Preguntas de pacientes (169)

  • ¿En qué casos es necesaria e imprescindible operarse de Endometriosis, ¿Hay problema si ya te han

    ¿En qué casos es necesaria e imprescindible operarse de Endometriosis, ¿Hay problema si ya te han operado dos veces antes?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Braulio Peramo Moya

    La recomendación de operar de nuevo o no a una paciente con una endometriosis conocida depende de muchos factores: signos o síntomas asociados (infertilidad, dolor, etc), tamaño de los quistes (por debajo de 4 cm puede no ser necesario operar), ubicación (en el ovario, etc). Algunas pacientes, de hecho, necesitan varias cirugías por endometriosis a lo largo de su vida.


  • Después de dos inseminaciones artificiales fallidas por endometrio grueso (20mm) con biopsia y todo

    Después de dos inseminaciones artificiales fallidas por endometrio grueso (20mm) con biopsia y todo bien, tomando 4 meses anticonceptivos, ¿Se habrá arreglado y podré quedarme embarazada? Tengo una niña por una inseminación hace 4 años sin este problema de endometrio.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Braulio Peramo Moya

    El hecho de que el endometrio sea grueso no es una razón para que falla la inseminación. Supongo que el resultado de la biopsia que comenta fue normal, y se ha descartado una hiperplasia, entre otras cosas. Debería intentar una inseminación otras dos veces como máximo, y si no consigue quedarse embarazada, entonces debería recurrir a la Fecundación in vitro (FIV). Los resultados de la inseminación a partir del quinto intento son muy pobres, por eso recomendamos pasar a FIV.


  • A mi pareja le diagnosticaron Varicocele grado 4, llevamos 4 años juntos y no he logrado quedarme embarazada,

    A mi pareja le diagnosticaron Varicocele grado 4, llevamos 4 años juntos y no he logrado quedarme embarazada, ¿Será ese el problema?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Braulio Peramo Moya

    El varicocele se asocia en ocasiones a alteraciones de la calidad del semen. Debe hacerse un análisis de semen, y consultar el resultado con su especialista. Si el varicocele es bilateral (en ambos lados), y además produce molestias, habría que operarlo como primera opción.


  • Llevo el DIU Mirena ,¿Se pueden formar endometriomas en los ovarios sin tener la regla?

    Llevo el DIU Mirena ,¿Se pueden formar endometriomas en los ovarios sin tener la regla?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Braulio Peramo Moya

    Es muy raro, ya que para la formación de los endometriomas es necesaria la estimulación de los estrogenos.


  • Me hicieron una in vitro en 2015, de 8 óvulos fecundaron 2 que son los que me pusieron, los otros 6

    Me hicieron una in vitro en 2015, de 8 óvulos fecundaron 2 que son los que me pusieron, los otros 6 eran de mala calidad, no tuve suerte, ahora he hecho otro ciclo y me sacaron 8 óvulos, 6 maduros y de esos 6 fecundaron 3 pero no me los ponen porque son embriones de mala calidad, ¿Que me aconsejan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Braulio Peramo Moya

    ES difícil dar un consejo sin tener más información. Es necesario revisar todas las pruebas que le han hecho, los protocolos de tratamiento de los ciclos, los datos del laboratorio, etc. Es importante completar adecuadamente el estudio del semen para ver si la baja fecundación y baja calidad puede deberse al semen. En fin, es necesario hacer una revisión completa para poder planificar adecuadamente un tercer intento en el que tenga posibilidades de quedarse embarazada.


  • Tengo 42 años,Llevaba 10 días con la regla después de dos semanas de retraso,ahora solo mancho al

    Tengo 42 años,Llevaba 10 días con la regla después de dos semanas de retraso,ahora solo mancho al limpiarme, me mandaron Primolut Nor que aún no he tomado porque quiero empezar a tratarme (FIV) para quedar embarazada.¿Que me aconsejan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Braulio Peramo Moya

    Entiendo que se ha hecho una prueba de embarazo, y que ha sido negativa. En ese caso, puede tomar el Primolut Nor, que le haría parar el sangrado, Entretanto, puede comenzar a preparar el ciclo de FIV con su especialista.


