan efectos como mareo, sensación de debilidad, mayor nerviosismo o aumento puntual de la ansiedad. No obstante, es importante que todo lo que estás notando lo comuniques a tu médico para que pueda valorar el ajuste.

En cuanto a la retirada progresiva del diazepam, también puede generar un incremento transitorio de la ansiedad mientras el cuerpo se adapta.

Respecto a la despersonalización, cuando se mantiene en el tiempo suele generar mucha angustia, especialmente si hay días más intensos. Aunque la sensación es muy desagradable, no es peligrosa en sí misma, pero sí conviene abordarla terapéuticamente para que no se cronifique.

Si lo deseas, podemos trabajar estrategias específicas para la ansiedad y la despersonalización en consulta, tanto online como presencial en Tres Cantos (Madrid), y también con atención a domicilio en la zona norte de Madrid.

Hola, imagino que debes de estar pasando unos días muy desagradables, te recomiendo que pidas cita con el psiquiatra de que pautó la medicación, si la cita tarda porque es por el sistema público habla con tu médico de cabecera. Si te encuentras muy mal, acude a urgencias.

Valora comenzar un proceso de terapia con un psicólogo especializado, si no lo has hecho, la terapia combinada junto a los fármacos demuestra una eficacia mucho mayor, tanto en los avances como en el mantenimiento de la mejoría. Espero haber podido arrojar un poco de luz ante esta duda. Un abrazo grande

Hola. Si te encuentras en tratamiento, lo mejor será que lo consultes con el profesional que te atiendes para evaluar estos cambios

Buenas tardes.

Lo que describes puede ocurrir tras una subida de dosis de sertralina. Al aumentar de 50 mg a 100 mg es relativamente frecuente que, durante las primeras semanas, aparezcan síntomas como mareo, sensación de debilidad, aumento de nerviosismo o incluso más ansiedad transitoria. Aunque parezca contradictorio, algunos antidepresivos pueden activar un poco al inicio o tras un ajuste de dosis.

Por otro lado, si estás reduciendo el diazepam de forma progresiva, es importante saber que al disminuir una benzodiacepina también pueden reaparecer síntomas de ansiedad, inquietud, insomnio o mayor sensibilidad corporal. A veces no es solo la sertralina, sino la combinación de subida de un fármaco y retirada parcial del otro lo que genera ese desajuste temporal.

Respecto a la despersonalización, suele intensificarse cuando la ansiedad está alta. No es peligrosa, pero sí muy angustiante. Cuanto más miedo genera, más se retroalimenta. En estos casos es clave trabajar regulación del sistema nervioso, técnicas de anclaje al presente y manejo del pensamiento catastrófico.

Dicho esto, aunque estos síntomas pueden ser esperables en un ajuste farmacológico, siempre es importante que informes a tu médico prescriptor de cómo te estás encontrando, especialmente si la ansiedad es muy intensa o los efectos secundarios te resultan difíciles de tolerar. A veces se necesita ajustar el ritmo de subida o de retirada.

Tres meses con despersonalización pueden desgastar mucho emocionalmente, y no todo se resuelve solo con medicación. El acompañamiento psicológico es muy recomendable para trabajar la angustia asociada, la interpretación de los síntomas y las estrategias de regulación.

Si lo deseas, puedes pedirme cita online y lo valoramos con calma, viendo tu caso de forma individualizada y coordinando el enfoque psicológico con el tratamiento médico.

Lo que estás sintiendo es comprensible y tiene una explicación. Al aumentar la dosis de sertralina y al mismo tiempo reducir el diazepam, tu sistema nervioso está en un proceso de adaptación. Durante este periodo es relativamente frecuente que aparezcan más síntomas de activación, como mareos, sensación de debilidad, nerviosismo o aumento de la ansiedad.

La despersonalización también está muy relacionada con niveles altos de ansiedad. Aunque la sensación es muy desagradable, es un fenómeno de protección del sistema nervioso y no es peligroso ni significa que estés perdiendo el control. Suele disminuir a medida que baja la activación general.

En este momento es importante:

Entender que lo que ocurre es temporal y forma parte del proceso de ajuste.

Evitar vigilar constantemente las sensaciones o intentar “comprobar” si sigues sintiéndote extraña.

Centrarte en técnicas de anclaje al presente (respiración lenta, contacto con el entorno, movimiento corporal suave).

Mantener una comunicación cercana con tu médico, especialmente si la ansiedad se ha intensificado o la retirada del diazepam está siendo difícil.

Buenos días. Ahora mismo tu sistema está sensible y reactivo, pero eso no significa que el tratamiento no esté funcionando. Con el tiempo y el ajuste adecuado, estos síntomas suelen estabilizarse.

