Preguntas de pacientes (209)

Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, e intentaré responder a tu pregunta.

Lo que describes no es lo más frecuente, pero puede ocurrir en algunos pacientes tras la cirugía del túnel carpiano, sobre todo cuando hay factores que pueden influir en la recuperación, como la diabetes o un síndrome muy avanzado antes de la operación.

Algunos aspectos a tener en cuenta:
1. Diabetes: esta enfermedad puede afectar la regeneración de los nervios y hacer que los síntomas tarden más en mejorar o incluso que persista cierto dolor.
2. Grado de afectación previo: si el síndrome era severo antes de la cirugía, el nervio podía estar dañado, y su recuperación puede ser parcial o más lenta.
3. Dolor durante la cirugía: haber sentido dolor intraoperatorio puede indicar una mayor sensibilidad del nervio o irritación, lo que también podría explicar las molestias actuales.
4. Rehabilitación: es muy positivo que te la hayan indicado, ya que puede ayudar a mejorar la movilidad, disminuir la inflamación y reducir la sensibilidad nerviosa.
5. Estudios complementarios: la recomendación de realizar un estudio de conducción nerviosa y valoración reumatológica es totalmente adecuada para descartar otras causas asociadas, como neuropatía diabética o inflamaciones articulares.

En conclusión, sí, varios de los factores que mencionas podrían estar influyendo en tu dolor. Mi consejo es continuar con la rehabilitación, completar los estudios y mantener un buen control de la diabetes, ya que esto puede marcar la diferencia en la evolución.

Ten en cuenta que esta valoración se basa únicamente en la información que proporcionas y no sustituye una consulta presencial, donde podría hacerse una exploración completa.

Espero haberte ayudado. Si mi respuesta te ha sido útil, te agradecería mucho que dejaras una valoración positiva en mi perfil de Doctoralia, ya que ayuda a otros pacientes a encontrar orientación fiable.
Un saludo cordial.

Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, y con gusto intentaré responder a tu pregunta.

Lo que describes puede parecer contradictorio, pero en realidad no es tan inusual. La trocanteritis derecha (una inflamación en la zona lateral de la cadera) puede coexistir con problemas en la cadera contraria, como el edema óseo que muestra la resonancia magnética en la cadera izquierda.

El edema óseo es una acumulación de líquido dentro del hueso, y suele reflejar una sobrecarga, una inflamación interna o una microlesión. A veces, cuando una pierna duele, tendemos a compensar cargando más la otra, lo que puede generar molestias o lesiones también en ese lado. Por eso, es posible que el dolor derecho inicial haya llevado a una sobrecarga en la cadera izquierda.

En cuanto a un posible error del radiólogo, es poco probable si la resonancia se realizó correctamente y fue bien interpretada. Lo importante ahora es correlacionar los hallazgos con tus síntomas actuales para orientar el tratamiento.

Recuerda que esta respuesta se basa en la información proporcionada de forma no presencial, por lo que siempre es recomendable realizar una evaluación directa con un especialista para un diagnóstico preciso.

Espero haberte orientado. Si la respuesta te ha sido útil, te agradecería que valores positivamente mi perfil de Doctoralia.

Un saludo y que te mejores pronto.

Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, e intentaré responder a tu pregunta.

Efectivamente, la artrodesis metatarsofalángica tiene como objetivo principal eliminar el dolor en casos de artrosis avanzada o deformidades importantes del primer dedo. Al fijar la articulación, se logra una mejoría notable en la calidad de vida, aunque, como bien señalas, se pierde la movilidad del dedo, lo que puede dificultar ciertas actividades como bajar escaleras, ponerse en punta de pie o realizar deportes de impacto.

En la mayoría de los casos, el paciente puede caminar y realizar sus tareas cotidianas sin dolor, pero sí existe una limitación funcional parcial en esfuerzos o trabajos prolongados de pie.

Esta valoración se basa solo en la información que compartes, por lo que te recomiendo una valoración presencial para confirmar el diagnóstico y ajustar las recomendaciones a tu caso.

