Preguntas de pacientes (209)
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Hola.tengo dos neuronas de morton en el pie derecho y estoy esperando para operarme. Quiero saber q
Hola.tengo dos neuronas de morton en el pie derecho y estoy esperando para operarme.
Quiero saber q tipo de anestesia ponen y si se hace abriendo párte del pie,
GraciasRESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, y con gusto intentaré responder a tu consulta.
La cirugía para el neuroma de Morton habitualmente se realiza con anestesia regional o local con sedación, por lo que no suele ser necesario dormirte completamente. Esto permite un postoperatorio más rápido y con menos efectos secundarios.
En cuanto a la técnica, se hace una pequeña incisión en el dorso o la planta del pie (dependiendo de la preferencia del cirujano y de tu caso en particular) para acceder al nervio y liberarlo o resecarlo. Es un procedimiento frecuente, con buenos resultados y una recuperación generalmente satisfactoria.
Recuerda que esta información es orientativa y no sustituye la valoración presencial, ya que solo con la exploración directa se pueden definir los detalles exactos de tu cirugía.
Espero haberte ayudado y que te sientas más tranquilo. Si mi respuesta te ha sido útil, te agradecería mucho que lo reflejes con una valoración positiva en mi perfil de Doctoralia, así también ayudas a otros pacientes a orientarse.
Un cordial saludo
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Me caí por no ver el último escalón y en principio tenía un esguince que trataron primera semana con
Me caí por no ver el último escalón y en principio tenía un esguince que trataron primera semana con hielo y reposo. Segunda semana sin mejoría hacen otra Radiografía y me ponen vendaje inmovilizador con heparina. Tercera semana miran mejor y ven fisura leve del calcáneo y lateral del pie, enyesan pierna y eparina. Ahora tengo en dos semanas visita y no sé si harán Radiografía para ver evolución ni cuando volveré a andar porque llevo ya tres semanas con este tema y estoy desesperada. Muchas gracias
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, y trataré de responder a tu consulta.
Lo que describes es bastante habitual: en ocasiones, una lesión que inicialmente parece un esguince termina revelando una fisura cuando los síntomas no mejoran y se repite la radiografía. El tratamiento con yeso y heparina es correcto en casos como el tuyo, sobre todo para favorecer la consolidación y prevenir complicaciones.
Generalmente, este tipo de fracturas requiere entre 4 y 6 semanas de inmovilización. Después, se suele pedir una radiografía de control para valorar cómo va la consolidación ósea y decidir el inicio de la carga progresiva y la rehabilitación. En el calcáneo, la recuperación puede ser algo lenta, así que es normal sentir impaciencia, pero la clave está en respetar los tiempos para asegurar una buena recuperación.
Mi consejo es que en tu próxima revisión preguntes si te realizarán esa radiografía de control y qué plazos estiman para retomar la marcha.
Ten en cuenta que mi orientación se basa únicamente en lo que me comentas, por lo que siempre es recomendable la valoración presencial con tu traumatólogo.
Un cordial saludo, y si mi respuesta te ha resultado útil, te agradecería mucho que dejaras tu opinión en mi perfil de Doctoralia: ayuda a otros pacientes y me permite seguir mejorando.
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Buenas tardes me gustaría hacer una consulta,me he realizado una resonancia magnetica de la columna
Buenas tardes me gustaría hacer una consulta,me he realizado una resonancia magnetica de la columna porque tenia molestias y la D5,D6,D9 tiene hangiomas,me ha dicho mi traumatologo que son unos quistes benignos me gustaría saber una segunda opinión y si debo preocuparme.tengo 56 años y soy mujer en nenopausia
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, y trataré de orientarte con tu consulta.
Los hemangiomas vertebrales son hallazgos bastante comunes en resonancias de la columna. Se consideran lesiones benignas, diferentes a los tumores malignos, y la gran mayoría no causa síntomas ni necesita tratamiento. Generalmente se descubren de manera incidental, como en tu caso.
Solo en contadas ocasiones, cuando el hemangioma es muy grande o afecta la estabilidad de la vértebra o a los nervios, puede producir dolor intenso o síntomas neurológicos, en cuyo caso se valorarían opciones de tratamiento. Pero en la mayoría de pacientes, basta con el seguimiento y no requieren intervención.
