Preguntas de pacientes (51)

  • Hola, me han diagnosticado epicondilitis lateral, he estado de baja 3 semanas y con rehabilitación,

    Hola, me han diagnosticado epicondilitis lateral, he estado de baja 3 semanas y con rehabilitación, también me hicieron dos sesiones de punción seca, pero el médico me ha dado el alta ya con la excusa de que ya puedo realizar ejercicios isométricos sin dolor, a pesar de que todavía me cuesta coger peso porque me duele.
    Mi pregunta es ¿no es perjudicial que vuelva a hacer los movimientos de peso que me causaron la lesión tan pronto si todavía siento dolor al coger un poco de peso?
    ¿Cómo se sabe cuando la epicondilitis se ha recuperado por completo?
    ¿Debería tener rehabilitación hasta que ya no sienta dolor?

    Gracias.
    Un saludo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Manuel Prieto Martinez

    La epicondilitis debe ser infiltrada y se sabe que está curada cuando no existe dolor al coger pesos.


  • Si eres alérgica a la penicilina o derivados se puede tomar

    Si eres alérgica a la penicilina o derivados se puede tomar

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Manuel Prieto Martinez

    No


  • Pueden provocar la artitris reumatoide epilepsia generalizadas con crisis tonico clonicas? Pueden darse

    Pueden provocar la artitris reumatoide epilepsia generalizadas con crisis tonico clonicas? Pueden darse en la misma persona sin que una enfermedad sea la causa de la otra?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Manuel Prieto Martinez

    La Artritis reumatoide no produce epilepsia aunque si podrían coincidir las dos en el mismo paciente


  • Es beneficiosa la osteopatía para la polimialgia reumatica?

    Es beneficiosa la osteopatía para la polimialgia reumatica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Manuel Prieto Martinez

    Efectivamente la osteopatia no tiene ninguna indicación en la Polimialgia porque solo serviría para procesos mecánicos pero no en enfermedades inflamatorias.La polimialgia se trata con corticoides a dosis bajas( 10 mg. de prednisona/24 horas ) y debe ser tratada durante 2 años


  • Cuales son los síntomas de la espondilitis anquilosante?

    Cuales son los síntomas de la espondilitis anquilosante?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Manuel Prieto Martinez

    Sobretodo gran rigidez y pérdida del 50 por cien de la movilidad de columna desde las fases iniciales de la enfermedad.Posteriormente y en las fases más inflamatorias se añade dolor lumbar, dorsal o cervical


  • Despues de 15 sesiones de fisio, hace 5 dias me infiltraron para epicondilitis. ¿Puedo usar hielo después

    Despues de 15 sesiones de fisio, hace 5 dias me infiltraron para epicondilitis. ¿Puedo usar hielo después de los ejercicios de fortalecimiento con banda elástica que me mandaron?
    ¿Puedo usar también cremas tipo fisiocrem o con dicoflenaco (voltadol)? ¿Que me recomiendan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Manuel Prieto Martinez

    La infiltración si está puesta en el lugar adecuado( foseta del epicondilo y repartida la inyección en un área aproximada de 1 cm cuadrado ) suele ser muy eficaz.Otras medidas como frío local ,cremas o pomadas creo que no tienen ninguna eficacia


  • Tengo una tendinitis en el tobillo derecho, los medicos me indicaron uso de tobillera pero no se que

    Tengo una tendinitis en el tobillo derecho, los medicos me indicaron uso de tobillera pero no se que tanta presion debo usar y ya hace varios dias y no mejora. Que puedo hacer o que me recomiendan? Sera que tienen que inmovilizarme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Manuel Prieto Martinez

    En el tobillo hay varias tendinitis y de diversas gravedades.El tendón de Aquiles si presenta roturas del 30 o 40 por cien puede durar la lesión 2 o 3 años.Si son lesiones del tendón tibias posterior o los tendones pero dos en su tramo vertical ( se hacen horizontales al pasar los malévolos) pueden mejorar espectacularmente con un masaje tras verso tipo James Cyriax y efectuado durante 7 dias


  • Tengo algo de cifosis, estoy algo delgado y hago dominadas, tengo el cuerpo acortado, hay alguna sol

    Tengo algo de cifosis, estoy algo delgado y hago dominadas, tengo el cuerpo acortado, hay alguna solución?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Manuel Prieto Martinez

    Supongo que será una cogidos congénita y no resultado de fracturas vertebrales o de espondilitis inflamatorias.En las congénitas son nulos los movimientos de fisioterapia ,pero esas cifosis no son dolorosas


  • Tengo que hacerme una artroscopia del hombro por síndrome sucramial y tendinitis del supraespinoso.

    Tengo que hacerme una artroscopia del hombro por síndrome sucramial y tendinitis del supraespinoso. Hago bicicleta de montaña y quisiera saber cual seria el tiempo de rehabilitacion para poder volver a montar en bici? ya que tengo varias pruebas que quiero hacer y no se si llegare a tiempo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Manuel Prieto Martinez

    Puede haber iniciado su lesión por una tendinitis del supraespinoso y ahora ha evolucionado (como es muy frecuente ) a una capsulitis o artritis mecánica del hombro (artritis gleno-humeral ) en cuyo caso los tratamientos son muy distintos.