Espero haberte ayudado con esta explicación. Si mi respuesta te resultó útil, te agradecería mucho que dejaras tu valoración en mi perfil de Doctoralia —tu opinión ayuda a que más pacientes puedan orientarse mejor.

Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, e intentaré responder a tu pregunta.

Por lo que comentas, presentas una fractura unicortical en la cara interna del trocánter izquierdo, es decir, una fisura parcial en la parte superior del fémur. El detalle que te indicó la doctora —“unos 3 cm”— es relevante: esa cifra hace referencia, casi con seguridad, a la longitud del trazo de fractura, no al desplazamiento. Que mida 3 cm significa que la lesión no es mínima, sino que abarca una zona considerable del hueso, aunque sin llegar a romperlo completamente.

Esto tiene una consecuencia importante: aunque la fractura sea estable, existe riesgo de que, si se apoya antes de tiempo, el trazo se extienda y se transforme en una fractura completa del cuello o del trocánter femoral, lo cual requeriría cirugía. Por eso, en este momento, el reposo estricto es fundamental.

Te recomiendo:
• Reposo absoluto durante al menos 2 semanas, evitando cualquier apoyo del lado lesionado.
• Usar la silla solo para las necesidades básicas y moverte lo menos posible.
• Realizar movimientos suaves del tobillo y la pierna mientras estés acostado, para mantener la circulación.
• Revisión y control radiográfico a los 10–15 días, para comprobar que el trazo no se ha desplazado.
• Si todo evoluciona bien, podrás empezar con apoyo parcial y ejercicios de rehabilitación entre la 4ª y 6ª semana, siempre bajo supervisión médica.

El hecho de que no tengas dolor en reposo es positivo, pero la imposibilidad de caminar indica que el hueso aún no está preparado para soportar carga. La evolución suele ser buena si se respeta el tiempo de consolidación, pero forzar el apoyo demasiado pronto podría complicar la recuperación.

Ten presente que esta valoración se basa en la información que compartes, sin explorar ni ver tus radiografías, por lo que puede no ser completamente precisa. Te recomiendo una valorecion con un traumatólogo para confirmar la estabilidad y ajustar el plan de recuperación.

Si la respuesta ha cumplido tus expectativas, te agradecería una valoración positiva en mi perfil de Doctoralia, gracias.

Espero haberte ayudado y que te recuperes pronto. Un cordial saludo

Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, e intentaré responder a tu pregunta.

Tras una cirugía de Dupuytren, es posible que la sensibilidad en la palma o los dedos tarde en recuperarse, pero si después de un mes sigues sin notar ninguna mejoría, conviene prestarle atención. A veces, durante la intervención, los nervios digitales pueden irritarse o incluso sufrir una pequeña lesión, lo que retrasa o impide la recuperación completa de la sensibilidad. También puede influir la formación de tejido cicatricial o una fibrosis excesiva en la zona.

Te recomendaría que consultes pronto con tu cirujano para que evalúe la evolución, revise la cicatriz y descarte una complicación nerviosa. Si fuera necesario, podría solicitar una prueba específica o derivarte a rehabilitación para favorecer la recuperación sensitiva.

Recuerda que esta valoración es orientativa y se basa solo en los datos que aportas, por lo que no sustituye una valoración presencial.

Un saludo afectuoso, y si mi respuesta te ha sido útil, te agradecería que valoraras mi perfil en Doctoralia.

Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, y con gusto intentaré responder a tu inquietud.

En general, la telemetría es una prueba bastante fiable para valorar diferencias reales en la longitud de las piernas, siempre que se realice con un buen control postural. Es cierto que una rotación o inclinación de la pelvis puede influir en la imagen, pero ese tipo de alteraciones funcionales suelen generar dismetrías aparentes menores (generalmente de pocos milímetros), por lo que una diferencia de 2,1 cm probablemente refleje una dismetría estructural real tras la cirugía de reemplazo de cadera.