No estás sola en esto, y lo que te ocurre es algo que vemos con frecuencia en procesos de tratamiento de la ansiedad.

En cuanto a la medicación, no puedo orientarte, ya que corresponde a un médico o psiquiatra. Sin embargo, sí puedo ayudarte en otro plano.

Más allá de la dosis, es importante revisar qué está ocurriendo en tu vida y cómo te estás relacionando con lo que sientes. Cuando aparecen sensaciones intensas, como la ansiedad o la despersonalización, solemos reaccionar intentando controlarlas, vigilarlas o hacer algo para que desaparezcan.

Ese intento constante de control puede estar alimentando el problema. Es decir, no sólo influye lo que sientes, sino lo que haces cuando lo sientes.

Volvemos a la misma idea: identificar qué comportamientos están al servicio de evitar el malestar. Cuando dejas de alimentar ese ciclo, el “monstruo” pierde fuerza.

Si quieres revisarlo, puedes entrar en mi perfil y reservar una reunión de valoración de 15/20 minutos. Es gratuita y sin compromiso.

Ante estos cambios de medicación y esas sensaciones que nos comentas, acude a tu psiquiatra para que valore de nuevo y ajuste tus pastillas para que te sientas mucho mejor. Animo.

Hola, gracias por compartir cómo te sientes.

Como psicóloga clínica sanitaria te puedo decir que, tras un aumento de dosis de sertralina, es relativamente frecuente sentir mareos, debilidad o nerviosismo durante los primeros días, ya que el organismo se está adaptando al cambio.

En cuanto al diazepam, dejarlo gradualmente puede aumentar temporalmente la ansiedad, especialmente si ya convives con síntomas de despersonalización.
Esto no significa que estés “empeorando”, sino que tu cuerpo y tu sistema nervioso necesitan tiempo para ajustarse tanto al cambio de sertralina como a la reducción del diazepam.

Es muy positivo que estés en terapia, porque allí puedes trabajar estrategias para manejar la ansiedad y la despersonalización mientras tu medicación se estabiliza. Si los síntomas se intensifican o te sientes sobrepasada, coméntalo con tu médico para valorar ajustes o acompañamiento adicional.

Un saludo.
Pilar Rapela
"Tu psicóloga amiga"

Buenas tardes, gracias por compartir cómo te estás sintiendo.

Lo que describes puede ser compatible con un proceso de ajuste al sertralina. Al aumentar la dosis de 50 mg a 100 mg, es relativamente frecuente que durante los primeros días o semanas aparezcan síntomas como:

* debilidad o sensación de cansancio
* mareo
* aumento de la ansiedad o nerviosismo

Aunque resulte contradictorio, este tipo de medicación puede generar un aumento inicial de la activación antes de empezar a estabilizar.

Por otro lado, el hecho de estar reduciendo el diazepam también puede influir. Este tipo de fármacos actúan como ansiolíticos, y al disminuirlos es habitual que el cuerpo note más la ansiedad de base, especialmente si se está haciendo de forma progresiva.

Respecto a la despersonalización, suele estar muy relacionada con la ansiedad intensa. Es una sensación muy angustiante, pero no peligrosa, y muchas veces mejora a medida que el sistema nervioso se regula.

Entiendo que después de 3 meses se haga muy difícil, sobre todo si hay días tan complicados. Aun así, en algunos casos los ajustes de dosis pueden necesitar varias semanas para estabilizarse.

Sería importante:

* mantener el seguimiento con tu psiquiatra
* no hacer cambios por tu cuenta en la medicación
* consultar si los síntomas son muy intensos o no mejoran en los próximos días

Si en algún momento notas que la angustia es muy elevada o difícil de manejar, no dudes en buscar ayuda antes de la próxima revisión.

No estás sola en esto, y aunque ahora se sienta muy intenso, es algo que suele poder estabilizarse con el ajuste adecuado.

Hola,

Sí, lo que describes puede ser normal tras aumentar la dosis de sertraline. En las primeras semanas del ajuste pueden aparecer mareo, debilidad, nerviosismo o aumento transitorio de la ansiedad, especialmente durante los primeros 7–14 días. Habitualmente estos efectos son temporales y tienden a estabilizarse.

Además, si estás reduciendo diazepam, es posible que notes más ansiedad durante el proceso de retirada, ya que las benzodiacepinas pueden generar cierta dependencia y su disminución debe hacerse de forma gradual. La despersonalización suele empeorar cuando aumenta la ansiedad, pero no es peligrosa en sí misma, aunque resulte muy angustiante. Si los síntomas son muy intensos o no mejoran en unas semanas, conviene comentarlo con tu médico para seguimiento y ajuste del plan.

Gracias,