  • Tengo 26 años y un Mioma uterino de 115x133x131mm,me recetaron Esmya para reducir su tamaño y facilitar

    Tengo 26 años y un Mioma uterino de 115x133x131mm,me recetaron Esmya para reducir su tamaño y facilitar la cirugía, pero tengo dudas si tras la operación mi útero queda en condiciones para ser madre,no tengo hijos y el doctor dijo que lo principal era conservar mi fertilidad.¿No me debo preocupar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Braulio Peramo Moya

    Eres muy joven, y efectivamente la prioridad es conservar el útero. El éxito de la cirugía para extirpar el mioma depende no solo del tamaño, sino de su localización. Normalmente, en la inmensa mayoría de los casos, se consigue quitar el mioma (o miomas), y el útero es perfectamente capaz de gestar después.


  • ¿Si me quito Nuvaring a la hora habitual, pero ese mismo día tengo relaciones, hay riesgo de quedar

    ¿Si me quito Nuvaring a la hora habitual, pero ese mismo día tengo relaciones, hay riesgo de quedar embarazada?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Braulio Peramo Moya

    No. El metodo funciona incluso los días en los que no se tiene que poner el anillo, igual que la píldora anticonceptiva.


  • Me someto a un tratamiento invitro en breve y he comenzado a la deshabituación del tabaco con Champix,¿Debo

    Me someto a un tratamiento invitro en breve y he comenzado a la deshabituación del tabaco con Champix,¿Debo suspender el tratamiento para la hacerme la invitro?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Braulio Peramo Moya

    Debe completar el tratamiento con champix antes de hacer la in vitro, o interrumpirlo si no quiere retrasar la FIV, ya que el principio activo de Champix no es seguro en el embarazo.


  • Tengo 35 años y me han analizado la hormona mulleriana y tengo 0,09 ¿es posible quedar embarazada

    Tengo 35 años y me han analizado la hormona mulleriana y tengo 0,09 ¿es posible quedar embarazada por in vitro?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Braulio Peramo Moya

    La hormona antimulleriana que indica es muy baja, lo que indica que la reserva folicular es muy baja. Sin embargo, hay que valorar otros parámetros (recuento de folículos antrales, etc) para tener una mejor idea de las posibilidades de embarazo con FIV. Por el calor de la AMH solamente , las posibilidades de embarazo con FIV son muy bajas


  • ¿Puede retrasarse el periodo por usar probióticos vaginales?

    ¿Puede retrasarse el periodo por usar probióticos vaginales?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Braulio Peramo Moya

    No. Si no le ocurre habitualmente, y la prueba de embarazo es negativa, contacte con su ginecólogo, para que le haga una ecografia y unos estudios hormonales, con lo que podrá saber la razón del retraso.


  • Después de mas de un mes de conización con complicaciones,tengo dolor al tener relaciones sexuales,como

    Después de mas de un mes de conización con complicaciones,tengo dolor al tener relaciones sexuales,como si estuviese algo cerrado y seco,¿Que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Braulio Peramo Moya

    Debería ir a la revisión con su ginecólogo para que compruebe que todo esta bien. No menciona qué tipo de complicaciones tuvo, pero en cualquier caso lo mejor es que vaya a su ginecólogo cuanto antes


  • Estoy embarazada de 4 semanas, me hice una sonografía y dice que no hay bebe,¿Pasa algo?Me duele cuando

    Estoy embarazada de 4 semanas, me hice una sonografía y dice que no hay bebe,¿Pasa algo?Me duele cuando camino, me pincha en el bajo vientre y tengo los leucocitos 6-8 y henaties 0.1.,¿Que hago?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Braulio Peramo Moya

    Un embarazo de 4 semanas es demasiado precoz como para verlo por ecografía, solamente se puede demostrar mediante la prueba de embarazo (betahCG). En cuanto a las molestias que refiere, son normales al comienzo del embarazo. No obstante, debería acudir a su medico para descartar una infección urinaria.


  • Llevo 7 días tomando Utrogestan por vía vaginal como parte de un tratamiento de FIV, 9 cápsulas diarias.

    Llevo 7 días tomando Utrogestan por vía vaginal como parte de un tratamiento de FIV, 9 cápsulas diarias. Hoy sentí un cansancio extraordinario y mucho sueño. ¿Se puede deber al Utrogestan aún cuando lo estoy tomando vía vaginal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Braulio Peramo Moya

    La dosis habitual de progesterona en una FIV oscila entre los 400 y los 800 mg diarios, por lo que 9 cápsulas diarias, aunque sean de 100, indica que está tomando una dosis alta, que puede producir síntomas adversos (como somnolencia, cuando se toma por via oral). Pero no es un efecto habitual cuando se administra por la vagina. Consulte con su ginecólogo para confirmar la dosis, y descartar otras causas de cansancio.