Mi recomendación es repetir la telemetría asegurando una colocación pélvica neutra y controlada, idealmente en un centro con experiencia en este tipo de estudios. Eso te permitirá confirmar el diagnóstico de manera más precisa.

En cuanto a cuándo corregir una dismetría, solemos valorar intervenir si la diferencia supera 1,5 cm y está generando síntomas, como cojera, sobrecarga lumbar o molestias al caminar. En esos casos, una plantilla de compensación o tratamiento fisioterapéutico específico puede ayudar mucho en tu adaptación y calidad de vida.

Te aconsejo acudir a un traumatólogo especializado en prótesis de cadera y valoración del eje corporal, para que evalúe tu caso en conjunto con los estudios y las observaciones de tu fisioterapeuta y podólogo.

Recuerda que esta respuesta se basa en la información que has compartido de forma no presencial, por lo que siempre es recomendable una consulta directa para una valoración completa y personalizada.

Si la información te ha sido útil, te invito a valorar mi perfil de Doctoralia

¡Un saludo y mucho ánimo en tu recuperación!

Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, e intentaré responder a tu pregunta.

Lo que comentas —calor persistente, dolor y falta de extensión un año después de una prótesis total de rodilla— no debería considerarse completamente “normal”. Si bien es cierto que algunas personas pueden notar cierto calor o rigidez durante meses, el dolor constante y la limitación del movimiento indican que algo más podría estar influyendo.

Entre las causas más frecuentes se encuentran:
• Inflamación crónica o sinovitis residual, incluso sin infección.
• Problemas mecánicos o de alineación de la prótesis.
• Fibrosis o adherencias, que limitan la movilidad.
• Dolor neuropático, si hay irritación de algún nervio local.

Te aconsejo realizar una valoración funcional y radiográfica completa, preferiblemente con tu cirujano o con un especialista en prótesis de rodilla. En ocasiones se requieren estudios complementarios (como una gammagrafía o TAC) para descartar causas mecánicas o inflamatorias.

Mientras tanto, puedes mantener ejercicios de movilidad supervisados por un fisioterapeuta y aplicar frío local para aliviar la molestia, siempre siguiendo las indicaciones médicas.

Recuerda que mi orientación se basa únicamente en la información que proporcionas y no sustituye una revisión presencial. Te recomiendo una consulta directa para un diagnóstico preciso y un tratamiento personalizado.

Espero que mi respuesta te haya resultado útil. Si fue así, te agradecería dejar una valoración positiva en mi perfil de Doctoralia, ya que ayuda a otros pacientes a encontrar orientación.

Un cordial saludo y mis mejores deseos para tu recuperación.

Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, y trataré de orientarte con tu pregunta.

En casos como el tuyo, donde la cirugía con bandas de tensión para una fractura de olécranon no ha tenido buen resultado y han pasado varios meses, puede ser razonable valorar una reintervención, especialmente si persisten el dolor, la falta de unión del hueso (pseudoartrosis) o limitaciones en la movilidad del codo.

El hecho de que seas una persona activa y con un estilo de vida muy dinámico —como mencionas con ciclismo, natación, senderismo, gimnasio y jardinería— hace aún más relevante recuperar una función adecuada del codo. La edad, por sí sola, no es un impedimento si el estado general es bueno.

Es fundamental una evaluación con imágenes actualizadas para decidir si conviene reoperar y qué técnica sería la más apropiada (por ejemplo, uso de placas, retirada de material previo, o injerto óseo si hiciera falta).

Ten en cuenta que esta respuesta es solo orientativa, ya que no sustituye una valoración médica presencial, que siempre será lo más recomendable.

Si lo consideras útil, te invito a revisar mi perfil en Doctoralia y dejar tu valoración.
Un cordial saludo.

Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, e intentaré responder a tu pregunta.

Has realizado una excelente recuperación tras una fractura de húmero tipo Holstein-Lewis con afectación del nervio radial, lo cual demuestra constancia y una buena rehabilitación. Entiendo perfectamente tus ganas de volver al gimnasio, pero es importante hacerlo con seguridad.

