Preguntas de pacientes (172)

  • He visitado a un neurofisiologo por problemas de sueño, me he realizado una polisomnografia de resultado

    He visitado a un neurofisiologo por problemas de sueño, me he realizado una polisomnografia de resultado normal con un tratamiento de 10mg de melatonina, aun así no consigo dormir.
    ¿Que puedo hacer? Es un poco desesperante.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Pedro María Ruiz de Assín Varela

    Si la valoración médica ha descartado causas orgánicas le recomiendo que acuda a un psicólogo para valorar su situación y poder diseñar un plan de intervención.

    Aunque cada caso…


  • Siempre he tenido problemas para dormir,agudizados a raíz de una depresión acompañada de ataques de

    Siempre he tenido problemas para dormir,agudizados a raíz de una depresión acompañada de ataques de ansiedad y agorafobia.Recientemente he leído la descripción del Síndrome de Fase Retrasada de Sueño y por primera vez leo algo que me cuadra. ¿Cual puede ser mi mejor opción para tratarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Pedro María Ruiz de Assín Varela

    En primer lugar habría que hacer una buena evaluación que permitiese determinar exactamente qué está ocurriendo y por qué.

    Particularmente importante sería analizar si los problemas…


  • Me acabo de separar porque mi mujer quiere intentar con otro hombre lo que nació como una fantasía,

    Me acabo de separar porque mi mujer quiere intentar con otro hombre lo que nació como una fantasía, yo la sigo queriendo y además llevo muy mal no estar con mi hijo a diario. ¿Existe alguna pauta para que mejore, visitar a un psicólogo me puede ayudar de verdad o está en mi el problema?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Pedro María Ruiz de Assín Varela

    La situación por la que está pasando no es en absoluto fácil: perder una pareja con la que se tenía una relación estable y comprometida es siempre complicado, pero algunas de las circunstancias…


  • Desde hace 3 meses tengo dicotilomanía, me arranco la piel en brazos y piernas, tengo 61 años, ¿Que

    Desde hace 3 meses tengo dicotilomanía, me arranco la piel en brazos y piernas, tengo 61 años, ¿Que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Pedro María Ruiz de Assín Varela

    La dermatilomanía o escoriación psicógena se considera un trastorno del control de impulsos por el que la persona alivia sus estados de ansiedad mediante el rascado/pellizcado/escoriado de la propia…


  • Si un hombre recibe sexo anal por parte de otro hombre, ¿Puede tener algún impacto en su salud mental

    Si un hombre recibe sexo anal por parte de otro hombre, ¿Puede tener algún impacto en su salud mental o varía según si es homosexual o no?, ¿Pueden ser peligrosas este tipo de prácticas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Pedro María Ruiz de Assín Varela

    Entendiendo que estamos hablando de una situación en la que todas las partes participan voluntariamente, el sexo anal es una práctica que, en sí misma, no se circunscribe ni a géneros ni a orientación…


  • A mi pareja de 42 años, cada vez le cuesta más llegar al orgasmo, sobre 40 minutos, al principio de

    A mi pareja de 42 años, cada vez le cuesta más llegar al orgasmo, sobre 40 minutos, al principio de la relación era bastante menos y se aguantaba para que yo llegase más veces, y ahora le cuesta mucho y cada vez con menos posturas, ¿Que puede pasar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Pedro María Ruiz de Assín Varela

    No me queda claro por su pregunta si esto es algo que han hecho ya, pero en primer lugar deberían hablar del tema como pareja, con confianza y respeto.

    Hecho esto, y si ambos entienden…


  • Me han estado tratando una depresion y en la actualidad me estan retirando cymbalta 60 mg y 10 mg abilify.

    Me han estado tratando una depresion y en la actualidad me estan retirando cymbalta 60 mg y 10 mg abilify. Actualmente tomo cymbalta 30 mg y 1/4 abilify de 10 mg. Cuando lo deje definitivamente aproximadamente en 16 dias. Que síntomas tendré?, Cuanto tiempo me duraran?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Pedro María Ruiz de Assín Varela

    Efectivamente, la retirada de una medicación puede traer consigo complicaciones fisiológicas y psicológicas de distinto tipo y gravedad.