Por lo tanto, con la información que compartes y lo que ya te comentó tu traumatólogo, no parece que debas preocuparte. Mantén tus revisiones habituales y consulta si notas cambios en el dolor o en la movilidad.
Ten en cuenta que mi respuesta se basa únicamente en lo que describes y no sustituye la valoración presencial, que siempre es la más fiable.
Un saludo cordial, y si mi respuesta te resultó útil, te invito a dejar una valoración en mi perfil, eso me ayuda mucho a seguir acompañando a más pacientes.
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Buenas tardes, Tengo unos dolores muy fuertes en la zona lumbar, que me llega el dolor hasta el pi
Buenas tardes,
Tengo unos dolores muy fuertes en la zona lumbar, que me llega el dolor hasta el pie, no puedo estar sentada más de 5 min y lo necesito para poder estudiar.
Me he tomado enantyum, zaldiar, diazepam, Palexia y nada me quita estos dolores, por favor si alguien me pudiera ayudar, y recomendarme cómo tomar la medicación,estoy un poco desesperada.
Muchísimas graciasRESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, y trataré de ayudarte con tu consulta.
Por lo que describes, parece un dolor de tipo ciático que se irradia desde la zona lumbar hasta la pierna, probablemente relacionado con una hernia discal o una compresión nerviosa. Cuando el dolor no mejora con medicación habitual, como la que ya estás tomando, es muy importante hacer una valoración con pruebas de imagen (radiografía o resonancia) para confirmar el origen.
De manera orientativa, la pauta suele organizarse así:
• Enantyum cada 8 horas, acompañado de protector gástrico si lo toleras.
• Zaldiar o Palexia únicamente como rescate, nunca juntos, y respetando los intervalos indicados en la receta.
• Diazepam puede usarse por la noche para relajar la musculatura y favorecer el descanso, pero no de manera continuada.
Sin embargo, estos fármacos requieren control estrecho, por lo que mi recomendación es que acudas cuanto antes a tu médico o a urgencias para ajustar el tratamiento y valorar opciones adicionales (como corticoides, infiltraciones o fisioterapia).
Ten en cuenta que esta orientación es general y no sustituye la exploración médica directa, que en tu caso es prioritaria.
Espero haberte aclarado un poco la situación. Te agradecería mucho si pudieras dejar una valoración seña mi perfil, si la respuesta te ha sido útil. Me ayuda a seguir orientando a otros pacientes. ¡Un saludo cordial!
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Hola, tuve una fractura conminuta en la meseta tibial hace 9 meses, me pusieron 8 tornillos con una
Hola, tuve una fractura conminuta en la meseta tibial hace 9 meses, me pusieron 8 tornillos con una plaqueta, pero uno de los tornillos que está en la parte superior casi en la articulación me está molestando y lo van a retirar, que tan conveniente es que me retiren este tornillo? cuanto puede tardar la recuperación del hueso en esta parte después de retirado el material ?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, y con gusto intentaré orientarte.
En tu situación, al llevar 9 meses de evolución, lo habitual es que la fractura de la meseta tibial ya esté consolidada. Cuando un tornillo cercano a la articulación provoca dolor o incomodidad, es bastante frecuente que se indique retirarlo, y suele ser un procedimiento seguro.
La recuperación tras retirar un tornillo aislado suele ser rápida: no implica volver a pasar por el mismo proceso de consolidación ósea de la fractura, sino únicamente permitir que el hueso y los tejidos blandos cicatricen en la zona donde estaba alojado el material. Generalmente, en pocos días se puede caminar con normalidad y progresivamente retomar actividades, evitando esfuerzos o impactos fuertes durante algunas semanas.
De todos modos, la decisión final depende del grado de consolidación de tu fractura y la valoración directa de tu traumatólogo, que conoce mejor tu caso.
Recuerda que esta respuesta es solo orientativa y no sustituye la valoración presencial de un especialista, por lo que siempre te recomiendo una revisión directa antes de tomar cualquier decisión.
Un saludo afectuoso, y si consideras que mi respuesta te ha sido de ayuda, te agradecería mucho que lo reflejes dejando una opinión en mi perfil.
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Sufrí un golpe en la rodilla hace 20 días.Fui x segunda vez al traumatologo y me dijo que el golpe "
Sufrí un golpe en la rodilla hace 20 días.Fui x segunda vez al traumatologo y me dijo que el golpe "despertó" la osteoporosis ..esto es así? Se activa después de un golpe?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, y con gusto te aclaro la duda.