Aunque mencionas que las radiografías mostraron formación de callo y buena evolución, antes de retomar el entrenamiento con cargas debes confirmar que la fractura esté completamente consolidada. Esto se debe a que la placa y los tornillos toleran peor el estrés repetitivo que un clavo intramedular, y si el hueso no ha terminado de consolidar por completo, podrían producirse sobrecargas o incluso una nueva fractura alrededor del material.

Una vez confirmada la consolidación radiográfica, puedes volver al gimnasio de forma progresiva y controlada:
• Inicia con ejercicios de bajo peso, centrados en técnica y movilidad.
• Evita impactos o cargas máximas en las primeras semanas.
• Aumenta la carga gradualmente y detente ante cualquier dolor o molestia localizada.
• Si no presentas dolor ni limitaciones, podrás retomar tu rutina habitual con el tiempo.

En cuanto a la placa, no suele ser necesario retirarla si no causa molestias, aunque en personas jóvenes y activas a veces se valora su extracción tras la consolidación completa, especialmente si produce roce o sensación de tirantez.

Mi recomendación es que acudas a tu traumatólogo para una revisión y radiografía actualizada antes de volver al gimnasio con peso libre.

Espero haberte orientado y que pronto puedas retomar tu entrenamiento de forma segura.
Un saludo cordial.

Esta valoración es orientativa y se basa en la información que compartes. No sustituye una consulta presencial con un especialista, que siempre es recomendable para confirmar el diagnóstico y las indicaciones específicas.

Si mi respuesta te ha sido útil, te agradecería que valores mi perfil en Doctoralia.

Hola, ¿cómo estás? Soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo. Lamento mucho lo que estás pasando, entiendo perfectamente tu preocupación y la intensidad del dolor que estás experimentando. Vamos a intentar aclarar tu situación y darte algunas recomendaciones útiles.
La condromalacia rotuliana puede llegar a ser muy limitante cuando se encuentra en una fase aguda como la que describes. Lo que estás viviendo —inflamación importante, dolor persistente, dificultad para extender la rodilla e incluso dolor en reposo— indica que el cartílago rotuliano está muy irritado y probablemente ha reaccionado negativamente al esfuerzo acumulado de la rehabilitación más la caminata extensa.
Respecto a tus preguntas:
¿Debes suspender el vuelo?
No necesariamente, pero es importante tomar algunas precauciones. Si el dolor es insoportable incluso en reposo, podría ser razonable valorar médicamente tu capacidad para viajar, especialmente si se trata de un vuelo largo o si no puedes doblar bien las rodillas para estar sentada. Podrías consultar a un médico para que te valore formalmente y, si lo considera, extender un certificado de incapacidad para volar temporal (aunque esto depende de cada aerolínea y sus normativas).
¿Debes volver a urgencias?
Sí, si el dolor no mejora, empeora o es tan intenso que interfiere con funciones básicas como caminar, dormir o mantenerte sentada, es aconsejable volver a urgencias. Podrían hacerte una nueva valoración, ajustar el tratamiento (por ejemplo, analgésicos más fuertes o incluso alguna infiltración local si se considera adecuado), y descartar otras causas de dolor o complicaciones asociadas.
¿Qué puedes hacer para mejorar ahora?
Reposo relativo, pero sin quedarte totalmente inmóvil. Lo que hiciste de salir a caminar brevemente fue correcto, pero es importante no sobrecargar.
Frío local 2-3 veces al día durante 15-20 minutos, puede ayudarte a desinflamar.
Evita completamente subir y bajar escaleras, estar sentada con las rodillas flexionadas mucho tiempo o hacer ejercicios si hay dolor.
Puedes intentar con isométricos suaves de cuádriceps, pero solo si NO hay dolor. Si duele, mejor esperar.
Cambio de medicación: si el celebrex no te está funcionando, es importante que un médico revise el tratamiento. Podría necesitarse una combinación diferente o un antiinflamatorio más potente.
¿Cuánto tarda en curarse?
El tiempo de recuperación es variable. En casos leves puede mejorar en semanas, pero en casos más severos puede tardar varios meses en estabilizarse si no se siguen bien las pautas de rehabilitación y protección articular. Lo más importante es que te atiendas bien ahora, para evitar que se vuelva una condición crónica.
Mi recomendación principal sería: acude nuevamente a urgencias o a tu médico de cabecera antes del vuelo, para una reevaluación formal. Si consideran que no estás en condiciones de viajar, podrán emitir un informe que respalde tu decisión ante la aerolínea o la universidad.
Recuerda que esta respuesta es orientativa y no sustituye una valoración médica presencial. Para un diagnóstico y tratamiento exacto, lo ideal es acudir a un especialista en persona.
Espero haberte ayudado, un abrazo.
Si esta información te fue útil, te agradecería mucho dejar una valoración positiva en mi perfil de Doctoralia.

Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, y trataré de responder a tu pregunta de la forma más clara posible.

Después de una cirugía de juanete (hallux valgus), el uso del zapato ortopédico suele ser necesario principalmente para caminar y desplazarte por casa, como bien estás haciendo. Cuando estás en reposo, con el pie elevado o aplicando hielo, generalmente puedes quitártelo sin problema. También es habitual no utilizarlo para dormir, a menos que tu cirujano te haya indicado específicamente mantenerlo puesto en todo momento.

Si te sientes más cómoda o segura con el zapato ortopédico durante el descanso, no hay inconveniente en dejarlo los primeros días, pero en principio no es obligatorio en reposo.

Ten presente que esta respuesta es orientativa y se basa en una consulta no presencial. Para una valoración más precisa, siempre es recomendable una revisión directa con tu especialista.

Si mi respuesta te ha resultado útil, te invito a dejar una valoración en mi perfil de Doctoralia. Tu opinión me ayuda a seguir mejorando y también puede servir a otros pacientes.

¡Un saludo y que tengas una pronta recuperación!

Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, y trataré de orientarte con respecto a la situación de tu madre.

En pacientes mayores con osteoporosis, como es el caso de tu madre, la consolidación del fémur puede ser más lenta de lo habitual. Tres meses es un tiempo en el que ya deberíamos ver signos de unión ósea, así que es adecuado que los médicos estén investigando posibles causas, como una infección, que puede interferir en la correcta cicatrización del hueso, especialmente si hay una prótesis cercana.

Si se descarta la infección y aún así no hay consolidación, existen alternativas terapéuticas: desde el uso de injertos óseos, fijación adicional con placas o clavos, hasta técnicas de estimulación ósea. En casos complejos puede ser necesario revisar la prótesis o realizar una cirugía reconstructiva. Todo dependerá del estado general de salud de tu madre y de la valoración integral del equipo médico.

Recuerda que esta orientación se basa únicamente en la información que proporcionas por este medio, y no reemplaza una evaluación médica presencial. Siempre es aconsejable consultar con su traumatólogo tratante para un diagnóstico más preciso.

Si consideras útil esta respuesta, te agradecería mucho que valores mi perfil. Eso ayuda a que más personas puedan encontrar orientación confiable.

Espero haberte ayudado, un abrazo.

Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, e intentaré responder a tu pregunta.

Por lo que describes, parece que tras tus episodios de luxación rotuliana y el diagnóstico de displasia troclear ha quedado una alteración en la alineación de la rótula. Esa desviación hacia afuera que mencionas (patela lateralizada) puede impedir que el vasto medial oblicuo (VMO) se active correctamente, lo que explica la dificultad para desarrollar el músculo en comparación con la pierna sana.

Además, esa sensación de desplazamiento rotuliano al realizar ciertos gestos o al presionarla indica que la mecánica de la rodilla no está del todo compensada. En estos casos, lo más recomendable es una evaluación conjunta:
• El traumatólogo valorará con estudios de imagen (radiografía axial, resonancia o TAC) la alineación rotuliana y el grado de displasia.
• El fisioterapeuta especializado en rodilla puede trabajar contigo ejercicios de control neuromuscular y activación específica del VMO, adaptados a tu anatomía.

