Preguntas de pacientes (17)

Sería interesante hacer una valoración un poco mas específica de la musculatura estabilizadora, ya que el hombro, al ser un articulación compleja tiende a la compensación. Si se entrenan los estabilizadores pueden mejorar tanto el rango como la funcionalidad, y se mejorar la calidad del movimiento evitando lesiones futuras, como la rotura del manguito que tanto cuesta reactivar.

A los 21 y a cualquier edad. La clave de una escolisis no esta en la edad, sino en saber cuando dejara de aumentar la curva. Con 21 puede estar ya llegando a la estabilización por el cierre de cartílagos. Sería interesante hacer una telemetria y una exploración para tener controladas las compensaciones (pierna larga, pierna corta...)

Una vez que se estabiliza la curva hay que convivir con las secuelas el resto de la vida y son espaldas que, mecánicamente hablando, no se adaptan bien a los esfuerzos de la vida diaria, ya que no se comportan de la forma que debieran hacerlo y son candidatas a consulta de crónicos.

Pilates es una disciplina de estabilización. No es el momento de trabajar estabilizadores, pero no es contraindicación para trabajar el resto del cuerpo adaptándose a las circunstancias. Hágaselo saber a su monitor/a para que modifique los ejercicios y los adapte a su circunstancia, de manera que evite aquellas posiciones que no debe adoptar (semisentadillas, cuclillas...). Visite también a un profesional que lleve temas de ejercicio terapéutico para reintroducir progresivamente esa rodilla a su actividad deportiva. Saludos.

El contexto en el que se desarrolla un cuadro clínico es fundamental a la hora de valorar su situiación, despues de cuatro meses ya es tiempo de empezar a tener una vida cuasi normal. Mi pregunta es... que patologias metabólicas presenta el paciente? es diabético? que edad tiene? hay un hipotiroidismo? es mas que probable esto ultimo. En estos casos hay que darle un poco mas de paciencia y mimo y tener bien controlado los valores metabólicos con su medicación correspondiente. Paciencia y ánimo, tarda pero se cura.

La funcion del supra y, en general del manguito, es la estabilización de la cabeza humeral en todos los grados de movilidad, especialmente a partir de los 90 grados que es cuando intervienen clavícula y escapula. La realización de ejercicios de resistencia (motosierra) puede verse comprometida si el supra no realiza su función.

La única reparación posible es por cirujía y el procedimiento es criterio del facultativo. Lo que si le recomiendo es que si lo va a hacer lo haga cuanto antes, a mucho tardar, mas cruentas son las intervenciones y más riesgo de secuela quirúrgica. Una buena rehabilitación activando el supra desde momentos iniciales y evitando el riesgo de rerotura son las claves.

Un caso complicado. Una buena fisioterapia con reactivacion del manguito (teniendo en cuenta los tiempos de reposo indicados por su traumatólogo) es clave para dejar las menores secuelas posibles.

EL dolor tiene una causa multifactorial. Vamos a intentar tocar todos los palos de la baraja.

Habría que investigar más en la historía clínica del paciente (diabetes, HTA, tiroides) y sus hábitos alimenticios para controlar ese dolor. El uso continuado de medicación puede conducir a alteraciones de la química de estómago, hígado y riñones (estos dos últimos sistema excretor), con sus consecuentes problemas en las analíticas.

El consumo de ciertos alimentos ricos en hidratos y lactosa puede propiciar el aumento de la sensibilidad al dolor.

Intente aliviar con pautas de calor y frío, sin movilidad por ahora por respeto a la sutura, a lo que aún le quedan por lo menos cuatro semanas de inmovilización.

Igualmente, baraje con su traumatologo la posibilidad de continuar con la inmovilización a unos 45 grados con una ortesis especialmente diseñada para ello, ya que ese tipo de inmovilización, aunque más aparatosa, le imprime mucha menos tensión a la sutura y si están es la causa directa del dolor puede ayudarle bastante.

Espero que le haya aportado algo. Saludos!

Seria interesante hacer una exploración para ver de donde viene realmente el problema, ya que puede ser debido a una compresión en las muñecas por el uso de muletas o a un tema cervical que este dando la cara como resultado de los esfuerzos compensatorios.

Sería interesante hacer un análisis de la bascula escapular para ver cuales son los déficits y liberar los tejidos que mas lo necesitan, ya que los últimos grados pertenecen a la musculatura de esa zona. El subescapular suele ser el culpable en la gran mayoría de los casos.