  • Después de la beta positiva (embarazo en ciclo de ovo) en FIV me subieron Meriestra de 6 mg al día

    Después de la beta positiva (embarazo en ciclo de ovo) en FIV me subieron Meriestra de 6 mg al día a 10 mg,sin analítica,ni eco, empecé a sangrar con coágulos,perdí el embarazo.
    ¿Es muy arriesgada la dosis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Braulio Peramo Moya

    Es una dosis alta, pero que se utiliza a veces en la FIV. La dosis no tiene relación alguna con la pérdida del embarazo. La mayoría de la pérdidas precoces del embarazo se deben a anomalías cromosómicas del embrión. Por eso cada vez más estamos utilizando la técnica del diagnóstico genético preimplantacional (DGP) para seleccionar los embriones cromosomicamente normales, y de esta forma aumentar las tasas de embarazo, y reducir la tasa de abortos.


  • Uso Nuvaring desde hace dos meses. Faltando un día para completar las tres semanas y retirarlo, tuve

    Uso Nuvaring desde hace dos meses. Faltando un día para completar las tres semanas y retirarlo, tuve relaciones y lo saqué porque a mi pareja le estaba molestando mucho. Sin embargo, olvidé colocarlo luego y el prospecto recomienda usar uno nuevo de inmediato o a los 7 días. ¿Hay riesgo de embarazo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Braulio Peramo Moya

    El riesgo de embarazo es muy bajo, ya que fue el ultimo dia.


  • Tengo 27 años y Endometriosis en un ovario. Mi doctora me dijo que para quedarme embarazada sin riesgo

    Tengo 27 años y Endometriosis en un ovario. Mi doctora me dijo que para quedarme embarazada sin riesgo de que se me infecte el otro ovario tenia que hacerlo a través de un proceso de reproducción asistida,¿Cual es el más recomendable?
    ¿Cuanto dura el proceso desde el inicio hasta quedarme embarazada?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Braulio Peramo Moya

    La endometriosis puede ser una causa de esterilidad, especialmente cuando afecta a los ovarios o a las trompas. Es necesario hacer una prueba para comprobar si las trompas están obstruidas o no: si están obstruidas, entonces tendría que recurrir a la Fecundación in vitro, mientras que si están abiertas podría comenzar con inseminación artificial. Naturalmente, es necesario estudiar también otros factores (su ovulación, la calidad seminal de su pareja, etc).


  • Me hicieron una conizacion porque me detectaron cin 3,me han citado al mes y estoy un poco preocupada,

    Me hicieron una conizacion porque me detectaron cin 3,me han citado al mes y estoy un poco preocupada, me gustaría saber con que puedo encontrarme cuando vaya a la cita, puesto que en principio me citaron en tres meses.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Braulio Peramo Moya

    Lo más probable es que la cita al mes sea para revisar el resultado de la conización, nada más. Tras la conización es necesario realizar un seguimiento de la paciente con regularidad, dependiendo de cual sea el resultado.


  • Me van a practicar una Anexectomía izquierda y salpingectomia derecha.¿Después tendré el periodo

    Me van a practicar una Anexectomía izquierda y salpingectomia derecha.¿Después tendré el periodo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Braulio Peramo Moya

    Después de la cirugía le quedará el ovario derecho, de forma que mientras este ovario esté funcionando, seguirá teniendo el periodo.


  • Después de 8 años de buscar bebé, me han detectado infertilidad. ¿Hay algo que pueda hacer para ayudar

    Después de 8 años de buscar bebé, me han detectado infertilidad. ¿Hay algo que pueda hacer para ayudar a quedarme embarazada?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Braulio Peramo Moya

    Se considera que un año es tiempo suficiente para que una mujer se quede embarazada naturalmente. Si no lo ha conseguido, entonces consideramos que padece infertilidad. Tras 8 años, no hay ningún método natural que ofrezca posibilidades de embarazo. Lo primero que debe hacer es contactar con un especialista en Reproducción Humana que les realice a los dos un estudio de infertilidad. Después, les informará de los resultados, y les propondrá un tratamiento de reproducción que les permitirá quedarse embarazada.


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