En ocasiones, cuando existe una alteración anatómica importante, puede ser necesario valorar una corrección quirúrgica, pero esa decisión solo debe tomarse tras una valoración completa.

Mi orientación se basa únicamente en los datos que compartes, sin una exploración presencial, por lo que puede no reflejar totalmente tu caso. Te recomiendo acudir a un traumatólogo especializado en rodilla para una valoración detallada.

Espero haberte ayudado. Si mi respuesta te ha resultado útil, te invito a dejar una valoración en mi perfil de Doctoralia.
Un cordial saludo.

Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, e intentaré responder a tu consulta.

Un esguince de tobillo grado II suele tener una evolución más rápida de la que comentas, pero en tu caso la situación cambió al desarrollarse un síndrome de dolor regional complejo (SDRC tipo II), que es una complicación poco frecuente pero muy limitante. Este cuadro puede provocar dolor intenso, hipersensibilidad, dificultad para apoyar y pérdida de movilidad, lo que explica que tu recuperación esté siendo más lenta y frustrante.

La evolución del SDRC es muy variable: en algunos pacientes mejora con rehabilitación intensiva y control del dolor, pero en otros puede alargarse durante meses o incluso años si no se aborda de manera adecuada. En tu situación, sería recomendable que el tratamiento no se centre solo en la fisioterapia, sino que también participe una unidad de dolor para valorar opciones como bloqueos nerviosos, medicación específica o técnicas de neuromodulación, además de un plan de rehabilitación progresivo y supervisado.

No estás solo en esto: tu sensación de estancamiento es comprensible, pero con un abordaje multidisciplinar sí es posible mejorar tu movilidad y calidad de vida. Te animo a consultar nuevamente para revalorar el plan terapéutico, ya que aún hay alternativas para intentar acelerar la recuperación.

Si mi orientación te ha resultado útil, te agradecería mucho que dejaras una valoración positiva en mi perfil, así podrás ayudar también a otros pacientes.

Ten en cuenta que esta orientación se basa únicamente en la información que compartes y no sustituye una exploración presencial con un especialista, que siempre es lo más recomendable.

Un saludo afectuoso y mucho ánimo en tu recuperación

Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, y con gusto intentaré responder a tu consulta.

Por lo que describes, presentas una rotura de espesor completo del tendón supraespinoso, aunque limitada en extensión (13 x 5,5 mm). Esto significa que el tendón está roto en toda su profundidad, pero solo en una parte de su ancho. Es una lesión relevante, ya que puede producir dolor, debilidad y dificultad para levantar o rotar el brazo.

En este tipo de casos, el tratamiento conservador (fisioterapia, antiinflamatorios y reposo relativo) puede ayudar a aliviar los síntomas y mejorar la función del hombro, pero el tendón no se une espontáneamente. Si se busca potenciar la recuperación sin recurrir de entrada a la cirugía, se puede considerar la infiltración con plasma rico en plaquetas (PRP). Esta terapia biológica puede favorecer la cicatrización y reducir la inflamación local, especialmente en roturas pequeñas o en pacientes con buena calidad tendinosa.

Si a pesar de estas medidas persiste el dolor o la limitación funcional, suele recomendarse la reparación quirúrgica artroscópica, que permite reinsertar el tendón y mejorar la función del hombro a largo plazo.

Recuerda que esta valoración se basa solo en los datos que mencionas y no sustituye una evaluación presencial con exploración física y revisión directa de las imágenes. Te aconsejo acudir a una consulta de traumatología especializada en hombro para una orientación definitiva.

Espero haberte ayudado. Si mi respuesta te resultó útil, te agradecería que valores mi perfil en Doctoralia; tu opinión ayuda a otros pacientes a encontrar orientación médica de confianza.

Un cordial saludo.

Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, y trataré de orientarte con tu consulta.