Lo más probable es que tu especialista se refiriera a la osteoporosis regional difusa o transitoria. Esta no es una osteoporosis “generalizada” que afecta a todo el esqueleto, sino un proceso localizado en una articulación (por ejemplo, la rodilla o la cadera) que puede aparecer tras un golpe, una sobrecarga o incluso sin causa clara. Se caracteriza por dolor, inflamación y cierta pérdida de densidad ósea visible en las pruebas de imagen, sobre todo en la resonancia magnética.
La buena noticia es que, a diferencia de la osteoporosis común, este tipo suele ser reversible con reposo relativo, fisioterapia y, en algunos casos, tratamiento médico. No es que el traumatismo “active” una enfermedad latente, sino que puede desencadenar o poner de manifiesto este cuadro localizado y pasajero.
Ten en cuenta que esta explicación se basa únicamente en lo que comentas; siempre es necesaria una valoración presencial con estudios adecuados para confirmar el diagnóstico y orientar el tratamiento.
Si mi respuesta te ha sido útil, te agradecería mucho que dejaras una valoración en mi perfil de Doctoralia, eso ayuda a otros pacientes a encontrar orientación.
Un cordial saludo.
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Hola qué tal. Bien, pues tenemos una duda y buscamos consejo para mí madre por sus problemas de cade
Hola qué tal. Bien, pues tenemos una duda y buscamos consejo para mí madre por sus problemas de cadera.
Actualmente 60 años, y hace unos 8 que tuvo histerectomía total ovarios incluidos.
Desde hace bastante años tiene problemas en las caderas especialmente la derecha últimamente. Trocanteritis ya de años, artrosis...
Hace unos 4 años hicieron estudio con resonancia, radiografías etc.
Pusieron infiltraciones pero con resultado pobre.
Hace unos meses que el dolor se agudizado mucho y han repetido radiografías donde el doctor de cabecera aprecia desgaste evidente en la articulación. Le deriva al traumatólogo porque según el sería viable incluso una prótesis.
El tipo de dolor que tiene sería compatible con la artrosis pero también con trocanteritis que ya es de hace años... Dolor en la cadera en el exterior, interior, pierna, y lumbar también... Dificultad para andar, cojera a ratos y poca movilidad.
Hace unos días incluso refiere dolor como hasta las costillas.
Mi pregunta es, ¿es normal que en un proceso ya así de años seguramente cronificado, pueda irradiar el dolor incluso hasta las costillas?RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, y con gusto intentaré orientarte.
El dolor que describes en tu madre puede deberse a varias causas que se suman: por un lado, la artrosis de cadera, que suele dar dolor en la ingle, limitación de movilidad y cojera; por otro, la trocanteritis crónica, que genera dolor en la parte externa de la cadera. Además, conviene considerar un origen lumbar (artrosis de columna, pinzamientos, hernia discal), ya que estos problemas pueden irradiar molestias hacia la cadera, el muslo e incluso hasta la zona costal, lo que encaja con la sensación que ella refiere.
Cuando confluyen varias fuentes de dolor, lo más importante es una valoración presencial con pruebas actualizadas, para confirmar qué parte corresponde realmente a la cadera y cuál a la columna. Si la artrosis es avanzada y limita mucho la vida diaria, la prótesis de cadera puede ser la solución más efectiva.
Si esta orientación te ha resultado útil, te agradecería que dejaras tu opinión en mi perfil de Doctoralia; para mí es de gran ayuda conocer la experiencia de los pacientes y sus familias.
Ten en cuenta que esta respuesta es informativa y no sustituye una consulta médica presencial, que siempre es necesaria para un diagnóstico y tratamiento precisos.
Un saludo cordial.
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Hola, hace 3 semanas me rompí la tercera falange del tercer y cuarto dedos del pie derecho, fue por
Hola, hace 3 semanas me rompí la tercera falange del tercer y cuarto dedos del pie derecho, fue por caída de un objeto contundente y pesado, aún están inflamados, en la mutua me han dicho que es normal, pero yo diría que evolucionan muy despacio, la inflamación del pie ha desaparecido prácticamente, pero los dedos parece que se estén desinflamando muy despacio, es normal? Gracias
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, e intentaré responder a tu consulta.
