Preguntas de pacientes (169)

  • Tengo 41 años,me hice estudio hormonal y los resultados son buenos con buena ovulación y buena reserva

    Tengo 41 años,me hice estudio hormonal y los resultados son buenos con buena ovulación y buena reserva ovárica el seminogra de mi marido salio con 2% de morfología normal.
    ¿Con estos resultados puedo hacerme una inseminación artificial?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Braulio Peramo Moya

    El hecho de que solo haya un 2 % de formas normales no contraindica una inseminación artificial. Aparte de la morfología, es necesario confirmar que el número total de espermatozoides móviles es adecuado (superior a 6 Millones), y que las trompas están abiertas (habitualmente con una histerosalpingografia, o una son HSG).


  • Soy una mujer de 36 años, tengo hipogonadismo hipogonadotropo. Tuve la regla normal con 12 años y a

    Soy una mujer de 36 años, tengo hipogonadismo hipogonadotropo. Tuve la regla normal con 12 años y a los 16 se me retiró. Me hicieron pruebas y me dieron anticonceptivas de tratamiento.Ahora tengo intolerancia alimentaria, dejé la píldora porque no quiero medicación. Me encuentro mal, ¿qué puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Braulio Peramo Moya

    En su caso no tiene reglas porque le faltan las hormonas que se producen en la hipófisis. Sin estas hormonas los ovarios no producen estrógenos, y los síntomas de déficit de estrógenos aparecen. La píldora anticonceptiva es uno de los tratamientos sintomáticos que se suele prescribir, aunque hay otros. Si no tolera bien la píldora hable con su ginecólogo para que se la cambie, pero debería tomar un tratamiento hormonal para evitar los síntomas de la falta de estrógenos.


  • Estoy ligada hace 7 años,tengo 2 cesareas y quería volver a embarazarme. Tengo 29 años,¿Es posible

    Estoy ligada hace 7 años,tengo 2 cesareas y quería volver a embarazarme.
    Tengo 29 años,¿Es posible la recanalización?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Braulio Peramo Moya

    Si, la recanalizacion tiene resultados aceptables en pacientes con ligadura de trompas (no asi en pacientes con enfermedades en las trompas, como infecciones o endometriosis). Su ginecologo le informara de los condicionantes de las dos cesáreas para el siguiente embarazo.


  • Tengo SOP hace 8 años. Son 3 las pildoras anticonceptivas que he tomado y ninguna me sienta bien. Jaquecas,

    Tengo SOP hace 8 años. Son 3 las pildoras anticonceptivas que he tomado y ninguna me sienta bien. Jaquecas, ansiedad, sobrepeso, mal estar estomacal...Mi pregunta es si realmente es necesario un tratamiento de este tipo, ya que estoy planteandome buscar un tratamiento homeopatico que regule la regla

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Braulio Peramo Moya

    El tratamiento del SOP (sindrome de ovario poliquistico) es complejo, y debe combinar varios factores, incluyendo cambio de estilos de vida (alimentación y ejercicio). Los tratamientos hormonales con píldoras anticonceptivas no cambian nada en el síndrome, solamente hacen que la paciente tenga la regla regularmente, y naturalmente, a veces producen efectos secundarios. Debe consultar con su ginecologo para que le prepare un plan de tratamiento adecuado.


  • Tengo un ovario poliquistico, me dieron parches hormonales y llevo años con ellos. Hace unos meses me

    Tengo un ovario poliquistico, me dieron parches hormonales y llevo años con ellos. Hace unos meses me los quité para quedarme embarazada, desde ahi llevo 5 meses sin venirme la regla, ¿es normal? ¿Hay tratamiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Braulio Peramo Moya

    Las pacientes con ovarios poliquísticos tienen dificultades para tener la ovulación normal y por eso no les baja la regla regularmente. Cuando se toma un tratamiento hormonal (parches, píldoras, etc), la regla baja como consecuencia de la acción de dichas hormonas, pero no porque se solucione el problema. Así que cuando se dejan de tomar, las manifestaciones del ovario poliquístico vuelven a producirse. Debería contactar con su ginecólogo para que le haga un estudio básico, y le programe un plan de tratamiento que le permita ovular. Cuando esto ocurra, si no hay ningún otro factor añadido,tendrá unas posibilidades muy buenas de quedarse embarazada naturalmente.