El ángulo diafisimetafisario que mencionas es un parámetro que utilizamos para valorar la alineación de la pierna. En general, cuando supera los 10° y además se observa un aumento progresivo —como en el caso de tu hijo, que pasó de 11° a 15° en pocos meses—, existe riesgo de que el varo se acentúe con el crecimiento. Por eso, la hemiepifisiodesis se plantea como una buena alternativa: es una cirugía poco invasiva que guía el crecimiento y corrige el eje gradualmente.

En cuanto al fútbol, si tu hijo no tiene dolor ni limitaciones, puede seguir entrenando hasta la cirugía. Luego, con la supervisión del traumatólogo y tras un periodo de recuperación, normalmente es posible volver a la práctica deportiva sin problemas.

Recuerda que esta valoración se basa en la información que me compartes y no sustituye la exploración física ni el análisis detallado de sus radiografías. Lo ideal es que lo evalúe en persona un traumatólogo infantil para confirmar la indicación y planificar los tiempos.

Espero haberte ayudado con la explicación. Si mi respuesta te ha resultado útil, te agradecería que dejaras una valoración positiva en mi perfil, eso me permite seguir ayudando a más personas.
Un cordial saludo.

Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, y trataré de orientarte con tu consulta.

El dolor de talones en niños suele relacionarse con la enfermedad de Sever, pero en el caso de tu hijo, el hallazgo de un lipoma intraóseo en el calcáneo es un dato muy importante. Aunque este tipo de lesiones son habitualmente benignas, pueden ser dolorosas y alterar la vida diaria, como mencionas.

Ya habéis probado plantillas y reposo sin mejoría, por lo que lo recomendable es que un traumatólogo infantil o un cirujano ortopédico especializado en pie y tobillo pediátrico valore si el lipoma es realmente la causa del dolor y si existe alguna alternativa de tratamiento más allá de las medidas conservadoras. En ocasiones, se precisa un seguimiento estrecho con pruebas de imagen o incluso valorar otras opciones si la molestia es persistente y limita tanto la actividad normal.

Te sugiero acudir a esa consulta especializada para definir con claridad los próximos pasos y darle a tu hijo una solución que mejore su calidad de vida.

Ten en cuenta que mi respuesta se basa en la información que compartes, sin una valoración presencial, por lo que siempre es recomendable una revisión médica directa.

Si mi contestación te ha resultado útil, te agradecería mucho que dejaras una valoración positiva en mi perfil, ya que ayuda a que otras personas confíen en mi orientación.

Un abrazo y mis mejores deseos para la recuperación de tu hijo.

Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, y con gusto te amplío la información.

La magnetoterapia médica (campos electromagnéticos pulsátiles) se ha estudiado principalmente en tres escenarios:
• Pseudoartrosis y retrasos de consolidación ósea: aquí es donde la evidencia es más sólida. Varios estudios muestran que puede estimular la regeneración ósea y aumentar la probabilidad de que la fractura cierre sin necesidad de cirugía. Se suele utilizar durante varias horas al día y el efecto es acumulativo.
• Artrosis, especialmente de rodilla y cadera: los ensayos clínicos y metaanálisis señalan mejorías discretas en dolor y función, sobre todo a corto plazo. No sustituye los tratamientos de primera línea (ejercicio, control de peso, fisioterapia, fármacos), pero puede sumarse cuando estos no alcanzan el efecto deseado o no se toleran.
• Dolor crónico musculoesquelético (lumbar, cervical, tendinopatías): los resultados son más heterogéneos y la calidad de la evidencia es baja, por lo que en estos casos se recomienda cautela y expectativas realistas.

Ventajas: es un tratamiento no invasivo, generalmente bien tolerado y con muy pocos efectos secundarios reportados.

Limitaciones: requiere constancia (sesiones largas y repetidas), la respuesta no es universal, y la magnitud del beneficio suele ser moderada.

En resumen, la magnetoterapia no es una “cura” por sí sola, pero puede ser un recurso adicional en contextos concretos, siempre indicado por el especialista y combinado con otras medidas de tratamiento.

Recuerda que esta explicación es general y no sustituye la valoración presencial, que es clave para decidir si realmente es útil en tu caso particular.