Las fracturas de las falanges de los dedos del pie suelen tardar varias semanas en mejorar, y la inflamación puede persistir más tiempo que en el resto del pie, especialmente en los dedos que han recibido el golpe directo. Aunque la hinchazón general del pie se reduzca, es normal que los dedos permanezcan inflamados e incluso algo dolorosos durante varias semanas, ya que el proceso de consolidación ósea y recuperación de los tejidos blandos es más lento en esas zonas.
En general, mientras no haya dolor muy intenso, cambios de color llamativos (como palidez, coloración morada progresiva) o imposibilidad total de mover los dedos, la evolución que describes puede considerarse dentro de lo esperable. No obstante, si la inflamación no mejora en las próximas semanas o empeora, sería recomendable una nueva revisión con radiografía de control para asegurar que la consolidación va en buen camino.
Recuerda que mi valoración se basa únicamente en la información que me das a distancia, por lo que no sustituye una revisión presencial. Lo ideal es que sigas en control con tu mutua o con un traumatólogo para verificar la correcta evolución.
Un saludo cordial y te deseo una pronta recuperación.
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Hace 4.semanas tuve una fractura incompleta de peroné. Me pusieron una bota walker y me dieron ejerc
Hace 4.semanas tuve una fractura incompleta de peroné. Me pusieron una bota walker y me dieron ejercicios de kinesio y fisio. Realizo dichas actividades con sesiones de magneto, electrodos y ultrasonido. En las cuales me saco la bota 3 veces al dia teniendo el cuidado pertinente. La hinchazon es normal? Cuanto falta para que pueda pisar? Cuando puedo hacer mis actividades deportivas en forma normal (ciclismo)
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, y con gusto intento orientarte sobre tu caso.
En una fractura incompleta de peroné como la que describes, el manejo con bota walker y fisioterapia es adecuado. La hinchazón que mencionas aún puede ser normal a las 4 semanas, ya que los tejidos blandos tardan en desinflamarse completamente, sobre todo si estás empezando a movilizar el tobillo.
En cuanto a apoyar el pie, en la mayoría de los casos se autoriza carga parcial o total progresiva entre la 4ª y 6ª semana, siempre dependiendo del control radiográfico y de la evolución clínica. Te recomiendo consultar con tu traumatólogo tratante para confirmar si ya puedes iniciar apoyo completo.
Respecto al deporte, actividades de bajo impacto como bicicleta suelen poder retomarse hacia la 8ª-10ª semana, siempre de forma progresiva y sin dolor. El retorno al deporte “normal” depende de la consolidación ósea y de la fuerza muscular recuperada, por lo que la fisioterapia juega un papel fundamental.
Ten en cuenta que esta valoración está hecha sin una revisión presencial ni tus estudios de imagen, por lo que puede no ser exacta. Lo ideal es seguir las indicaciones de tu especialista para ajustar los tiempos de carga y de retorno al deporte.
Un cordial saludo, y si mi respuesta te ha resultado útil, te invito a dejar una valoración positiva.
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Hola hace una semana me partí el dedo proximal 5 y la base 5 del metartarsiano lo e tenido una seman
Hola hace una semana me partí el dedo proximal 5 y la base 5 del metartarsiano lo e tenido una semana con yeso y me an puesto una bota que tengo que tener durante 4 semanas y reposo absoluto pero sigo sin poder mover los dedos del pie eso es normal gracias
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, e intentaré responder a tu pregunta.
Después de una fractura en el dedo y en la base del 5º metatarsiano, es bastante común que al inicio no puedas mover bien los dedos. Esto ocurre por la inflamación, el dolor y la inmovilización que has tenido con el yeso. Una vez completes el tiempo con la bota y el traumatólogo lo autorice, podrás empezar con ejercicios de movilidad y fisioterapia para recuperar la función poco a poco. No te preocupes, lo que te sucede es esperable en esta etapa, lo importante ahora es respetar el reposo para que la fractura consolide bien.
Ten en cuenta que mi respuesta es una orientación general basada en lo que comentas, pero no sustituye una revisión médica directa. Lo ideal es que sigas los controles con tu especialista para una valoración precisa.
Un saludo. Si mi respuesta te ha sido útil, te agradecería que dejaras tu valoración en mi perfil de Doctoralia, así también ayudas a otros pacientes.