  • ¿Cual es la posibilidad de tener cancer cuando dice BIRADS 4? No hay signos ni sintomas, ni tampoco

    ¿Cual es la posibilidad de tener cancer cuando dice BIRADS 4? No hay signos ni sintomas, ni tampoco antecedentes familiares de cancer

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Braulio Peramo Moya

    El BIRADS es el sistema de clasificación de los hallazgos en las mamografías que ha estandarizado el Colegio Americano de Radiólogos. Una mamografía que se clasifica como "BIRADS 4" indica que hay hallazgos que pueden ser debidos a la existencia de un tumor, y esto hay que comprobarlo (o descartarlo) con una biopsia. La biopsia es la única forma de hacer el diagnóstico seguro.


  • Tengo 23 años y me hicieron una ligadura de trompa hace seis meses. Quiero hacerme la recanalización

    Tengo 23 años y me hicieron una ligadura de trompa hace seis meses. Quiero hacerme la recanalización de las trompas ¿que posibilidades tengo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Braulio Peramo Moya

    Eso va a depender de la técnica que se utilizó para ligar las trompas. En los mejores casos, la recanalización puede alcanzar tasas de embarazo del 70-75 % al año de la recanalización. Si la técnica utilizada no permite la recanalización, también puede quedarse embarazada realizando una fecundación in vitro.


  • Tengo Artritis desde los 4 años y tengo 35. Estoy en tratamiento de fertilidad y me Inyecto enbrel 50ml.

    Tengo Artritis desde los 4 años y tengo 35. Estoy en tratamiento de fertilidad y me Inyecto enbrel 50ml. Tras varias fiv no quedo embarazada. Puede ser por enbrel? Mi reumatologo me dice que lo suspenda cuando consiga el Positivo, pero he leído que hay que dejarlo antes. ¿Me pueden aclarar esta cuestión?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Braulio Peramo Moya

    No existen demasiados datos sobre la seguridad del Enbrel durante el embarazo. Hay pequeños estudios que no muestran un aumento del riesgo para el feto. Sin embargo, hay algunos que señalan un aumento del riesgo de una malformación denominada VACTERL. Hay que señalar que a efectos de seguridad de los fármacos durante el embarazo, se deben evitar siempre que sea posible, sobre todo cuando no hay información concluyente, o utilizar la dosis mínima eficaz, si no se puede evitar su uso.


  • Me hice una FIV la beta salio positiva, me recetaron utrogestan y me citaron para ecografia, olvide una

    Me hice una FIV la beta salio positiva, me recetaron utrogestan y me citaron para ecografia, olvide una toma de utrogestan. Que puede pasar? Puedo perder mi bebe?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Braulio Peramo Moya

    Si solo ha sido una toma, no hay peligro, ya que los ovarios siguen produciendo progesterona.


  • El medico me ha indicado que tengo mi útero pegado y me ha mandado que haga una histeroscopia para

    El medico me ha indicado que tengo mi útero pegado y me ha mandado que haga una histeroscopia para que me hagan un pequeño corte.
    ¿Después de esta operación ya quedare embarazada?
    ¿Cuanto tiempo tengo que esperar para hacer relaciones?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Braulio Peramo Moya

    Efectivamente, cuando se diagnostican adherencias intrauterinas (síndrome de Asherman), lo indicado es realizar una histeroscopia para eliminarlas. Al terminar la intervención se suele dejar un DIU para evitar que vuelvan a aparecer, pero esto depende del criterio del cirujano. Una vez resueltas, se comprueba que el endometrio crece normalmente, y si ese era el único problema, entonces se puede quedar embarazada. A veces hace falta más de una histeroscopia para eliminar todas las adherencias (depende de cada caso).


  • Tengo 52 años, hace dos años se fue mi regla, y tengo un mioma de 8 cm. Me sugieren hacer histerectomía

    Tengo 52 años, hace dos años se fue mi regla, y tengo un mioma de 8 cm. Me sugieren hacer histerectomía total. ¿Qué consecuencias tendría física y emocionalmente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Braulio Peramo Moya

    Si el mioma no da síntoma alguno, en realidad no es necesario operarlo. Con el tiempo, lo normal es que se vaya atrofiando (reduciendo de tamaño). Si no hay ninguna otra razón para la cirugía, yo le sugeriría esperar.


  • ¿Es posible que mi pareja se infecte de gonorrea en un sanitario público y yo desarrolle esta enfermedad

    ¿Es posible que mi pareja se infecte de gonorrea en un sanitario público y yo desarrolle esta enfermedad por practicar sexo oral con el?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Braulio Peramo Moya

    La forma de contraer una gonorrea es manteniendo relaciones sexuales con una persona que está infectada. La bacteria no sobrevive fuera del cuerpo. Y, naturalmente, si él está infectado, puedes contagiarte practicando sexo oral (en este caso, suele producirse una faringitis por gonococos). Lo que debe hacer es recibir tratamiento antibiótico, ya que se cura fácilmente cuando se diagnostica a tiempo.