Un cordial saludo, y si la respuesta te ha servido, me alegraría mucho que dejaras una valoración positiva en mi perfi, ya que ayuda a otros pacientes a confiar en la información médica disponible.

Gracias por recordarlo . Aquí tienes la respuesta ajustada con la petición de valoración incluida al final:



Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, e intentaré responder a tu pregunta.

Por lo que describes, el proceso que estás viviendo entra dentro de lo esperable tras una cirugía de este tipo. Después de una fractura de rótula con fijación mediante placa y tornillos, es habitual que haya cambios en la circulación de la pierna debido a la inmovilización prolongada y al propio proceso inflamatorio de la cirugía.

El hecho de que los dedos se tornen algo morados al apoyar y recuperen su color al elevar la pierna suele indicar una congestión venosa transitoria, algo frecuente cuando todavía no hay una movilización completa. Lo importante es que no aparezcan hinchazón progresiva, dolor intenso, calor generalizado en toda la pierna o enrojecimiento marcado, ya que esos signos podrían sugerir una complicación vascular o una infección.

El calor localizado en la zona de la herida, sobre todo si no hay secreción, mal olor o fiebre, suele corresponder al proceso normal de cicatrización y a la inflamación postquirúrgica. No obstante, si notas que el calor aumenta, aparece enrojecimiento más extenso o el dolor empeora, sería recomendable una revisión para descartar infección o trombosis.

Mientras tanto, sigue las indicaciones de tu traumatólogo, evita apoyar más de lo indicado y procura mover los dedos del pie y el tobillo con frecuencia para favorecer el retorno venoso.

Mi valoración se basa únicamente en la información que compartes, por lo que siempre es recomendable una revisión presencial para confirmar la buena evolución.

Espero haberte ayudado, un cordial saludo.
Si mi respuesta te ha resultado útil, te agradecería que valoraras mi perfil en Doctoralia. ¡Tu opinión me ayuda a seguir mejorando y a orientar a otros pacientes!

Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, y con gusto intentaré darte una explicación más amplia para que te quede claro tu proceso.

La cirugía que te realizaron, una doble artrodesis, tiene como objetivo corregir el pie plano valgo y mejorar la función al caminar. El término artrodesis significa literalmente “fijar una articulación”, y esto conlleva inevitablemente una pérdida de movilidad en las zonas operadas. No se trata de un fallo de la cirugía ni de la rehabilitación, sino de una consecuencia esperada y buscada: al fijar la articulación, se evita la deformidad y se gana en estabilidad y disminución del dolor.

En tu caso, los valores que mencionas (flexión dorsal 10° y flexión plantar 30°) entran dentro de lo normal tras este tipo de intervención. La función principal de la rehabilitación no es “recuperar” lo que la cirugía fijó, sino optimizar la movilidad que aún tienes, reforzar la musculatura, mejorar la marcha y prevenir rigideces innecesarias.

Lo más importante no es tanto el número exacto de grados, sino cómo te sientes en tu vida diaria: que puedas caminar con mayor seguridad, con menos dolor y con un pie más alineado y funcional. Eso, en definitiva, es el verdadero éxito de la cirugía.

Quiero transmitirte tranquilidad: tu evolución parece estar en el camino correcto y los datos que aportas son coherentes con lo que solemos ver en pacientes con doble artrodesis.

Por supuesto, esta es una orientación general basada en lo que me cuentas. La valoración más exacta siempre debe hacerla tu traumatólogo de referencia, que conoce tu caso clínico completo y tiene acceso a tus radiografías y exploraciones.

Espero que mi explicación te haya sido clara y te aporte confianza en el proceso. Si consideras que mi respuesta te ha ayudado, te agradecería mucho que dejes una valoración en mi perfil de Doctoralia: tu opinión no solo me ayuda a seguir mejorando, sino que también sirve para que otros pacientes encuentren una guía y un especialista de confianza.

Un cordial saludo y te deseo una pronta y completa recuperación.