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Buenas tardes, a mi bebé de 4 meses se le hizo una radiografía de cadera el día 22 de julio y le sal
Buenas tardes, a mi bebé de 4 meses se le hizo una radiografía de cadera el día 22 de julio y le salieron 32° en la derecha y 31° en la izquierda. El día 07 de agosto se le repitió la radiografía y en esta ocasión salió con 28° en cada una ¿que significa?
Les agradezco☺️RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, e intentaré aclarar tu duda.
Lo que se está valorando en las radiografías de tu bebé es el ángulo acetabular, que mide qué tan profundo o formado está el “techo” de la cavidad de la cadera (acetábulo). Esta medida es clave para detectar o descartar la displasia de cadera, que ocurre cuando el acetábulo es más plano de lo normal y no sostiene bien la cabeza del fémur.
En bebés pequeños, es normal que este ángulo sea algo amplio (alrededor de 30° o un poco más). Con el crecimiento, debe ir disminuyendo progresivamente hacia valores cercanos a 20°–25°, lo cual indica que la cadera está madurando bien.
Si el ángulo permanece alto o aumenta, puede sugerir una displasia y requerir tratamiento (a veces con férulas especiales o, en casos más severos, otras medidas).
En tu caso, que las mediciones hayan bajado de 32°/31° a 28° en ambas caderas es un signo positivo de evolución, pues significa que las caderas están siguiendo la tendencia normal de maduración. De todos modos, además de los grados, el especialista revisa otros detalles en la radiografía y, sobre todo, la exploración física del bebé (maniobras de estabilidad, simetría de pliegues, movilidad, etc.).
Mi orientación es general y no sustituye una consulta directa. Lo ideal es que acudas con un traumatólogo infantil u ortopedista pediátrico para confirmar el diagnóstico y quedarte con la tranquilidad de que el desarrollo de la cadera es adecuado.
Si mi respuesta te ha ayudado, te agradecería que pudieras dejar tu opinión en mi perfil de Doctoralia; tu experiencia también puede servir de guía a otros padres en situaciones similares.
Un saludo afectuoso y mis mejores deseos para tu bebé
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Me operaron hace un mes del tunel carpiano y me ha quedado el dedo pulgar extendido no lo puedo dobl
Me operaron hace un mes del tunel carpiano y me ha quedado el dedo pulgar extendido no lo puedo doblar, previamente a la operación solo tenía molestia por las mañanas que se me engatillaba un poco, pero tras la operación se inflamo, y ya no lo pude flexionar. Me van hacer una infiltración ecoguiada, no seria mejor operar directamente.
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, y comprendo tu preocupación respecto a las infiltraciones en tendones.
Es cierto que, aunque las infiltraciones con corticoides son una herramienta muy útil para reducir la inflamación y mejorar la movilidad, en tendones existe un pequeño riesgo de debilitamiento de sus fibras, sobre todo si se aplican de forma repetida o en dosis altas. Por eso, en casos como el tuyo, se busca realizar la infiltración ecoguiada: de esa forma se controla con precisión dónde se deposita el medicamento, minimizando el riesgo de dañar el tendón y maximizando el efecto terapéutico.
Dicho esto, si desde el inicio existía un problema tendinoso que no fue abordado durante la cirugía del túnel carpiano, hay que valorar cuidadosamente si una sola infiltración controlada puede resolver la inflamación o si, por el contrario, sería mejor un tratamiento quirúrgico específico para el tendón. La decisión final debe basarse en una evaluación clínica e imagenológica detallada.
Mi valoración se basa únicamente en la información que compartes de manera no presencial, por lo que puede no ser completamente precisa. Te recomiendo una revisión directa con tu cirujano o un traumatólogo especialista en mano para confirmar el diagnóstico y decidir el mejor abordaje.
Un saludo, y deseo que pronto recuperes la función de tu pulgar.
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Tengo que tomar protector de estómago para tomar espidifen
Tengo que tomar protector de estómago para tomar espidifen
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, y con gusto intentaré responder a tu pregunta.
El Espidifen (ibuprofeno) es un antiinflamatorio no esteroideo (AINE), y como tal puede irritar la mucosa del estómago, sobre todo si se toma en ayunas o durante varios días seguidos. No todas las personas necesitan un protector gástrico, pero sí se recomienda en ciertos casos, por ejemplo:
• Si tienes antecedentes de gastritis, úlceras o reflujo.
• Si vas a tomarlo durante varios días seguidos.