    No obstante, si se le ha prescrito esto (y…


  • Tomo para la depresión pristiq 50, paroxetina 10mg y arenbil 2,5 mg, ¿Cómo puedo dejarlo? Porque me

    Tomo para la depresión pristiq 50, paroxetina 10mg y arenbil 2,5 mg, ¿Cómo puedo dejarlo? Porque me está afectando tanto a nivel sexual como digestivo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Pedro María Ruiz de Assín Varela

    Muchos antidepresivos provocan efectos secundarios como los que mencionas. No obstante, puede plantearle a su médico psiquiatra sus molestias y conjuntamente evaluar la posibilidad de un cambio…


  • Sufro trastorno bipolar II. Desde hace 3 años tengo depresión. Estuve bien con Lamictal y Elontril

    Sufro trastorno bipolar II. Desde hace 3 años tengo depresión. Estuve bien con Lamictal y Elontril hasta que se produjo un desencadenante claro de la depresión. Sufro sobre todo anhedonia e incapacidad de acción. ¿Les pediría su opinión sobre un tratamiento farmacológico, no psicoterapéutico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Pedro María Ruiz de Assín Varela

    El tratamiento que comenta parece, en términos generales, adecuado para su diagnóstico. El hecho de que haya resultado efectivo durante tres años apoya esta presunción.

    Ante el desencadenante…


  • Tengo misofonía severa con temas de ruidos de respiración, constipados, sonarse la nariz.. y menos

    Tengo misofonía severa con temas de ruidos de respiración, constipados, sonarse la nariz.. y menos severos con cosas repetitivas, me producen ira, ansiedad, furia y pensamientos violentos que no haré obviamente, no puedo controlarlo, es superior a mi, ¿Que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Pedro María Ruiz de Assín Varela

    La hipersensibilidad a este tipo de sonidos puede tratarse de manera efectiva con una terapia psicológica.

    Existen distintos abordajes posibles pero probablemente el más usado sería…


  • Tengo 24 años, llevo años arrastrando problemas de erección con mis parejas hace 1 año. Comenzó

    Tengo 24 años, llevo años arrastrando problemas de erección con mis parejas hace 1 año. Comenzó como una perdida de erección al colocarme preservativo y ahora directamente cuando acabo los preliminares con mi pareja y me dispongo a la penetración pierdo completamente la erección. ¿Que puedo…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Pedro María Ruiz de Assín Varela

    El primer paso sería descartar cualquier alteración orgánica, para lo que tendrías que acudir al urólogo

    Hecho esto, si no se detecta ningún problema físico, sería bueno que acudieses…


  • Estoy divorciado desde hace dos años por problemas económicos. Mi mujer me ha dicho de volver y yo

    Estoy divorciado desde hace dos años por problemas económicos. Mi mujer me ha dicho de volver y yo quiero, durante este tiempo me he iniciado en bares de ambiente y he tenido relaciones, estos hombres me buscan y no quiero saber nada, quiero rehacer mi vida y dejar todo eso, ¿Como lo debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Pedro María Ruiz de Assín Varela

    Se trata de una decisión importante por lo que la decisión debe ser meditada con atención y calma. Si sientes que te puede ayudar, puedes acudir a un psicólogo para que te asesore en el proceso…


  • Me he enterado de que mi hijo de diecinueve años tiene una relación con un hombre de treinta años.

    Me he enterado de que mi hijo de diecinueve años tiene una relación con un hombre de treinta años. He hablado con el y me dice que necesita los abrazos de un hombre y por eso lo hace, mi marido siempre ha sido frío con el. ¿Como le digo esto a mi marido?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Pedro María Ruiz de Assín Varela

    La elección de pareja puede venir motivada por muchos factores biológicos y psicosociales. Efectivamente, puede ocurrir que el tipo de apego experimentado en la infancia influya hasta cierto modo…


  • Sufro depresión crónica por un trastorno bipolar II y estrés postraumático. Durante años tomé Lamictal

    Sufro depresión crónica por un trastorno bipolar II y estrés postraumático. Durante años tomé Lamictal y Elontril y me fue bien, pero hace dos años la medicación dejó de funcionar. Interrumpí el tratamiento y trabajé mi depresión con meditación, pero no es suficiente. ¿Qué puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Pedro María Ruiz de Assín Varela