  • Que solución me da si cuando hago ejercicio se me pone la espalda tensa y me da el lumbago con dolor

    Que solución me da si cuando hago ejercicio se me pone la espalda tensa y me da el lumbago con dolor en la parte baja de la espalda?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Manuel Prieto Martinez

    La causa mas común de lumbalgia son las protusiones o hernias discales y siempre que haya lumbalgias frecuentes hay que descartar esta posibilidad con una resonancia magnética


  • Me salieron los antinucleares negativos, pero me diagnosticaron lupus por las demás manifestaciones

    Me salieron los antinucleares negativos, pero me diagnosticaron lupus por las demás manifestaciones clínicas, es posible eso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Manuel Prieto Martinez

    No existe Lupus sistémico con ANA negativos.Quizá haya que cambiar de laboratorio para hacer las analíticas


  • El tener niveles bajos de Cortisol puede provocar Artritis con deformación de articulaciones? Puede

    El tener niveles bajos de Cortisol puede provocar Artritis con deformación de articulaciones? Puede el tratamiento revertirlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Manuel Prieto Martinez

    No tiene relación el Cortisol con las artritis


  • Tengo pequeña rotura degenerativa en el fibrocartílago triangular de la muñeca. Me infiltraron hace

    Tengo pequeña rotura degenerativa en el fibrocartílago triangular de la muñeca. Me infiltraron hace un mes y no hizo efecto. Ahora me han hecho otra infltración guiada en quirofano y sigo igual.¿Debería seguir infiltrando o pasar por quirofano?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Manuel Prieto Martinez

    Es posible que la lesión inicial se deba al fibrocartilago y que actualmente estemos ante una complicación diferente como podría ser una artritis de la muñeca. Esto convendría volver a hacer una valoración con una buena exploración


  • Si tengo la vitamina D baja, la paratohormona sube?

    Si tengo la vitamina D baja, la paratohormona sube?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Manuel Prieto Martinez

    Las mediciones de parathormona son tan variables en sangre ( por escasas ) que un aumento medible de la misma solo se suele dar en el hiperparatiroidismo por adenomas o tumores de las paratiroides


  • Si te infiltran cortisona en la articulación de la cadera y luego necesitas prótesis, aumenta el riesgo

    Si te infiltran cortisona en la articulación de la cadera y luego necesitas prótesis, aumenta el riesgo de que la prótesis no quede bien?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Manuel Prieto Martinez

    No empeora el pronóstico de la prótesis por infiltraciones previas.La prótesis es una cabeza de femur artificial habiendo quitado antes la cabeza de fémur Osea propia del enfermo y no tiene importancia si esta tenía el cartílago muy deteriorado o poco


  • Tengo ANAs positivos altos. Analizando estos ANAs me ha dado positivo en sp100 hepático y pm- scl75

    Tengo ANAs positivos altos. Analizando estos ANAs me ha dado positivo en sp100 hepático y pm- scl75 que está relacionado con esclerodermia. Todos los estudios y salen bien. Tanto hepáticos como tacs, etc. Puedo tener estos ANAs positivos sin padecer enfermedad si no tengo síntomas de nada?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Manuel Prieto Martinez

    La esclerodermia tiene muchas variedades clínicas tiempos de silencio clínico de muchos años.Por supuesto hay que hacer un seguimiento y revisiones quizá 2 o tres veces al año si todo permanece sin síntomas


  • Estoy tomando 20 mg de metotrexato a la semana desde 2007 para tratamiento de granulomatosis de Wegener

    Estoy tomando 20 mg de metotrexato a la semana desde 2007 para tratamiento de granulomatosis de Wegener ,puedo tomar Ibuprofeno para el dolor lumbar?
    Sino que otro antiinflamatrio puedo tomar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Manuel Prieto Martinez

    Esta Granulomatosis se trata con Ciclofosfamida y Corticoides y el methotrexate es de poca o ninguna utilidad.Puede asociarse algún antiinflamatorio


  • Que significa osteonecrosis de astrágalo con limitación funcional en fase secuelar?

    Que significa osteonecrosis de astrágalo con limitación funcional en fase secuelar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Manuel Prieto Martinez

    Osteonecrosis significa desvitalización o “muerte y degeneración de cartílago y hueso próximo al mismo”.Esto generalmente conlleva una artritis en este caso del tobillo


  • Puede doler una rodilla por tener acido urico? Me he realizado pruebas radiologicas y ecografias y todo

    Puede doler una rodilla por tener acido urico? Me he realizado pruebas radiologicas y ecografias y todo bien.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Manuel Prieto Martinez

    Las artritis por ácido Urico son de aparición brusca y remiten completamente en aproximadamente 4-7 días pero si se repiten varias veces en la misma rodilla pueden desvitalizar los cartílagos y producir una artrosis secundaria.Esto supondría otro tipo de dolor producido por osteoartritis ( artrosis con inflamación mecánica de la sinovial )


  • Despues de una infiltracion de rodilla cuanto reposo tengo que tener antes de volver a mi trabajo?

    Despues de una infiltracion de rodilla cuanto reposo tengo que tener antes de volver a mi trabajo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Manuel Prieto Martinez

    Al menos 24 horas y podría ser mejor 48 horas


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