  • Tengo la trompa izquierda excluida y la derecha permeable. El ginecólogo me dijo que debo hacerme la

    Tengo la trompa izquierda excluida y la derecha permeable. El ginecólogo me dijo que debo hacerme la hidrotubación, ¿este proceso es efectivo para destapar las trompas y así poder quedar embarazada?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Braulio Peramo Moya

    La hidrotubación es una técnica que ha sido abandonada, ya que no hay ningún estudio que haya demostrado su utilidad. En ocasiones, y para determinados tipos de obstrucciones de las trompas, la reconstrucción de las trompas por laparoscopia puede ser eficaz. Y en cualquier caso, lo mejor sería hacer una Fecundación in vitro (FIV).


  • Me hice una prueba de embarazo a los 15 días de haber tenido relaciones sexuales y salió negativa,

    Me hice una prueba de embarazo a los 15 días de haber tenido relaciones sexuales y salió negativa, ¿el resultado es fiable?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Braulio Peramo Moya

    Si la prueba se ha hecho en las condiciones adecuadas (primera orina de la mañana, etc), tiene una fiabilidad superior al 99.5 %. De todos modos, si no te baja la regla en una semana, es conveniente repetirla.


  • No tengo las trompas de falopio. ¿Puedo hacer una hiteroscopia diagnostica con biopsia para ver por

    No tengo las trompas de falopio. ¿Puedo hacer una hiteroscopia diagnostica con biopsia para ver por qué no me quedé embarazada después de 3 FIV?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Braulio Peramo Moya

    Es necesario hacer un análisis minucioso del caso para poder plantear el mejor camino a seguir. La histeroscopia es una de las pruebas que hay que hacer, pero no es la única. Hay que indagar si existen factores que impiden o dificultan la implantación del embrión (trombofilias, etc), y además, es conveniente analizar a los embriones desde el punto de vista genético (diagnóstico genético preimplantacional).


  • ¿Cuánto tiene que medir la temperatura basal para saber si estoy embarazada? ¿De donde tomo mi te

    ¿Cuánto tiene que medir la temperatura basal para saber si estoy embarazada? ¿De donde tomo mi temperatura?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Braulio Peramo Moya

    La temperatura basal no es un método que sirva para diagnosticar el embarazo. Ni siquiera es fiable para controlar la ovulación, como se hacía antiguamente. Lo mejor es que te hagas una prueba de embarazo de farmacia, en orina, que son altamente fiables.


  • Tuve relaciones sexuales en el mismo día de una punción ovárica en la que dejaron 2 ovocitos maduros

    Tuve relaciones sexuales en el mismo día de una punción ovárica en la que dejaron 2 ovocitos maduros en los ovarios. ¿Hay posibilidad de un embarazo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Braulio Peramo Moya

    Naturalmente que existen posibilidades, pero que sean mayores o menores depende de la situación clínica (causa de infertilidad, edad, etc). Con respecto a que los óvulos sean maduros, probablemente se refiere a que los folículos eran de tamaño adecuado, ya que la única forma de comprobar que los óvulos son maduros (Metafase II) es observándolos al microscopio, y eso sólo se puede hacer con los óvulos que se extrajeron.


  • ¿Qué pruebas necesito hacerme para saber si soy apta para inseminación con donante y en cuánto tiempo

    ¿Qué pruebas necesito hacerme para saber si soy apta para inseminación con donante y en cuánto tiempo podría quedarme embarazada si todo sale normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Braulio Peramo Moya

    Hay que hacer las siguientes pruebas: un estudio hormonal para comprobar tu ovulacion y reserva ovárica; una prueba para comprobar que las trompas de Falopio están abiertas (histerosalpingografia o similar); y un análisis general de enfermedades infecciosas. Aparte, es conveniente hacer una pruebas básicas para comprobar que tu estado de salud es adecuado, repasar dieta y hábitos, y empezar a tomar vitaminas prenatales. los resultados de la inseminación dependen de la edad de la mujer, y de que se haga inducción de la ovulación o no. Mucha suerte!


  • ¿ Cuanto cuesta una fecundación in vitro ?

    ¿ Cuanto cuesta una fecundación in vitro ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Braulio Peramo Moya

    En España, El precio de una FIV oscila entre los 3000 y los 4500 euros, dependiendo de las técnicas que puedan ser necesarias (FIV, ICSI, cultivo de blastocistos, etc).


  • ¿Amchafibrin sirve para quitar un pólipo del útero?

    ¿Amchafibrin sirve para quitar un pólipo del útero?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Braulio Peramo Moya

    No. Los pólipos del útero se pueden quitar con un legrado, o con una histeroscopia.


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