    Efectivamente, en ocasiones, una medicación que había dado resultado puede dejar de hacerlo con el tiempo. La respuesta en estos casos (cuando el diagnóstico es, como pasa aquí, T. Bipolar y TEPT)…


  • Soy un hombre de 33 años, ocasionalmente he consumido pornografía, hace dos años probé porno gay

    Soy un hombre de 33 años, ocasionalmente he consumido pornografía, hace dos años probé porno gay y desde entonces mi interés por las mujeres ha disminuido, he ido a una psicóloga y me ha dicho que me acepte como gay, no estoy a gusto ¿Qué puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Pedro María Ruiz de Assín Varela

    En primer lugar, decir que, en general, ver y disfrutar pornografía homosexual no implica que uno sea homosexual. La sexualidad es algo mucho más complejo y fluido que eso y admite infinidad de…


  • Mi informe medico:"tendencia a la evitación de múltiples situaciones,marcada inseguridad y miedo al

    Mi informe medico:"tendencia a la evitación de múltiples situaciones,marcada inseguridad y miedo al fracaso. Trastorno de personalidad (rasgos evitativos y dependientes) crisis de angustia y trastorno depresivo recurrente. Distimia y trastorno del sueño.¿Puede ayudarme la terapia cognitivo…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Pedro María Ruiz de Assín Varela

    Efectivamente, la terapia cognitivo-conductual está indicada en estos casos, habiendo demostrado científicamente su eficacia en situaciones similares.

    Te animo a que busque un profesional…


  • Tres episodios anteriores de depresión y ansiedad, siete meses sin respuesta a tratamiento, he cambiado

    Tres episodios anteriores de depresión y ansiedad, siete meses sin respuesta a tratamiento, he cambiado en tres ocasiones zarelis, prozac y de nuevo zarelis, subida a 225, y psicoterapia, el psiquiatra me dice que si no respondo lo siguiente quetiapina, ¿Esto se usa para casos depresión,angustia…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Pedro María Ruiz de Assín Varela

    La quetiapina es un antipsicótico pero, efectivamente, se usa en casos de depresión resistente. No obstante, sólo una evaluación exhaustiva (como la que supongo que han llevado a cabo los profesionales…


  • Llevo un mes con sertralina 50 por ansiedad posparto. Además me recetaron lorazepam solo cuando tuviera

    Llevo un mes con sertralina 50 por ansiedad posparto. Además me recetaron lorazepam solo cuando tuviera ansiedad. Estoy con muchos altibajos y hay días más tranquilos que solo tomo para dormir, pero otros me tengo que tomar una a mediodía. ¿Es correcto o esto provoca más altibajos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Pedro María Ruiz de Assín Varela

    La medicación, incluso cuando es la apropiada, tarda un tiempo en hacer efecto y suele ir acompañada de ciertos efectos secundarios. Lo importante es que el psiquiatra supervise todo el proceso,…


  • Mi hermano es bipolar de grado II diagnosticado hace 6 meses. Dejó de tomar la medicación (Arenbil

    Mi hermano es bipolar de grado II diagnosticado hace 6 meses. Dejó de tomar la medicación (Arenbil y Plenur) de golpe y sufrió una recaída tras la cual intento suicidarse tomando todo el tratamiento de golpe. Actualmente esta ingresado en la UCI. Que puedo hacer para estabilizarle?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Pedro María Ruiz de Assín Varela

    El apoyo de los seres queridos es de enorme importancia para los pacientes como su hermano:su presencia y cariño, así como su disponibilidad para colaborar en el tratamiento en la medida en que…


  • Porque cada vez que voy a salir de casa inconscientemente me da mucha ansiedad? Lo que más siento es

    Porque cada vez que voy a salir de casa inconscientemente me da mucha ansiedad? Lo que más siento es un calor que me recorre toda la espalda junto con mucho frío, es desagradable. Quedé así después de mi primera crisis de pánico ¿que puedo hacer para vencer eso o porque me dará justo al salir…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Pedro María Ruiz de Assín Varela

    Nunca es posible hacer un diagnóstico definitivo en base a la poca información que se puede intercambiar en este formato de consulta. Sin embargo, por lo que dices, sí parece probable que estés…


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