Preguntas de pacientes (594)

En general, la sertralina es uno de los antidepresivos con perfil hepático más seguro. Tener hígado graso leve/moderado no suele contraindicarla; lo habitual es controlar transaminasas si hay antecedentes.... Ver más

Mejor no. A los 15 días es normal no notar aún el efecto ansiolítico completo (suele tardar 3–6 semanas). Los efectos sexuales pueden aparecer antes. Si se cambia, se hace con pauta (ajuste de dosis, cambio... Ver más

Sí: dificultad para encontrar palabras y cambio del sabor (sobre todo con bebidas carbonatadas) son efectos típicos de topiramato al inicio. A veces mejoran con el tiempo; si te limita, se ajusta. Puede... Ver más

Es muy habitual: no es “retroceso”, es duelo + vínculo traumático. Lo que más ayuda: contacto cero, rutina nueva, red social, y terapia. Para alcoholismo en pareja, suele ayudar Al‑Anon (familiares). Si... Ver más

Sí: Trevicta (paliperidona) es de los antipsicóticos con más riesgo de hiperprolactinemia. En cambio, aripiprazol (incluida su forma inyectable) suele ser prolactina‑ahorrador e incluso puede bajar la... Ver más

La sertralina no suele “bajar” de forma relevante FSH/LH ni causar infertilidad por sí misma. Lo más frecuente es que afecte a la libido/orgasmo, no a la ovulación. Si toma anticonceptivas, ya bloquean... Ver más

Con CBD + alprazolam mejor no “autopautarse”: pueden sumarse efectos (más sedación, mareo, lentitud). Tome alprazolam solo como se lo indicaron y evite alcohol/otros sedantes. Si el insomnio persiste,... Ver más

Puede ocurrir con cambios de dosis (por adaptación o por retirada). No lo modifique más por su cuenta: pida a su médico una bajada más gradual o revisar otras causas (sueño, tensión, hidratación). Si hay... Ver más

Sí, es un efecto típico de inicio o subida de venlafaxina. Si es tolerable, suele mejorar en días–2 semanas. Vigile tensión arterial, evite cafeína/energéticas y no conduzca si hay mareo. Si es intenso... Ver más

Al cambiar a venlafaxina 225 mg es relativamente frecuente al inicio más nerviosismo, mareo, náuseas, sudoración o insomnio (suele ceder en 1–2 semanas). La pregabalina puede dar somnolencia/mareo y la... Ver más

Lo que describes es muy frecuente después de un brote psicótico: aunque el brote haya pasado, queda una fase de ansiedad, hipervigilancia, miedo y evitación, que se alimenta sola. Solo con lorazepam por... Ver más

Sí, puede pasar. Al subir venlafaxina de 150 a 225 mg algunas personas notan más ansiedad, nerviosismo, taquicardia o insomnio al principio, porque a dosis más altas aumenta más el componente noradrenérgico.... Ver más

Mejor no. Con Rivotril (clonazepam 0,5 mg) y alcohol el efecto se suma: más somnolencia, mareo, desinhibición y peor coordinación, con riesgo de caídas y “lagunas”. Si ya te lo has tomado, lo más prudente... Ver más

Encaja mucho con TDPM/perimenopausia. Lo ideal: ginecología + psiquiatría (y psicoterapia). Pauta típica: registro de ciclo + tratamiento (ISRS continuo o solo fase lútea, y/o opciones hormonales) + sueño/ejercicio.... Ver más

Eso suena más a hipoglucemia/ansiedad por ayuno que a “secuelas” directas del escitalopram. Haz comidas regulares y pide a tu médico revisar glucosa, tiroides y anemia; si hay dolor torácico o desmayo,... Ver más

Cambiar de una benzo a otra rara vez “arregla” la ansiedad a medio plazo; suele crear tolerancia/rebote. Mejor revisar tratamiento de base (psicoterapia/antidepresivo/hábitos) y usar benzo solo como apoyo... Ver más

Es muy típico (mareo ortostático). A veces mejora con días-semanas, pero si es frecuente o te da inseguridad, suele requerir ajustar dosis (muchos lo toleran mejor a 50 mg) o el horario. Levántate lento... Ver más

Sí: al inicio puede activar y dar insomnio. Suele mejorar en 1–2 semanas. A veces ayuda tomarla por la mañana y evitar cafeína por la tarde. Si es intenso, revisión.
Dr. Marc Agraz — Psiquiatra integrativo Ver más

Sí: suena a síndrome de discontinuación + rebote del ánimo por tomas irregulares. La duloxetina conviene tomarla diaria y estable; no “compenses” con doble dosis. Si sigue, revisión.
Dr. Marc Agraz — Psiquiatra... Ver más

Se confirma con evaluación clínica: el TEA está desde la infancia (comunicación social, rigidez sensorial/intereses); la esquizofrenia implica psicosis; lo “narcisista” es un patrón de personalidad. Pide... Ver más