• Si tienes más de 60 años o tomas otros medicamentos que también irritan el estómago.
• Si ya has tenido molestias gástricas con otros antiinflamatorios.
El protector más común en estos casos es el omeprazol, que se toma generalmente por la mañana, en ayunas.
Recuerda que esta es una recomendación general basada en la información disponible, y no reemplaza una consulta médica presencial. Siempre es mejor que un profesional valore tu caso particular.
Espero haberte orientado, ¡un saludo!
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Hola, me han recomendado quitar material de osteosíntesis por mi edad , 45 a fue por fractura en m
Hola,
me han recomendado quitar material de osteosíntesis por mi edad , 45 a
fue por fractura en meseta tibilal
me está dando miedo salir con rigidez, o incluso los riesgos de la operación
En la primera me dejaron un desplazamineto que me impidio mover muchs semanas ( hasta 2ª intervención) y aunque estoy ya muy bien, quedé con flexión reducida. No me gustaría pasarlo mal otra vez, la recuperación fue de unos 14 meses.. gracias,RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, e intentaré resolver tu duda.
La extracción del material de osteosíntesis en la meseta tibial no siempre es necesaria; suele recomendarse si ocasiona dolor, limita la movilidad, molesta con el frío o puede generar roce articular. Si actualmente estás estable y la limitación que tienes no progresa, es válido valorar junto con tu especialista si realmente merece la pena retirarlo.
En cuanto a la operación, no suele ser tan compleja ni con una recuperación tan larga como la primera, porque el hueso ya está consolidado. Sin embargo, siempre puede haber rigidez temporal o molestias al inicio, sobre todo en rodillas con antecedentes de varias cirugías. La rehabilitación suele ser más corta, aunque depende de cada paciente.
Mi opinión se basa en la información que me compartes, sin exploración física ni estudios de imagen, por lo que puede no ser completamente exacta. Lo mejor siempre será que tu traumatólogo de confianza valore los beneficios y riesgos en tu caso particular.
Espero haberte ayudado. Si mi respuesta te ha resultado útil, te agradecería mucho que dejaras una valoración en mi perfil, ya que me permite seguir orientando a otros pacientes.
Un cordial saludo.
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Hola buenas tardes. Tengo 5 semanas enyesado con fractura de peroné me elabore RX y el hueso ya pego
Hola buenas tardes. Tengo 5 semanas enyesado con fractura de peroné me elabore RX y el hueso ya pego. Me puedo retirar el yeso les hago está pregunta xq no tengo dinero para la consulta del traumatólogo. Gracias espero pronta respuesta
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, y con gusto intentaré orientarte con tu consulta.
Entiendo tu situación y agradezco que la compartas. Si bien mencionas que la radiografía muestra que el hueso ya ha consolidado, el tiempo promedio de inmovilización por una fractura de peroné suele ser de entre 6 a 8 semanas, dependiendo del tipo exacto de fractura, si fue desplazada o no, y de factores individuales como la edad, salud ósea y evolución clínica.
Retirar el yeso antes de tiempo —aunque el hueso aparente estar “pegado”— puede poner en riesgo la estabilidad de la fractura o provocar recaídas si aún no está bien consolidada. Además, luego del retiro del yeso es importante iniciar una rehabilitación progresiva, ya que la articulación y los músculos necesitan volver a activarse correctamente.
Mi recomendación sería que, si ya tienes una radiografía actual, intentes al menos una valoración médica aunque sea en un centro público o con un especialista que ofrezca una tarifa reducida. También podrías consultar en algún hospital escuela o centro de salud local, donde muchas veces hay opciones gratuitas o de bajo costo.
Recuerda que esta orientación está basada en la información que brindas a distancia y no reemplaza una evaluación médica presencial, que siempre es lo más recomendable para tomar decisiones precisas.
Espero haberte ayudado. ¡Un saludo cordial y pronta recuperación!
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Hola tengo 57 años tengo condropatia grado 4 en condilo femoral interno sin edema oseo + rotura hori
Hola tengo 57 años tengo condropatia grado 4 en condilo femoral interno sin edema oseo + rotura horizontal oblicua del cuerno posterior del menisco interno. Juego a padel diariamente durante 2 horas. Tengo ligero dolor al dia siguiente al principio de empezar a subir o bajar una escalera pero nada mas. Es normal? Puedo tener mas secuelas si sigo jugando con esa intensidad?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, y con gusto intentaré responder a tu consulta.
