Preguntas de pacientes (111)

Los ejercicios contra resistencia son favorables siempre y cuando se realicen de manera correcta. Es fundamental no colocar mucho peso y, sobre todo, realizar la extension partiendo de una flexión de la rodilla de unos 20-30 grados. Si se realiza la extensión partiendo desde una flexión superior se corre el riesgo de provocar una sobrecarga de la rótula y empeorar la situación. Un saludo.

Consiste en fijar el tendón para que el músculo del que depende pueda cumplir con su función. Es una técnica que se usa habitualmente cuando existe una patología inflamatoria del tendón, por ejemplo de la porción larga del bíceps en el hombro.

Esos cambios traducen un proceso inflamatorio crónico que va provocando un trastorno degenerativo del tendón con pérdida de su capacidad de funcionamiento normal.
Las medidas antiinflamatorias locales aplicables mediante técnicas de fisioterapia son las únicas que han demostrado su utilidad en el tratamiento de este tipo de procesos. La utilización de productos tipo PRP o células madre carece de evidencia científica en cuanto a su utilidad en este tipo de problemas.

Una lumbociatálgia es un cuadro clínico constituido por la existencia de un dolor lumbar que se irradia por el territorio del nervio ciático a lo largo de una o ambas extremidades inferiores. Su distribución es variable según la raíz afectada:si es L4 suele hacerlo por la cara anterior del muslo; si es L5 por la parte postero-lateral del muslo, lateral de la pierna y cara anterior del tobillo hasta el primer dedo; si es S1 lo hace por la cara posterior del muslo, pantorrilla y planta del pie hasta los dedos pequeños. Sus causas pueden ser múltiples, siendo la hernia discal la más habitual.
Un saludo.

La evolución puede ser normal siempre que la clinica vaya mejorando. Si se trataba de una fractura simple el tiempo de consolidación oscila entre 8y 12 semanas. En fracturas mas complejas o conminutas este tiempo puede alargarse varias semanas.un saludo

Si se trata de una tibia vara congénita, muy probablemente la única forma de corrección sera el tratamiento quirurgico, siempre en función del grado de deformidad existente. un saludo

No estoy completamente de acuerdo. Considero que el vendaje es una parte muy importante del tratamiento y que debe mantenerse durante el tiempo necesario hasta que se obtenga la cicatrización completa de las partes blandas. De esa forma, evitaremos muchas re-intervenciones por recidiva de la deformidad. A mi me gusta mantenerlo durante un mes, complementándolo según la deformidad y tratamiento realizado con una cincha metatarsal durante unas semanas más.
Un saludo.

Hola. convendría que fuera revisado por su cirujano, si aún no lo ha hecho. Hay que descartar la presencia de alguna complicación a nivel local. Si le han suturado el nervio y está todo correcto, eso no es motivo para que tenga la clínica que refiere. un saludo

Depende de su edad, de cual sea el tipo de rotura y del estado del musculo del que depende el tendon afectado. Si usted es joven, el músculo no esta degenerado y no existe una retracción importante seria conveniente valorar una nueva intervención. Si usted es mayor de 65 años, el músculo está en malas condiciones y la retracción importante depende de como sea su situación funcional. Si hay dolor severo y limitacion funcional importante puede beneficiarse de la colocación de una prótesis invertida. Un saludo

Bueno, todo depende de cual haya sido el tipo de intervención al que haya sido sometido, de la situación del tendón del bíceps y de cual sea su edad. En función de estos parámetros puede ser necesario reconsiderar una reintervención mediante una tenotomía o tenodesis del bíceps si después de un tratamiento fisioterápico adecuado persisten las limitaciones descritas. un saludo.

Hola. Eso depende del tipo de rotura (si es completa o no), de su extensión, de las posibilidades de reparación y, por supuesto, del tipo de trabajo que tenga que realizar. La mayor limitación la va a encontrar para llevar a cabo actividades con la mano por encima de la altura del hombro o de la cabeza, sobre todo si tiene que manejar pesos. Para la cicatrización correcta del tendón se necesitan, al menos, 3 meses. Un saludo

Hola. NO, no es conveniente realizar ese tipo de ejercicios. El cartílago de la rótula sufre un importante aumento de presión con todos aquellos ejercicios que se realizan con la rodilla flexionada (a partir de los 30-40º), por lo que estos deben evitarse cuando existe una patología como la descrita. un saludo

Eso depende de cual fuera la técnica empleada para la reparación de la lesión y de cual sea la situación actual. Hay que valorar la situación del tendón del bíceps, pudiendo ser necesaria una tenotomía o tenodesis en función de su edad y siempre y cuando no se haya ya realizado anteriormente. Supongo que se le habrá realizado una RM de control ante esta evolución desfavorable. Si no es asi, debería realizarla y agotar todas las posibilidades del tratamiento fisioterápico (e incluso infiltraciones seriadas), antes de someterse a una nueva cirugía. un saludo

Es muy importante la potenciación y el equilibrio de la musculatura del cuádriceps y del resto de los músculos de la rodilla con una buena fisioterapia y ejercicios de fortalecimiento bien dirigidos. esto ayuda a recuperar la homeostasis de la rodilla, que es la mejor forma de tratar la condromalacia. un saludo

Rodillera con rotula libre y refuerzo perirotuliano externo.

La patelectomía puede conllevar importantes limitaciones funcionales en la rodilla. Generalmente no supone una limitación para poder flexionarla, pero si puede existir una mayor limitación para conseguir su extensión completa ya que El cuádriceps pierde una gran parte de su fuerza. Las escaleras, tanto para subir como sobre todo para bajar es una de las actividades que mas se pueden resentir.
Un saludo.

Lo normal es que la reparación quirúrgica realizada sea suficientemente estable como para tolerar algún movimiento de ese tipo que refiere en el postoperatorio inmediato. No obstante, en este tipo de lesiones debe seguir, estrictamente, las indicaciones de su traumatólogo y fisioterapeuta acerca de lo que puede y no debe hacer. un saludo

En principio puede ser normal. Tras una intervención de este tipo y la inmovilización más o menos prolongada que conlleva pasan varias semanas-meses hasta que se logra recuperar la movilidad. En esta fase, una buena fisioterapia es fundamental. un saludo

Si es una rotura parcial y no tiene grandes necesidades físicas (por su trabajo o por sus aficiones), puede optar por un tratamiento conservador, sabiendo que seguramente perderá un poco de fuerza para realizar actividades en las que necesite una flexión y supinación del codo. En caso contrario, o si presenta dolor importante, le recomiendo el tratamiento quirúrgico.un saludo.

Es muy probable que tenga alguna otra lesión añadida o que haya sufrido alguna complicación tras la cirugía. Debe realizar una RM de control para evaluar correctamente la situación y poder decidir cual es el tratamiento correcto.