Preguntas de pacientes (594)

En general se puede, pero ojo con mareo/bajada de tensión y somnolencia. Empieza con dosis baja de valeriana y evita conducir si te seda. Si notas hipotensión o aturdimiento, suspende y consulta.
Dr. Marc... Ver más

Lo más seguro: evitar alcohol hoy. Aunque el efecto principal pase, puede quedar resaca y el alcohol potencia somnolencia y desinhibición. Si bebes, que sea mínimo y nada de conducir.
Dr. Marc Agraz —... Ver más

La ansiedad puede dar síntomas parecidos, pero 80/70 con mareo también puede ser deshidratación, anemia, infección, medicación, etc. Si se repite, mide varias veces, hidrátate y consulta para valoración.... Ver más

Sí puede pasar: la duloxetina ayuda mucho al dolor, pero no siempre cubre toda la depresión. No añadas nada por tu cuenta: lo adecuado es revisión para valorar si ajustar duloxetina o potenciar/cambiar... Ver más

A menudo sí: a dosis bajas suele ser más sedante; al subir puede sedar menos en algunos. La somnolencia suele mejorar en 1–2 semanas. Si te incapacita, se ajusta pauta/horario.
Dr. Marc Agraz — Psiquiatra... Ver más

Sí, puede ser retirada prolongada (paroxetina es de las que más “pega”) o recaída. No lo resuelvas solo con alprazolam: pide revisión para ajustar estrategia (a veces se reintroduce y se baja muy lento,... Ver más

Sí, es una combinación frecuente. Vigila somnolencia y aumento de apetito/peso. Si notas agitación intensa, temblor fuerte o fiebre/diarrea marcada, revisa.
Dr. Marc Agraz — Psiquiatra integrativo

Mejor no mezclar por tu cuenta: puede sumar sedación, mareo y resaca. Si necesitas apoyo, suele ser más prudente solo melatonina a dosis bajas y revisar el plan del sueño en consulta.
Dr. Marc Agraz —... Ver más

Puede pasar por mala tolerancia/activación paradójica al inicio. Si te empeora el insomnio y te deja agotada, lo prudente es contactar con quien lo pautó cuanto antes para ajustar o cambiar (no “aguantar”... Ver más

No es un efecto típico de sertralina: sugiere más infección/ORL. Consulta si hay fiebre, empeora o dura >48–72 h. Urgencias si aparece hinchazón de cara/labios, ronchas o dificultad para respirar.
Dr.... Ver más

Eso es tolerancia. Subir por tu cuenta aumenta dependencia, caídas y embotamiento y suele empeorar a medio plazo. No hay un “máximo seguro” universal sin verte: toca revisión para tratar la ansiedad de... Ver más

No es buena idea dejarla “porque se acaba” la caja: puede dar síndrome de retirada y rebote de ansiedad/bajón. Lo correcto es una pauta de bajada gradual y, si sigues con síntomas, revisar diagnóstico... Ver más

Sí, en su caso hay que tener mucha cautela. Modafinilo puede desencadenar o empeorar síntomas psiquiátricos y se recomienda precaución especial en personas con antecedentes de psicosis, paranoia, depresión... Ver más

Con una evolución así, más que “seguir igual”, yo pediría una reevaluación diagnóstica y terapéutica completa: tipo de depresión, trauma, ansiedad social/evitación, sueño, y si hay que plantear tratamientos... Ver más

Trazodona puede ayudar, porque se utiliza en depresión/ansiedad con insomnio, pero no puedo prometer que por sí sola “recupere” un sueño normal tras un cuadro tan prolongado. Con 1 año y 8 meses durmiendo... Ver más

Yo sería prudente. Codeína y lorazepam suman sedación y riesgo respiratorio, y tramadol (Adolonta) con fluoxetina aumenta el riesgo de síndrome serotoninérgico y convulsiones; no es un buen combo para... Ver más

Sí, debe comentárselo al oncólogo cuanto antes. Letrozol y goserelina pueden asociarse a depresión o empeoramiento del ánimo, y palbociclib (Ibrance) da con frecuencia fatiga; si además aparecen ideas... Ver más

No necesariamente. Duloxetina puede mantenerse a largo plazo en pacientes que responden, pero si tras años reaparecen síntomas o ya no nota beneficio, lo correcto es reevaluar si hay recaída, comorbilidades... Ver más

Sí, mirtazapina + amitriptilina (Tryptizol) + metadona exige prudencia. Puede aumentar la sedación, y además mirtazapina y metadona obligan a vigilar el QT/riesgo cardíaco en personas predispuestas o con... Ver más

No es una buena idea hacerlo por su cuenta. Alprazolam y clonazepam son dos benzodiacepinas y sus efectos se suman: más sedación, mareo, lentitud y riesgo de dependencia. Si el objetivo es calmar ansiedad... Ver más