Tener una condropatía grado 4 en el cóndilo femoral interno significa que el cartílago de esa zona está completamente desgastado, dejando el hueso expuesto. Esto, sumado a la rotura del menisco interno, indica un desgaste articular avanzado en la rodilla. Que sientas solo un ligero dolor es una buena señal, ya que muchas personas con lesiones similares pueden tener molestias más intensas.
Sin embargo, el hecho de jugar pádel a diario durante 2 horas representa una carga considerable para una rodilla con estos hallazgos. Aunque ahora el dolor sea leve, el riesgo de que la articulación sufra más daño con el tiempo es alto. Podrían aparecer síntomas más limitantes, como dolor crónico, inflamación, bloqueo articular o incluso un deterioro más rápido del cartílago restante, lo que podría llevar eventualmente a una artrosis más severa.
Te recomendaría valorar con un especialista la posibilidad de ajustar la frecuencia o la intensidad de la actividad física. También podrían considerarse tratamientos complementarios como fisioterapia, ejercicios de fortalecimiento muscular específicos, o terapias biológicas que ayuden a controlar los síntomas y proteger la articulación.
Ten presente que esta respuesta está basada en la información que has proporcionado de manera no presencial, por lo que no sustituye una evaluación médica directa. Siempre es recomendable acudir a consulta para una valoración más precisa y personalizada.
Espero haberte ayudado. ¡Un cordial saludo!
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Cual es la diferencia en los efectos de Deflazacort de 6 mg y de 30 mg? Si me recetaron el de 30 pue
Cual es la diferencia en los efectos de Deflazacort de 6 mg y de 30 mg? Si me recetaron el de 30 puedo tomar tranquilamente el de 6 mg?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, y con gusto responderé tu pregunta.
La diferencia entre Deflazacort de 6 mg y de 30 mg es simplemente la dosis del principio activo. El de 30 mg contiene cinco veces más medicamento que el de 6 mg, por lo tanto no son intercambiables de forma directa sin ajustar la cantidad que tomás.
Si te recetaron 30 mg, no es adecuado tomar solo una pastilla de 6 mg, ya que estarías recibiendo una dosis mucho menor a la indicada. Esto podría hacer que el tratamiento no tenga el efecto deseado, sobre todo si se trata de una inflamación importante o de un esquema específico de corticoides.
Si solo tenés Deflazacort de 6 mg y necesitás alcanzar los 30 mg, tendrías que tomar cinco comprimidos para llegar a la dosis correcta. Sin embargo, no te recomiendo hacer este cambio por tu cuenta, ya que los corticoides requieren un manejo cuidadoso en cuanto a dosis, duración y forma de suspensión.
Mi consejo es que consultes con el médico que te indicó el tratamiento para que te confirme cómo proceder.
Recordá que esta orientación se basa en una consulta no presencial y puede no contemplar todos los aspectos clínicos de tu caso. Siempre es recomendable una valoración directa con un profesional.
¡Espero haberte ayudado! Un saludo.
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Buenas tardes,tengo una operación en el tobillo y peroné izquierdo tengo tornillos y placa hace que
Buenas tardes,tengo una operación en el tobillo y peroné izquierdo tengo tornillos y placa hace que me operen 35 años,se que pone el tobillo como un botillo,me han dicho que tengo que poner una prótesis,tengo miedo porque conozco gente que no puede caminar después,que me recomendáis.Muchas gracias
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, y trataré de responder a tu inquietud lo mejor posible.
Después de tantos años con una placa y tornillos, es comprensible que empieces a notar molestias importantes, rigidez o incluso deformidad progresiva en el tobillo. Esto puede deberse a una artrosis avanzada en la articulación, una complicación relativamente frecuente cuando ha habido una lesión importante o cirugía previa en esa zona.
La indicación de una prótesis de tobillo se plantea en casos donde el dolor es muy limitante y afecta seriamente la calidad de vida. Aunque es una cirugía más compleja que, por ejemplo, la prótesis de cadera o rodilla, en manos experimentadas puede ofrecer buenos resultados en cuanto a movilidad y disminución del dolor.