Una vez alcanzado el rango, si seria interesante empezar con la tonificación con activación de los estabilizadores y del maguito., con el objetivo de evitar recidivas y otras patologías inflamatorias. Consulta con tu fisioterapeuta sobre la ultilización de electroestimulación para hipertrofiar la fibra muscular.

También seria interesante consultar con algún nutricionista para implementar en la dieta suplementos que ayuden a tal fin y tener resultados con mas premura.

La pauta de magneto esta totalmente indicada para el edema. La inclusión de Indiba estaría indicada justificando la mejora en la creación de tejido colágeno en la zona, así que ambas pautas son una buena combinación. Animo y paciencia. son procesos largos que a veces pueden externderse en el tiempo.

Cualquier contractura es tratable desde la fisioterapia, adecuando las técnicas al estadío lesional y de forma osteopática buscando el origen de la misma, ya sea estructural, somática o visceral, ya que todas no tienen una procedencia local y es altamente probable la recidiva si no se soluciona desde la base. Contextualizar esa contractura dentro de procesos metabólicos o actividades de la vida diaria es básico para solucionarla y que no vuelva.

El efecto terapéutico de INDIBA se basa en una hipertermia profunda para estimular el tejido y crear colágeno. Si usted nota que la situación clínica del tejido no es la esperada, le recomiendo que interrumpa el tratamiento y sea valorada con una radiografia/ecografia para tener un diagnostico y proceder así en consecuencia.

La osteopatia es una ciencia perteneciente al mundo de la terapia manual. Los fisioterapeutas hacen uso de ella en su campo de trabajo debido a los excelentes resultados obtenidos después de una buena formación, en escuelas de reconocido prestigio, y un diagnóstico detallado del problema que presenta el paciente.
Desgraciadamente, no es una ciencia regulada por ley, por lo tanto hacen uso de ellas profesionales, digámoslo así, sin formación médica y mucho menos anatómica.
Existen revistas científicas sobre la materia que publican los últimos avances, las cuales usamos para hacer las tesis doctorales y trabajos de investigación.
Asimismo, existen estudios universitarios de postgrado en diferentes Universidades españolas que imparten formación de calidad referente al campo de la osteopatia.

El sistema locomotor puede verse afectado tanto por problemas mecánicos (como la afectación de la cadena descendente relacionando diferentes estructuras, para lo cual es imprescindible una buena exploración), como metabólicos; la afectación hepática puede desencadenar en dolores articulares y musculares. Asimismo la toma de ciertos medicamentos puede relacionar ambas sintomatologías. Una buena historia clínica también puede relacionar el estado hormonal con los padecimientos de afectaciones del sistema musculoesquelético.

La osteopatía ayuda en el tratamiento y la reducción de la hernia de hiato siempre y cuando la disfuncion no este presente en un grado avanzado y no prime la cronicidad de la sintomalogía. Técnicas diafragmáticas y estomacales pueden aliviar los factores mecánicos del problema siendo a veces necesaria la ayuda farmacológica.

Una hernia es considerada una zona de la espalda que se mueve mas de la cuenta, es decir, una hipermovilidad. La osteopatia se encarga de mantener la movilidad global de los segmentos corporales para evitar lesiones crónicas, es decir las disfunciones. Por ello es necesario un buen diagnostico de movilidad, tanto de la zona en conflicto, que a veces presenta disfunciones directas, como de las ubicadas en las proximidades y a distancia. Las manos expertas de un fisioterapeuta osteopata detectaran dichos problemas y ejecutaran las técnicas necesarias para solucionar el aspecto mecánico del problema.

Desde un punto de vista estructural, la osteopatía se encarga de la buena biomecánica y correcta movilidad de las articulaciones.

Desde el punto de vista osteopático, una hernia no es mas que un punto de hipermovilidad que ha sufrido las consecuencias de una falta de movilidad de otro segmento vertebral.

Con una buena exploración y unas manos sabias es fácil comprobar cuales son los segmentos vertebrales que no cumplen las Leyes de Friette de la biomecánica vertebral. Cuando el diagnostico esta establecido serán tenidas en cuenta técnicas de corrección locales, para la propia vertebra(s), responsable de la lesión, o bien para las que a distancia están afectando a la hernia (stretching, rítmicas, thrus, musculares..)

A veces, es recomendable la toma de medicamentos para ayudar a reducir la sintmatología y que el osteopata prospere en su terapia. Cuando el tratamiento osteopatico no es suficiente en el exito del tratamiento se barajaran otras opciones, como las quirurgicas