Tu temor es muy válido, ya que no todos los casos son iguales y es cierto que algunos pacientes pueden tener complicaciones o no recuperar una marcha completamente funcional. Por eso, antes de decidirte, es fundamental una valoración detallada con estudios de imagen actualizados (radiografías, TAC o incluso una resonancia) y una consulta con un especialista en cirugía del tobillo y pie, que pueda explicarte claramente los beneficios, riesgos y alternativas.
También existen otras opciones quirúrgicas, como la artrodesis (fijación del tobillo), que elimina el dolor pero limita el movimiento. La elección depende de varios factores: tu edad, actividad, estado de los huesos y articulaciones vecinas, entre otros.
Mi recomendación es que no tomes una decisión solo por experiencias de conocidos, ya que cada caso es único. Busca una segunda opinión si lo necesitas, y asegúrate de estar en manos de un equipo con experiencia en este tipo de cirugías.
Ten en cuenta que esta orientación se basa en la información que proporcionas por este medio, por lo que no reemplaza una evaluación presencial con estudios adecuados. Siempre es recomendable acudir a consulta para una valoración personalizada.
Espero haberte orientado, un cordial saludo.
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Edema oseo que ocupa 2 tercios de la cabeza femoral y linea de fractura incompleta es el resultado d
Edema oseo que ocupa 2 tercios de la cabeza femoral y linea de fractura incompleta es el resultado de la RNM....no he hecho deporte ni recibido golpe alguno. Cuál es el pronóstico?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, y con gusto intentaré orientarte respecto a tu consulta.
El hallazgo de edema óseo que ocupa dos tercios de la cabeza femoral junto a una línea de fractura incompleta en la resonancia magnética sugiere una fractura por estrés o una fractura subcondral, que puede ocurrir incluso sin un traumatismo claro o práctica deportiva intensa, especialmente si existen factores predisponentes como osteoporosis, uso de corticoides, alteraciones metabólicas o sobrecarga mecánica mantenida.
El pronóstico depende de varios factores:
• Grado de la fractura: Al ser incompleta, puede tener buen pronóstico si se maneja adecuadamente.
• Edad y estado óseo: Si hay debilidad en el hueso, puede requerir tratamiento más intensivo.
• Tratamiento temprano: Es crucial evitar apoyar el peso sobre esa cadera, seguir indicaciones médicas estrictas y realizar controles periódicos con imágenes.
En general, con reposo adecuado (a veces con muletas sin carga parcial o total), control del dolor, y seguimiento médico, muchas de estas lesiones pueden curar sin cirugía. No obstante, si no se maneja correctamente, existe riesgo de progresión hacia una fractura completa o colapso de la cabeza femoral.
Mi consejo es acudir pronto a un especialista en traumatología o cirugía ortopédica para valorar el tratamiento más adecuado y descartar causas subyacentes.
Ten presente que esta valoración se basa en la información proporcionada y no reemplaza una consulta médica presencial. Una evaluación directa con estudios en mano es clave para determinar el tratamiento más adecuado.
Espero haberte orientado, un cordial saludo.
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Me acaban de realizar una intervención quirúrgica de juanete y segundo dedo en garra. ¿Cuánto tiempo
Me acaban de realizar una intervención quirúrgica de juanete y segundo dedo en garra. ¿Cuánto tiempo he de estar de baja?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, y con gusto intentaré responder a tu pregunta.
Tras una cirugía de juanete (hallux valgus) combinada con corrección del segundo dedo en garra, el tiempo de baja laboral puede variar según el tipo de intervención realizada, tu evolución personal y el tipo de trabajo que desempeñes.
En general, la baja suele extenderse entre 6 y 8 semanas, especialmente si se trata de un trabajo que implica estar de pie, caminar o cargar peso. Si tu actividad es más sedentaria, podrías reincorporarte antes, a partir de la 4ª o 5ª semana, siempre y cuando el dolor esté controlado y puedas apoyar con una zapatilla posquirúrgica o calzado cómodo.
Durante las primeras semanas es habitual caminar con un zapato especial que protege la zona operada y permite una carga parcial. La fisioterapia y los controles postoperatorios también influyen en la recuperación y duración de la baja.
Ten en cuenta que esta es una orientación general. Lo más adecuado es seguir las indicaciones de tu cirujano, que conoce los detalles específicos de tu caso.
Esta respuesta es una orientación basada en información general y no sustituye una valoración presencial. Para una recomendación precisa, te aconsejo consultar personalmente con tu especialista.
Espero haberte orientado. ¡Un saludo!
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